Intravenska terapija jedna je od uobičajenih terapija koja se koristi u bolničkim uvjetima. Ova vrsta terapije pomaže u opskrbi pacijenta tekućinom poput krvi, vode ili lijekova. Promijenite IV samo ako ste medicinska sestra ili ovlašteni medicinski radnik.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dio 1: Priprema za promjenu IV
Korak 1. Provjerite liječnički nalog i IV tablicu za pacijenta
Provjerite naljepnicu IV, broj bočice, vrstu otopine, količinu otopine, dodatke (ako je potrebno), trajanje infuzije i brzinu protoka IV. Potvrđivanje svih ovih podataka osigurat će da pacijent primi pravu količinu i vrstu IV otopine.
Uvijek provjerite podatke u karti pacijenata jer se liječnički nalozi razlikuju od osobe do osobe. Na primjer, pacijenti 1 i 2 mogu imati istu vrstu IV tekućine, ali će svaki imati različitu regulaciju u minuti
Korak 2. Odredite koja je vrsta tekućine u novoj IV vrećici
Vrsta tekućine utjecat će na to koliko često trebate mijenjati pacijentovu IV. Uobičajeni životni vijek IV otopine bez dodatka je 72 sata, pa će je nakon 72 sata trebati promijeniti.
- IV vrećice s aditivima potrebno je mijenjati svaka 24 sata. Također, većina IV vrećica s lijekovima ima životni vijek od 24 sata. IV otopine s aditivima imaju kraći vijek trajanja jer je potrebno uzeti u obzir učinkovitost dodatka ili lijeka.
- IV vrećice sa zamjenama za hranu, poput lipida ili TPN -a, potrebno je mijenjati svaka 24 sata, jer kao i čvrsta hrana, te zamjene se mogu pokvariti ili pokvariti. Ako u vrećici ostane nešto TPN -a i lipida kada ih promijenite, treba ih odbaciti.
- Imajte na umu da se, bez obzira na vrstu otopine koja se nalazi u IV vrećicama, IV linije potrebno mijenjati svaka 24 sata. Time se sprječava začepljenje cijevi zbog različitih dodataka ili TPN -a pričvršćenih na cijev.
Korak 3. Pripremite potrebne materijale
To uključuje:
- Propisati IV tekućinu. Neka nova propisana IV tekućina bude dostupna sat vremena prije zahvata.
- Alkoholni brisevi ili vate s alkoholom
- IV oznaka
- IV stup/IV stalak
- Sat s drugom kazaljkom.
Korak 4. Provjerite sterilnost nove IV infuzije
Rješenje mora biti jasno i u rješenju ne smije biti nikakvog spora. Trebao bi biti sterilan i u dobrom stanju.
Također provjerite rok trajanja rješenja. Ovo je vitalna provjera jer postoje rizici povezani s isteklom ili nesterilnom tekućinom koja se ulijeva u pacijente
Korak 5. Donesite potrebne materijale uz krevet pacijenta
To će spriječiti naprijed -natrag s druge postaje do njihove postelje i uštedjeti vrijeme tijekom postupka.
Korak 6. Objasnite pacijentu postupak
To će umanjiti njihovu tjeskobu i uvjeriti pacijenta u suradnju.
- Obavijestite pacijenta da ćete zamijeniti IV tekućinu i koju vrstu tekućine ćete unijeti u pacijentov sustav. Uvjerite ih da zamjena IV tekućine ne znači da ćete morati ponovno umetnuti iglu.
- Objasnite pacijentu da će osjetiti lagani osjećaj hladnoće kad tekućina uđe u njihove vene, te da će nestati nakon 1-2 minute.
Metoda 2 od 3: Dio 2: Promjena pacijentove IV
Korak 1. Operite ruke temeljito sapunom protiv mikroba i čistom vodom
To će smanjiti širenje mikroorganizama.
- Navlažite ruke i nanesite antimikrobni sapun. Protrljajte dlanove zajedno.
- Nastavite trljati dlanove zajedno, kao i stražnji dio ruku.
- Utrljajte sapun između prstiju na svakoj ruci i sa prstima zajedno.
- Utrljajte sapun na oba palca, u krugovima na oba dlana i na oba zapešća.
