Uganuće gležnja jedna je od najčešćih ozljeda. To je istezanje ili kidanje ligamenata koji podupiru gležanj. Uganuća se najčešće javljaju u ATF (prednjem talofibularnom) ligamentu jer se protežu uz vanjsku stranu gležnja. Vanjski ligamenti nisu jaki kao unutarnji. Snagama fizike, gravitacije i vlastite tjelesne težine rastežemo ligament izvan njegovog normalnog kapaciteta. To uzrokuje suze u ligamentu i okolnim malim krvnim žilama. Uganuće je poput gumice koja se navlači i previše zateže, uzrokujući suze po površini, čineći je nestabilnom.
Koraci
1. dio od 3: Pregled gležnja
Korak 1. Prisjetite se trenutka ozljede
Pokušajte se sjetiti što se dogodilo u trenutku kada ste ozlijeđeni. To može biti teško, pogotovo ako vas jako boli. Međutim, vaše iskustvo u trenutku ozljede može dati tragove.
- Koliko ste se brzo kretali? Ako ste se kretali velikom brzinom (npr. Skijali ili trčali najvećom brzinom), postoji mogućnost da je vaša ozljeda prijelom kosti. To će zahtijevati stručnu medicinsku pomoć. Ozljeda pri manjoj brzini (npr. Kotrljanje gležnja tijekom trčanja ili hodanja) vjerojatnije je uganuće koje se može zacijeliti samo uz odgovarajuću njegu.
- Jeste li osjetili suzu? U mnogim slučajevima ćete, u slučaju uganuća.
- Je li se čulo pucanje ili pucanje? To se može dogoditi s uganućem. Česta je i s prijelomom kosti.
Korak 2. Potražite oteklinu
U slučaju uganuća, gležanj će vam nateći, obično odmah. Pregledajte gležnjeve jedan pored drugog kako biste vidjeli izgleda li ozlijeđeni veći. Bol i oteklina obično će se pojaviti pri uganuću ili prijelomu gležnja.
Deformacija stopala ili gležnja i nepodnošljiva bol obično ukazuju na prijelome gležnja. Koristite štake i odmah idite svom liječniku
Korak 3. Potražite modrice
Iščašenje također često uzrokuje modrice. Pregledajte gležanj kako biste vidjeli znakove promjene boje nastale zbog modrica.
Korak 4. Osjetite nježnost
Uganuće gležnja često će se osjećati nježno. Lagano prstima dodirnite ozlijeđeno područje da vidite je li bolno na dodir.
Korak 5. Lagano stavite težinu na gležanj
Ustanite i nježno stavite težinu na ozlijeđeni gležanj. Ako postoji jaka bol pri stavljanju težine na gležanj, mogao bi se slomiti. Ako sumnjate da je prijelom, idite uskoro liječniku.
- Osjetite "klimavost" u gležnju. Uganuće gležnja često se osjeća labavo ili nestabilno.
- U slučaju jakog uganuća, možda uopće nećete moći staviti nikakvu težinu na gležanj ili koristiti to stopalo za stajanje. To će uzrokovati previše boli. Koristite štake i odmah potražite liječničku pomoć.
Dio 2 od 3: Određivanje stupnja uganuća
Korak 1. Prepoznajte uganuće I stupnja
Uganuća gležnja dolaze u tri različita stupnja. Mogućnosti liječenja bit će određene na temelju težine ozljede. Najmanje je uganuće I stupnja.
- Ovo je mala suza koja ne utječe na vašu sposobnost stajanja ili hodanja. Iako može biti neugodno, i dalje možete normalno koristiti gležanj.
- Uganuće I. stupnja može rezultirati manjim oticanjem i bolom.
- Kod manjeg uganuća oteklina obično nestaje za nekoliko dana.
- Briga o sebi obično je dovoljna za manje uganuće.
Korak 2. Prepoznajte uganuće II stupnja
Uganuće II stupnja umjerena je ozljeda. To je nepotpuno, ali značajno kidanje ligamenta ili ligamenata.
