Pseudotumor cerebri, poznat i kao intrakranijalna hipertenzija, rijetko je stanje u kojem se povećava tlak u tekućini oko mozga. Ovaj pritisak može stvoriti različite simptome, uključujući glavobolje i probleme s vidom. Dobra vijest je da se pseudotumor cerebri često može liječiti lijekovima. Međutim, ako lijek ne djeluje, bit će potrebna operacija za smanjenje tlaka oko mozga.
Koraci
1. dio od 4: Dijagnosticiranje pseudotumornog cerebri
Korak 1. Uočite simptome pseudotumora cerebri
Pseudotumor cerebri je dobio ime jer njegovi simptomi oponašaju one koje stvaraju stvarni tumori mozga. Simptomi povezani s ovim stanjem mogu uključivati:
- Vrlo visok krvni tlak, uz ostale simptome
- Glavobolja, obično tupa i počinje između očiju
- Epizode zamagljenog vida ili sljepoće
- Zujanje u ušima
- Bol u vratu, leđima ili ramenima
- Mučnina ili povraćanje
Korak 2. Idite svom liječniku na procjenu
Ako primijetite simptome pseudotumora cerebri, važno je da ovo stanje što prije liječi stručnjak. Ako se ne liječi, može uzrokovati trajni gubitak vida, uz bolne i iscrpljujuće simptome. Nazovite svog liječnika i zakažite termin za pregled što je prije moguće.
Recite osobi s kojom razgovarate u liječničkoj ordinaciji koji su vaši simptomi i da biste htjeli da vas pregledaju što je prije moguće
Korak 3. Uradite fizički pregled i testiranje kako biste potvrdili dijagnozu
Kad ste kod liječnika, obično će vas pitati o vašim simptomima i pregledati vas. Morat će isključiti različite moguće uzroke vaših simptoma prije nego što vam postave konačnu dijagnozu. Kako bi im pomogli procijeniti vaše stanje, mogu pokrenuti i dijagnostičke testove koji će vjerojatno uključivati:
- MRI skeniranje mozga.
- CT skeniranje mozga.
- Spinalna slavina (naziva se i lumbalna punkcija).
- Testovi očnih funkcija.
2. dio od 4: Uzimanje lijekova
Korak 1. Uzmite inhibitor karboanhidraze
Vrlo je vjerojatno da će liječnikova prva linija liječenja pseudotumor cerebri biti propisivanje lijekova. Ova klasa lijekova, uključujući acetazolamid i furosemid, može pomoći u smanjenju pritiska oko vašeg mozga.
- U većini slučajeva bit će vam propisano između 500 i 1000 mg dnevno.
- Furosemid je pilula za vodu, pa obično morate uzeti veliku dozu da biste smanjili tlak.
Korak 2. Započnite terapiju kortikosteroidima
Ovaj lijek može biti vrlo učinkovit za smanjenje gubitka vida kod pacijenata jer je protuupalni. Ako imate ozbiljan slučaj pseudotumora cerebri, liječnik će vam vjerojatno propisati visoku dozu od 60 do 100 mg dnevno kako bi odmah smanjio upalu.
- Vaš će vam liječnik vjerojatno dati injekcije kortikosteroida, što pomaže da lijekovi brzo uđu u vaš sustav.
- Kortikosteroidi nisu dugoročno rješenje za bolesnike s pseudotumor cerebri. Dugotrajna uporaba može uzrokovati različite nuspojave, uključujući povećanje tjelesne težine, zadržavanje tekućine, osteoporozu, hipertenziju i niz drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.
Korak 3. Uzmite lijekove protiv boli
Jedna od nuspojava koja može biti iscrpljujuća za pacijente s pseudotumor cerebri su glavobolje. U većini slučajeva ove glavobolje možete umanjiti jednostavnim lijekovima protiv bolova, poput ibuprofena. Međutim, ako ti uobičajeni lijekovi protiv boli nisu učinkoviti, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li vam je propisano jače sredstvo protiv bolova.
Najučinkovitiji lijekovi protiv bolova na recept često su oni koji se koriste za migrene, uključujući amitriptilin, propranolol, topiramat ili druga sredstva za profilaksu
Dio 3 od 4: Obavljanje medicinskih postupaka
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o medicinskim postupcima koji bi mogli biti od pomoći
Ako lijekovi ne liječe vaše stanje učinkovito, možda ćete trebati kirurško liječenje. Razgovarajte sa svojim liječnikom koji uključuje ono za što liječnik misli da će biti najuspješniji u vašem konkretnom slučaju, rizike povezane s različitim postupcima i koje su potencijalne koristi svakog postupka.
Vrsta predloženih postupaka razlikovat će se ovisno o ozbiljnosti i vrsti simptoma
Korak 2. Učinite fenestraciju ovojnice optičkog živca
Ovo je oftalmološki kirurški zahvat u kojem se prorežu prorezi u području oko vidnog živca, dopuštajući oslobađanje viška tekućine. To omogućuje smanjenje pritiska na optički živac, čime se smanjuje gubitak vida.
Ovo je obično vrlo uspješan postupak koji može privremeno poboljšati vid. Međutim, to nije trajno rješenje i problemi s vidom vraćaju se u oko trećine pacijenata
Korak 3. Ugradite odvod
Ako je vaše stanje ozbiljno i iscrpljujuće, liječnik može predložiti uvođenje stalnog šanta. Ugrađeni šant će neprestano odvoditi tekućinu koja utječe na vidni živac.
- Imati šant zahtijeva stalnu njegu kako bi bio čist i čist.
- Normalno je da šantovi s vremenom ne uspiju. Mnogim pacijentima zamjenjuje se šant nakon neuspjeha, ponekad i više puta.
4. dio od 4: Briga za svoje stanje
Korak 1. Promijenite način života
Liječnik će od vas tražiti da učinite kako biste smanjili svoje stanje. Porazgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete učiniti kako biste smanjili simptome i općenito stanje. Korisne promjene koje možete napraviti uključuju:
- Smršaviti.
- Ograničite unos tekućine.
- Smanjite unos soli u prehranu.
Korak 2. Redovito provjeravajte vid
Nakon što vam je dijagnosticiran pseudotumor cerebri, važno je paziti na sve promjene vida koje se događaju, kako bi se spriječio svaki dodatni gubitak vida. Koliko često pregledavate oči ovisi o ozbiljnosti vašeg stanja.
- Na primjer, ako je vaš vid bio ozbiljno narušen, možda će vam trebati tjedni pregledi dok se stanje ne povuče.
- Ako su vam simptomi nestali, liječnik vam može predložiti dolazak na pregled svakih nekoliko mjeseci.
Korak 3. Recite svom liječniku ako se simptomi vrate
Budući da se pseudotumor cerebri može vratiti, trebali biste i dalje biti oprezni u potrazi za mogućim povratkom simptoma. Ako sumnjate da ponovno imate simptome, čak i ako su oni manji, trebali biste se odmah obratiti liječniku.
Korak 4. Obavijestite svog liječnika ako se pojave nuspojave zbog uzimanja lijekova
Ako uzimate lijekove, važno je znati moguće nuspojave koje možete osjetiti. Uz pseudotumor cerebri, lijek koji će najvjerojatnije izazvati nuspojave je inhibitor karboanhidraze. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koju od ovih nuspojava i možda će vam moći prilagoditi lijekove:
- Parestezija, koja je osjećaj peckanja ili svrbeža na koži.
- Disgeuzija, koja ima neugodan ili metalni okus u ustima.
- Povraćanje.
- Proljev.
- Mučnina.
- Umor.
