Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je hormonalni poremećaj koji može utjecati na žene tijekom reproduktivnih godina. Vaš menstrualni ciklus se prekida i možete postati manje plodni. Tijelo također proizvodi višak muškog hormona androgena, što rezultira abnormalnim rastom kose, aknama i debljanjem. Osim toga, žene s PCOS -om suočavaju se s povećanim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 2 i srčanih bolesti. Ne postoji lijek za PCOS, ali postoje mnogi tretmani koje možete koristiti za dramatično poboljšanje simptoma.
Koraci
1. dio 2: Promjene načina života
Korak 1. Smršavite
Upravljanje tjelesnom težinom važno je za žene sa PCOS -om. Ne morate gubiti na težini ako se vaš indeks tjelesne mase već smatra "normalnim" ili "zdravim", ali ako imate prekomjernu težinu, čak i malo smanjenje tjelesne težine može pomoći u uravnoteženju vaših hormona.
- Gubitak samo 5 do 7 posto vaše tjelesne težine u razdoblju od šest mjeseci može dramatično smanjiti abnormalno visoke razine androgena uzrokovane PCOS -om. Za više od 75 posto žena učinak je dovoljno velik da obnovi ovulaciju i plodnost.
- Inzulinska rezistencija je još jedna važna komponenta PCOS -a, a pretilost može pogoršati inzulinsku rezistenciju.
- Ne morate isprobavati nikakve hir dijete ili intenzivnu rutinu vježbanja ako želite smršaviti. Često je promatranje ukupnog broja kalorija dovoljno za postizanje rezultata. Unos ne više od dnevnog prosjeka od 1200 do 1600 kalorija obično će biti dovoljan za gubitak težine.
Korak 2. Poboljšajte svoje prehrambene navike
Jedite uravnoteženiju prehranu ispunjenu s puno voća, povrća, cjelovitih žitarica i mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti. Također biste trebali razmisliti o promjenama u prehrani koje mogu pomoći u održavanju razine šećera u krvi.
- Budući da je PCOS povezan s inzulinskom rezistencijom, održavanje stabilne razine šećera u krvi i inzulina može biti važno.
-
Slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, jedite samo složene ugljikohidrate bogate dijetalnim vlaknima.
- Jedite umjerene količine visokokvalitetnih ugljikohidrata-povrće, voće, grah i cjelovite žitarice-i izbjegavajte niskokvalitetne namirnice zaslađene ugljikohidratima, bijele/rafinirane žitarice, voćni sok i peciva.
- Uživajte u hrani bogatoj ugljikohidratima uz nemasne proteine-perad, plodove mora, nemasnu govedinu ili nemasno svinjsko meso, jaja, mliječne proizvode s niskim udjelom masti, orašaste plodove i hranu od cijele soje-kako biste spriječili porast šećera u krvi koji se javlja nakon konzumacije ugljikohidrata.
Korak 3. Ostanite aktivni
Redovita tjelovježba može vam pomoći u održavanju tjelesne težine, ali osim toga, sama tjelesna aktivnost može pomoći vašem tijelu da snizi razinu šećera u krvi i poboljša simptome.
- Čak i mala količina tjelovježbe može puno pomoći. Ako imate poteškoća s uvrštavanjem vježbe u svoj raspored, počnite hodati 30 minuta dnevno četiri do sedam dana svaki tjedan.
- Usredotočite se na kardiovaskularne vježbe umjesto na vježbe snage. Kardiovaskularne vježbe poboljšavaju zdravlje vašeg srca, pluća i ukupnog krvožilnog sustava. Poboljšava i sposobnost vašeg tijela da gubi i održava zdravu težinu. Svaka vježba koja vam podiže srce može se smatrati kardiovaskularnom aktivnošću. To uključuje i lagane vježbe, poput hodanja, i snažnije vježbe, poput plivanja i vožnje biciklom.
Korak 4. Prestanite pušiti
Ako trenutno pušite ili koristite druge duhanske proizvode, prestanite što je prije moguće. Prestanak uzimanja „hladne puretine“ili sve odjednom sjajno je ako se s time možete nositi, ali ako se pokaže da je previše teško, odlučite se za nikotinsku žvaku ili flaster koji vam omogućuje postupno ublažavanje ovisnosti.
Studije pokazuju da pušačice proizvode veće razine androgena nego što ih proizvode žene nepušačice. Budući da su abnormalno visoke razine androgena dio PCOS -a, pušenje samo dodatno pogoršava problem
Dio 2 od 2: Lijekovi i kirurgija
Korak 1. Regulirajte svoj menstrualni ciklus
Obilne i neredovite mjesečnice čest su simptom PCOS -a, pa su mnogi tretmani usmjereni na regulaciju vašeg menstrualnog ciklusa. Ovi tretmani obično uključuju lijekove koji mogu povisiti razinu progesterona, a smanjiti proizvodnju androgena.
- Sve dok ne pokušavate zatrudnjeti, liječnik vam može preporučiti uporabu niskih doza kontracepcijskih pilula, osobito ako one sadrže kombinaciju sintetskog estrogena i progesterona. Uz dodatnu dozu ovih "ženskih" hormona, smanjuje se "muški" hormon androgen. Vaše tijelo također dobiva povremeni prekid u proizvodnji estrogena, čime se smanjuje abnormalno krvarenje i smanjuje rizik od raka endometrija. Tablete za kontrolu rađanja također mogu ukloniti sve prekomjerne akne uzrokovane PCOS -om.
- Ako ne možete uzeti kontracepciju, liječnik vam može propisati liječenje progesteronom, koje ćete uzimati 10 do 14 dana mjesečno. Ovaj tretman može regulirati vaš menstrualni ciklus i zaštititi vas od raka endometrija, ali neće utjecati na razinu androgena u vašem tijelu.
