Otpornost na botulinum toksin rijetko je stanje koje se može razviti nakon višestrukih tretmana botulinum toksinom (ili BOTOX -om). Dok samo oko 1,5% ljudi koji primaju injekcije botulinum toksina razviju antitijela povezana s rezistencijom na njega, stanje može biti frustrirajuće, osobito ako ste primali terapiju botulinum toksinom za ublažavanje boli. Iako bi vam drugi tretmani mogli pomoći ako ste razvili rezistenciju na botulinum toksin, jedini pravi "lijek" za rezistenciju je vrijeme.
Koraci
Pitanje 1 od 4: Pozadina i uzroci
Korak 1. Otpornost na botulinum toksin može se razviti ako imate česte injekcije
S vremenom bi vaše tijelo moglo izgraditi antitijela koja se odupru učincima botulinum toksina. Ako imate ova protutijela u krvotoku, botulinum toksin više neće imati učinak kao prije. Većina pacijenata s rezistencijom na botulinum toksin koji su bili na terapiji za rezistenciju nije vjerojatno da će se razviti nakon jednog tretmana.
- Različiti proizvodi botulinum toksina imaju različite količine toksina. Razgovarajte sa svojim liječnikom o proizvodu koji koriste i količini toksina u proizvodu.
- Zapravo nema drugih "simptoma" koji vas upozoravaju na rezistenciju na botulinum toksin-jednostavno primijetite da injekcije ne postižu isti rezultat kao prije.
Korak 2. Istinski otpor je relativno rijedak
Studije su pokazale da je manje od 1,5% pacijenata kojima je ubrizgan botulinum otrov razvilo rezistenciju na njega. Čak i ako se redovito liječite, malo je vjerojatno da ćete razviti pravi otpor.
Budući da botulinum toksin može promijeniti strukturu kože oko mjesta ubrizgavanja, česte injekcije u isto područje možda neće postići iste rezultate. Međutim, to ne znači da ste razvili otpor-to samo znači da određeno mjesto više nije prikladno mjesto za ubrizgavanje
Korak 3. Autoimuni poremećaji mogu povećati vjerojatnost razvoja rezistencije
Dok liječnici nisu sasvim sigurni zašto, povijest autoimunih poremećaja može povećati vjerojatnost da vaše tijelo stvara antitijela koja se odupru botulinum toksinu. Ako imate autoimuni poremećaj ili ste ga ranije imali, recite to svom liječniku prije nego počnete s liječenjem botulinum toksinom.
Ako vaš liječnik misli da je vjerojatno da ćete izgraditi otpornost na botulinum toksin, mogao bi vam preporučiti druge tretmane za postizanje istog učinka bez tog rizika
Pitanje 2 od 4: Dijagnoza
Korak 1. Usporedite fotografije "poslije" iz prethodnih tretmana s trenutnim ishodom
Zapravo nema drugih simptoma rezistencije osim tretmana koji ne postiže željeni rezultat. Ako ste se liječili botulinum toksinom u kozmetičke svrhe, najlakši način da to shvatite je pogledati slike tretiranog područja prije i nakon prethodnih tretmana.
Iako vaše fotografije "poslije" neće nužno izgledati isto nakon svakog sljedećeg tretmana, definitivno biste trebali znati je li tretman učinio ništa
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da liječenje nije bilo učinkovito
Ako niste postigli željeni rezultat, recite svom liječniku da mislite da ste razvili rezistenciju. Razgovarat će s vama o vašim očekivanjima od liječenja. Iako bi vaš liječnik mogao zaključiti da ste razvili rezistenciju, mogu postojati i drugi čimbenici koji su uzrokovali da vaš ishod bude drugačiji.
Činjenica da liječenje botulinum toksinom nije bilo učinkovito ne jamči da ste otporni. Jedino što vaš liječnik sigurno zna je da vam liječenje botulinum toksinom ne djeluje
Korak 3. Napravite krvni test za provjeru antitijela
Ako želite sa sigurnošću znati jeste li razvili rezistenciju na botulinum toksin, vaš će liječnik možda moći naručiti pretragu krvi. Krvni testovi su skupi i nisu dostupni u svim područjima. Međutim, samo tako možete biti 100% sigurni da imate rezistenciju na botulinum toksin.
