Dijagnoza raka jetre je zastrašujuća, ali postoji nada da će liječenje uspjeti. S pažnjom se možete potpuno oporaviti. Način liječenja raka jetre ovisi o tome je li riječ o primarnom ili metastatskom karcinomu jetre, kao i o tome u kojoj je fazi. Primarni rak jetre počinje u jetri, dok se metastatski rak jetre proširio iz drugih dijelova vašeg tijela. Najbolji način liječenja primarnog raka jetre je kirurškim uklanjanjem raka ili vaše jetre, koja obično liječi rak. Ako to nije opcija, mogu pomoći lokalni lokalizirani tretmani. Osim toga, pomoćni lijekovi, alternativni tretmani i mreža podrške mogu vam pomoći u suočavanju.
Koraci
Metoda 1 od 3: Uklanjanje raka
Korak 1. Prođite CT ili MRI kako biste saznali svoje mogućnosti liječenja
Najbolji način liječenja raka jetre je njegovo uklanjanje, ali vaša jetra mora biti inače zdrava da bi operacija bila sigurna. Kako bi procijenio zdravlje vaše jetre i opseg raka, vaš će liječnik napraviti slikovne pretrage, poput CT -a ili MRI -a. To može pokazati koliko imate tumora u jetri, koliko su veliki i utvrditi je li rak metastazirao ili se proširio.
- CT ili MRI neće naštetiti, ali možete osjetiti određenu nelagodu jer morate ostati mirni tijekom testa.
- Nakon pregleda slika, liječnik će vam reći o vašim mogućnostima liječenja, što može uključivati operaciju ili lokalizirane tretmane koji ciljaju na rak.
Korak 2. Učinite krvne pretrage funkcije jetre kako biste bili sigurni da je vaša jetra zdrava
Krvni testovi funkcije jetre mjere enzime i bjelančevine u krvi kako bi se utvrdilo radi li vaša jetra dobro. Vaš liječnik može napraviti ovaj jednostavan test u svojoj ordinaciji. Morat ćete im samo dati da uzmu uzorak krvi, što bi trebalo biti bezbolno. Zatim će liječnik poslati uzorak u laboratorij na testiranje.
Ako vaša jetra dobro funkcionira, vaš će liječnik možda moći ukloniti vaš rak. Ako nije, liječnik će vam preporučiti druge mogućnosti liječenja
Korak 3. Pitajte svog liječnika je li vaš tumor dovoljno mali da ga možete ukloniti
Budući da je vaša jetra veliki organ koji se može popraviti, vaš liječnik može odrezati oštećeno tkivo. Ako je vaš tumor mali i jetra radi dobro, vaš liječnik može kirurški ukloniti tumor i dio zdravog tkiva oko njega. U većini slučajeva to može izliječiti rak jetre.
- Imajte na umu da veliki tumori koji utječu i na obližnje krvne žile imaju veći rizik od širenja nakon operacije.
- Možda nećete moći ukloniti tumor ako se nalazi u dijelu vaše jetre kojem nije lako pristupiti, na primjer u sredini.
Savjet:
Mnogi ljudi koji imaju rak jetre također imaju cirozu jetre, zbog čega je jetra previše nezdrava za kirurško uklanjanje. Međutim, transplantacija može biti opcija.
Korak 4. Razmislite o transplantaciji jetre ako ste u ranoj fazi primarnog raka jetre
Vaš će liječnički tim možda moći ukloniti vašu kancerogenu jetru i presaditi zdravu jetru. To može izliječiti rak jetre, sve dok se nije proširio na druge dijelove tijela. Vaš liječnik može utvrditi je li to za vas opcija.
- Transplantaciju jetre moći ćete dobiti samo ako ispunjavate Milanske kriterije, što znači da ste u ranoj fazi raka jetre i da imate jedan tumor manji ili jednak 5 cm (2,0 inča) u promjeru ili do 3 lezije manje od 3 cm (1,2 inča). Osim toga, nećete imati pravo na transplantaciju ako je rak zahvatio vaš krvožilni sustav ili se proširio (metastazirao) na druge dijelove vašeg tijela.
- U nekim slučajevima transplantacija jetre može biti najbolja opcija ako imate primarni rak jetre, ali vaša jetra je previše nezdrava da bi liječnik kirurški uklonio samo tumore.
- Dok čekate transplantaciju, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja, poput embolizacije i/ili ablacije za kontrolu raka.
Korak 5. Odaberite kirurga s iskustvom u liječenju raka jetre
Vaša će operacija biti uspješnija ako vaš kirurg ima specijalizirane vještine za uklanjanje tumora jetre ili obavljanje transplantacije, ovisno o tome koja vam je operacija potrebna. Djelomična hepatektomija ili resekcija jetre za uklanjanje stanica raka mogu biti opasne jer postoji toliko mnogo protoka krvi kroz jetru. Slično, za transplantaciju je potreban kirurg sa specijaliziranim znanjem. Najbolje je posjetiti centar za liječenje raka koji ima kirurge specijalizirane za izvođenje ovih vrsta operacija.
