Lajmska bolest je infekcija uzrokovana vrstom mikroorganizma, zvanom Borrelia, koja živi u vrsti tvrdokornog krpelja. Ovog krpelja obično prenose jeleni bjelorepi, miševi i mali glodavci, no zaraženi krpelj može se uhvatiti na čovjeka (ili psa ili mačku) i hraniti se njegovom krvlju. Tijekom hranjenja krpelj može prenijeti infekciju, ali za to je potrebno neko vrijeme. Neka istraživanja pokazuju da krpelj mora ostati vezan za ljudskog domaćina najmanje 24 sata kako bi prenio infekciju. Budući da se lajmska bolest prenosi ujedom krpelja, sprječavanje bolesti usredotočuje se na smanjenje rizika od kontakta s krpeljima i njihovo brzo uklanjanje ako se ugrize.
Koraci
1. dio od 5: Zaštita ljudi od krpelja
Korak 1. Ograničite izloženost krpeljima
Lajmska bolest je glavna bolest koju prenose krpelji u SAD-u, Aziji i Europi. U SAD -u je uglavnom na sjeveroistoku i srednjem zapadu, iako se čini da se širi duž pacifičke sjeverozapadne obale. Zaštitite se od krpelja ako se nalazite u području za koje je poznato da ima krpelja.
- Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) imaju kartu koja prikazuje gdje su prijavljeni aktivni slučajevi lajmske bolesti. Možete ga vidjeti ovdje:
- Ljeti budite posebno oprezni s krpeljima. Krpelji su najaktivniji u toplijim mjesecima (od travnja do rujna).
Korak 2. Nosite zaštitnu odjeću pri odlasku u šumovita područja
Izbjegavajte područja koja su šumovita ili četkana osim ako ne nosite zaštitnu odjeću. Ako se nalazite u šumovitom ili grmolikom području, prošećite središtem staze. Neki od načina da se zaštitite odjećom su:
- Nosite svijetlu odjeću uskog tkanja kako biste na njima vidjeli krpelja.
- Nosite cipele koje pokrivaju cijelo stopalo, duge hlače i košulju s dugim rukavima.
- Uvucite hlače u cipele ili čizme.
- Neka duga kosa bude vezana.
Korak 3. Koristite repelente protiv krpelja
Odbijači krpelja trebaju sadržavati 20-30% DEET-a (N, N-dietil-m-toluamid) i trebaju se koristiti na svu izloženu kožu i odjeću. Uvijek slijedite upute proizvoda.
- Uvjerite se da odrasla osoba primjenjuje DEET na djecu, izbjegavajući njihove ruke, oči i usta.
- Obradite svu odjeću, čizme, ruksake i šatore proizvodima koji sadrže 0,5% permetrina. Ovu opremu držite odvojeno od neobrađene odjeće i opreme. Permetrin ostaje na odjeći kroz nekoliko pranja.
Korak 4. Sterilizirajte svu odjeću i opremu nakon što se nalazite u područjima koja mogu sadržavati krpelje
Nakon ulaska, skinite i operite svu odjeću i opremu za pranje. Osušite odjeću na jakoj vatri kako biste ubili krpelje.
Okupajte se ili istuširajte što je prije moguće. Za ispiranje koristite puno sapuna i vode
Korak 5. Provjerite krpelje cijelog tijela
Važno je provjeriti ima li krpelja ispod ruku, između nogu, iza koljena, oko struka, stidnog područja, na tjemenu, unutar pupka te u ušima i oko njih. Neka netko pogleda područja vašeg tijela koja ne vidite. Upamtite, krpelji su vrlo mali, pa biste mogli upotrijebiti osvijetljeno povećalo.
- Pažljivo pregledajte svoju djecu. Čini se da su djeca u dobi od pet do 14 godina u najvećem riziku od lajmske bolesti, a slijede ih odrasli, u dobi od 45 - 54 godine.
- Također provjerite ima li u krpicama bilo koje opreme koja se ne može prati
- Ovi krpelji se mogu vrlo lako propustiti. Mogu biti otprilike veličine točke na kraju ove rečenice.
Dio 2 od 5: Zaštita kućnih ljubimaca od krpelja
Korak 1. Razgovarajte sa svojim veterinarom o upotrebi tretmana za sprečavanje krpelja na vašem ljubimcu
Pitajte svog veterinara o svim bolestima koje prenose krpelji i koje su uobičajene u vašem području. I psi i mačke, kao i svi drugi dlakavi ljubimci koje imate, trebali bi se redovito liječiti od krpelja. Ovi tretmani protiv krpelja mogu uključivati:
- Proizvodi koji ubijaju krpelje: mogu uključivati prašinu, ogrlice, sprejeve ili topikalne tretmane za nanošenje ili uporabu izravno na životinju. To uključuje Fipronil i Amitraz.
