Iako to nije jasno definirana bolest, demencija se obično dijagnosticira kada osoba doživi strmi mentalni pad koji ometa njezin svakodnevni život. To uzrokuje probleme s pamćenjem i kognitivnim sposobnostima, što može biti iscrpljujuće. Iako je uobičajeno, demenciju je također teško dijagnosticirati, pa ćete morati raditi s liječnikom. Prijatelj ili član obitelji može obaviti mini-mentalni državni ispit radi opće ideje o kognitivnoj funkciji, ali liječnik može najbolje iskoristiti rezultate.
Koraci
Metoda 1 od 2: Priprema za posjet liječniku
Korak 1. Zakažite sastanak s liječnikom
Ostali odjeljci na ovoj stranici sadrže testove koje možete polagati kod kuće. Oni vam mogu dati malo informacija ako nemate drugih mogućnosti, ali nisu dobra zamjena za liječničku dijagnozu, prema udruzi Alzheimer.
Korak 2. Pripremite svoju povijest bolesti
Određeni lijekovi i medicinska stanja mogu povećati vaš rizik. Slično, obiteljska anamneza demencije i drugi čimbenici rizika mogu vas staviti u veći rizik od razvoja demencije, iako bolest nije nužno genetska. Važno je da vaš liječnik isključi stanja koja mogu oponašati simptome demencije, poput depresije, problema sa štitnjačom i nuspojava lijekova, što može utjecati na vaše pamćenje i razmišljanje. Ako su vaši problemi uzrokovani ovim stanjima, a ne demencijom, možda ćete moći preokrenuti svoje simptome. Budite spremni svom liječniku dati sljedeće podatke:
- Vaša prehrana, konzumacija alkohola i droga. Ponesite bočice bilo kojeg lijeka koji uzimate.
- Drugi poznati medicinski problemi.
- Promjene u vašem ponašanju (osobito vezane za društvene situacije ili prehrambene navike).
- Tko je od vaših biološki povezanih članova obitelji imao demenciju ili simptome slične demenciji, ako ih ima.
Korak 3. Položite fizički pregled
Vaš fizički pregled trebao bi uključivati očitanje krvnog tlaka, mjerenje pulsa i mjerenje temperature. Vaš liječnik može također ispitati vašu ravnotežu, reflekse i kretanje očiju ili provesti niz drugih testova ovisno o vašim točnim simptomima. To im pomaže da isključe druga stanja koja mogu uzrokovati vaše simptome i postave temeljitiju dijagnozu.
Korak 4. Položite kognitivni ispit
Za testiranje demencije koristi se mnogo vrsta mentalnih pregleda, od kojih su neki uključeni u ovaj članak. Neka uobičajena pitanja uključuju:
- Navedite dan, mjesec i godinu.
- Nacrtajte brojčanik sata u dvadeset i osam.
- Broji unatrag od 100 do 7s.
Korak 5. Ako je potrebno, podvrgnite se laboratorijskim ispitivanjima
Ako vaš liječnik ne traži uzorke krvi ili druge laboratorijske pretrage, možda ćete se htjeti raspitati o testovima na hormone štitnjače i testove na vitamin B12, jer su to uobičajeni testovi koji potencijalno mogu suziti uzrok vaših simptoma. Postoje mnogi drugi testovi koji se mogu zatražiti na temelju vaše specifične povijesti bolesti, ali oni nisu nužni za svakog pacijenta.
Korak 6. Pitajte o skeniranju mozga
Ako pokazujete neke simptome, ali uzrok nije jasan, liječnik može preporučiti skeniranje mozga kako bi istražio mogućnosti osim demencije. CT, MRI i EEG testovi najčešće su vrste skeniranja koje se koriste za dijagnosticiranje simptoma sličnih demenciji. Međutim, imajte na umu da ne postoji konačan test za demenciju.
- Vaš će liječnik koristiti skeniranje mozga kako bi isključio druga stanja.
