Tendinopatija tetive koljena je vrsta tendonitisa koja se razvija u području natkoljenice, kuka i stražnjice. Nije osobito uobičajeno, ali može utjecati na sportaše koji često koriste noge, poput trkača ili nogometaša. Budući da je teško dijagnosticirati, može se razviti u kroničnu bol koja obično počinje unutar 30 minuta nakon vježbanja. Također je malo nezgodno liječiti jer se nalazi na teško dostupnom mjestu. Međutim, postoji nekoliko mogućnosti liječenja koje možete učiniti kod kuće ili pod nadzorom liječnika. Režim odmora, tjelovježbe i istezanja može značajno poboljšati vaše stanje. Ako ti tretmani ne djeluju, mogli biste isprobati neke medicinske postupke kako biste zaliječili ozljedu.
Koraci
Metoda 1 od 3: Upravljanje boli kod kuće
Korak 1. Smanjite opterećenje tjelovježbom ako osjetite bol u bedrima i kukovima
Prvi simptom koji ćete vjerojatno primijetiti je duboka bol u gornjem dijelu tetive ili stražnjice. To se može proširiti u kuk ili niz stražnji dio noge. Ako osjetite tu bol unutar 24 sata nakon vježbanja, to bi mogao biti početak tendinopatije. Uzmite 2-3 dana odmora od vježbanja, a nakon toga smanjite intenzitet vježbanja dok liječite stanje.
- Iako tjelovježba obično izaziva tendinopatijsku bol, može započeti i tijekom dugotrajnog sjedenja. Ako primijetite bol tijekom sjedenja, to je još jedan simptom.
- U nekim slučajevima upaljena tetiva može pritisnuti išijatični živac i uzrokovati zračenje išijatične boli i trnce po nozi.
- Osim ako je bol jaka, nećete trebati dugotrajni odmor u krevetu ili imobilizaciju. Bol od tendinopatije rijetko je tako jaka.
- Ako se bavite kontaktnim sportovima, trebali biste se odmoriti od natjecanja sve dok se bol ne poboljša. Utjecaj može ozljede učiniti još gorim.
- Iznenadne i snažne kontrakcije mišića zadnje lože također mogu uzrokovati naprezanje kada je protiv otpora.
Korak 2. Ledite područje prvih 48 sati nakon početka boli
Tetive u vašim gluteusima i tetivima mišića vjerojatno su upaljene, pa ledite područje kako biste smanjili tu upalu. Zamotajte vrećicu leda u ručnik i pritisnite je po 20 minuta odjednom. Ponovite ovaj tretman 3 puta dnevno 48 sati nakon početka boli.
- Za mnoge ljude ta se bol vremenom razvija, a ne pojavljuje se iznenada. U tom slučaju ozljeda bi već mogla biti kronična. Još je vrijedno započeti s ledom kako biste smanjili upalu prije nego što isprobate druge tretmane.
- Nemojte držati vrećicu leda na koži, a da je prethodno ne zamotate u ručnik. To može uzrokovati ozebline.
Korak 3. Prijeđite na zagrijavanje nakon 48 sati kako biste ublažili tupe bolove u mišićima
Nakon otprilike 48 sati, oštri bolovi vjerojatno će postati tupa ukočenost vaših mišića i tetiva. Toplina je u ovom trenutku bolji tretman jer oslobađa tu ukočenost i napetost. Držite grijaći jastučić na tom području 20 minuta odjednom i ponavljajte ovaj tretman 3 puta dnevno dok se bol ne poboljša.
Također možete izmjenjivati tople i hladne tretmane ovisno o osjećaju. Led je bolji za oštre, precizne bolove, a toplina za tupu bol i ukočenost
Korak 4. Uzmite NSAID lijekove protiv boli kako biste upravljali bolovima i upalom
NSAID lijekovi protiv bolova poput ibuprofena ili naproksena najbolji su za liječenje tendonitisa jer se bore protiv upale. Nabavite bočicu u lokalnoj ljekarni i uzmite je prema uputama za proizvod.
- Općenito, ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova dulje od 2 tjedna, osim ako vam to ne kaže vaš liječnik. Ako se bol ne poboljša nakon 2 tjedna, trebate posjetiti liječnika.
- Sredstva za ublažavanje boli koja ne pripadaju NSAIL-ima, poput acetaminofena, također će pomoći boli, ali ne i upali. Ove biste lijekove trebali uzimati samo ako ne možete nabaviti NSAIL.
