Inzulinska rezistencija nastaje kada vaše tijelo postane manje učinkovito u korištenju inzulina; počinje kao postupni problem, a s vremenom postaje sve ozbiljniji. Tijekom niza godina, inzulinska rezistencija može dovesti do mnogih kroničnih zdravstvenih problema, poput dijabetesa, povišene razine lipida i povećanog rizika od srčanih bolesti. Otpornost na inzulin može se neizravno provjeriti provođenjem testova šećera u krvi, testovima lipida te procjenom kliničkih znakova i simptoma koji mogu biti povezani s rezistencijom na inzulin.
Koraci
1. dio od 3: Izvođenje testova šećera u krvi
Korak 1. Izmjerite glukozu natašte
Liječnicima je vrlo izazovno izravno testirati inzulinsku rezistenciju; stoga je najčešći način na koji se testira neizravno, procjenom drugih količina koje mogu ukazivati na stanje inzulinske rezistencije. Jedan od ključnih pokazatelja da ste možda rezistentni na inzulin jest ako je razina glukoze natašte povišena.
- Morat ćete dobiti obrazac od svog obiteljskog liječnika (ili drugog liječnika) koji vas šalje na "test krvi natašte". Krvni test natašte se ne razlikuje od redovnog testa krvi, osim što zahtijeva da ne jedete i ne pijete (osim vode) osam sati prije testa krvi.
- Većini ljudi je najlakše postiti (tj. Suzdržati se od jela i pića) preko noći i ujutro ujutro napraviti krvni test.
- Normalno mjerenje glukoze natašte je manje od 100 mg/dL.
- Ako je vaša glukoza natašte između 100–125 mg/dL, imate „preddijabetes” i vjerojatno imate rezistenciju na inzulin.
- Ako je na dva odvojena testa iznad 126 mg/dL, dijagnosticirat će vam se dijabetes (i ključno je shvatiti da je dijagnoza dijabetesa teži oblik inzulinske rezistencije).
Korak 2. Obavite oralni test tolerancije na glukozu
Osim pretrage krvi koja provjerava mjerenje glukoze natašte, vaš liječnik može savjetovati da dobijete oralni test tolerancije glukoze. Ovaj test također zahtijeva da postite (nemojte jesti osam sati prije testa). Razlika je u tome što oralni test tolerancije glukoze traje između jednog i tri sata.
- Ovo je rutinski test za trudnice radi pregleda gestacijskog dijabetesa.
- Razina glukoze se mjeri prije početka testa.
- Zatim vam se daje uputa da konzumirate piće bogato šećerom, a nakon toga će se i dalje pratiti razina glukoze u određenim vremenskim intervalima kako biste promatrali kako vaše tijelo upravlja opterećenjem glukozom u vašem krvotoku.
- Ako vaše tijelo može učinkovito iskoristiti inzulin (hormon koji prenosi glukozu iz krvotoka unutar stanica gdje je to potrebno), vaši će rezultati biti normalni.
- S druge strane, ako je vaše tijelo razvilo inzulinsku rezistenciju, nećete moći brzo i učinkovito transportirati glukozu iz krvotoka u svoje stanice, a to će se u rezultatima vaših testova pokazati kao povišena razina glukoze.
- Rezultat glukoze između 140-200 mg/dl na oralnom testu tolerancije na glukozu ukazuje na "preddijabetes" i vjerojatno neki stupanj rezistencije na inzulin.
- Rezultat glukoze preko 200 mg/dl na oralnom testu tolerancije na glukozu dijagnosticira dijabetes, koji je teži oblik inzulinske rezistencije.
Korak 3. Napravite jednostavan test krvi za mjerenje HbA1c
Jedan od novijih testova koji je sada dostupan za procjenu količine glukoze u vašem krvotoku naziva se HbA1c (hemoglobin A1c). Liječnicima daje tromjesečni pregled stanja šećera (tj. Odražava prosječnu količinu glukoze u krvotoku u posljednja tri mjeseca).
- Liječnici će obično koristiti test krvi A1c ili test tolerancije glukoze, ali ne oboje.
- To je vrlo koristan test jer jedini nudi dugotrajan profil sposobnosti vašeg tijela da obradi glukozu, što se odražava na sposobnost vašeg tijela da učinkovito koristi inzulin.
- Ako imate rezistenciju na inzulin, vaša će vrijednost HbA1c biti povišena zbog vaše oslabljene sposobnosti da upravljate opterećenjem glukozom u krvotoku.
- Normalni HbA1c manji je od 5,6%.
- Vrijednost HbA1c između 5,7–6,4% ukazuje na „preddijabetes” i ukazuje na inzulinsku rezistenciju.
- Vrijednost HbA1c iznad 6,5% dijagnosticira dijabetes, koji je kasniji stadij i teži oblik inzulinske rezistencije.
Dio 2 od 3: Izvođenje testova lipida
Korak 1. Izmjerite LDL kolesterol
LDL kolesterol općenito je poznat kao "loš kolesterol"; drugim riječima, kako naziv implicira, to nije vrsta kolesterola za koju želite da imate visoke razine. LDL kolesterol može se procijeniti jednostavnim krvnim testom, za koji možete primiti zahtjev od svog obiteljskog liječnika. To je također test krvi natašte koji zahtijeva da ne jedete i ne pijete (osim vode) 12 sati prije testa.