- Kod uganuća II stupnja nećete moći normalno koristiti gležanj i imat ćete problema s povećanjem težine.
- Osjetit ćete umjerenu bol, modrice i otekline.
- Gležanj će se osjećati opušteno i može izgledati kao da je donekle povučen prema naprijed.
- Za uganuće II stupnja, za hodanje ćete neko vrijeme morati koristiti štake i steznik za gležanj.
Korak 3. Prepoznajte uganuće stupnja III
Uganuće III stupnja potpuno je kidanje i gubitak strukturne cjelovitosti ligamenta.
- Uz uganuće III stupnja nećete moći staviti nikakvu težinu na gležanj i nećete moći stajati bez pomoći.
- Bol i modrice bit će jaki.
- Bit će značajno oticanje (više od 4 cm) oko fibule (teleće kosti).
- Mogu postojati značajne deformacije stopala i gležnja te visoki prijelomi fibulara neposredno ispod koljena, što se može utvrditi liječničkim pregledom.
- Uganuće III stupnja zahtijeva hitnu pozornost liječnika.
Korak 4. Prepoznajte znakove prijeloma
Prijelom je ozljeda kosti koja je osobito česta kod ozljeda gležnja velike brzine u zdravoj populaciji ili manjih ozljeda pri padu u starijoj populaciji. Simptomi su često slični uganuću III stupnja. Prijelom će zahtijevati X-zrake i profesionalno liječenje.
- Prijelom gležnja bit će vrlo bolan i nestabilan.
- Manji prijelom ili prijelom kose može po simptomima biti identičan uganuću, ali ako sumnjate na prijelom linije kose, koristite rascjep i hodajte na štakama.
- Zvuk koji puca u trenutku ozljede može biti dokaz prijeloma.
- Očigledna deformacija stopala ili gležnja, poput postavljanja stopala u neobičan položaj ili kut, definitivan je dokaz prijeloma ili iščašenja skočnog zgloba.
3. dio od 3: Liječenje uganuća gležnja
Korak 1. Obratite se svom liječniku ako je uganuće jako
- Ako vidite bilo kakve dokaze o umjerenom do teškom prijelomu ili uganuću III stupnja, morate posjetiti liječnika. Drugim riječima, ako ne možete hodati (ili imate značajnih poteškoća u tome), imate osjećaj utrnulosti u tom području, patite od izrazite boli ili ste čuli pucanje u vrijeme ozljede, posjetite liječnika. Za određivanje liječenja trebat će vam rentgen i stručni pregled.
- Briga o sebi često je dovoljna za lakše do umjereno uganuće. No, uganuće koje ne zacijeli pravilno može dovesti do stalne boli ili otekline. Ako vam se uganuće pogoršalo ili uopće nije postalo bolje tjedan dana, posjetite liječnika.
Korak 2. Odmorite gležanj
Možete koristiti režim samopomoći koji se naziva RICE (Odmor, led, kompresijsko udlagivanje i uzvišenje). Ovo je kratica koja označava četiri radnje liječenja. Za uganuće stupnja I do II, RICE bi mogao biti sve što vam je potrebno. Prvi korak je odmoriti gležanj.
- Izbjegavajte pomicanje gležnja i po mogućnosti ga imobilizirajte.
- Ako imate pri ruci ravnalo ili ravni komad tvrdog materijala, možete izraditi udlagu koja će zaštititi ud od daljnjih ozljeda. Pokušajte zglobiti gležanj tako da bude postavljen u normalan anatomski položaj.
Korak 3. Ozljedu ozlijedite
Postavljanje leda na ozljedu može smanjiti oticanje i nelagodu. Što je moguće brže nanesite nešto hladno na gležanj.
- Stavite malo leda u vrećicu nježno na zglob. Pokrijte je ručnikom ili ručnikom kako biste izbjegli moguće ozebline na koži.
- Vreća smrznutog graška također čini dobro pakiranje leda.
- Ozljedu ledite 15-20 minuta, svaka 2-3 sata. Na ovaj način nastavite sa zaleđivanjem ozljede 48 sati.