- Perite ruke najmanje 20 sekundi. Dobar način za procjenu pravog vremena pranja je dvaput pjevati pjesmu Happy Birthday.
- Kada završite s pranjem, isperite ruke, počevši od vrha prstiju do zapešća. Osušite ruke čistom krpom.
Korak 2. Pripremite novu IV bocu
Prvo uklonite poklopac bočice za IV povlačenjem plastike s vrha tekućine za IV.
Korak 3. Dezinficirajte gumeni otvor boce
Ovdje ćete umetnuti šiljak pa je važno za ovo područje brisanjem lužice alkoholnim tamponom ili pamukom s alkoholom kružnim pokretima.
Korak 4. Zatvorite valjkastu stezaljku prethodnog postavljenog administriranja okretanjem prema dolje
To će spriječiti istjecanje tekućine u šiljak i iznenadni mlaz tekućine iz nove IV otopine.
Stezaljka za valjak nalazi se u dugoj plastičnoj cijevi, gdje tekućina teče iz IV
Korak 5. Savijte cijev administracijskog seta blizu šiljka
Učinite to presavijanjem cijevi blizu šiljka. To će spriječiti ulazak zraka u cijev.
Važno je da u cijevima nema zraka jer će zrak kad uđe u tijelo stvoriti zračni embolus koji može biti vrlo opasan za pacijenta
Korak 6. Zabodite spremnik bez zagađenja priključka
Stavite novu tekućinu za IV infuziju na tvrdu površinu poput noćnog ormarića i čvrsto umetnite šiljak dok se kraj šiljastog dijela šiljka potpuno ne umetne u bočicu.
Izbjegavajte dodirivanje šiljka niti dopuštanje dodirivanja bilo kojeg drugog predmeta osim priključka jer ćete tako spriječiti širenje mikroorganizama koji mogu dovesti do infekcije
Korak 7. Objesite IV tekućinu na naznačeni IV pol
Pobrinite se da stup bude 2-3 stope viši od pacijenta kako biste spriječili povratni tok krvi.
Korak 8. Regulirajte brzinu protoka na temelju trajanja infuzije
Brzina protoka ili padovi u minuti trebali bi biti točni kako bi se postigla propisana količina tekućine u tijelu pacijenta.
- Na primjer, ako je propisana brzina protoka 42 kapi u minuti, pomoću sata brojite kapi koje se nakupe u jednoj minuti.
- Ako je protok prebrz, pomaknite valjak stezaljke prema dolje.
- Ako je protok prespor, pomaknite valjak stezaljke valjaka prema gore.
- Zatim ponovno brojite dok ne dosegnete propisane kapi u minuti.
Korak 9. Ažurirajte pacijentovu IV tablicu
Uključuje vrstu otopine, vrstu ugrađenog lijeka, vrijeme i datum promjene IV -a te brzinu protoka nove IV otopine.
Metoda 3 od 3: Dio 3: Rješavanje problema
Korak 1. Ako je IV tekućina blizu razine 100, promijenite IV
Razina 100 znači da je IV tekućina gotovo prazna, pa je svakako promijenite prije nego što istekne.
Pacijenti na to mogu upozoriti i svoju medicinsku sestru jer će moći promatrati ostane li vrlo malo tekućine u IV
Korak 2. Dopustite pacijentu da ode u kupaonicu, sjedne na stolac i kreće se po bolničkoj sobi
Samo provjerite ima li pacijent pristup gumbu za pomoć ili se nalazi unutar dometa vike medicinske sestre ili hodnika s medicinskim radnicima. Želite biti sigurni da ste dostupni ako pacijentu treba pomoć pri pomicanju IV stupa ili stalka.
Korak 3. Redovito provjeravajte IV da biste bili sigurni da pravilno isporučuje tekućinu
Također, potražite krv u epruveti, u blizini mjesta uboda IV. Ovaj povratni tok pokazatelj je da morate namjestiti IV bocu tako da visi malo više.
Također, ne dopustite pacijentu da dodiruje ili namješta stezaljku valjka jer samo kvalificirani medicinski radnik ili medicinska sestra trebaju prilagoditi brzinu protoka IV
Korak 4. Ako se pacijent žali na bol ili crvenilo, provjerite iglu
Bol i crvenilo na mjestu IV uboda mogu ukazivati na to da je igla odmaknuta iz vene.