Piogeni granulom, poznat i kao lobularni kapilarni hemangiom, uobičajeno je kožno stanje za pojedince bilo koje dobi, iako je najčešće u djece i mladih odraslih osoba. Brzo raste i karakteriziraju ga male crvene grudice koje mogu curiti i izgledati poput sirovog mesa hamburgera. Najčešća mjesta za piogene granulome su glava, vrat, gornji dio trupa, ruke i stopala. Većina izraslina je dobroćudna i često se nalazi na mjestu nedavne ozljede. Piogeni granulom možete liječiti kirurškim uklanjanjem ili primjenom lijekova na leziju, jer će se rijetko sam zacijeliti.
Koraci
Metoda 1 od 3: Primjena lokalnih lijekova na piogeni granulom
Korak 1. Nabavite recept od svog liječnika
U nekim slučajevima, vaš liječnik može predložiti da se manji piogeni granulom sam zacijeli. Možda ćete također dobiti recept za topikalne lijekove za primjenu na granulom. Dva lokalna lijeka za koja možete dobiti recept su:
- Timolol, gel koji se često koristi za djecu i za granulome
- Imiquimod, koji potiče imunološki sustav na oslobađanje citokina
- Srebrni nitrat, koji može primijeniti vaš liječnik
Korak 2. Operite zahvaćeno područje
Očistite područje koje namjeravate tretirati kako biste uklonili sve bakterije na mjestu ili na okolnoj koži. Nježno operite blagim sapunom bez mirisa i toplom vodom. Uobičajeno je da piogeni granulom lako krvari i to vas ne bi trebalo plašiti; međutim, ako liječite nekoga drugoga, budite sigurni da nosite rukavice kako biste se zaštitili od izloženosti njihovoj krvi.
- Razmislite o upotrebi antiseptičke otopine za čišćenje područja ako želite, iako sapun i voda jednako dobro dezinficiraju.
- Osušite kožu oko granuloma tapkajući je. To može spriječiti prekomjerno krvarenje.
Korak 3. Nanesite lokalno liječenje na granulom
Ako vam je liječnik propisao imikvimod ili timolol, nježno nanesite tretman na zahvaćeno područje. Ponavljajte onoliko puta dnevno koliko vam je propisao liječnik.
- Upotrijebite što je moguće manji pritisak kada nanosite lijek na svoj granulom. To može smanjiti krvarenje koje se može pojaviti.
- Slijedite upute za primjenu vašeg liječnika, koji će odrediti odgovarajuću dozu. Obavijestite svog liječnika ako osjetite bilo kakvu reakciju na lijek.
Korak 4. Pokrijte granulom neljepljivom gazom
Budući da koža zahvaćena granulomom lako krvari, važno je održavati je čistom, suhom i zaštićenom. To možete učiniti držeći ga prekrivenim neljepljivim sterilnim zavojem sve dok krvarenje ne prestane, što može biti jedan do dva dana ili duže.
- Držite zavoj na mjestu medicinskom trakom. Nanesite ga na zavoj na područje kože koje nije zahvaćeno granulomom.
- Pitajte svog liječnika koliko dugo trebate držati granulom prekrivenim.
- Promijenite zavoj barem svaki drugi dan ili kad je zaprljan. Važno je to učiniti jer prljavi zavoj može dovesti do sekundarne infekcije.
Korak 5. Izbjegavajte branje granuloma
Može biti primamljivo odabrati granulom ili koru koja se može stvoriti iznad njega. To biste trebali izbjegavati jer bi se tako mogle širiti bakterije ili ozlijediti zacjeljujuća koža. Dopustite granulomu da dovrši tijek lokalnog liječenja i obratite se svom liječniku ako primijetite potencijalne probleme.
Korak 6. Obavite tretman srebrnim nitratom
Vaš liječnik može odlučiti primijeniti srebrni nitrat na vaš granulom. To će kemijski zagrijati ili spaliti vaš granulom. Ova antiseptička otopina može pomoći kod krvarenja i može učinkovito smanjiti vaš piogeni granulom.
Pazite na ozbiljne reakcije na tretmane srebrnim nitratom, poput crnih krasta i ulceracija na koži. Posjetite svog liječnika što je prije moguće kako biste spriječili infekciju ili daljnje ozljede
Metoda 2 od 3: Traženje kirurškog liječenja
Korak 1. Uklonite i spriječite granulome kiretažom
Kirurško uklanjanje je najčešći način liječenja granuloma, jer je manja stopa recidiva kirurškim zahvatom. Mnogi liječnici uklanjaju granulome kiretažom i cauterizacijom. To uključuje struganje granuloma alatom zvanim kireta, a zatim kauteriziranje okolnih krvnih žila kako bi se smanjile šanse ponovnog rasta. Također može pomoći u zaustavljanju krvarenja. Nakon postupka trebate:
- Ostavite ranu na suhom 48 sati
- Svakodnevno mijenjajte odjeću
- Primenite pritisak pričvršćivanjem zavoja i trake na mjesto, što može spriječiti krvarenje
- Pazite na znakove infekcije, uključujući jako crvenilo, oticanje, jaku bol, groznicu i iscjedak iz rane
Korak 2. Razmislite o krioterapiji
Vaš liječnik može također predložiti krioterapiju, osobito za manje lezije. Ovaj tretman uključuje zamrzavanje granuloma tekućim dušikom. Niska temperatura liječenja može smanjiti rast stanica i upalu vazokonstrikcijom, što je sužavanje krvnih žila.