- Ako vaš liječnik razmišlja o MR -u, obavijestite je o bilo kakvim implantatima ili promjenama koje se ne mogu ukloniti, poput tetovaža, zamjenskih zglobova, pacemakera ili fragmenata gelera.
Korak 7. Pitajte o genetskom testiranju
Genetsko testiranje je kontroverzno, jer čak ni gen povezan s povećanim rizikom od demencije ne znači nužno da ćete biti pogođeni. Ipak, ako u vašoj obitelji postoji povijest demencije, osobito rane demencije, genetski test mogao bi biti koristan vama ili vašem liječniku.
Imajte na umu da je genetsko testiranje novo polje istraživanja koje se brzo razvija. Moguće je da vaši rezultati neće biti jako korisni. Slično, test možda nije pokriven osiguranjem
Metoda 2 od 2: Polaganje mini-mentalnog stanja (MMSE)
Korak 1. Shvatite da se to ne može koristiti kao jedina metoda dijagnoze
Alzheimerova udruga ne preporučuje korištenje kućnih testova umjesto posjeta liječniku. Koristite ovaj brzi, 10-minutni test samo ako nemate neposredan pristup liječniku ili ako ne možete uvjeriti člana obitelji ili prijatelja da posjete liječnika.
Nemojte polagati ovaj test ako ne govorite jezik kojim se govori ili ako imate poteškoće u učenju ili disleksiju. Umjesto toga posjetite liječnika
Korak 2. Shvatite kako polagati test
Osoba koja ima moguće simptome slične demenciji samo treba slušati upute. Druga osoba čita dolje navedene korake i daje upute ili postavlja pitanja usmjerena na osobu koja se testira. Zabilježite koliko poena polaznik zarađuje za svaki odjeljak. Na kraju testa zbrojite bodove u svakom odjeljku. Bilo koja ocjena 23 ili niža (od ukupno 30) ukazuje na moguće kognitivno oštećenje, što bi moglo ukazivati na demenciju ili druge zdravstvene probleme.
- Tijekom testa ne bi trebali biti vidljivi kalendari.
- Obično se na odgovor na svako pitanje daje 10 sekundi, a 30-60 sekundi za pitanja koja uključuju pravopis, pisanje ili crtanje.
Korak 3. Provjerite orijentaciju prema vremenu (5 bodova)
Osobi osumnjičenoj za demenciju postavite jedno po jedno sljedeća pitanja. Ocijenite jedan bod za svaki točan odgovor.
- Koja je godina?
- Koje je godišnje doba?
- Koji je mjesec?
- Koji je danas datum?
- Koji je dan u tjednu?
- Tko je predsjednik?
- Tko sam ja?
- Što ste jutros doručkovali?
- Koliko imate djece i koliko imaju godina?
Korak 4. Testirajte orijentaciju na mjesto (5 bodova)
U pet zasebnih pitanja pitajte gdje se osoba trenutno nalazi. Za svaki uspješan odgovor osvojite jedan bod na sljedeće:
- Gdje si?
- U kojoj ste zemlji?
- U kakvom ste stanju (Ili "pokrajina", "teritorij" ili sličan izraz)
- U kojem si gradu (Ili "grad")
- Koja je adresa ove kuće? (Ili "Kako se zove ova zgrada?")
- U kojoj smo sobi? (Ili "Na kojem smo katu?" Za bolničke pacijente.)
Korak 5. Registracija ispita (3 boda)
Imenujte tri jednostavna objekta (na primjer, "stol, automobil, kuća") i zamolite osobu da ih ponovi odmah nakon vas. Morate ih izgovoriti sve zajedno, s pauzama između njih, a ispitanik vam ih mora ponoviti odjednom. Također, recite im da ćete ih zamoliti da se prisjete ovih riječi za nekoliko minuta.
- Osvojite jedan bod za svaku riječ uspješno ponovljenu u prvom pokušaju.
- Ponavljajte tri predmeta sve dok ispitanik ne uspije. Nemojte postizati bodove za uspjehe nakon prvog pokušaja, već zapišite broj ponavljanja koja su potrebna da ispitanik zapamti sva tri predmeta. (Ovo se koristi u nekim proširenim verzijama testa.
