Japanski encefalitis je vrsta virusne infekcije mozga i upale koja se širi ubodom komaraca, osobito u ruralnim područjima u većem dijelu Azije. Komarci grizu zaražene životinje i ptice, a zatim prenose bolest na ljude kada ih ujedu. Virusna infekcija se ne može širiti izravno na osobu. Većina zaraženih osoba ima samo blage simptome koji oponašaju gripu, iako mali broj slučajeva zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Prepoznavanje simptoma japanskog encefalitisa može biti teško, ali važno je paziti na zaražene osobe (obično djecu) u slučaju da naglo skrenu na gore.
Koraci
1. dio 2: Prepoznavanje simptoma japanskog encefalitisa
Korak 1. Uočite blage simptome slične gripi
Većina ljudi koji imaju japanski encefalitis nemaju simptome ili su blagi, kratkotrajni simptomi slični gripi-blaga do umjerena groznica, umor, glavobolja i ponekad povraćanje. Zbog toga je vrlo teško identificirati većinu slučajeva japanskog encefalitisa jer ne uzrokuje simptome ili oponaša većinu drugih blagih infekcija.
- Procjenjuje se da manje od 1% ljudi zaraženih virusom japanskog encefalitisa (JEV) razvije zamjetne simptome.
- U ljudi koji ipak razviju simptome, razdoblje inkubacije (vrijeme od početne infekcije do znakova bolesti) obično je između pet i 15 dana.
Korak 2. Budite svjesni visoke temperature
Iako većina JEV infekcija proizvodi blage simptome ili ih nema, oko 1 od 250 slučajeva rezultira ozbiljnom bolešću, koja često počinje s teškom temperaturom. Ozbiljna groznica je obrambeni mehanizam vašeg tijela da uspori ili zaustavi proizvodnju invazivnih virusa (ili bakterija), ali kad dostignu više od 103,4 F (39,4 ° C) kod odraslih ili 101,3 F (38,3 ° C) u djece postoji opasnost od oštećenja mozga. Visoka temperatura i povećana upala u mozgu uzrokovana JEV-om izazivaju druge ozbiljne i po život opasne simptome.
- Kad se s japanskim encefalitisom razviju značajni simptomi, obično u djece s oslabljenim imunološkim sustavom, šanse za smrt su oko 30%.
- Blagi slučajevi japanskog encefalitisa mogu povećati temperaturu za nekoliko stupnjeva, ali teški slučajevi povećavaju je za pet ili više stupnjeva.
Korak 3. Pazite na ukočen vrat
Kao i druge vrste infekcija koje utječu na mozak i/ili leđnu moždinu (poput meningitisa), ukočen vrat može se razviti s japanskim encefalitisom Vrat se odjednom osjeća ukočen i teško se može pomicati u svim smjerovima, ali stvara posebno oštre, pucanje ili električna bol s fleksijom vrata (pokušavajući dodirnuti bradu prsima).
- Kad se leđna moždina upali, mišići najbliži kralježnici jako se zatežu u nastojanju da je zaštite, što se naziva čuvanjem ili udlagivanjem. Kao takvi, mišići vrata bit će teški na dodir i osjećat će se kao da se grče.
- Lijekovi, masaža ili kiropraktika neće riješiti ukočen vrat od japanskog encefalitisa, meningitisa ili drugih infekcija središnjeg živčanog sustava.
Korak 4. Budite oprezni na mentalne promjene ili promjene ponašanja
Drugi učinak izazvan upalom mozga i teškom temperaturom su mentalne promjene, poput dezorijentacije, zbunjenosti, poteškoća s fokusiranjem, pa čak i nemogućnosti govora. Promjene u ponašanju često su međusobno povezane i uključuju razdražljivost i/ili lošu kontrolu ćudi, kao i želju za usamljenošću te izbjegavanje društvenog kontakta.
- Ozbiljniji simptomi japanskog encefalitisa, nakon što počnu, obično trebaju samo nekoliko dana da postanu značajni i ozbiljni.
