Istraživanja pokazuju da se tuberkuloza ili tuberkuloza prenosi kapljicama u zraku iz kihanja, kašljanja ili smijeha bolesne osobe. To je infekcija bakterije Mycobacterium tuberculosis, a iako obično počinje u plućima, može se proširiti na druge dijelove tijela, poput kralježnice ili mozga. Ako mislite da imate tuberkulozu, važno je odmah posjetiti liječnika i nabaviti lijekove za liječenje. Studije pokazuju da se uz tijek lijekova možete oporaviti od tuberkuloze bez mnogo trajnih posljedica. Uvijek uzmite cijeli tijek lijekova, čak i nakon što se osjećate bolje, kako biste spriječili stvaranje sojeva tuberkuloze rezistentnih na lijekove.
Koraci
1. dio od 3: Prepoznavanje tuberkuloze
Korak 1. Idite liječniku ako možda imate aktivnu tuberkulozu
Ako imate aktivnu tuberkulozu, zarazni ste. Tuberkuloza je obično aktivna odmah nakon početne infekcije i u godinama nakon njenog ponovnog pojavljivanja. Simptomi tuberkuloze slični su simptomima nekih drugih bolesti, stoga je važno da ih pregleda liječnik kako bi bio siguran da ste dobili točnu dijagnozu. Simptomi aktivne tuberkuloze uključuju:
- Kašalj koji traje najmanje tri tjedna
- Iskašljavanje krvi
- Bol u prsima
- Neugodnost pri disanju ili kašljanju
- Groznica
- Zimica
- Noć se znoji tamo gdje se probudite mokri
- Iscrpljenost
- Gubitak apetita
- Gubitak težine
Korak 2. Pregledajte se ako ste osjetljivi na latentnu TBC
Ljudi s tuberkulozom često prolaze razdoblja, čak i godine, kada bakterije ostaju u njihovim tijelima, ali ne uzrokuju simptome. Latentna tuberkuloza može prerasti u aktivnu. Ako ste osjetljivi na tuberkulozu i postoji mogućnost da ste bili izloženi bakteriji ili da pokazujete simptome, važno je da se testirate. Ljudi koji su u većem riziku od nošenja latentne tuberkuloze uključuju:
- Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, poput onih s HIV/AIDS -om
- Osobe s dijabetesom, ozbiljnom bubrežnom bolešću i nekim oblicima raka
- Ljudi koji su podvrgnuti kemoterapiji ili uzimaju lijekove kako bi spriječili svoje tijelo da odbije transplantirane organe
- Ljudi koji uzimaju određene lijekove za reumatoidni artritis, Crohnovu bolest i psorijazu
- IV korisnici droga i pušači
- Članovi obitelji i osobe u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom
- Zdravstveni radnici koji liječe osobe s visokim rizikom
- Ljudi koji pate od teške pothranjenosti
- Djeca i starije osobe
- Ljudi koji žive ili rade u prepunim stambenim objektima, uključujući zatvore, imigracijske centre, staračke domove ili izbjegličke kampove
- Ljudi koji su putovali ili živjeli u Africi, istočnoj Europi, Aziji, Rusiji, Latinskoj Americi ili na Karipskim otocima
Korak 3. Poduzmite testove ako vam liječnik to preporuči
Kad odete na pregled, liječnik će vjerojatno saslušati vaša pluća i opipati vaše limfne čvorove radi otkrivanja znakova infekcije. Postoji nekoliko testova koje bi liječnik također mogao htjeti da napravite. To uključuje:
- Kožni test. Tijekom ovog testa liječnik vam ubrizgava PPD tuberkulin pod kožu podlaktice. Nakon dva do tri dana liječnik će pogledati mjesto da vidi imate li kvržicu. Ako to učinite, to znači da možda imate tuberkulozu. Ovaj test može dati lažno pozitivne i lažno negativne rezultate. Možete dobiti lažno pozitivan rezultat ako ste primili bacillus Calmette-Guerin cjepivo protiv tuberkuloze. Možete dati lažno negativan rezultat ako ste bili zaraženi tako nedavno da još niste uspostavili imunološki odgovor.
