Spina bifida jedan je od najčešćih urođenih defekata u SAD -u koji pogađa otprilike 1 od svaka 2 858 beba rođenih u Sjedinjenim Državama. Kada se mozak, leđna moždina ili zaštitni omotač bilo kojeg od njih - koji se nazivaju i moždane ovojnice - ne razvije pravilno, može doći do oštećenja živčane cijevi i mogu doći do komplikacija. Trenutno uzrok nije poznat, ali znanstvenici vjeruju da su uključeni mnogi čimbenici. Postoji nekoliko načina za prepoznavanje spina bifide.
Koraci
Metoda 1 od 2: Provjera spina bifide u beba, djece i odraslih
Korak 1. Provjerite ima li promjene boje spinalnog područja ili madeža
Promjena boje mogla bi biti mjesto nepotpunosti neuralne cijevi. Može doći i do malformacije na kralježnici.
Imajte na umu da su mnogi rodni znakovi normalni i ne ukazuju na problem. Zamolite svog liječnika da provjeri sve rodne oznake koje imate duž kralježnice ako sumnjate na problem
Korak 2. Opipajte kralježnicu radi masnih kvržica, izbočina ili rupica
Može doći do malformacije kosti, masti ili membrana preko kralježnice. To je obično znak zatvorenih problema s neuralnom cijevi.
Korak 3. Potražite male grudice kose duž kralježnice
Kad se kralježnica ne zatvori onako kako bi trebala, ponekad se na otvoru nalazi čuperčić kose. To se može nedijagnosticirati sve do nakon rođenja, kao i kod nekih drugih simptoma, jer ultrazvuk nije pokazao kralježnicu pod ispravnim kutom.
Korak 4. Razmotrite moguće ozbiljne simptome
U nekim slučajevima spina bifide mogu postojati ozbiljni simptomi, poput problema s donjim dijelom tijela, što uključuje deformitete, kao i slabost mišića. To može uključivati:
- Tjelesni i intelektualni invaliditet. Međutim, većina ljudi sa spina bifidom bez hidrocefalusa normalne je inteligencije.
- Paraliza.
- Problemi s kontrolom mokraće i crijeva.
- Sljepoća i/ili gluhoća (rijetko).
Korak 5. Potražite izloženu vrećicu tekućine
Vrećica će viriti iz područja kralježničkog stupa, što je ili meningokela (bez veze s leđnom moždinom) ili meningomijelokela (veza s leđnom moždinom) spina bifida. Ponekad postoji tanki sloj kože koji prekriva vrećicu koja viri sa stražnje strane. Slijede drugi povezani simptomi:
- Može doći do djelomične ili potpune paralize.
- Mogući su problemi s mjehurom i crijevima.
Korak 6. Potražite probleme s ishranom ili disanjem
Moguće je stanje koje se naziva Chiari II malformacija, gdje dio mozga strši niže u područje vrata ili kralježnični kanal. To uzrokuje različite probleme, koji također uključuju i neke funkcije nadlaktice.
Korak 7. Budite svjesni abnormalno velike glave
Može doći do nakupljanja tekućine oko mozga, koja se naziva i hidrocefalus, stvarajući štetan pritisak na okolno područje. Najčešći pokazatelji hidrocefalusa kod beba su povećana veličina glave, ali bebe mogu potencijalno imati niz simptoma uključujući napadaje, pospanost, mrzovoljnost, spuštene oči i mučninu ili povraćanje.
- Bebe mogu razviti meningitis, infekciju u tkivima koja okružuju mozak. Meningitis može uzrokovati ozljede mozga i ugroziti život bebe.
- Mogu postojati poteškoće u učenju, poput kratkog raspona pažnje, poteškoća s jezikom i čitanjem te problema s matematikom.