- Zatražite od svog primarnog liječnika uputnicu za kirurga koji radi u centru za liječenje raka.
- Moguće nuspojave djelomične hepatektomije uključuju prekomjerno krvarenje, probleme sa zgrušavanjem krvi, infekcije i komplikacije iz anestezije.
- Potencijalne komplikacije presađivanja jetre uključuju odbacivanje transplantata, neuspjeh transplantacije, komplikacije žučnih kanala, krvarenje, krvne ugruške, infekciju i mentalnu konfuziju.
Korak 6. Slijedite upute svog liječnika za pripremu za operaciju
Vaš će vas liječnik vjerojatno posjetiti nekoliko tjedana prije operacije kako bi se uvjerio da ste dovoljno zdravi za operaciju. Osim toga, oni mogu prilagoditi lijekove koje uzimate danima ili tjednima prije operacije, poput privremenog zaustavljanja razrjeđivača krvi. U noći prije operacije prestanite jesti prije ponoći. Zatim svakako uzmite sve pripravke koje vam je liječnik dao.
- Vaš liječnik vam je možda dao antibakterijsko ispiranje kojim se možete istuširati kako biste ograničili kirurške infekcije. Nakon tuširanja nemojte stavljati dezodorans, losione ili parfeme.
- Nemojte uzimati nikakve dodatke ili lijekove, uključujući i lijekove bez recepta, bez odobrenja liječnika. Slično, možda ćete morati promijeniti način života prije operacije, na primjer ne pušiti ili piti.
- Za najbolje rezultate, hranite se hranjivo i vježbajte tjednima prije operacije prema uputama liječnika.
Korak 7. Očekujte da ćete ostati u bolnici 5-7 dana radi oporavka
Iako ćete nakon operacije možda osjetiti bol, liječnik će vam u početku dati lijekove protiv bolova, obično kroz IV. Kad budete mogli jesti, vaš će vam liječnički tim po potrebi dati lijekove protiv bolova koje možete uzimati oralno. Međutim, prvih nekoliko dana bit ćete na tekućoj dijeti.
- Trebali biste moći ustati i kretati se dan nakon operacije, iako vam je možda potrebna pomoć. Najbolje je kretati se što je prije moguće jer to može spriječiti nastanak ugrušaka i drugih komplikacija.
- Nastavit ćete se oporavljati kod kuće nakon što izađete iz bolnice. Vaš će vas liječnik poslati kući s receptom za lijekove protiv boli koji možete uzeti ako vam zatreba.
Metoda 2 od 3: Korištenje lokaliziranih tretmana
Korak 1. Uzmite radiofrekventnu ablaciju da uništite stanice raka
Tijekom ovog minimalno invazivnog postupka, vaš će liječnik koristiti CT ili ultrazvuk za uvođenje vrlo tankih igala u stanice raka. Kad igle postave, liječnik će poslati električnu struju kroz stanice kako bi ih zagrijao i uništio. Zatim će ukloniti igle.
Ovaj postupak može uzrokovati nelagodu, ali ne bi trebao biti bolan
Korak 2. Podvrgnite se krioablaciji kako biste zamrznuli i ubili stanice raka
Ovo je jednostavan postupak koji ne bi trebao biti bolan. Tijekom krioablacije, vaš će liječnik upotrijebiti ultrazvuk kako bi usmjerio medicinski instrument nazvan kriosonda, koji će postaviti u blizini stanica raka. Pomoću kriosonde liječnik će ubrizgati raku tekući dušik koji zamrzava i uništava stanice raka.
- Ova je opcija najprikladnija ako imate periferne lezije.
- Ultrazvuk će pokazati djeluje li liječenje.
- Ovaj postupak može uzrokovati određenu nelagodu.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom o dobivanju injekcije alkohola za ubijanje stanica raka
Ovo je također minimalno invazivan postupak koji ne bi trebao osjećati bol. Liječnik vam može dati injekciju kroz kožu ili tijekom operacije, ovisno o tome što je za vas najbolje. Vaš liječnik može koristiti dugu, tanku iglu za ubrizgavanje čistog alkohola u stanice raka. Alkohol će isušiti stanice raka, što dovodi do njihove smrti.
- Ako imate male tumore koji se ne mogu kirurški ukloniti, ovo bi mogla biti najbolja opcija za vas.
- Možda ćete morati dobiti više od jedne injekcije kako bi liječenje bilo učinkovito.
- Ovaj postupak može uzrokovati određenu nelagodu.
Korak 4. Razmislite o kemoterapijskim tretmanima za ubijanje stanica raka
Iako kemoterapija može zvučati zastrašujuće, vaš će vas liječnički tim podržavati tijekom cijelog liječenja kako bi vam umanjio njihov učinak na vas. Kemoterapija se obično može uzimati na usta ili intravenozno. U slučaju raka jetre, često se ubrizgava izravno u jetru putem jetrene arterije. Zatim, kemo -lijekovi napadaju i ubijaju stanice raka.
- Najvjerojatnije će vam tijekom razdoblja liječenja biti potrebno više kemoterapijskih tretmana.