- Odbijači krpelja: oni sprječavaju slijetanje krpelja, ali zapravo ih ne ubijaju. Najčešći repelenti protiv krpelja su piretroidi, uključujući permetrin.
- Većini pasa i mačaka preporučuje se mjesečna profilaksa protiv srčanih crva i krpelja.
Korak 2. Provjerite ima li kućnih ljubimaca krpelja
Svakodnevno provjeravajte sve svoje ljubimce ima li krpelja, osobito ako puno vremena provode na otvorenom. Pse posebno treba provjeriti na krpelje. I sami psi mogu dobiti bolesti koje prenose krpelji te mogu dovesti krpelja u kontakt s vama.
Korak 3. Brzo uklonite krpelje
Ako na svom psu pronađete krpelja, uklonite ga odmah. Ako vam ovaj postupak nije ugodan, možete zatražiti od svog veterinara da ga ukloni.
3. dio od 5: Čuvanje krpelja izvan vašeg dvorišta
Korak 1. Neka vaše dvorište bude podrezano i uredno
Cilj je ograničiti količinu mjesta na kojima krpelji mogu uspjeti. Neka kosa trave, lišće pogrbljeno i očišćena četka.
Ako koristite drvo za ogrjev, složite ga uredno i na suho mjesto
Korak 2. Dizajnirajte svoje dvorište tako da ograniči krpelje
Postavite barijeru široku tri stope između travnjaka i šumovitih područja. Pregrada treba biti izrađena od drvne sječke ili šljunka. Također provjerite postoji li travnjak širok devet stopa između brane ili šljunčane pregrade i bilo kojeg područja gdje ljudi sjede ili se igraju. To uključuje terase, vrtove i igrališta.
Igrališta bi trebala biti na sunčanom mjestu. Krpelji ne vole sunčana područja
Korak 3. Poprskajte krpelje ako se nalazite u području koje s njima ima veliki problem
Ako živite u području gdje je lajmska bolest uobičajena, provjerite kod profesionalne tvrtke za zaštitu od pesticida može li se vaša imovina učinkovito tretirati pesticidima protiv krpelja. Ovi pesticidi poznati su i kao akaricidi.
4. dio od 5: Uklanjanje krpelja ljudima i kućnim ljubimcima
Korak 1. Nemojte paničariti ako pronađete krpelja na nekoj osobi ili kućnom ljubimcu
Prije svega, nemojte paničariti ako pronađete krpelja na svojoj ili bilo kojoj drugoj koži! Nisu svi krpelji zaraženi, a možete uvelike smanjiti rizik od lajmske bolesti ako ga uklonite u prvih 24 - 36 sati.
Korak 2. Uklonite krpelj
Uhvatite krpelja za glavu pomoću šiljate pincete. Glava je dio pričvršćen na kožu. Povucite čvrsto i postojano izravno prema van. Nemojte trzati ili uvijati krpelja.
Ne hvatajte krpelja za tijelo. Ako to učinite, možete samo odvojiti tijelo od glave, ostavljajući glavu pričvršćenom. Ako ostavite glavu pričvršćenu za kožu, još uvijek se možete zaraziti
Korak 3. Očistite
Stavite krpelja u malu posudu s alkoholom kako biste ga ubili. Očistite ranu od ugriza alkoholom ili 3% vodikovim peroksidom. Također očistite pincetu kojom ste uklonili krpelja.
Korak 4. Pazite na ugriz sljedećih mjesec dana
Promatrate da vidite da li se razvija osip "bičje oko". Ako razvijete osip ili simptome slične gripi, trebate se odmah obratiti liječniku.
- Ako živite u području gdje je lajmska bolest uobičajena i mislite da vas je krpelj možda hranio više od 24 sata, nazovite svog liječnika kako biste im rekli o ubodu krpelja.
-
Američko društvo za zarazne bolesti preporučuje preventivno liječenje antibioticima doksiciklinom (jedna doza) svima koji zadovoljavaju sljedeće kriterije:
- Priloženi krpelj identificira se kao odrasli ili nimfalni krpelj I. scapularis (jelenski krpelj).