Korak 2. Poboljšajte sposobnost tijela da ovulira
PCOS često smanjuje plodnost kod žena, otežavajući trudnoću. Ako pokušavate zatrudnjeti kao pacijentica sa PCOS -om, liječnik će vam vjerojatno propisati neki oblik liječenja koji može poboljšati ovulaciju.
- Klomifen citrat je oralni lijek protiv estrogena. Možete ga uzeti na početku menstrualnog ciklusa kako biste ograničili količinu estrogena koju tijelo proizvodi. Niža razina estrogena u vašem tijelu često je dovoljna za poticanje ovulacije.
- Gonadotropini su hormoni koji stimuliraju folikul i luteinizirajući hormoni koji se ubrizgavaju u vaše tijelo. Također su učinkoviti, ali budući da su skuplji od klomifen citrata, obično se koriste rjeđe. Štoviše, ove injekcije povećavaju rizik od trudnoće s višestrukim roditeljima (blizanci, trojke itd.).
- Ako standardni tretmani ne djeluju, liječnik će vas možda zatražiti da razmislite o primjeni in vitro oplodnje.
Korak 3. Provjerite lijekove za dijabetes
Metformin je lijek koji se obično koristi za liječenje dijabetesa tipa 2, ali postoje jaki dokazi koji ukazuju na to da često pomaže i kod simptoma PCOS -a.
- Imajte na umu da FDA formalno ne odobrava metformin kao tretman za PCOS.
- Lijekovi mogu poboljšati način na koji vaše tijelo koristi inzulin, regulirajući tako razinu šećera u krvi u vašem tijelu.
- Također može smanjiti prisutnost muških hormona u tijelu. Kao rezultat toga, abnormalna kosa i akne usporavaju, vaš menstrualni ciklus može postati redovitiji, a vaša sposobnost ovulacije se može vratiti.
- Nadalje, neka istraživanja ukazuju na to da metformin može pomoći u mršavljenju tijekom dijete i vježbanja za postizanje boljih rezultata.
Korak 4. Napadnite prekomjerni muški hormon
Ako želite kontrolirati simptome PCOS-a povezane s viškom hormona androgena u vašem tijelu, liječnik vam može propisati lijekove protiv androgena. Ovi se lijekovi obično koriste za uklanjanje akni izazvanih PCOS-om i usporavanje prekomjernog rasta kose.
- Spironolakton, diuretik koji se izvorno koristio za liječenje visokog krvnog tlaka, može smanjiti razinu androgena. Vaš liječnik će vjerojatno uzeti povremene pretrage krvi kako bi nadzirao razinu kalija u krvi i funkciju bubrega ako uzimate ovaj lijek.
- Finasterid je lijek koji muškarci uzimaju za opadanje kose, no za žene se može koristiti za snižavanje razine androgena i smanjenje prekomjernog rasta kose.
- Ovi se lijekovi često koriste zajedno s kontraceptivima jer mogu uzrokovati urođene mane.
- Eflornithine je topikalna krema koja može blokirati učinke androgena na kožu, što može usporiti rast dlaka na licu kod žena.
Korak 5. Izravno ciljajte neželjenu kosu
Smanjenje razine androgena trebalo bi usporiti ili zaustaviti prekomjerni rast kose, no ako trebate ukloniti neželjene dlačice prije nego što tretman s androgenima stupi na snagu, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da biste ga izravno usmjerili.
- Pitajte o laserskom uklanjanju dlaka. Folikuli dlake su meta i uništavaju ih mali laserski zraci.
- Provjerite elektrolizu. Električna struja primjenjuje se izravno na korijen dlake, a ciljana kosa se zbog toga trajno uništava.
- Saznajte više o depilatorima. To su kemikalije na recept i bez recepta koje se nanose na kožu ispod vaše neželjene kose. Kemikalije spaljuju kosu.
- Kod kuće također možete koristiti depilaciju, brijanje, pincetu i izbjeljivanje kako biste neželjenu kosu držali pod kontrolom.
Korak 6. Pitajte svog liječnika o laparoskopskom bušenju jajnika
Ženama sa PCOS -om koje pokušavaju zatrudnjeti, ali ne reagiraju na tradicionalne tretmane plodnosti, vaš liječnik može umjesto toga preporučiti ovu ambulantnu operaciju.
- Kirurg će vam napraviti mali rez na trbuhu, kroz koji će ubaciti laparoskop (mala cijev s još manjom kamerom pričvršćenom na kraj). Kamera snima detaljne snimke vaših jajnika i zdjeličnih organa.
- Kroz dodatne male rezove, kirurg će umetnuti kirurški instrument koji može koristiti električnu struju ili energiju lasera za spaljivanje rupa u folikulima samo na površini vaših jajnika. Budući da će mali dio jajnika biti uništen, možete razviti ožiljno tkivo. Postupak može smanjiti razinu muških hormona i izazvati ovulaciju nekoliko mjeseci.
Korak 7. Saznajte o bariatrijskoj kirurgiji
Ako ste morbidno pretili i ne možete izgubiti težinu na uobičajen način, liječnik vam može preporučiti bariatrijsku kirurgiju, poznatiju kao "operacija mršavljenja".
- Da biste bili morbidno pretili, vaš BMI mora biti veći od 40 ili više od 35 ako imate bolest povezanu s pretilošću.
- Nakon operacije morat ćete slijediti promjene zdravog načina života kako biste zadržali ili dodatno smanjili promjenu u težini. To uključuje promjene u prehrani i tjelovježbi koje biste obično primijenili pri pokušaju gubitka težine.