Korak 8. Napravite RTG, MRI ili CT snimku kralježnice
Obično je to za spina bifida occulta (SBO), najblaži oblik spina bifide, ali može potvrditi i druge vrste. Primarna metoda otkrivanja oblika SBO-a koji mogu uzrokovati probleme je RTG snimka koja može otkriti mali jaz ili abnormalnost kralježnice, ili rjeđe leđna moždina koja je privezana, zadebljana, sadrži masnu kvržicu, podijeljena je na dva dijela, ili povezani s kožom. To se također može otkriti pomoću magnetske rezonancije (MRI) ili računalne tomografije (CT). Većina ljudi sa SBO -om nema nikakvih problema. Međutim, mogu postojati neki drugi povezani simptomi sa SBO -om, kao što su:
- Bol, utrnulost ili slabost u leđima ili nogama
- Deformirane noge, stopala, leđa
- Promjena funkcije mjehura ili crijeva
Metoda 2 od 2: Otkrivanje Spina Bifide tijekom trudnoće
Korak 1. Učinite test alfa fetoproteina u serumu majke (MSAFP)
Tijekom drugog tromjesečja (ne može se otkriti u prvom tromjesečju), otprilike u 16-18 tjedana, spina bifida se tipično detektira putem MSAFP-a koji mjeri nešto što se naziva alfa-fetoprotein (AFP). Više razine AFP -a potencijalni su znak otkrivene neuralne cijevi.
Imajte na umu da MSAFP test nije 100% točan, pa će možda biti potrebna dodatna ispitivanja
Korak 2. Napravite ultrazvuk
Ako je vaša razina AFP -a visoka, tada će vaš liječnik vjerojatno htjeti napraviti ultrazvuk. Ultrazvuk može dati slike kralježnice i leđne moždine nerođenog djeteta, što liječniku može omogućiti dijagnosticiranje spina bifide.
Korak 3. Zatražite amniocentezu
Tijekom amniocenteze, liječnik izvlači malo tekućine iz amnionske vrećice koja štiti fetus. Koristeći tekućinu, liječnik može provjeriti visoke razine AFP -a. Nedostatak ovog testa je, međutim, to što nije dovoljno temeljit da bi se znao stupanj do kojeg je spina bifida utjecala na bebu.
Korak 4. Zatražite interno skeniranje spina bifide
Postnatalni pregledi, nakon rođenja djeteta, često su jedini način otkrivanja blažih oblika spina bifide. Može se provesti rendgenski pregled, MRI ili CT. Ova se opcija koristi prvenstveno kada simptomi spina bifide nisu jasno vidljivi.
Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Djeci kod kojih se razvije hidrocefalus obično je potreban šant instaliran u blizini mozga za ispuštanje tekućine.
- Uz odgovarajuću skrb, većina djece sa spina bifidom živi i u odrasloj dobi.
- Problemi s kontrolom mjehura obično se rješavaju kateterizacijom.
- Možda će biti potrebna operacija meningokele za dva najteža oblika spina bifide, meningokelu i mijelomeningokelu. Kako bi se spriječila infekcija, ovaj postupak je neophodan ako tekućinska vrećica nije prekrivena kožom unutar dva dana nakon rođenja.
- Oni koji pate od spina bifide možda će trebati štake, aparatić za invalidska kolica.
- Ako ste trudni, dodajte folnoj kiselini u prehranu (400 mikrograma dnevno) kako biste smanjili rizik od spina bifide. Dodavanje hrane s folnom kiselinom (npr. Obogaćeni kruh, žumanjci, tamnozeleno povrće, obogaćene žitarice, integralne žitarice) u vašu prehranu može pomoći.
- Nemojte pušiti niti piti alkohol tijekom trudnoće.
Upozorenja
- Latinoameričke bebe imaju povećan rizik od spina bifide.
- Neki se simptomi možda neće manifestirati dok djeca malo ne odrastu. Potencijalni simptomi koji spadaju u ovu kategoriju su alergije na lateks, poremećaji spavanja, depresija i budući gastrointestinalni problemi.