- Procjenjuje se da je krpelj pričvršćen više od 36 sati (to se može odrediti stupanj naboja ili vrijeme izlaganja).
- Lokalna stopa infekcije krpelja s B. burgdorferi (lajmska bolest) veća je od 20 posto (pokazalo se da se ove stope infekcije javljaju u dijelovima Nove Engleske, dijelovima srednje atlantskih država i dijelovima Minnesote i Wisconsina).
Dio 5 od 5: Prepoznavanje i liječenje lajmske bolesti
Korak 1. Pregledajte sebe, svoju obitelj i svoje ljubimce na simptome rane lajmske bolesti
Općenito, lajmska se bolest javlja u tri faze, s mogućom četvrtom. Ako vas je krpelj nedavno ugrizao ili samo živite u području zaraženom krpeljima, pazite na ove simptome. Prva faza obično se javlja unutar nekoliko dana ili tjedana nakon uboda krpelja. Ovi simptomi mogu biti vrlo blagi pa se lako mogu propustiti. To uključuje:
- Groznica
- Boli
- Glavobolja
- Umor
- Bolovi u mišićima i zglobovima
- Otečeni limfni čvorovi
- Erythema migrans (EM): ovo je osip koji podsjeća na metu ili "bikovo oko". Ovaj osip javlja se u oko 70 - 80% zaraženih ljudi. Središte mete je mjesto uboda krpelja i može se pojaviti bilo gdje na tijelu. Centar može biti crven i okružen čistim područjem. Čisto područje tada je okruženo kružnim, pokretnim ili migrirajućim osipom.
Korak 2. Pazite na sekundarne simptome lajmske bolesti
Ti se simptomi mogu pojaviti tjednima ili mjesecima nakon prvog, ako prva faza nije pronađena i liječena. Druga faza uključuje probleme s živčanim sustavom i srcem. Simptomi uključuju:
- Jake glavobolje
- EM kožni osip
- Artritični bolovi u zglobovima
- Bolovi u mišićima i tetivama
- Lupanje srca i nepravilni otkucaji srca (Lyme carditis)
- Problemi s kratkotrajnim pamćenjem
- Paraliza lica (Bellova paraliza)
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom imate li možda kroničnu lajmsku bolest ako osjetite simptome
Postoji stadij lajmske bolesti za koji se procjenjuje da se javlja u oko 10% svih pacijenata. Često se naziva "sindrom lajmske bolesti nakon liječenja", PTLDS ili kronična lajmska bolest. Simptomi uključuju umor i bol u zglobovima i mišićima. Ovi simptomi mogu trajati šest ili više mjeseci nakon liječenja antibioticima, što se trenutno preporučuje liječenje lajmske bolesti.
Postoje neke kontroverze oko ove faze. Kontroverza nije u tome postoji li pozornica ili ne, već u tome što je točan uzrok. Možda to nije posljedica postojanja bube Borrelia kod osobe unatoč liječenju. Smatra se da je to iz neke druge imunološke posljedice, ali još se ne razumije koji je mehanizam točno
Korak 4. Dijagnosticirajte lajmsku bolest
Ako vaši simptomi ukazuju na lajmsku bolest, a nalazite se u području gdje je lajmska bolest prisutna, vaš liječnik bi vas trebao testirati na bolest. CDC sugerira da laboratoriji koriste dvostupanjski postupak ispitivanja krvi za lajmsku bolest. Vaš liječnik trebao bi poslati vašu krv u laboratorij kako bi obavio ovo testiranje.
Korak 5. Liječite se od lajmske bolesti
Ako se dijagnosticira lajmska bolest, započinje tijek liječenja antibioticima. Ti antibiotici mogu biti doksiciklin, amoksicilin ili cefuroksim aksetil. Obično se daju oralno, iako u nekim slučajevima može biti potrebno intravenozno liječenje.
Savjeti
- Lajmska je bolest prvi put službeno opisana sredinom 1970-ih u gradu Lymeu u Connecticutu i okolici. Willy Burgdorfer identificirao je specifičnog uzročnika 1982. godine, pa je vrsta bakterije u njegovu čast dobila ime Borrelia burgdorferi.
- Lišajevi se također pojavljuju kao kružni (iako ne bikovski) osip. Osoba može pomisliti da je EM osip zapravo lišaj, pogotovo ako se ne sjeća da je ugrižen i ne traži liječenje za Lyme. Ako razvijete kružni osip, obratite se svom liječniku kako biste potvrdili njegovo podrijetlo.