- Povišeno očitanje LDL kolesterola (iznad 160 mg/dL) također je povezano sa značajno većim rizikom od rezistencije na inzulin.
- Kao takav, LDL kolesterol neizravan je način procjene vaše vjerojatnosti rezistencije na inzulin.
Korak 2. Provjerite razinu triglicerida
Povišene razine triglicerida također su faktor rizika povezan s inzulinskom rezistencijom. Normalne razine triglicerida su ispod 150 mg/dL, a granične su između 150-200 mg/dL. Ako su vam trigliceridi iznad 200 mg/dL, vjerojatno ćete imati inzulinsku rezistenciju.
- Vjerojatno ćete odjednom primiti sve testove lipida - LDL kolesterol, ukupni kolesterol, trigliceride i HDL kolesterol - kao dio "lipidne ploče".
- Stoga je to jednostavno učiniti jer ćete morati proći samo jedan krvni test kako biste ocijenili svaku svoju vrijednost lipida, što će zauzvrat pružiti vrijedne informacije o vjerojatnosti da imate rezistenciju na inzulin.
Korak 3. Procijenite svoj HDL kolesterol
HDL kolesterol, za razliku od LDL kolesterola, "dobar je kolesterol" - zbog toga želite imati visoku razinu jer obavlja korisne funkcije u tijelu. Osobe s rezistencijom na inzulin često imaju niže razine HDL kolesterola od normalne; stoga će vaši rezultati HDL kolesterola na vašim krvnim pretragama dati uvid u vašu vjerojatnost da ćete imati rezistenciju na inzulin.
- Normalni HDL kolesterol obično pada između 40-50 mg/dl za muškarce i 50-59 mg/dl za žene.
- Ako je vaš HDL kolesterol ispod 40 mg/dL za muškarce i 50 mg/dL za žene, imate značajan rizik za rezistenciju na inzulin.
Dio 3 od 3: Dijagnosticiranje inzulinske rezistencije
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim rezultatima vaših testova kako biste zaključili o rezistenciji na inzulin
Zbir vaših laboratorijskih testova određuje vašu vjerojatnost da ćete imati inzulinsku rezistenciju. Budući da se na inzulinsku rezistenciju testira različitim neizravnim mjerenjima (poput ispitivanja razine glukoze u krvi, kao i razine lipida u krvi), kombinacija ovih različitih rezultata ispitivanja dovodi do konačne dijagnoze inzulinske rezistencije.
- Ako imate povišenu razinu glukoze u krvi, povišen LDL kolesterol i trigliceride te smanjeni HDL kolesterol, najvjerojatnije imate rezistenciju na inzulin.
- Važno je rezervirati termin kod svog liječnika kako biste pregledali sve rezultate svojih testova. Vaš liječnik je taj koji ima medicinsko obrazovanje i iskustvo da službeno postavi dijagnozu inzulinske rezistencije. Vaš liječnik može čitati i tumačiti rezultate testova, a vi zajedno možete sastaviti plan liječenja ako je potrebno.
Korak 2. Provjerite ima li znakova i simptoma inzulinske rezistencije
Uz laboratorijske pretrage, postoje i znakovi i simptomi koji mogu ukazivati na inzulinsku rezistenciju. To uključuje:
- Pretilost
- Povećan opseg struka
- Povećana žeđ
- Povećano mokrenje
- Umor
- Zamagljen vid ili drugi problemi s vidom
Korak 3. Pregledajte rezistenciju na inzulin
Možda se pitate: Tko bi se trebao testirati na inzulinsku rezistenciju? Ako imate kliničke znakove i simptome inzulinske rezistencije (gore opisane), trebate razgovarati sa svojim liječnikom o testiranju.
- Ako imate više od 45 godina, imate pravo na rutinski pregled šećera u krvi (jedan od neizravnih načina za procjenu rezistencije na inzulin). Ako su vaši rezultati normalni nakon početnog testiranja, imate pravo na ponovljene skrining testove svake tri godine.
- Također ste podobni za probirne testove na inzulinsku rezistenciju ako imate neki od sljedećih čimbenika rizika: BMI (indeks tjelesne mase) veći od 25 (tj. Ako imate prekomjernu težinu), sjedilački način života, visok krvni tlak, povišen kolesterol, povijest srčanih bolesti, povijest PCOS -a (sindrom policističnih jajnika), ako imate bliskog rođaka kojem je dijagnosticiran dijabetes, i/ili ako ste rodili dijete koje je u vrijeme rođenja imalo više od 9 kilograma (veći nego što je to normalno dijete pokazatelj je da možda imate lošu kontrolu šećera u krvi).
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima na koje vam inzulinska rezistencija može predisponirati
Ljudi se mogu pitati: Zašto brinemo o inzulinskoj rezistenciji? Odgovor je zato što je inzulinska rezistencija dio konstelacije zdravstvenih problema koji vrlo često idu ruku pod ruku. Ako ga imate, veća je vjerojatnost da ćete imati (ili razviti) ostale, jer su čimbenici rizika za svako od ovih stalnih zdravstvenih stanja vrlo slični i često se preklapaju. Vrijedno je razgovarati sa svojim liječnikom o zdravstvenim stanjima za koja rezistencija na inzulin povećava rizik od razvoja, uključujući:
- Srčana bolest
- Visoki krvni tlak
- Dijabetes
- Bolest jetre
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