- Mentalne promjene i promjene ponašanja povezane s teškom JEV infekcijom mogu oponašati moždani udar ili Alzheimerovu bolest. Osoba će se promijeniti iz zdrave, funkcionalne osobe u osobu s teškim psihičkim i fizičkim pogoršanjem.
- Shvaćanje znakova i simptoma i hitno liječenje imperativ su za poboljšanje vaših izgleda za preživljavanje.
Korak 5. Potražite neurološka oštećenja
Nakon što japanski encefalitis krene nagore s povećanjem otekline i visokim temperaturama, neuroni u mozgu počinju se oštećivati i odumirati. Nakon što se to dogodi, neurološki simptomi počinju postajati očiti, kao što su nekontrolirano drhtanje dijelova tijela (drhtanje), mišićna slabost ili paraliza, poteškoće pri hodanju i hvatanju stvari te smanjena koordinacija (nespretan pogled).
- Mišićna slabost i paraliza obično počinju u udovima (rukama i nogama) i postupno se šire po tijelu, ali lice također može biti zahvaćeno u početku.
- Od onih koji prežive teški napad japanskog encefalitisa (što je oko 70% slučajeva), oko 1/4 pati od trajnih neuroloških i/ili problema u ponašanju i invaliditeta.
Korak 6. Budite spremni za napadaje
Napredovanje teškog napada japanskog encefalitisa uvijek završava napadajima, koji su uzrokovani oticanjem mozga, visokom temperaturom i električnim poremećajima/pražnjenjem u neuronima mozga. Napadi uključuju kolaps, drhtanje, grčenje mišića, stiskanje čeljusti i ponekad povraćanje ili pjenu u ustima.
- Napadi izazvani encefalitisom mogu oponašati epilepsiju, ali mogu biti daleko opasniji po život zbog oštećenja mozga.
- Djeca s encefalitisom imaju mnogo veću vjerojatnost od napadaja od odraslih jer su njihovi manji mozgovi osjetljiviji na pritisak i povišene temperature.
- Jednom kada napadi počnu, postaje nesvjestan i klizi u komu nije neuobičajeno.
2. dio 2: Prevencija japanskog encefalitisa
Korak 1. Cijepite se
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), najsigurniji i najučinkovitiji oblik prevencije japanskog encefalitisa je cijepljenje protiv njega. Četiri glavne vrste cjepiva koje se trenutno koriste za sprječavanje JEV infekcije su inaktivirano cjepivo dobiveno iz mozga miša, inaktivirano cjepivo dobiveno iz stanica Vero, živo atenuirano cjepivo i živo rekombinantno cjepivo. Cijepite se najmanje šest do osam tjedana prije putovanja u Aziju kako biste svom tijelu dali dovoljno vremena za stvaranje zaštitnih antitijela.
- Najčešće korišteno cjepivo protiv JEV infekcije je živo atenuirano cjepivo SA14-14-2 proizvedeno u Kini.
- Područja s većim rizikom u Aziji za japanski encefalitis su ruralni dijelovi Japana, Kine ili jugoistočne Azije - cijepite se prije nego što odete na ta mjesta kako biste smanjili rizik.
- Cijepljenje protiv japanskog encefalitisa može zahtijevati nekoliko doza tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci
- Imajte na umu da encefalitis zapravo može biti uzrokovan ili pogoršan cijepljenjem (bilo koja vrsta cjepiva) zbog alergijske reakcije na sastojke.
Korak 2. Izbjegavajte ujede komaraca
Drugi oblik zaštite od JEV infekcije je suzbijanje komaraca i izbjegavanje ugriza, jer su insekti glavni prijenosnici bolesti. Stoga izbjegavajte ili uklanjajte sve izvore stajaće vode u kojima se komarci mogu razmnožavati i uvijek koristite sredstvo protiv insekata koje sadrži kemikaliju pod nazivom DEET (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Osim toga, spavajte u krevetima sa zaštitnim mrežama protiv komaraca (ili drugim pokrivačima) i izbjegavajte izlaziti vani između sumraka i zore kada je više komaraca aktivno i u zraku.
- Većina sredstava protiv insekata traje do šest sati, a neki su vodootporni.