- Test krvi. Krvni test je osjetljiviji i točniji od kožnog testa. Liječnik će vjerojatno odrediti analizu krvi ako postoji razlog za sumnju u rezultate kožnog testa.
- Slikovni testovi. Ako je vaš kožni test pozitivan, liječnik će vjerojatno htjeti provjeriti vaša pluća rendgenskim snimkama, CT-om ili endoskopijom. Tijekom endoskopije, mala kamera na dugoj cijevi umetnuta je u vaše tijelo kako bi liječnik mogao pomnije pregledati zaraženo područje. Ako liječnik očekuje da je tuberkuloza inficirala područje vašeg tijela izvan pluća, liječnik može zatražiti i CT, MRI ili ultrazvučni pregled tog područja.
- Biopsija zaraženog područja. Uzorak bi se zatim testirao na TBC bakterije.
- Testovi sputuma. Liječnik će vjerojatno zatražiti ispitivanje sputuma ako testovi slike pokažu dokaz infekcije. Uzorci se mogu koristiti za utvrđivanje koje vrste tuberkuloze imate. To pomaže liječniku da odabere odgovarajuće lijekove za vas. Pozitivan rezultat na tuberkulozu bit će dostupan za jedan do dva dana, ali može proći i do jedan do dva mjeseca da se identificira određeni soj. Ovi su rezultati važni za poboljšanje tijeka liječenja tuberkuloze rezistentne na lijekove. Ovaj se test također koristi za praćenje nekoga s aktivnom tuberkulozom - nakon što vratite negativan test ispljuvka, bit ćete uklonjeni iz karantene i više se neće smatrati zaraznim.
Dio 2 od 3: Liječenje vaše tuberkuloze
Korak 1. Uzmite lijekove
Većina tretmana tuberkuloze zahtijeva uzimanje lijekova šest do devet mjeseci. Koji će vam lijekovi biti propisani ovisit će o tome koji tip tuberkuloze imate. Lijekovi protiv tuberkuloze mogu oštetiti vašu jetru, pa obavijestite svog liječnika ako imate problema s jetrom. Uobičajeni lijekovi uključuju:
- Isoniazid. Ovaj lijek može uzrokovati oštećenje živaca. Recite svom liječniku ako vam se ruke ili noge ukoče ili trnu. Također ćete dobiti vitamin B6 kako biste smanjili rizik.
- Rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifampicin). Ovaj lijek može ometati neke vrste kontrole rađanja, uključujući kombinirane kontracepcijske pilule. Ako ste dobili ovaj lijek, upotrijebite kondome kao rezervnu metodu kontracepcije.
- Etambutol (Myambutol). Ovaj lijek može biti štetan za vaše oči. Ako primite ovaj lijek, trebali biste napraviti test vida kada ga počnete uzimati.
- Pirazinamid. To će se koristiti zajedno s drugim lijekovima i može uzrokovati blagu bol u zglobovima ili mišićima.
