Bol u lijevoj ruci može biti posljedica mnogih stanja, u rasponu od boli u mišićnom mlinu do ozbiljnog srčanog udara. Abnormalnosti kože, mekog tkiva, živaca, kostiju, zglobova i krvnih žila ruke mogu uzrokovati bol. Postoje brojni čimbenici koje treba uzeti u obzir kako bi se utvrdilo je li bol u lijevoj ruci povezana sa srcem ili nije.
Koraci
1. dio od 3: Prepoznavanje srčanog udara
Korak 1. Procijenite kvalitetu svoje boli
Bol koja se odnosi na srčani udar najčešće se osjeća kao pritisak ili osjećaj stiskanja. Može varirati od blago bolnih, ili uopće nije bolnih (u onome što se naziva "tihi srčani udar"), do potpune boli po kojoj bi ljudi ocijenili 10 od 10 po intenzitetu. Bol je često u predjelu prsa i može se širiti niz lijevu ruku, u čeljust ili u leđa.
Korak 2. Potražite simptome koji nisu povezani s boli
Osim boli u ruci, čeljusti, vratu i leđima, postoje i drugi simptomi koje možete vidjeti tijekom srčane epizode. To uključuje:
- Mučnina
- Omaglica ili vrtoglavica
- Hladno znojenje
- Kratkoća daha ili otežano disanje zbog stezanja u prsima
- Ako osjetite neki od gore navedenih simptoma zajedno s bolovima, najbolje je posjetiti liječnika što je prije moguće kako biste isključili mogućnost srčanog udara.
Korak 3. Nazovite Hitnu medicinsku pomoć (911) ako osjetite simptome srčanog udara
Ako sumnjate u svoje trenutno stanje, sigurnije je nazvati 9-1-1 ili tri nule (000) ili broj hitne medicinske pomoći za vaše područje radi brzog prijevoza do bolnice i daljnjeg zbrinjavanja. Uvijek zapamtite da ako imate srčani udar, vrijeme je jako važno i ne smijete gubiti ni sekundu jer vam je život u opasnosti.
- Dok čekate dolazak osoblja hitne medicinske pomoći, uzmite 2 aspirina za bebe (ukupno 180 mg) jer mogu umanjiti ozbiljnost srčanog udara. Aspirin djeluje tako što sprječava daljnje krvne ugruške, a krvni ugrušak u jednoj od koronarnih arterija (arterija koje okružuju srce) uzrokuje srčani udar (pa aspirin pomaže spriječiti pogoršanje tog ugruška). Nemojte uzimati aspirin ako vam je dijagnosticirano krvarenje iz probavnog trakta ili alergija na aspirin.
- Uzmite i nitroglicerin ako ga imate pri sebi dok čekate da hitna pomoć stigne. To može umanjiti bol u prsima i pomoći vam da se nosite sa simptomima dok ne dođete u bolnicu (u tom trenutku liječnici vam mogu ponuditi dodatne lijekove protiv bolova, poput morfija).
- NEMOJTE uzimati nitroglicerin ako ste u posljednja 24 sata uzimali Viagru ili Levitru ili Cialis u posljednjih 48 sati. Može uzrokovati opasan gubitak krvnog tlaka i druge komplikacije. Recite svojim radnicima EMS -a i liječniku ako ste uzeli ove lijekove u ovom roku.
Korak 4. Podvrgnite se nizu dijagnostičkih pregleda
Ako sumnjate da možda imate srčani udar, vaš će liječnik provesti niz testova kako bi utvrdio i potvrdio dijagnozu. Dobit ćete elektrokardiogram (EKG) za procjenu srčanog ritma; abnormalnosti će se pojaviti u slučaju srčanog udara. Također ćete primiti krvne pretrage, uglavnom radi provjere povišenosti srčanih enzima u krvotoku, što ukazuje na naprezanje srca.
Ovisno o vašim simptomima i o tome koliko je liječnicima jasna dijagnoza, možete, ali i ne morate primiti dodatne dijagnostičke pretrage, uključujući: ehokardiogram, RTG snimku prsnog koša, angiogram i/ili stresni test vježbanja
Dio 2 od 3: Procjena vaše boli
Korak 1. Zabilježite trajanje
Ako bol u lijevoj ruci traje vrlo kratko (sekunde), mala je vjerojatnost da je uzrokovana srcem. Slično tome, ako bol traje dugo (danima ili čak tjednima), također nije vjerojatno da je povezana sa srcem. Međutim, ako potraje od nekoliko minuta do nekoliko sati, to može biti srčani udar. Ako se vaša bol ponavlja u kratkim intervalima, zapišite svo trajanje i intenzitet boli na komadu papira koji ćete donijeti liječniku. To bi također moglo biti povezano sa srcem i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Kada se bol oslobodi ili pojača kretanjem prsnog koša (regija srednjeg dijela kralježnice), to je vjerojatno posljedica degenerativne bolesti diska kralježnice, osobito u starijih pacijenata. Ova vrsta boli vjerojatno nije uzrokovana srcem.
- Slično, kad se bol pojavi nakon naporne vježbe rukama, vjerojatno je mišićnog podrijetla. Pogledajte svoje dnevne obrasce. Što izgleda da ga pogoršava?
