Mnoga djeca su sramežljiva u blizini ljudi koje ne poznaju dobro, ili se osjećaju tjeskobno i "zalijepe se" kad su u velikoj grupi. Dok su sramežljivost i tjeskoba potpuno normalni, mali postotak djece (i odraslih) ima socijalni anksiozni poremećaj poznat kao "selektivni mutizam" (SM). U osnovi, SM stvara nemogućnost govora u određenim grupnim situacijama (poput učionice), iako osoba može i ne komunicira normalno u drugim trenucima. SM je priznato zdravstveno stanje i treba ga profesionalno dijagnosticirati i liječiti. Međutim, možete pomoći voljenoj osobi sa selektivnim mutizmom nudeći strpljenje, razumijevanje i podršku te koristeći provjerene strategije liječenja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Pružanje poticajnog okruženja
Korak 1. Nemojte zanemariti, poreći ili minimizirati stanje
Selektivni mutizam često se javlja kod djece do pete godine života, ali u mnogim slučajevima vjerojatno ostaje nedijagnosticiran. Ljudi često pretpostavljaju da je dijete sa SM samo jako sramežljivo ili možda namjerno ne govori kao smicalica kako bi privuklo pažnju ili "napravilo scenu". Ipak, nemojte se zavaravati - selektivni mutizam vrlo je stvaran i nije pod kontrolom osobe s tim stanjem.
- SM je anksiozni poremećaj, pa će se vikanje na dijete ili njegovo kažnjavanje zasigurno oduprijeti uzrokujući još veću tjeskobu.
- Nemojte zanemariti uvjet govoreći "oh, ona je samo tiha", ili imati veliko slavlje svaki put kad osoba sa SM progovori u društvenoj situaciji. Tretirajte to kao stvarno i izvodljivo stanje.
- SM neće samo "otići" ako ga ignorirate. Zapravo, može se pogoršati kako dijete raste. Zato ne odgađajte s traženjem dijagnoze i liječenja.
Korak 2. Stvorite “siguran prostor” za izražavanje
Izgradnja zdravog, bliskog odnosa s djetetom (ili odraslom osobom) sa SM jedan je od prvih koraka prema prevladavanju tog stanja. Što je osoba ugodnija i sigurnija u razgovoru s vama o mislima ili osjećajima, bit će sposobnija upravljati anksioznošću koja dolazi s interakcijom sa strancima ili većim skupinama.
Provedite vrijeme s pojedincem. Potaknite razgovor postavljanjem pitanja (“Što gradite s tim blokovima?” “Kako vam izgledaju ti oblaci?” “Kad biste mogli otići bilo gdje u svijetu, gdje bi to bilo?”). Izgradite povjerenje i udobnost ("siguran prostor") tako da se osobi potpuno ugodno izražava svoja osjećanja
Korak 3. Utvrdite što stanje čini gorim i boljim
Svatko sa SM različito doživljava stanje. Neki se dobro snalaze u školskoj učionici, ali ne mogu govoriti ni pred jednim strancem. Neki mogu govoriti pred istom grupom ljudi u jednom okruženju, ali ne i u drugom. Nadalje, drugi izvori tjeskobe mogu pogoršati stanje, a smirujući utjecaji mogu ga ublažiti. Prepoznavanje ovih "okidača" može značajno pomoći u liječenju i maloljetnika i odraslih.
Pogotovo ako je vaša voljena osoba sa SM starije dijete ili odrasla osoba, možda ćete moći identificirati pokretače anksioznosti (stres na poslu, probleme u vezi, probleme s novcem itd.) Koji pogoršavaju stanje. Pomaganje osobi u upravljanju ovim stresorima može pomoći i u upravljanju SM -om
Metoda 2 od 3: Zapošljavanje strategija liječenja
Korak 1. Dobijte profesionalnu dijagnozu
Iako mnogi ljudi nikada nisu čuli za selektivni mutizam ili bi mogli imati problema s njegovim prepoznavanjem, drugi bi mogli pretpostaviti da voljena osoba ima SM, a zapravo drugo stanje uzrokuje probleme u komunikaciji. Na primjer, poremećaj iz spektra autizma ili drugi mentalni problem ili tjelesni problem mogu biti u korijenu simptoma. Samo profesionalna dijagnoza može potvrditi ili isključiti SM.
Dijagnosticiranje SM obično uključuje koordinirane napore skupine stručnjaka. Dijagnoza obično počinje posjetom liječniku primarne zdravstvene zaštite, nakon čega slijedi upućivanje na patologa govora i jezika (SLP). SLP će pregledati izvješća, promatrati osobu i provesti druge testove za dijagnosticiranje SM. Psihijatar ili drugi stručnjak za mentalno zdravlje također se može pozvati radi pomoći u dijagnostici i planu liječenja
Korak 2. Pristupite korak po korak
Ne postoji "brzo rješenje" za SM, a očekivanje trenutnih poboljšanja ili uzrujavanje kada se čini da se ništa ne mijenja neće pomoći vama ili vašoj voljenoj osobi. SM se prevladava sporim, postojanim procesom identificiranja izvora anksioznosti, razvijanjem mehanizama suočavanja i oblikovanjem korisnih komunikacijskih strategija.