Korak 2. Pitajte svog liječnika imate li tuberkulozu rezistentnu na lijekove
Ako je tako, možda ćete morati uzeti kombinaciju lijekova i možda uzeti neke novije lijekove na koje je manje vjerojatno da će tuberkuloza biti rezistentna. Možda ćete također morati uzimati lijekove godinu i pol do dvije i pol godine. Prije nego što počnete, obavijestite svog liječnika ako ste u prošlosti imali problema s jetrom. Mogući lijekovi uključuju:
- Fluorokinolonski antibiotici
- Injekcijski lijekovi kao što su amikacin, kanamicin ili kapreomicin
- Bedakilin
- Linezolid
Korak 3. Recite svom liječniku ako osjetite nuspojave
Lijekovi protiv tuberkuloze mogu oštetiti jetru, pa je vrlo važno obavijestiti liječnika ako osjetite nuspojave. Ako imate nuspojave lijekova, nemojte ih prestati uzimati. To može proizvesti soj otporan na lijekove. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o tome što možete učiniti kako biste prešli na drugi lijek ili ublažili nuspojave. Moguće nuspojave uključuju:
- Mučnina
- Povraćanje
- Nedostatak gladi
- Žutica
- Izlučivanje tamnog urina
- Groznica tri ili više dana
- Trnci ili gubitak osjećaja u ekstremitetima
- Zamagljen vid
- Osip ili svrbež
Korak 4. Izbjegavajte širenje infekcije na druge
Za vrijeme liječenja vjerojatno nećete morati biti u karanteni; međutim, trebali biste biti oprezni kako biste smanjili vjerojatnost prijenosa. To možete učiniti na sljedeći način:
- Ostanite kod kuće s posla ili iz škole dok vam liječnik ne kaže da se možete vratiti
- Ne dijelite sobu dok spavate
- Pokrijte usta kad kašljete, kišete ili se smijete
- Otvaranje prozora za ulazak svježeg zraka
- Bacanje rabljenih maramica u zapečaćenu vrećicu
Korak 5. Dovršite tijek lijekova
Nakon nekoliko tjedana vjerojatno ćete se početi osjećati bolje. To ne znači da ste izliječeni, stoga nemojte prestati uzimati antibiotike. Uzimajte lijekove točno onako kako je propisano.
Ako prekinete s uzimanjem lijekova prije nego što tuberkuloza bude potpuno iskorijenjena iz vašeg sustava, preživjele bakterije mogu postati rezistentne na lijekove koje ste uzimali. To znači da će se, kad se ponovno razbolite s njim, teže liječiti
3. dio 3: Prevencija tuberkuloze
Korak 1. Razgovarajte o svom cjepivu sa svojim liječnikom
Na mjestima gdje je tuberkuloza češća, dojenčad se često cijepi vakcinom protiv tuberkuloze bacilus Calmette-Guerin (BCG). Cjepivo se u SAD -u ne daje rutinski, ali ako očekujete veći rizik, pitajte svog liječnika je li vjerojatno da će vam biti od koristi. Možda ste izloženi većem riziku ako:
- Živjet ćete i raditi u zemlji u kojoj je tuberkuloza češća.
- Imate snižen imunološki sustav zbog čega ste podložniji zarazi od tuberkuloze ako ste izloženi. Ljudi s većim rizikom su oni koji imaju HIV/AIDS, koji uzimaju lijekove za suzbijanje imuniteta ili primaju kemoterapiju.
Korak 2. Nosite respirator oko člana obitelji s tuberkulozom
Tuberkuloza se prenosi kapljičnim putem, pa ako nosite respirator, to smanjuje vaše šanse za infekciju ako živite s nekim kome je nedavno dijagnosticirana. Međutim, ne možete nositi bilo koju kiruršku ili medicinsku masku. Morate nositi posebnu masku za disanje (poput respiratora za jednokratnu upotrebu N95) kako biste se zaštitili od tuberkuloze. Osoba s tuberkulozom također bi trebala nositi respirator. Držite respirator uključen prva tri tjedna liječenja. Osim toga, zaražena osoba treba:
- Otvorite prozore kako biste prozračili sobu u kojoj se nalazi.
- Spavajte u zasebnoj prostoriji kako biste smanjili vrijeme provedeno udišući isti zrak.
- Ostanite kod kuće s posla ili iz škole.
Korak 3. Pomozite voljenoj osobi s tuberkulozom da završi cijeli tijek liječenja
Liječenje zahtijeva dug tijek lijekova, ali važno je da se dovrši bez preskakanja bilo koje doze. Time se štiti i zaražena osoba i ljudi oko nje, jer:
- Smanjuje vjerojatnost razvoja bakterija otpornosti na lijekove.
- Sojeve otporne na lijekove mnogo je teže iskorijeniti ako se prošire na druge.
Savjeti
- Tuberkuloza se neće sama izliječiti. To je ozbiljna bolest i zahtijeva medicinsko liječenje.
- Ako imate tuberkulozu, morat ćete se obratiti lokalnom ili državnom programu za borbu protiv tuberkuloze da biste je prijavili.