Poslije tretmana promatrajte svoju ranu i slijedite sve upute liječnika. Granulomska rana uzrokovana krioterapijom općenito zacjeljuje u roku od sedam do 14 dana. Bol će općenito trajati tri dana
Korak 3. Podvrgnite se kirurškoj eksciziji
Ako imate veliki ili ponavljajući granulom, liječnik vam može predložiti izrezivanje. Ovaj tretman ima najveću stopu izlječenja. Ovaj postupak uključuje uklanjanje granuloma i srodnih krvnih žila kako bi se smanjio rizik od ponovnog rasta. Vaš liječnik može također poslati mali uzorak u laboratorij kako bi provjerio postoji li moguća zloćudnost.
Dopustite svom liječniku da kirurškim markerom označi mjesto izrezivanja. Ovo neće zaprljati vašu kožu. Zatim će anestezirati mjesto kako bi minimizirali svaku nelagodu koju možda imate. Nakon toga, liječnik će ukloniti granulom skalpelom i/ili oštrim škarama. Možete osjetiti miris gorenja ako liječnik upotrijebi spaljivanje da zaustavi krvarenje, ali to vam neće naškoditi. Ako je potrebno, možete dobiti šavove na mjestu izrezivanja
Korak 4. Razmislite o laserskoj operaciji
Neki liječnici mogu predložiti lasersku operaciju za uklanjanje lezije i spaljivanje njezine baze ili smanjenje manjih granuloma. Razmislite o ovom postupku prije nego ga nabavite, jer nije nužno bolje ukloniti ili spriječiti piogene granulome kao kirurško izrezivanje.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima laserske operacije u odnosu na kiruršku eksciziju za vaš granulom. Postavite sva pitanja koja imate o postupku, uključujući o liječenju, njezi i ponavljanju
Metoda 3 od 3: Briga o kirurškom mjestu
Korak 1. Zavijte mjesto operacije
Kirurg ili liječnik mogu vam dati da pokrijete područje na kojem vam je uklonjen granulom. To pomaže u zaštiti rane od infekcije i može apsorbirati curenje krvi ili tekućine.
- Stavite novu oblogu s laganim pritiskom ako osjetite krvarenje. Ako imate jako krvarenje, obratite se svom liječniku.
- Nosite zavoj najmanje jedan dan nakon što vaš liječnik ukloni granulom. Neka rana bude što suha, što joj pomaže da zacijeli i zadržava bakterije na mjestu. Izbjegavajte tuširanje barem jedan dan nakon zahvata, osim ako vam liječnik ne savjetuje da je to sigurno.
Korak 2. Redovito mijenjajte zavoje
Promijenite zavoj dan nakon zahvata ili ranije ako je potrebno. Zavoj održava mjesto čistim i suhim. Također može smanjiti rizik od infekcije ili ozbiljnih ožiljaka.
- Koristite zavoje koji koži dopuštaju disanje. Protok zraka može potaknuti ozdravljenje. Zavoje za disanje možete nabaviti u većini ljekarni i u mnogim trgovinama. Vaš liječnik može vam također dostaviti obloge za ranu.
- Promijenite zavoj dok ne vidite otvorene rane ili prema uputama liječnika. Možda ćete morati držati područje zavoje samo jedan dan.
Korak 3. Operite ruke
Pranje ruku važno je svaki put kad dodirnete web mjesto ili promijenite zavoje. Time se smanjuje rizik od infekcije ili ožiljaka.
Operite se toplom vodom i sapunom po vašem izboru. Operite ruke najmanje dvadeset sekundi
Korak 4. Očistite ranu
Za ozdravljenje i sprječavanje infekcije važno je održavati čistoću kirurškog mjesta. Svakodnevno operite područje blagim sredstvom za čišćenje ili sapunom koji može ukloniti sve bakterije na koži.
- Za čišćenje mjesta upotrijebite isti sapun i vodu koju biste imali na rukama. Klonite se mirisnih sredstava za čišćenje kako biste izbjegli iritaciju. Mjesto temeljito isperite toplom vodom.
- Nanesite malo vodikovog peroksida ako vam je liječnik rekao ili ako vidite bilo kakvo crvenilo koje bi moglo biti infekcija.
- Osušite ranu prije nego što stavite navlaku.
Korak 5. Koristite lijekove protiv boli
Bilo koja vrsta kirurškog uklanjanja može uzrokovati blagu bol ili osjetljivost na mjestu uklanjanja. Uzmite lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta kako biste ublažili nelagodu i smanjili oticanje. Ibuprofen, naproksen natrij ili acetaminofen mogu smanjiti bilo kakvu nelagodu. Ibuprofen također može smanjiti oticanje. Nabavite recept za lijekove protiv bolova ako imate jake bolove.
