Temporomandibularni zglob (TMJ) povezuje donje čeljusne kosti s lubanjom sa strane glave. Poremećaj TMJ -a je stanje koje uzrokuje bol i disfunkciju u čeljusti, čeljusnom zglobu i mišićima lica koji pomažu pomicati čeljust. Srećom, kombinacijom strategija načina života i neinvazivnih medicinskih i stomatoloških tretmana većina se ljudi može riješiti problema TMZ-a bez pribjegavanja operaciji.
Koraci
Metoda 1 od 2: Korištenje strategija životnog stila
Korak 1. Posjetite svog stomatologa koji vam može propisati vježbe fizikalne terapije
Postoje razne vježbe koje se mogu koristiti u liječenju problema s TMJ -om. Glavni cilj ovih vježbi je iskoristiti mišiće čeljusti i povećati njihovu pokretljivost bez straha od boli.
- Većina vježbi usmjerena je na opuštanje mišića vrata, ramena i čeljusti. Napetost u bilo kojem od ovih stanja može pogoršati bol u TMJ -u.
- Ako vaš stomatolog identificira "točke okidača" za vašu bol u TMJ -u (točke okidanja su područja mišića koja su sklona nanošenju boli), ona vam može preporučiti da se obratite terapeutu za masažu kako biste lakše olabavili te mišiće.
Korak 2. Izbjegavajte pokrete ili aktivnosti koje uzrokuju bol u čeljusti
Ovo može zvučati očito, ali izbjegavanje okidača za bol u čeljusti, poput žvakaće gume, zijevanja ili čak pjevanja, može pomoći u sprječavanju pogoršanja boli. Također, može pomoći i konzumiranje mekše hrane jer se time smanjuje stres i napor žvakanja.
- Grizanje olovkom, pušenje lule i drugi ponavljajući pokreti i položaji (poput sviranja određenih instrumenata poput violine ili viole) također se smatraju povezanim s TMJ -om.
- Odlučite se za hranu poput zobenih pahuljica, jaja, pire krumpira, juha i drugih opcija koje su nježne prema vašoj čeljusti kako biste smanjili bol.
Korak 3. Usredotočite se na dobro držanje
Posebno onima koji cijeli dan rade za računalom važno je ustajanje radi kretanja i često mijenjanje držanja. Problemi s TMJ -om mogu se pogoršati napetim mišićima vrata i ramena, što se često događa onima koji cijeli dan stoje nad računalnom tipkovnicom.
- Ako je ikako moguće, prekinite radni dan raspoređivanjem šetnje ili drugih aktivnosti svakih nekoliko sati. To će vašim mišićima vrata i ramena dati priliku da se opuste, a može vam pomoći i u ublažavanju nelagode u TMJ -u.
- Osim toga, obratite pozornost na položaje za spavanje. Spavanje na boku ili na trbuhu može pritisnuti čeljust, pojačavajući bol u donjoj vilici. Umjesto toga pokušajte spavati na leđima i nemojte previše dizati glavu.
Korak 4. Primijenite toplinu da opustite mišiće čeljusti
Primjena topline može povećati protok krvi u mišiće čeljusti i pomoći im da se opuste. Za početak uzmite topao, vlažan ručnik i stavite ga sa strane vilice. Nanesite ručnik na pet minuta ili dok ne osjetite povećanu udobnost.
- Ovaj topli, vlažni ručnik možete nanijeti četiri do pet puta dnevno.
- Ovaj postupak može pomoći u ublažavanju nelagode i povećati fleksibilnost čeljusti.
Korak 5. Koristite vrećice leda za ublažavanje boli
Primjena vrećica s ledom može smanjiti upalu i bol sužavanjem krvnih žila oko TMJ -a. Koristite hladno pakiranje, uzmite plastičnu vrećicu i napunite je kockicama leda, ili jednostavno držite ručnik u zamrzivaču i nanesite ga na čeljust i lice. Nanesite ga svaki put 10 minuta, četiri do pet puta dnevno.