- Također možete isprobati lokalne NSAID -ove za izravno ublažavanje boli u tom području. Na taj način ga ostatak tijela ne apsorbira.
Korak 5. Ostanite aktivni obavljajući svoje uobičajene kućanske poslove
Iako je važno odmoriti se, također ne biste trebali ostati prikovani za krevet. Ako ostanete aktivni, mišići i tetive ostaju opušteni, što im pomaže da brže zacijele. Izvršavajte sve svoje dnevne zadatke što je bolje moguće kako biste spriječili zatezanje mišića.
Izbjegavajte sve aktivnosti koje pogoršavaju bol. Normalno je osjećati nelagodu, ali ako vam nešto značajno podigne razinu boli, preskočite to kako biste izbjegli daljnja oštećenja
Metoda 2 od 3: Učinkovito vježbanje
Korak 1. Prebacite se na vježbe s niskim utjecajem dok se bol ne poboljša
Vježbe utjecaja poput trčanja česti su uzroci tendinopatije tetive koljena. Budući da se bol s vremenom pojačava, vjerojatno ste previše radili, a niste shvatili da nanosite štetu. Umjesto toga, najbolje je prijeći na vježbe s niskim utjecajem dok se vaše stanje ne popravi.
- Dobri vježbe s niskim utjecajem uključuju vožnju biciklom, plivanje ili trčanje na eliptičnom stroju. Mogli ste i prošetati.
- Neki treninzi kickboxinga ili aerobika također imaju mali učinak. Možete učiniti i ove, sve dok vam ne pogoršaju bol.
Korak 2. Zagrijavanje i istezanje prije svakog treninga
Zatezanje mišića pogoršava tendonitis ili ga može uzrokovati. Prije vježbanja potrošite 5-10 minuta na zagrijavanje. Držite se zagrijavanja s niskim utjecajem poput hodanja. Zatim se protežite 5-10 minuta prije početka vježbanja.
- Prilikom istezanja usredotočite se na gluteuse i tetive mišića. Za jednostavno istezanje tetive koljena, uspravite se i sagnite se da dodirnete nožne prste.
- Za dublje istezanje tetive, sjednite s ispruženim nogama ispred sebe. Zatim ispružite ruku da dodirnete nožne prste.
Korak 3. Stisnite stražnjicu kako biste ojačali mišiće gluteusa
Slabi glute mišići povećavaju rizik od tendinopatije, a njihovo jačanje moglo bi ublažiti bol. Lezite ravno na leđa i savijte koljena. Zatim stisnite gluteus što je jače moguće 45 sekundi. Učinite 5 ponavljanja 2-3 puta tjedno.
Možda ćete osjetiti neugodu kada stegnete gluteuse, ali to je normalno. Morate prestati samo ako se bol značajno poveća
Korak 4. Učinite ekstenzije stojećih kukova kako biste olabavili i trenirali gluteuse
Ova vježba, koja se ponekad naziva i "držanje aviona", rasteže i jača vaše gluteuse i mišiće nogu. Uspravite se i podignite obje ruke u stranu. Zatim se nagnite naprijed i podignite jednu nogu iza sebe, u skladu s leđima. Držite obje noge ravno. Nagnite se što više naprijed dok podižete nogu. Pokušajte zadržati stav 30 sekundi prije nego promijenite noge.
Ako se osjećate neuravnoteženo, možete držati jednu ruku na zidu dok radite ovu vježbu
Korak 5. Ojačajte svoju jezgru kako biste stabilizirali svoje tijelo
Slaba jezgra također bi mogla pogoršati tendinopatiju. Uključite više vježbi za jačanje jezgre u svoj trening kako biste bolje podržali svoje tijelo.
Dobri osnovni treninzi uključuju trbušnjake, trbušnjake, podizanje nogu, planinare i daske
Korak 6. Trčite po ravnim površinama ako trčite
Trčanje na usponima može izazvati tendinopatiju tetive koljena. Ako trčite, držite se ravnih površina poput staze kako ne biste pogoršali svoje stanje.
- Također biste trebali trčati s manje intenziteta nego inače dok se vaše stanje ne izliječi. Smanjite, na primjer, brzinu i udaljenost koju obično trčite.