Korak 4. Stisnite gležanj
Kod uganuća I. stupnja, stiskanje ozljede elastičnim zavojem može pomoći u pružanju stabilnosti i smanjiti rizik od druge ozljede.
- Omotajte područje zavojem pomoću uzorka "osmice" oko gležnja.
- Nemojte ga previše zamotavati jer ćete inače pogoršati oticanje. Trebali biste moći provući prst između zavoja i svoje kože.
- Ako mislite da imate uganuće II ili III stupnja, nemojte koristiti kompresiju. s III stupnjem ipak idite što je prije moguće liječniku
Korak 5. Podignite stopalo
Podignite ud iznad srca. Stavite stopalo na dva jastuka. To će smanjiti dotok krvi u to područje i omogućiti poboljšanje otekline.
Povišenje će pomoći gravitaciji u uklanjanju otekline i pomoći će u boli
Korak 6. Uzmite lijekove
Da biste lakše upravljali bolom i oteklinom, možete uzeti NSAID (nesteroidne protuupalne lijekove). Uobičajeni nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta uključuju ibuprofen (zaštićeni nazivi uključuju Motrin, Advil), naproksen (zaštićen kao Aleve) i aspirin. Acetaminophen (također nazvan Paracetamol ili Tylenol sa zaštitnim znakom) nije NSAID i ne upravlja upalom, ali može pomoći u smanjenju boli.
- Uzimajte samo prema uputama na pakiranju i ne uzimajte NSAID-ove protiv bolova dulje od 10-14 dana.
- Nemojte davati aspirin djeci mlađoj od 18 godina zbog rizika od razvoja Reyevog sindroma.
- Za uganuće III stupnja, liječnik vam može propisati narkotik koji ćete uzimati prvih 48 sati.
Korak 7. Upotrijebite pomagalo za hodanje ili imobilizator
za uganuće III stupnja nakon što se pobrinu za to, vaš liječnik može vam predložiti medicinski uređaj koji će vam pomoći da se krećete i/ili imobilizirate gležanj. Na primjer:
- Možda će vam trebati štake, štap ili hodalica. Vaša razina ravnoteže će odrediti koja je najbolja za vašu sigurnost.
- , razmislite o korištenju zavoja ili steznika za gležanj za imobilizaciju gležnja. U teškim slučajevima, ortopedski kirurg može staviti gležanj u kruti gips.
Savjeti
- Odmah počnite s tretmanom RICE za bilo kakvu ozljedu gležnja.
- Ako ne možete hodati po njemu, odmah se obratite liječniku.
- Držite se što dalje od nogu ako vjerujete da vam je gležanj istegnut. Ne hodaj. Koristite štake ili invalidska kolica. Ako nastavite hodati po gležnju i ne odmarate ga, ni najblaže uganuće neće moći zacijeliti.
- Pokušajte što prije doći do uganuća i staviti vrećicu leda na kratko u više razmaka.
- Pogledajte ozlijeđeni gležanj u usporedbi s drugim i provjerite ima li oteklina.
- Obavezno obavijestite roditelja ili staratelja o pomoći.
- Držite noge mirne dok vam liječnik ne kaže da se pomaknete.
- Usporedite ozlijeđeni gležanj s normalnim. Ako se radi o uganuću 2 ili 3 stupnja, ozlijeđeno stopalo bi bilo prilično natečeno i podljeveno.
Upozorenja
- Važno je da vam gležanj potpuno zacijeli nakon uganuća. Ako ne zacijeli ispravno, veća je vjerojatnost da će se dogoditi još jedno uganuće. Također možete završiti s trajnom boli i oteklinom koji ne nestaju.
- Ako osjetite hladnoću u udovima, osjećate potpunu utrnulost stopala ili stezanje kao posljedicu otekline, to može biti znak mnogo ozbiljnijeg stanja. Odmah potražite liječničku pomoć jer će vam možda trebati hitna operacija zbog ozbiljnih ozljeda živaca i arterija ili sindroma kompartmenta.