Korak 6. Testirajte pozornost (5 bodova)
Napišite riječ SVIJET ("W-O-R-L-D"). Zatim zamolite ispitanika da napiše riječ WORLD unatrag. Osvojite 5 bodova ako uspije u roku od 30 sekundi i 0 bodova ako ne uspije.
- Neki medicinski stručnjaci smatraju korisnim zapisati točan odgovor koji ispitanik daje na ovo pitanje.
- Ovaj korak ne treba izravno prevoditi na drugi jezik. Pokušajte pronaći verziju MMSE -a na tom jeziku kako biste vidjeli koja se riječ obično koristi.
Korak 7. Opoziv testa (3 boda)
Zamolite osobu da ponovi tri riječi koje ste mu ranije rekli da zapamti. Osvojite jedan bod po zapamćenoj riječi.
Korak 8. Testni jezik (2 boda)
Pokažite na olovku i pitajte "Kako se ovo zove?" Pokažite na ručni sat i ponovite pitanje. Osvojite jedan bod za točan odgovor.
Korak 9. Ponavljanje testa (1 bod)
Zamolite osobu da ponovi izraz "ne ako, i ili ili". Osvojite jedan bod ako uspije.
Ovo je još jedan korak koji se ne može izravno prevesti na druge jezike
Korak 10. Testirajte sposobnost praćenja složenih naredbi (3 boda)
Zamolite osobu da slijedi naredbu u 3 koraka (3 boda). Na primjer, recite osobi da uzme komad papira u desnu ruku, preklopi ga na pola i stavi na pod.
Korak 11. Testirajte sposobnost slijeđenja pisanih naredbi (1 bod)
Na komadu papira napišite "zatvori oči". Predajte papir polazniku ispita i zamolite ga da slijedi ovu naredbu. Osvojite jedan bod ako to učini u roku od deset sekundi.
Korak 12. Testirajte sposobnost pisanja rečenice (1 bod)
Zamolite osobu da napiše cijelu rečenicu. Ako sadrži imenicu i glagol i ima smisla, osvojite 1 bod. Pravopisne pogreške nisu bitne.
Korak 13. Testirajte sposobnost kopiranja crteža (1 bod)
Nacrtajte geometrijski dizajn na komadu papira: jedan peterokut (petostrana figura), s drugim peterokutom koji se preklapa na jednom kutu. Zamolite polagača ispita da preslika ovaj dizajn na vlastiti komad papira. Osvojite jedan bod ako uspije uskladiti sljedeće karakteristike:
- Dva oblika, oba peterokuta
- Preklapanje koje stvara četverostrani oblik (ili koliko god strana imala vaša izvorna figura).
Korak 14. Provjerite rezultate
Ako ispitanik ima 23 ili niže ocjene, preporučuje se posjet liječniku. Ne pokušavajte reći polazniku što znače rezultati ako nemate medicinsku obuku u ovom području.
Ako su rezultati 24 ili više, ali su simptomi i dalje zabrinuti, pokušajte uzeti i MoCA test
Savjeti
- Imajte na umu da demencija nije samo bolest starijih osoba! Sve je veći porast rane demencije koja se može pojaviti kod mlađih osoba.
- Također možete pristupiti Montrealskom testu kognitivne procjene, koji je noviji test koji je osjetljiviji na rane kognitivne promjene. To vam može pomoći da provjerite ima li blago kognitivno oštećenje (MCI).
- Ako liječnik ili kućni pregled ukažu da nema razloga za brigu, ali simptomi se pogoršavaju, posjetite drugog liječnika radi drugog mišljenja.
- Kognitivne promjene u starijih osoba mogu biti pokazatelj brojnih reverzibilnih stanja, uključujući nedostatak vitamina, abnormalnosti štitnjače, nuspojave lijekova i depresiju. Odvedite svoju voljenu osobu liječniku na pregled radi utvrđivanja ovih stanja ako primijetite bilo kakve znakove ili simptome.