Testiranje krvi zahtijeva eksperimentiranje na laboratorijskim miševima, što otvara pitanja prava životinja. Ako smatrate da je to problematično, možda biste htjeli preskočiti test krvi
Pitanje 3 od 4: Liječenje
Korak 1. Prebacite se na botulinum toksin tipa B
Tip A se najčešće koristi, pa ako ne dobijete iste rezultate nakon što ste više puta koristili tip A, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na tip B. Iako to možda nema nikakve razlike, djelovalo je na neke pacijente.
- Istodobno, studije su također pokazale da pacijenti češće i brže razvijaju rezistenciju s tipom B nego s tipom A-pa ako ste već razvili rezistenciju na tip A, vjerojatno ćete završiti imaju isti problem s tipom B.
- Tip B je manje moćan od tipa A, pa možete očekivati da učinci neće trajati toliko dugo.
Korak 2. Pokušajte s injekcijama u drugom području
Možda ne reagirate na botulinum toksin ako dobijete injekcije u pogrešnom mišiću ili u nedostupnom mišiću. Ako vaš liječnik utvrdi da postoji bolje mjesto za korištenje, injekcije bi vam mogle pomoći. Vaš liječnik bi također mogao preporučiti injekcije na drugačijoj dubini.
Ako i nakon drugog tretmana ne dobijete željeni odgovor, veća je vjerojatnost da ste razvili rezistenciju. U svakom slučaju, pričekajte barem nekoliko godina prije bilo kakvih naknadnih tretmana
Korak 3. Pričekajte 4 do 5 godina da otpor izblijedi
Jedini pravi način za prevladavanje rezistencije na botulinum toksin je čekanje da antitijela nestanu iz vašeg krvotoka. Nažalost, to može potrajati 4 do 5 godina. U međuvremenu bi vam liječnik mogao preporučiti druge tretmane koji bi mogli postići sličan rezultat.
Čak i nakon 4 ili 5 godina, još uvijek nema jamstva da ste u potpunosti nadvladali svoju otpornost i da će botulinum otrov djelovati jednako dobro kao i prvi put. Međutim, imate mnogo veće šanse za postizanje zadovoljavajućeg rezultata od tretmana
Pitanje 4 od 4: Prevencija
Korak 1. Nabavite čisti botulinum toksin s malo nepotrebnih proteina
Budući da se botulinum toksin proizvodi iz bakterija, prije ubrizgavanja mora se očistiti. Manje čisti botulinum toksin uključuje nepotrebne proteine koji bi mogli potaknuti vaš imunološki sustav da reagira, razvijajući antitijela da se odupru toksinu.
Pitajte svog liječnika koje marke koriste i koji sadrže najčišći botulinum otrov. Ako ste zabrinuti zbog razvoja otpornosti, možda ćete morati kupiti okolo kako biste pronašli najčišći proizvod
Korak 2. Upotrijebite što je moguće manje botulinum toksina kako biste postigli željeni rezultat
Zamolite svog liječnika da prilagodi vaše liječenje tako da koristi samo minimalnu potrebnu količinu botulinum toksina. Ako tretman botulinum toksina koristite u estetske svrhe, to također znači minimiziranje točaka ubrizgavanja.
Također možete pokušati koristiti manju količinu, a zatim se vratiti tjedan dana kasnije radi dorade. Na taj način vaš liječnik zna da koriste apsolutno najmanji mogući iznos
Korak 3. Između tretmana pričekajte 6 mjeseci
Ostaviti 6 mjeseci između tretmana smanjuje nakupljanje botulinum toksina, što smanjuje vjerojatnost da ćete razviti rezistenciju. Ako ne možete čekati toliko dugo, pokušajte pričekati minimalno 3 mjeseca.