- Kemoterapija obično uzrokuje nelagodu i nuspojave, koje uključuju gubitak kose, čireve u ustima, mučninu, povraćanje, proljev, smanjeni apetit, modrice i umor.
Korak 5. Pitajte o kemoembolizaciji za liječenje raka i prekid opskrbe krvlju
Ovaj tretman je zapravo kombinacija 2 tretmana, što ga čini doista učinkovitim. Osim što će vam dati kemoterapijske tretmane, vaš će liječnik prekinuti dotok krvi u rak, što će ga izgladnjeti. Oni će to učiniti tako što će vam dati jednostavnu injekciju u blizini tumora, koja ne bi trebala boljeti. S vremenom će se tumor smanjiti i umrijeti.
- Kemoembolizacija se često koristi za liječenje velikih ili teško uklonjivih tumora.
- Tijekom ovog tretmana možete osjetiti neugodu.
Savjet:
Vaš će liječnik blokirati protok krvi ubrizgavanjem sitnih plastičnih kuglica u blizini tumora, koje će začepiti venu.
Korak 6. Razmotrite liječenje zračenjem ili umetanje kuglica zračenja u blizini tumora
Radioterapija je jednostavna i minimalno invazivna. Za tradicionalnu terapiju zračenjem, liječnik će vas ostaviti da legnete na stol. Zatim će usmjeriti zračne zračne zrake prema vašoj jetri za liječenje raka. Kao drugu opciju, mogu vam ubrizgati kuglice zračenja izravno u jetru. Zrnce zračenja će ispuštati zračenje u stanice raka. Iako zračenje ne ubija rak, može smanjiti tumor i ublažiti bol.
- Budući da zračna terapija može uništiti i zdravo tkivo uz kancerozno tkivo, liječnik ga može koristiti umjereno.
- Vaš liječnik vam može pomoći da odlučite je li zračenje prikladno za vas, kao i koje će zračenje najbolje djelovati.
Korak 7. Uzmite oralne lijekove za usporavanje napredovanja raka
Lijekovi su jednostavan, bezbolan način liječenja vašeg stanja. Neki lijekovi mogu usporiti rast i širenje raka, što vam može dati više zdravih dana. Ovo može biti opcija za vas ako ste stariji ili ne želite podvrgnuti drugim opcijama liječenja. Slično, ovi lijekovi mogu biti vaša najbolja opcija ako imate uznapredovali rak jetre koji neće dobro reagirati na druge tretmane.
Na primjer, lijek sorafenib (Nexavar) može usporiti napredovanje uznapredovalog raka jetre koji neće reagirati na druge tretmane
Korak 8. Pokušajte s imunoterapijom kako biste pojačali imunološki odgovor tijela na stanice raka
Vaš liječnik može odlučiti da je najbolji pristup propisivanje lijekova koji pojačavaju odgovor imunološkog sustava. Ovi lijekovi ciljaju kontrolne točke koje se obično koriste za sprječavanje tijela da se napadne.
Mogući štetni učinci uključuju infuzijske reakcije (groznica, zimica, osip i poteškoće s disanjem), kao i autoimune reakcije
Metoda 3 od 3: Suočavanje s rakom jetre
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju boli
Tijekom liječenja raka jetre možete osjetiti neugodne simptome, ali liječnik vam može propisati lijekove koji će vam pomoći tijekom oporavka. To mogu uključivati lijekove protiv bolova i lijekove za ciljanje određenih nuspojava, poput lijekova protiv mučnine. Obično možete uzimati ove lijekove po potrebi.
Neki lijekovi možda neće biti prikladni za sve, pa slijedite upute liječnika
Korak 2. Razmislite o korištenju alternativnih tretmana za smanjenje simptoma
Možete koristiti alternativnu medicinu kako biste podržali svoj oporavak dok se podvrgavate drugim tretmanima raka. U nekim slučajevima alternativni tretmani mogu ublažiti simptome ili nuspojave koje biste mogli osjetiti, uglavnom bol i mučninu. Evo nekoliko alternativnih tretmana koji mogu pomoći:
- Duboko disanje za smanjenje boli i tjeskobe zbog liječenja.
- Masaža može pomoći u ublažavanju boli ili nelagode.
- Akupunktura može ublažiti bol i mučninu.
- Akupresura može ublažiti bol i ublažiti mučninu.
Korak 3. Izgradite si sustav podrške ili se pridružite grupi za podršku
Suočavanje s rakom je teško, ali postoje ljudi kojima je stalo do vas. Zamolite svoju obitelj ili prijatelje da budu uz vas u ovom teškom trenutku i razmislite o pridruživanju grupi za podršku ljudima koji prolaze kroz sličnu situaciju. Kad trebate dati oduška ili želite ohrabrenje, vaš sustav podrške bit će tu.
Pitajte svog liječnika o grupama podrške koje se sastaju u vašem području ili ih potražite na internetu
Savjet:
Mrežni forumi i razgovori uživo također mogu biti odličan izvor podrške. Na primjer, Američko društvo za borbu protiv raka nudi i internetske razgovore i telefonsku liniju za pomoć protiv raka.
