Ako često imate bolove u trbuhu povezane s pokretima crijeva, moguće je da imate sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Da biste saznali, morate pratiti svoje simptome, a zatim otići liječniku na pregled i dijagnostičko testiranje. Na sreću, ako vam je dijagnosticiran IBS, postoji niz mogućnosti liječenja koje vam mogu pomoći u upravljanju ili čak uklanjanju vaših simptoma.
Koraci
1. dio od 3: Prepoznavanje vaših simptoma
Korak 1. Pratite fizičke simptome uobičajene za IBS
Najčešći simptom sindroma iritabilnog crijeva (IBS) je bol u trbuhu koja se javlja prije, tijekom ili nakon pražnjenja crijeva. Možda ćete također osjetiti iznenadne nagone za defekacijom ili proljev i/ili zatvor.
- Zapišite koliko često doživljavate te simptome i koliko su jaki. Donesite ove podatke na sljedeći pregled kod svog liječnika.
- Ako također osjetite redovito povraćanje, gubitak težine ili krv u stolici, možda ćete imati druge probleme koji nisu povezani s (ili uz) IBS -om. Vaš će liječnik vjerojatno naručiti dodatna ispitivanja.
Korak 2. Uzmite u obzir ako u obitelji imate dijagnosticirane simptome IBS -a ili IBS -a
Iako uzroci IBS -a nisu sasvim jasni, često se čini da postoji genetska komponenta. Ako imate članove obitelji kojima je dijagnosticiran IBS ili neki drugi gastrointestinalni poremećaj ili koji često imaju uobičajene simptome IBS -a, svakako to navedite svom liječniku.
Također biste trebali obavijestiti svog liječnika ako imate članove obitelji s intolerancijom na hranu, poput celijakije ili intolerancije na laktozu
Korak 3. Obratite pažnju jesu li vaši simptomi povezani sa stresom
Prekomjerni stres može izazvati ili pogoršati IBS, pa razmislite jeste li pod većim stresom nego inače. Ako je tako, pratite mogu li se simptomi pogoršati u vrijeme ekstremnog stresa. Podijelite ove podatke sa svojim liječnikom.
Čini se da postoji povezanost između IBS -a i anksioznosti ili depresije, stoga obavijestite svog liječnika ako osjetite simptome jednog ili oboje
2. dio od 3: Sastanak sa svojim liječnikom
Korak 1. Neka vaš liječnik provjeri fizičke pokazatelje IBS -a
Ako vaš liječnik sumnja da imate IBS, vjerojatno će započeti vaš pregled dajući vam fizičku procjenu. Kao dio ove procjene, vjerojatno će pritisnuti različite dijelove vašeg trbuha, tražeći osjetljiva, natečena ili bolna mjesta. Također mogu koristiti svoj stetoskop kako bi osluškivali naznake začepljenja crijeva ili drugih stanja.
Ako sumnjaju na mogući IBS, vaš će vas liječnik vjerojatno procijeniti prema poznatim dijagnostičkim kriterijima u Rimu. Rimski kriteriji, koji su nekoliko puta ažurirani od 1990., naširoko se koriste za dijagnosticiranje IBS -a
Korak 2. Opišite svoje simptome iskreno i potpuno
Kako biste utvrdili odgovaraju li vaši simptomi rimskim kriterijima za IBS, morat ćete svom liječniku dostaviti detaljne opise. Možda će vam biti teško otvoreno govoriti o svojim kupaonskim navikama, ali imajte na umu da vam je liječnik tu da vam pomogne. A kako bi vam mogli pomoći, potrebne su im detaljne i točne informacije kako bi mogli postaviti pravu dijagnozu.
- Ako osjetite jake grčeve i trenutnu potrebu za nuždom gotovo svaki dan, obavijestite svog liječnika. Ako vas zamole da opišete svoju stolicu, učinite to što je moguće točnije.
- Nije vrijeme za sramotu-a vaš liječnik je sve to već čuo!