Hladne obloge uvijek zamotajte u ručnik prije nego ih nanesete na kožu. Stavljanje leda ili hladnog pakiranja izravno na kožu može uzrokovati ozebline
Korak 6. Masirajte područje čeljusti kako biste opustili mišiće
Vrhovima prstiju priuštite si nježnu masažu kako biste opustili mišiće čeljusti i olakšali stezanje mišića. Uzmite dva prsta i vrhovima prstiju snažno pritisnite preko područja vilice. Vrhovima prstiju prelazite preko područja čeljusti okomitim i malim pokretima.
- Ovu nježnu masažu možete u početku raditi jednu do dvije minute, a zatim tri do pet minuta sa svake strane čeljusti.
- Uvijek budite nježni kako biste izbjegli daljnje probleme i bol.
Korak 7. Budite tjelesno aktivni
Ako već ne vježbate redovito, možda je sada dobro vrijeme za početak! Vježbanjem se proizvode endorfini, prirodne kemikalije koje ubijaju bol u mozgu. Kao rezultat toga, održavanje zdravog režima vježbanja može pomoći u suzbijanju boli u čeljusti. Opća smjernica koju treba slijediti je aerobna tjelovježba umjerenog intenziteta 30 minuta najmanje pet puta tjedno ili ukupno 150 minuta. U idealnom slučaju, želite odabrati sportove koji povećavaju vaš broj otkucaja srca, poput plivanja, vožnje biciklom, brzog hodanja ili trčanja.
Osim aerobnih vježbi, pokušajte ugraditi dva do tri dana treninga snage, koji će izgraditi mišiće i poboljšati gustoću kostiju
Metoda 2 od 2: Korištenje medicinskih i stomatoloških tretmana
Korak 1. Uzmite lijekove protiv bolova bez recepta kako biste smanjili blagu do umjerenu upalu i bol
Korištenje lijekova protiv bolova bez recepta može spriječiti proizvodnju prostaglandina, tvari odgovorne za bol i upalu u vašem tijelu. Ne uzimajte ove lijekove kontinuirano duže od 10 do 14 dana. Za kontrolu boli može se pokušati bilo što od sljedećeg:
- Naproksen (275-500 mg dva puta dnevno). Naproksen djeluje tako što inhibira oslobađanje upalnih tvari, COX-1 i COX-2. Ovo je lijek izbora za liječenje upale zglobova, jer se pokazao učinkovitim u bolestima zglobova.
- Ibuprofen (200-800 mg svakih šest sati). Ibuprofen pruža brzo djelujuću bol i ublažavanje upale kada se uzima u obliku tekućeg gela.
- Acetaminophen (500-1000 mg svakih četiri do šest sati). To ne pomaže kod upale, ali može poslužiti u borbi protiv boli.
Korak 2. Upotrijebite relaksante mišića za opuštanje mišića čeljusti
Dostupne su bez recepta ili na recept. Najbolje bi bilo da razgovarate sa svojim stomatologom ako jednostavni lijekovi protiv bolova bez recepta nisu bili dovoljni za kontrolu boli. Vaš stomatolog tada vam može savjetovati koja je vrsta mišićnog relaksatora najučinkovitija ili vam može preporučiti potpuno drugi tretman, ovisno o prirodi i jačini boli u TMJ -u.
Kratkotrajni tijek dugotrajno djelujućih benzodiazepina, poput Valiuma, može se koristiti za liječenje teških akutnih simptoma TMZ-a
Korak 3. Pokušajte uzimati triciklične antidepresive
Ovi lijekovi, u malim dozama, mogu pomoći u ublažavanju boli povezane s TMJ-om. Primjer ovog lijeka je amitriptilin (Elavil). Počnite s niskom dozom od 10 miligrama, kako biste izbjegli nuspojave. Doza se s vremenom može povećavati sve dok se bol ne ublaži.
- Za pacijente koji također doživljavaju anksioznost i/ili depresiju, liječenje stanja metodama kao što su lijekovi ili trening opuštanja/upravljanja stresom također može biti korisno za bol u TMJ -u.
