Kortizol se često naziva hormonom stresa, ali obavlja niz vitalnih funkcija. Visoke razine kortizola mogu pridonijeti Cushingovom sindromu, kao i drugim poremećajima povezanim s kortizolom, poput anksioznosti i depresije. Vrlo visoku razinu kortizola najčešće uzrokuje tumor na hipofizi, dugotrajna uporaba kortikosteroidnih lijekova ili bolest nadbubrežne žlijezde. Vaš će liječnik utvrditi uzrok vaše visoke razine kortizola kako bi mogao propisati odgovarajući tretman za upravljanje vašim stanjem.
Koraci
Metoda 1 od 3: Uzimanje lijekova koji blokiraju nadbubrežnu žlijezdu
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja visokog kortizola
Visoki kortizol može biti posljedica tumora hipofize ili nadbubrežne žlijezde ili dugotrajne uporabe kortikosteroidnih lijekova, što također može pogoršati postojeće visoke razine kortizola. Operacija može biti preporučeni tretman za tumore, a oko 80 do 90% je uspješno. Ako operacija nije moguća ili učinkovita, razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji blokiraju nadbubrežne žlijezde koji sprječavaju vaše tijelo da proizvodi previše kortizola.
- Ako vam uklanjaju tumor, možete uzeti i lijekove koji blokiraju nadbubrežnu žlijezdu nekoliko tjedana prije operacije. Za one s ozbiljnim simptomima, poput visokog krvnog tlaka ili oslabljenog imunološkog sustava, uzimanje lijekova prije operacije može smanjiti rizik od komplikacija.
- Ako imate tumor koji je teško dostupan ili rizik od operacije nadmašuje koristi, vaš liječnik vam možda neće preporučiti operaciju. Ako odluče da operacija nije opcija, obično će preporučiti dugotrajni režim lijekova koji će vam pomoći u kontroli razine kortizola.
Cushingov sindrom vs. Cushingova bolest:
Cushingov sindrom ili hiperkortizolizam medicinski je izraz za skup poremećaja povezanih s visokom razinom kortizola. Cushingova je bolest specifičnija i javlja se kada hipofiza govori nadbubrežnim žlijezdama da stvaraju previše kortizola.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o metiraponu za liječenje akutnih, ozbiljnih simptoma povišenog kortizola
Prednost metirapona je što počinje snižavati razinu kortizola unutar 2 sata. To ga čini dobrom opcijom za kratkoročno upravljanje teškim simptomima. Uobičajena početna doza je 250 mg 3 puta dnevno, ali ponekad su potrebne doze do 8 000 mg dnevno.
- Budući da može uzrokovati prenisku razinu kortizola, morat ćete često posjetiti liječnika radi pretraga dok uzimate metirapon.
- Nuspojave mogu uključivati bol u trbuhu, gubitak težine i mučninu. Recite svom liječniku ako osjetite nuspojave, jer mogu biti znak da je vaša doza previsoka.
- Metyrapone obično nije propisan za dugotrajno liječenje visokih razina kortizola. Dugotrajna uporaba ovog lijeka može dovesti do akni, nedostatka kalija, visokog krvnog tlaka i neuobičajenog rasta kose kod žena.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o ketokonazolu za dugotrajno liječenje
Od lijekova koji se koriste za upravljanje visokom razinom kortizola zbog Cushingovog sindroma, ketokonazol se najbolje podnosi i najčešće se propisuje. Tipičan režim uključuje uzimanje 400 do 1200 mg u 2 do 4 podijeljene doze u približno isto vrijeme svaki dan.
- Nuspojave mogu uključivati umor, mučninu, povraćanje, proljev, glavobolju, bolove u mišićima i visoki krvni tlak.
- Za razliku od metirapona, može proći nekoliko tjedana da ketokonazol stupi na snagu. Međutim, postoji smanjeni rizik od preniske razine kortizola.
Korak 4. Posavjetujte se s liječnikom o pasireotidu za neoperabilnu Cushingovu bolest
Pasireotid čini da hipofiza proizvodi manje hormona koji govori nadbubrežnim žlijezdama da stvaraju kortizol. Liječenje uključuje ili odlazak liječniku na tjedne injekcije ili ubrizgavanje dva puta dnevno kod kuće.
- Ako injekcije uzimate kod kuće, liječnik će vam pokazati kako se točno koriste lijekovi. Unaprijed izmjerenu dozu ubrizgajte u bedro, nadlakticu, trbuh ili stražnjicu. Svaki put kada koristite lijek odaberite drugo mjesto ubrizgavanja kako biste spriječili iritaciju.
- Nuspojave mogu uključivati proljev, povišeni šećer u krvi, bolove u trbuhu i umor; dugotrajna uporaba može dovesti do dijabetesa.
- Vaš liječnik može također propisati metirapone ili ketokonazol u kombinaciji s pasireotidom.