Korak 3. Pomoću bilješki podijelite učestalost bolova u trbuhu
Na temelju Rimskih kriterija, možda ćete imati IBS ako imate bolove u trbuhu barem jednom tjedno (u prosjeku) tijekom 3 mjeseca. Ako ste vodili evidenciju o svojim simptomima, donesite ove bilješke sa sobom i podijelite ih sa svojim liječnikom; u suprotnom, dajte najbolju procjenu.
- Da biste ispunili Rimske smjernice za dijagnosticiranje IBS -a, najprije morate doseći ovaj prag boli (najmanje jednom tjedno tijekom najmanje 3 mjeseca). Ako to učinite, vaš će liječnik nastaviti postavljati pitanja kako bi utvrdio ispunjavate li barem 2 od ostala 3 Rimska kriterija za IBS.
- Ako ne ispunjavate ovu prvu ključnu komponentu Rimskih smjernica, najvjerojatnije nemate IBS.
Korak 4. Povežite kako je vaš bol u trbuhu povezan s korištenjem kupaonice
Ako se vaš bol u trbuhu javi neposredno prije ili dok obavljate nuždu, postoji još veća šansa da imate IBS. Neki ljudi također odmah osjećaju bol, ali drugi se osjećaju bolje nakon odlaska u kupaonicu.
Bolovi povezani s defekacijom jedan su od 3 sekundarna kriterija za IBS. Ako ispunjavate 2 od ova 3 kriterija, zajedno s pragom učestalosti boli, vjerojatno imate IBS
Korak 5. Spomenite sve promjene u tome kako i koliko često obavljate nuždu
Na primjer, obično možete obavljati nuždu jednom dnevno, ali morate ići najmanje 3 puta dnevno kad osjetite bol u trbuhu. Ili ćete se morati naprezati tijekom korištenja kupaonice ili imati proljev tijekom epizoda boli.
Ovo je još jedan od sekundarnih kriterija za IBS-promjene u načinu na koji ili koliko često idete u kupaonicu, a koji su povezani s vašim iskustvima bolova u trbuhu
Korak 6. Nemojte se sramiti opisati kako izgleda vaša stolica
Vaš će liječnik htjeti znati izgleda li vaša stolica drugačije tijekom epizoda bolova u trbuhu. Na primjer, imate li meku stolicu ili proljev? Također, primjećujete li jasnu sluz na stolici ili oko nje? To su svi mogući pokazatelji IBS -a.
- Ovo je posljednji od 3 sekundarna kriterija za IBS. Upamtite, ako imate najmanje 2 od 3 i ispunjavate prag učestalosti boli, najvjerojatnije imate IBS.
- Vaš je liječnik već čuo svaku priču o kakicama koju možete zamisliti, a onda i neke pa se nemojte sramiti podijeliti svoju!
Korak 7. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste isključili druga stanja
Čak i ako ispunjavate rimske kriterije i dijagnosticiran vam je IBS, vaš će liječnik vjerojatno htjeti biti siguran da nemate drugačije stanje koje oponaša simptome IBS -a ili nekog drugog stanja pored IBS -a. Oni mogu provesti jedan ili više sljedećih dijagnostičkih postupaka:
- Testiranje krvi radi provjere anemije, infekcije ili drugih problema.
- Testiranje intolerancije na hranu radi provjere stanja poput celijakije.
- Test daha za provjeru ima li bakterijskog razmnožavanja.
- Uzorak stolice i/ili testiranje krvi radi provjere bakterijske infekcije, parazita ili stanja poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti.
- Slikovni postupci poput kolonoskopije, sigmoidoskopije ili ezofagogastroduodenoskopije. To je vjerojatnije ako imate jake bolove u trbuhu, krv u stolici ili neobjašnjivo mršavljenje.