- Triciklički antidepresivi općenito se uzimaju u obzir nakon promjena načina života, nesteroidni protuupalni lijekovi i opuštanje mišića nisu učinkoviti.
- Nakon što se utvrdi učinkovita doza triciklika, općenito se propisuje do četiri mjeseca, a zatim se smanjuje do niže doze.
Korak 4. Uzmite kortikosteroide za smanjenje teške upale
Kortikosteroidi oponašaju prirodnu proizvodnju nadbubrežne žlijezde u tijelu, uzrokujući smanjenje upale i boli zbog TMJ -a. Steroidi se koriste kada drugi tretmani TMZ -a nisu uspjeli ublažiti vašu bol i nelagodu. Vaš zubar može ubrizgati kortikosteroide u zglob TMZ -a kako bi vam pomogao u ublažavanju jake boli.
Korak 5. Nabavite okluzalnu udlagu od svog stomatologa kako biste spriječili škrgutanje i stiskanje zuba
Ako imate naviku stiskati čeljusti i škrgutati zubima, vaš će stomatolog uzeti otisak zuba i izraditi akrilne udlage koje odgovaraju vašim gornjim i donjim zubima. TMJ je slabo povezan sa škrgutanjem zuba (bruksizam). Ove udlage pomažu u smanjenju navika stiskanja i brušenja sprječavajući međusobni kontakt zuba.
- Oblik udlaga također pomaže u održavanju zuba u odgovarajućem položaju i ispravljanju loših zagriza.
- Okluzalne udlage možete nositi tijekom dana, osim kada jedete.
- Možete koristiti noćne štitnike koji su slični udlagama tijekom noći ako imate naviku škrgutati zubima.
- Vaš će vas stomatolog savjetovati o točnim udlagama ili štitnicima za usta koji će odgovarati vašim problemima s TMJ -om.
- Korištenje udlage uz promjenu načina života učinkovitije je u liječenju boli TMZ -a nego upotreba udlage sama.
Korak 6. Dobijte injekcije okidačke točke
Injekcije okidača uključuju korištenje anestetika za utrnuće jako napetih mišića u čeljusti. To će područje utrnuti na nekoliko sati i ublažiti bol danima ili mjesecima. Ovaj postupak također odmah ublažava bol.
Korak 7. Pokušajte lasersku terapiju niske razine
Laserska terapija niske razine (LLLT) je terapija infracrvenim svjetlom koju liječnik primjenjuje izravno na temporomandibularni zglob. Ova terapija također pomaže potaknuti oporavak tijela.
Korak 8. Stavite krunice i mostove kako biste ispravili i prilagodili zagriz
Zamjena nedostajućih zuba primjenom krunica, mostova i brušenjem neravnih površina pomaže ravnomjerno rasporediti silu grizenja i žvakanja između svih površina zuba; međutim, korekcija i prilagodba rijetko pruža potpuno olakšanje od problema s TMJ -om.
Korak 9. Istražite osteopatski manipulativni tretman (OMT) za opuštanje mišića čeljusti i ligamenata
U osteopatskom manipulativnom liječenju (OMT), vaš stomatolog koristi posebne pincete postavljene između gornjih i donjih zuba kako bi nježno otvorio usta. Usta se postupno otvaraju sve više i više pri svakom posjetu. Uz pomoć OMT -a vaša će se sposobnost otvaranja usta poboljšati, čak i bez mišićnih relaksanata.
Korak 10. Isprobajte TENS (Transkutana električna stimulacija živaca)
U sustavu TENS struja ili impuls električne energije primjenjuje uređaj za stimuliranje živaca i stegnutih mišića. Zbog ove stimulacije mišići se skupljaju i opuštaju, gotovo kao da se sami masiraju. TENS također potiče proizvodnju endorfina, koji su prirodni lijekovi protiv boli. To je neinvazivna metoda, a 30-60 minuta u svakoj sesiji TENS-a obično daje dobar rezultat.