Metoda 2 od 3: Upravljanje visokim kortizolom zbog kortikosteroida
Korak 1. Pitajte svog liječnika o nesteroidnim tretmanima za vaše stanje
Kortikosteroidi se koriste za liječenje stanja kao što su astma, artritis, kožni poremećaji i lupus. Ako uzimate kortikosteroid i vaš kortizol je povišen na nezdravu razinu, posavjetujte se sa svojim liječnikom o liječenju vašeg stanja nesteroidnim lijekovima.
- Ako nesteroidna alternativa nije dostupna, pitajte svog liječnika o kortikosteroidima s odgođenim otpuštanjem, što može smanjiti rizik od štetnih nuspojava. Na primjer, oblik prednizona s odgođenim otpuštanjem sada je dostupan za liječenje reumatoidnog artritisa.
- Čak i ako možete zamijeniti lijekove, liječnik će morati postupno smanjivati dozu kako bi vas odviknuo od kortikosteroida. Ne preporučuje se naglo zaustavljanje kortikosteroida.
Korak 2. Uzmite manju dozu kortikosteroida, ako je moguće
Ako ne možete zamijeniti lijekove, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste odredili najmanju dozu koju možete uzeti. Pitajte svog liječnika je li smanjenje doze moguće ili možete uzimati lijekove naizmjenično.
Mjere opreza:
Nemojte smanjivati dozu niti prestati uzimati kortikosteroid ili bilo koji drugi lijek na recept bez savjetovanja sa svojim liječnikom. Nagli prestanak primjene kortikosteroida može dovesti do simptoma ustezanja i drugih štetnih nuspojava.
Korak 3. Pratite svoj krvni tlak, šećer u krvi i gustoću kostiju
Ako ne možete prestati uzimati kortikosteroid, morat ćete posjetiti liječnika radi redovitih pregleda. Morat će provjeriti moguće zdravstvene rizike, poput visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola i stanjivanja kostiju.
Kako biste spriječili ove štetne učinke, održavajte zdravu prehranu, ograničite unos soli na 1500 mg dnevno i izbjegavajte konzumaciju dodanih šećera. Osim toga, pitajte svog liječnika preporučuju li vam uzimanje dodataka kalcija i vitamina D
Metoda 3 od 3: Isprobavanje prirodnih lijekova
Korak 1. Vježbajte tehnike dubokog disanja
Redovito radite vježbe disanja kako biste kontrolirali stres i razinu kortizola. Zatvorite oči i duboko udahnite dok brojite do 4 te napunite trbuh zrakom umjesto da podižete prsa i ramena. Zadržite dah do 7 brojeva, a zatim polako izdahnite dok brojite do 8.
- Dok polako i duboko dišete, zamislite smirujući krajolik. Zamislite sebe na plaži, u mirnom polju ili na udobnom mjestu od djetinjstva.
- Nastavite kontrolirati disanje 2 do 3 minute ili dok se ne počnete osjećati opuštenije.
Korak 2. Slušajte opuštajuću glazbu kako biste smanjili stres
Reproducirajte umirujuću glazbu sa sporim ritmom, poput klasične ili ambijentalne glazbe. Možete slušati glazbu kad se osjećate pod stresom, ili je učiniti dijelom svakodnevice.
Ne morate biti pod stresom dok slušate glazbu da bi ona imala blagotvorne učinke. Glazba može pomoći u sprječavanju skoka razine kortizola u stresnim situacijama nekoliko sati nakon što ste prestali slušati
Korak 3. Pokušajte progresivno opuštanje mišića
Za progresivno opuštanje mišića, stegnite mišiće u nožnim prstima, a zatim ih otpustite. Izdahnite dok se oslobađate i zamišljate kako napetost napušta vaše tijelo.
- Nakon što napnete i otpustite prste, stegnite i opustite mišiće stopala, listova i bedara. Napregnite i opustite jednu mišićnu skupinu, te napredujte dok ne dođete do glave i vrata.
- Učinite progresivno opuštanje mišića kad god se osjećate pod stresom. Također vam može pomoći da zaspite, pa pokušajte i kad udarite u sijeno.
Korak 4. Vježbajte najmanje 30 minuta dnevno
Osim što je važno za opće zdravlje, redovita tjelovježba smanjuje razinu kortizola i stres. Pokušajte hodati, trčati ili voziti bicikl 30 minuta dnevno, 5 dana u tjednu. Ostala 2 dana uključuju trening snage, poput sklekova, trbušnjaka, zgibova i podizanja slobodnih utega.
Mjere opreza:
Provjerite sa svojim liječnikom prije nego započnete novu rutinu vježbanja, osobito ako već niste fizički aktivni. Pitajte ih za savjet kako se sigurno aktivirati.
Korak 5. Spavajte najmanje 7 do 9 sati svake noći
Nedostatak sna može povisiti razinu kortizola i povećati stres. Kako biste razvili zdrave navike spavanja, pokušajte ići u krevet i buditi se u isto vrijeme svaki dan. Odvojite 1 do 2 sata prije spavanja za opuštanje i neka vam spavaća soba bude hladna, mračna i udobna.
- Izbjegavajte gledanje u elektroničke zaslone prije spavanja jer oni proizvode plavo svjetlo i varaju vaš mozak da pomisli da je dan. Ako trebate koristiti telefon, tablet ili računalo, preuzmite aplikaciju za filtriranje koja blokira plavo svjetlo.