- DEET proizvodi se ne smiju koristiti za dojenčad mlađu od dva mjeseca.
- Prirodni oblici sredstava protiv insekata uključuju ulje limuna i ulje eukaliptusa.
- Sprječavanje ujeda komaraca tijekom putovanja u inozemstvo također će smanjiti rizik od dobivanja drugih ozbiljnih bolesti, poput malarije i virusa Zapadnog Nila.
Korak 3. Nosite zaštitnu odjeću
Osim korištenja sredstava protiv insekata i mreža protiv komaraca, tijekom putovanja u Aziju, osobito dok ste na ruralnom selu, trebali biste nositi i odgovarajuću zaštitnu odjeću. Nosite košulje dugih rukava i tanke pamučne rukavice (popularne u mnogim azijskim zemljama) kako biste pokrili cijele ruke i šake. Za noge nosite duge hlače s čarapama i cipelama kad ste vani, osobito dok hodate po močvarnim ili travnatim područjima.
- Azija je veći dio godine vrlo topla i vlažna, pa odaberite hlače koje prozračuju i košulje s dugim rukavima kako se ne biste pregrijali.
- No, imajte na umu da komarci mogu ujesti tanku odjeću, pa pošpricajte svoju odjeću sredstvom protiv insekata kako biste bili na sigurnoj strani. Nemojte nanositi na kožu repelente protiv insekata koji sadrže permetrin.
Korak 4. Izbjegavajte rizične aktivnosti na otvorenom
Ako ste u Aziji, izbjegavajte aktivnosti koje značajno povećavaju rizik od ugriza i zaraze komarcima, poput kampiranja na otvorenom, planinarenja i istraživanja na motociklima ili biciklima. Ne samo da se ove aktivnosti obično rade u ruralnim područjima, već ste i izložene izloženosti. Odaberite razgledavanje zatvorenim vozilima (autobusi za putovanja) dok ste u ruralnim područjima i nosite zaštitnu odjeću, kako je gore navedeno.
- Ako apsolutno morate spavati vani u ruralnim područjima Azije, tada je važno pokriti šator ili stan u mrežama protiv komaraca impregniranim jakim insekticidom.
- Dok ste na selu, spavajte samo u hotelskim sobama s pripijenom gazom ili paravanima preko prozora i vrata.
Korak 5. Nemojte putovati u Aziju
Drugi oblik prevencije, iako drastičan, jest ne putovati u azijske zemlje za koje se zna da su endemične za japanski encefalitis - što je zapravo većina zemalja Azije. Ovo je jednostavan savjet za znatiželjnog putnika bez obiteljskih veza i veza s Azijom, ali nije praktičan za mnoge ljude koji tamo moraju putovati iz poslovnih ili obiteljskih razloga. U stvarnosti, rizik od zaraze je vrlo, vrlo mali - procjenjuje se da manje od jednog od milijun putnika koji putuju u Aziju godišnje razvije japanski encefalitis.
- Praktičniji savjet je izbjegavanje ruralnih područja Azije ako putujete tamo, osobito poljoprivredna područja koja imaju puno svinja i krava.
- Ljudi s najvećim rizikom od JEV infekcije su oni koji žive i rade u ruralnim područjima gdje je bolest široko rasprostranjena, osobito djeca mlađa od 15 godina.
- Ako imate izbor, izbjegavajte putovanje u azijske zemlje tijekom kišnih razdoblja (varira od mjesta do mjesta) kada je populacija komaraca veća i predstavlja veću prijetnju.
Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Japanski encefalitis vodeći je uzročnik virusnog encefalitisa u Aziji.
- U nekim slučajevima, pacijentima s japanskim encefalitisom mogu se dati lijekovi protiv napadaja za sprječavanje napadaja i kortikosteroidni lijekovi za smanjenje oticanja mozga.
- WHO procjenjuje da godišnje u svijetu postoji oko 68 000 slučajeva japanskog encefalitisa.
- Ne postoje antivirusni lijekovi za liječenje japanskog encefalitisa. Teški slučajevi liječe se podržavajućom terapijom, koja često uključuje hospitalizaciju, respiratornu potporu i intravenozne tekućine.