Dio 3 od 3: Rasprava o mogućnostima liječenja
Korak 1. Promijenite prehranu kako biste ublažili simptome IBS -a
Liječenje IBS -a zahtijeva holistički pristup koji uključuje brojne promjene načina života, vjerojatno popraćene lijekovima. Vaš liječnik će vam najvjerojatnije preporučiti sljedeće promjene u prehrani:
- Slijedite FODMAP dijetu kako biste uklonili određene ugljikohidrate koji se slabo apsorbiraju u crijevima, fermentiraju i mogu uzrokovati bolove u trbuhu i nadutost. Ova se prehrana fokusira na izbjegavanje hrane koja može pogoršati simptome IBS -a (uključujući jabuke, luk i med, između ostalih).
- Vodite dnevnik hrane kako biste mogli bolje povezati ono što jedete sa svim simptomima IBS -a koje doživite.
- Jedite manje, češće obroke prema redovitom rasporedu.
- Pijte više vode i manje gaziranih pića.
- Smanjite unos kofeina i alkohola.
- Smanjite potrošnju prerađene hrane i umjetnih zaslađivača.
Korak 2. Pronađite načine za upravljanje stresom kao dio liječenja IBS -a
Stres je glavni pokretač simptoma IBS -a za mnoge ljude. Stoga vam smanjenje stresa može pomoći da bolje upravljate svojim IBS -om. Isprobajte metode poput:
- Lagane vježbe ili joga.
- Meditacija, vježba svjesnosti ili vježbe dubokog disanja.
- Slušanje umirujuće glazbe, kupanje u toploj vodi ili boravak u prirodi.
- Podijelite svoje osjećaje s bliskim prijateljem ili profesionalnim terapeutom.
Korak 3. Pokušajte uzimati dodatke koji mogu pomoći kod simptoma IBS -a
Ako pretražujete na internetu, možete pronaći brojne dodatke za koje neki ljudi tvrde da pomažu u ublažavanju simptoma IBS -a. Najbolje je ipak posavjetovati se sa svojim liječnikom i isprobati dodatke koji iza sebe imaju znanstvenu potporu. Možete pokušati, na primjer:
- Dodaci vlaknima koji vam mogu olakšati odlazak u kupaonicu i dodati masu u stolicu.
- Probiotici, koji pružaju dobre bakterije koje mogu pomoći u probavi i regulirati rad crijeva.
- Inkapsulirano ulje paprene metvice, koje može pomoći u smanjenju bolova u trbuhu (ali također može uzrokovati žgaravicu kod nekih ljudi). Važno je odabrati ulje paprene metvice u kapsulama kako bi dospjelo kroz želudac u crijeva prije otapanja.
- Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego počnete uzimati bilo koji dodatak.
Korak 4. Uzmite lijekove za IBS koje vam je propisao liječnik
Iako ne postoje lijekovi posebno osmišljeni za liječenje IBS -a, postoji niz lijekova koji bi mogli riješiti nekoliko vaših simptoma IBS -a. Na primjer, vaš liječnik može propisati lijekove u jednoj ili više od sljedećih kategorija:
- Lijekovi protiv dijareje, poput imodija.
- Lijekovi protiv zatvora poput Lubiprostona ili Linaklotida.
- Antidepresivi, koji također mogu ublažiti bol i regulirati probavu kod nekih ljudi.
- Antibiotici, koji mogu pomoći u smanjenju nadutosti povezane s IBS-om (poput rifaksimina, koji se može propisati u razdoblju od 2 tjedna kada drugi tretmani ne djeluju).
- Antispazmodična sredstva, kao što su diciklomin i hioscijamin, koja se po potrebi mogu koristiti za kratkotrajno ublažavanje bolova u trbuhu.
- Lijekovi kao što su Alosetron (za žene s teškim IBS-om koji prevladava proljev koji nije reagirao na konvencionalnu terapiju) ili Eluxadoline (koji se ne smiju koristiti kod osoba bez žučnog mjehura, onih s alkoholom ili ovisnosti (pijenje> 3 pića dnevno) ili oni s povećanim rizikom od pankreatitisa).