- Brze promjene brzine, poput sprinta, također mogu izazvati bol. Održavajte stalan tempo dok se ne osjećate bolje.
Metoda 3 od 3: Traženje medicinskog liječenja
Korak 1. Posjetite ortopeda ako se vaša bol ne poboljša u roku od tjedan dana
Tendinopatiju tetive koljena teško je liječiti, a kućni tretmani možda neće uspjeti. Ako se vaša bol nije poboljšala unutar tjedan dana, vjerojatno vam je potreban profesionalni tretman. Za daljnje mogućnosti liječenja posjetite ortopeda, liječnika koji je specijaliziran za ozljede skeleta i mišića.
- Prilikom prvog pregleda liječnik će vas vjerojatno ispitati o vašoj boli i napraviti fizički pregled. Također će vjerojatno htjeti napraviti rendgen, CT ili ultrazvuk kako bi dobili sliku vaše ozljede.
- Vaš će liječnik obično voditi laboratorije ako vam je noga otečena, crvena ili osjetljiva na dodir. Neki laboratoriji mogu uključivati provjeru krvnih ugrušaka, miozitisa, rabdomiolize, d-dimera i CPK.
- Recite liječniku sve tretmane koje ste već isprobali, kao i kada je bol počela. Sve je to važno za način na koji će se prema vama ponašati.
Korak 2. Pohađajte fizikalnu terapiju kako biste rastegnuli i ojačali svoje tetive tetive
Fizikalna terapija uobičajen je recept za tendinopatiju, pa će vaš liječnik vjerojatno najprije to pokušati. Fizioterapeut će vam pokazati kako trenirati i rastegnuti tetive tetiva kako biste zaliječili ozljede i spriječili daljnje ozljede. Pratite sve svoje termine kako bi ozljeda u potpunosti zacijelila.
Ako se podvrgavate fizikalnoj terapiji, vjerojatno ćete morati redovito raditi neke istezanja i vježbe uz svoje redovne sastanke. Pridržavanje ove rutine ubrzat će oporavak
Korak 3. Ublažite bol injekcijama steroida
Ako fizikalna terapija ne pomogne, vaš bi liječnik mogao pokušati injekcije kortikosteroida za liječenje ozljede. Ove injekcije ublažavaju upalu, što će smanjiti bol i pomoći ozljedi da brže zacijeli. Također ćete se morati istegnuti i vježbati za liječenje ozljede kod kuće. Dopustite samo obučenom liječniku koji koristi ultrazvučne smjernice da vam da injekcije kako ne biste oštetili živce ili arterije u tom području.
Ako ipak primite injekcije kortikosteroida, zapamtite da bi bol mogla brzo nestati, ali ozljeda je i dalje prisutna. Nemojte se previše forsirati prije nego što ozdravi ili ćete pogoršati stanje
Korak 4. Isprobajte kiropraktički tretman ako drugi lijekovi nisu djelovali
Iako se radi o neortodoksnom liječenju, kiropraktička medicina pokazuje određeni uspjeh u liječenju tendinopatije, osobito ako uzrokuje bol u živcima. Kiropraktičar može prilagoditi i manipulirati vašom lopaticom tako da ne pritišće živce ili tetive. Nekoliko ovakvih tretmana moglo bi pomoći ozdravljenju ozljede.
Kiropraktičari nisu liječnici i njihovi se tretmani službeno smatraju alternativnom medicinom. Međutim, područje je prilično napredovalo i mnogi planovi osiguranja pokrivaju tretmane kiropraktike
Korak 5. Operirajte vrlo teške slučajeve
Iako većina liječnika želi izbjeći ovaj korak, u nekim je slučajevima operacija jedina mogućnost liječenja teških slučajeva tendinopatije. Ovo je relativno manji zahvat koji uključuje uklanjanje ožiljnog tkiva oko upaljenih tetiva. Ako vam liječnik preporučuje operaciju, zakažite svoj termin što je prije moguće i slijedite sve upute vašeg kirurga o postoperativnoj skrbi.
- Općenito, morat ćete ostati na nogama oko 2 tjedna nakon operacije. Možda ćete se moći kretati sa štakama ili invalidskim kolicima.
- Trebate izbjegavati istezanje ili tjelovježbu 3-4 tjedna nakon operacije. Nakon 4 tjedna možete početi s laganim vježbama s malim utjecajem kako biste se počeli vraćati u formu.