Korak 2. Uzmite u obzir da se bol u lijevoj ruci može odnositi na anginu
Angina je bol koja se javlja kada nema dovoljno dotoka krvi u srce. Angina je često osjećaj stiskanja ili pritiska; možda ćete osjećati bol u ramenima, prsima, rukama, leđima ili vratu. Također može nalikovati osjećaju probavne smetnje.
- Iako je atipično da se angina pojavljuje samo u lijevoj ruci, moguće je.
- Angina se obično pogoršava ili izaziva stres - bilo fizički stres (poput napora, primjerice nakon penjanja uz stepenice), ili emocionalni stres (primjerice nakon žestokog razgovora ili neslaganja na poslu).
- Ako sumnjate da imate anginu, važno je prije ili kasnije posjetiti liječnika. Nije opasno po život poput srčanog udara, ali ipak zahtijeva odgovarajuću procjenu i liječenje.
Korak 3. Identificirajte druge simptome
Osim boli u lijevoj ruci, imajte na umu i sva druga područja u kojima osjećate bol. Ovo je jedan od najtočnijih načina da utvrdite je li bol u lijevoj ruci povezana sa srcem ili nije (i ako je ozbiljna). Srčani udar vjerojatno će pratiti:
- Iznenadna i nesnosna bol u prsima koja zrači do lijeve ruke. Može se doživjeti na obje ruke, ali obično se osjeća u lijevoj ruci jer je najbliže srcu.
- Bol i stezanje u čeljusti koji se obično osjeća u donjoj čeljusti; može biti samo s jedne strane ili s obje strane. Ta se bol može osjećati i kao jaka zubobolja.
- Zrači bol u ramenima koja se osjeća poput težine i pritiska oko ramena i prsa.
- Tupa bol u leđima uzrokovana prisutnošću boli u prsima, čeljusti, vratu i ruci.
- Imajte na umu da srčani udar može biti i "tih", jer se javlja bez ozbiljne boli.
Dio 3 od 3: Razmatranje uzroka koji nisu povezani sa srcem
Korak 1. Zabilježite sve bolove povezane s kretanjem vrata
Ako se vaša bol pogorša pri pomicanju vrata ili gornjeg dijela leđa, možda je kriva cervikalna spondiloza. Ovo je jedan od najčešćih uzroka boli u lijevoj ruci. Više od 90% ljudi starijih od 65 godina ima dokaze cervikalne spondiloze. Ovo je opći izraz za suze povezane s godinama koje utječu na diskove u vašoj kralježnici (osobito u području vrata). Kako se diskovi dehidriraju i skupljaju, razvija se cervikalna spondiloza. S godinama se pogoršava kako se leđa troše.
- Pomicanje vrata i gornje kralježnice može odrediti uzrok boli. Kad kretanje pojačava vašu bol, to je vjerojatno povezano s cervikalnom spondilozom.
- Bol u srčanom udaru ne smanjuje se i ne pogoršava kretanjem ili pritiskom na kralježnicu ili vrat. Ako kretanje ili pritisak pojačavaju bol, a nemate drugih simptoma, najvjerojatnije se radi o cervikalnoj spondilozi. Međutim, ovo je i dalje ozbiljno stanje koje morate prijaviti svom liječniku.
Korak 2. Identificirajte bol kada pomičete rame
Ako se bol rasplamsa u vašoj ruci pri pomicanju ramena, to bi zapravo mogao biti artritis ramena. Mnogi pacijenti koji dolaze u hitnu pomoć sa strahom da imaju srčani udar zapravo pate od ovog stanja. Ovo je bolest koja uništava glatki vanjski omotač (hrskavicu) kosti. Kako hrskavica nestaje, zaštitni prostor između kostiju se smanjuje. Tijekom kretanja kosti se trljaju jedna o drugu uzrokujući bol u ramenu i/ili bol u lijevoj ruci.
Iako ne postoji konačan lijek za artritis ramena, na raspolaganju su mnoge mogućnosti liječenja za ublažavanje boli. Ako vas ovo opisuje, ne brinite. Zvuči ozbiljno, ali napredovanje se može zaustaviti
Korak 3. Potražite znakove ozljede živca
Ako izgubite funkciju ruke, najvjerojatnije je riječ o ozljedi povezanoj s živcem. Živci ruke nastaju na razini leđne moždine u donjem dijelu vrata i tvore živčani snop, nazvan brahijalni pleksus. Ovaj se snop cijepa, stvarajući živce ruke. Oštećenje živca ruke od ramena do šake uzrokuje različitu bol, ali obično je to povezano s gubitkom funkcije ruke (poput utrnulosti, trnjenja ili smanjenog raspona pokreta). Bol u ruci može biti na razini živaca i nema nikakve veze sa srcem.
Korak 4. Provjerite krvni tlak i puls
Ako su zahvaćene, uzrok može biti periferna arterijska bolest. To je zbog ateroskleroze i češće je među pušačima.
Da biste utvrdili je li to krivac, brzi posjet liječniku i provjera vašeg krvnog tlaka i otkucaja srca riješit će zagonetku
Korak 5. Razmotrite alternativne dijagnoze boli u ruci
Prisjetite se i provjerite možete li se sjetiti nedavnih ozljeda koje ste možda pretrpjeli. Bol u lijevoj ruci može biti povezana s ozljedom ruke ili ramena zbog nedavne traume. Obratite se svom liječniku ako bol u ruci traje i ako ne možete pronaći nikakav logičan razlog za to.