- Pristup se doslovno može predstaviti dijagramom niza koraka, od kojih svaki predstavlja novu fazu procesa prevladavanja SM. Rani korak može uključivati rad na neverbalnoj komunikaciji (geste itd.) U društvenim situacijama, prelazak na govorenje kratkih ("da" ili "ne") odgovore ili šaptanje dužih odgovora, na kraju da govorimo potpunije i jasnije u tjeskobi -proizvodna situacija.
- Posavjetujte se s timom stručnjaka koji liječe vašu voljenu osobu kako biste identificirali i proradili korake koji najbolje odgovaraju njegovom stanju.
Korak 3. Radite s patologom govora i jezika
SLP -ovi koji se bave slučajevima selektivnog mutizma često izviru iz zajedničke skupine strategija liječenja, iako one koje bi trebale biti individualizirane za pacijenta. To su često oblici bihevioralne terapije, srodni kognitivno -bihevioralnoj terapiji (CBT) koju može koristiti stručnjak za mentalno zdravlje. Liječenje može uključivati, na primjer:
- podražaj blijedi - to uključuje početak u ugodnoj situaciji i polako dodavanje manje ugodnih komponenti. Na primjer, mogli biste vježbati razgovore s osobom jedan-na-jedan u školskoj učionici i polako s vremenom dodavati nove ljude u mješavinu.
- oblikovanje - ovo koristi neverbalnu komunikaciju kao ulaz u verbalnu komunikaciju. Osoba može vježbati "raspravljanje" o temi koristeći samo geste, pisanje, crtanje itd., Zatim ispuštati zvukove ili koristiti jednostavne riječi koje se odnose na temu, a zatim o tome verbalno komunicirati.
- modeliranje sebe - ova tehnika koristi video zapise osobe koja razgovara s drugima kao alat za obuku. U biti, osoba postaje sam svoj učitelj.
Korak 4. Razmotrite lijekove
Budući da se radi o dijagnosticiranom anksioznom poremećaju, SM se ponekad može učinkovito liječiti lijekovima na recept (uz terapiju i druge tretmane). Najčešće se antidepresivi (poput Prozaca) koriste za rješavanje temeljnih tjeskoba.
Imajte na umu da antidepresivi mogu imati ozbiljne nuspojave, osobito u djece. Oni, na primjer, mogu povećati samoubilačke misli kod nekih mladih ljudi. Razgovarajte s liječnikom ili psihijatrom svoje voljene osobe (ili zamolite voljenu osobu da to učini) o svojim pitanjima i brigama
Metoda 3 od 3: Širenje svijesti
Korak 1. Znati opisati selektivni mutizam
Jedan od načina na koji vjerojatno možete biti od najveće pomoći voljenoj osobi sa SM je objašnjavanje stanja drugima. Ne morate svijetu objavljivati da "moj nećak ima selektivni mutizam", ali možete pružiti informacije prema potrebi.
- Upamtite, međutim, da je SM medicinsko stanje, stoga ga nemojte otkrivati drugima bez dopuštenja osobe (osobito ako je vaša voljena osoba odrasla osoba).
- U osnovi, SM uključuje nemogućnost govora u određenim (obično javnim) okolnostima iako osoba nema problema s verbalnom komunikacijom na drugi način. Da bi se dijagnosticiralo SM, simptomi moraju ometati normalne životne aktivnosti, ne smiju biti uzrokovani drugim stanjima i trajati najmanje mjesec dana.
Korak 2. Razjasnite što SM jest, a što nije
Svijest o SM -u je još uvijek prilično niska i ljudi mogu pretpostaviti da je vaša voljena osoba samo sramežljiva, nepristojna ili nezainteresirana, ili ima autizam, neku vrstu mentalnog ili emocionalnog invaliditeta ili drugo stanje. Osim što pružate osnovnu definiciju i informacije o SM -u, možete pomoći drugima da prepoznaju da vaša voljena osoba ne djeluje namjerno i da je potpuno sposobna razumjeti, komunicirati i učiti.
SM nije "lažan" ili "izmišljen", i to nije molba za pozornost. To je stvarno stanje koje se temelji na anksioznom poremećaju. To ne znači da osoba ima neku vrstu mentalnog invaliditeta. Može se liječiti i prevladati. Osoba može voditi pun, zdrav, uspješan život, imati puno prijatelja i odlično se snalaziti u društvenim situacijama
Korak 3. Budite zagovornik svoje voljene osobe
Osobama sa SM -om možda će trebati malo dodatnog strpljenja, razumijevanja i truda u školi, uredu ili drugdje, osobito u ranim fazama rješavanja ovog stanja. SM, međutim, vašoj voljenoj osobi može posebno otežati da progovori i objasni vrste jednostavnog smještaja koje bi vam mogle biti od velike pomoći. Možda ćete moći pomoći ako budete glas svoje voljene osobe, branitelj i prvak.