- Izbjegavajte konzumiranje kofeina kasnije od 14 sati i pokušajte ne jesti teški obrok unutar 3 do 4 sata nakon odlaska na spavanje.
Korak 6. Održavajte zdravu, uravnoteženu prehranu
Napunite polovicu svog tanjura voćem i povrćem, idite na integralne žitarice i odaberite nemasne proteine, poput plodova mora i peradi od bijelog mesa. U svoju prehranu uključite hranu koja može sniziti razinu kortizola, poput avokada, borovnica, lososa i neslanih orašastih plodova.
- Ograničite unos soli, dodanih šećera i trans masti, što može povećati kortizol. Stavke koje treba ograničiti ili izbjeći uključuju prerađeno meso (poput slanine i delikatesa), bezalkoholna pića i druga zaslađena pića, masne komade crvenog mesa i prženu hranu.
- Izbjegavajte preskakanje obroka i niskokalorične dijete, koje mogu povisiti razinu kortizola. Pobrinite se da unosite dovoljno kalorija dnevno kako biste zadovoljili svoje dnevne potrebe. Saznajte više o vašim specifičnim prehrambenim potrebama na
Korak 7. Postavite ograničenja i naučite reći ne
Ako vas počinje opterećivati, učinite sve da prestanete preuzimati nove odgovornosti. Zatražite pomoć kad god je to moguće kako biste izbjegli stres. Ako ste zabrinuti zbog toga što ćete nekome reći ne, podsjetite se da vam je briga o dobrobiti glavni prioritet.
- Kad god je to moguće, postavite granice govoreći: "Volio bih volontirati, ali ovaj mjesec je za mene lud", "Hvala na pozivu! Volio bih otići, ali moj raspored je prepun”, ili„ ABC račun mi oduzima sve vrijeme. Osim ako ne želite da promijenim prioritete, ovaj tjedan ne mogu pristupiti novom projektu.”
- Bez obzira imate li djecu ili ste zauzeti na poslu, ne možete se brinuti za druge ili raditi najbolje što možete ako ste izgorjeli.
Korak 8. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju biljnih dodataka za stres
Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego uzmete biljku ili dodatak prehrani. Recite im o svim lijekovima koje uzimate i zamolite ih da preporuče režim doziranja. Postoje dokazi da neki biljni dodaci mogu sigurno smanjiti kortizol i smanjiti stres, ali većina medicinskih stručnjaka preporučuje dugotrajnu uporabu.
- Valerijana i kamilica mogu sniziti kortizol, smanjiti stres i lakše zaspati. Ne postoje doze odobrene od stručnjaka, ali tipična dnevna doza je 400 mg do 1,400 mg. U nedoumici počnite s niskom dozom kako biste vidjeli kako dodatak djeluje na vas.
- Uzimanje kapsule od 300 mg korijena Ashwagandhe 1 do 2 puta dnevno također može smanjiti stres i tjeskobu.
- Zeleni, crni i oolong čajevi sadrže spoj nazvan L-teanin, koji može sniziti razinu kortizola. Osim toga, opuštanje uz vruću šalicu čaja bez kofeina noću može vam pomoći da se riješite stresa nakon dugog dana.
Savjeti
- Simptomi visokog kortizola mogu uključivati naglo povećanje tjelesne težine u gornjem dijelu tijela i lica, crvenilo lica, tanku kožu koja lako rani, akne ili infekcije kože, bol u mišićima ili kostima te slabost mišića ili kostiju. Osim toga, žene mogu doživjeti prekomjeran rast kose ili nepravilnu menstruaciju, a muškarci mogu doživjeti erektilnu disfunkciju.
- Pušenje, pijenje alkohola i upotreba droga za rekreaciju podižu razinu kortizola. Ako je potrebno, prestanite pušiti ili koristiti droge, te pijte alkohol umjereno.
- Ako ste zabrinuti da možda imate visoku razinu kortizola zbog stresa ili tjeskobe, razmislite o zakazivanju pregleda kod stručnjaka za mentalno zdravlje.
- Stres pogađa svakoga i nije svaki stres loš. Stres vas može motivirati za izvršavanje zadataka ili vam pomoći da odgovorite na situacije opasne po život. Međutim, važno je upravljati stresom kako ne bi doveo do zdravstvenih problema.
Upozorenja
- Uzimajte bilo koji lijek prema uputama vašeg liječnika. Nemojte prestati uzimati lijekove bez savjetovanja sa svojim liječnikom.
- Prije nego pokušate s dodatkom, posavjetujte se sa svojim liječnikom, osobito ako uzimate sredstva za razrjeđivanje krvi ili druge lijekove na recept. Dodaci prehrani mogu promijeniti način djelovanja lijekova ili dovesti do neželjenih nuspojava.
- Klonite se blokatora kortizola koji se prodaju bez recepta i koji obećavaju smanjenje stresa ili poticanje mršavljenja. Nema dovoljno istraživanja koje bi potvrdilo njihove tvrdnje ili potvrdilo njihovu sigurnost.
