Sindezmotička ozljeda ili uganuće visokog gležnja oštećuje ligament neposredno iznad gležnja na mjestu gdje se spajaju tibija i fibula. To se obično događa kada se gležanj iskrivi ili uganu u kontaktnim sportovima. Budući da ozljeda u početku oponaša redovito uganuće gležnja, u početku se možda ne čini tako loše. Nažalost, ozljede visokog gležnja mogu biti ozbiljne i potrebno je neko vrijeme da se pravilno zacijele. Ako se bavite sportom, visoko uganuće gležnja može vas tjerati tjednima ili čak mjesecima, pa je važno da vas pregleda liječnik i saznate što se točno događa.
Koraci
Metoda 1 od 3: Smanjenje boli i oteklina
Korak 1. Držite težinu s ozlijeđenog gležnja kako biste kontrolirali oticanje
Ako ste iskrivili gležanj prema van i boli vas s unutarnje strane skočnog zgloba, možda imate visoki uganuće gležnja. Istezanje visokog gležnja u početku može biti varljivo jer oteklina ne izgleda tako loše, ali ozljeda je prilično ozbiljna. Ako sumnjate na visoko uganuće gležnja, odmah prestanite stavljati težinu na gležanj i odmorite ga što je više moguće.
- Uganućima visokog skočnog zgloba može biti potrebno dva puta duže zarastanje nego običnim uganućima gležnja, pa je važno biti oprezan.
- Koristite štake koje će vam pomoći da se krećete po potrebi.
Korak 2. Nanesite led u intervalima od 15 minuta kako biste ublažili bol i oticanje
Led može pomoći kod upale i boli prvih 24 do 48 sati nakon ozljede gležnja. Zamotajte vrećicu leda u čistu krpu i držite je iznad ozlijeđenog gležnja po 15 minuta. Nanošenje leda možete ponavljati svakih nekoliko sati kako bi vam bilo ugodnije.
Nemojte lediti gležanj dulje od 15 minuta jer to može pogoršati oticanje
Korak 3. Omotajte gležanj kompresijskim zavojem kako biste pomogli pri oticanju
Počnite tamo gdje vam prsti susreću ostatak vašeg stopala i dvaput omotajte kompresijski zavoj oko lopte stopala. Zaokružite zavoj oko skočne kosti, a zatim nekoliko puta stvorite uzorak osmorice između gležnja i stopala. Završite tako da dvaput omotate zavoj neposredno iznad gležnja.
- Zavoj učvrstite zatvaračem. Neki zavoji su ljepljivi i sami se pričvršćuju pa vam neće trebati zatvarač.
- Kompresijski zavoji nazivaju se i elastičnim zavojima ili tenzorskim oblozima.
- Neka zavoj bude dovoljno čvrst da podupre gležanj bez prekida cirkulacije. Ako vas prsti trnu ili ne osjećate stopalo, vaš zavoj je pretijesan!
Korak 4. Podignite gležanj što je više moguće dok se odmarate
Podignite gležanj na nekoliko mekih jastuka tako da gležanj počiva iznad razine vašeg srca. Povišenje će vam pomoći kontrolirati koliko boli i oteklina osjećate, stoga pokušajte držati gležanj povišenim cijelo vrijeme dok se ne krećete.
Korak 5. Uzmite nesteroidne protuupalne lijekove bez recepta za ublažavanje boli u gležnju
Možete uzeti redovitu dozu nesteroidnih protuupalnih lijekova bez recepta (NSAID), poput aspirina, naproksena i ibuprofena, svakih nekoliko sati ako osjećate veliku bol. Vaš liječnik može predložiti lijek na recept s jačim svojstvima umanjivanja boli ako je vaša ozljeda teška.
Točna doza ovisi o tome koji NSAID uzimate, stoga svakako slijedite upute na pakiranju. Prekomjerno uzimanje može uzrokovati želučane probleme poput boli, krvarenja i čireva
Metoda 2 od 3: Traženje liječničke pomoći
Korak 1. Neka vam gležanj pregleda liječnik ili specijalist sportske medicine
Budući da uganuće visokog skočnog zgloba može biti ozbiljno, važno je procijeniti gležanj. Uobičajeni simptomi uključuju nemogućnost stavljanja težine na stopalo, oticanje oko gležnja i osjetljivost. Liječniku jasno objasnite detalje ozljede i svoje simptome. Vaš će liječnik provesti test brzog stiskanja kako bi shvatio koliko je ozbiljna ozljeda gležnja.
-
Postoje 2 glavne vrste uganuća gležnja: nekomplicirano i komplicirano.
- Nekomplicirana uganuća imaju djelomično poderane ligamente s blagim do umjerenim gubitkom pokreta. Ne zahtijevaju operaciju.
- Komplicirano uganuće uključuje potpuno rastrgane ligamente s ozbiljnim gubitkom pokreta i funkcije. Bit će potrebna operacija.
Korak 2. Pristanite na dijagnostičko testiranje ako vam ga liječnik preporuči
Da bi postavio potpunu dijagnozu, vaš će liječnik vjerojatno morati pregledati rendgenske snimke vašeg gležnja ako posumnjaju da je slomljen. Ovisno o tome što rendgenski snimci pokazuju i koliko je ozbiljna vaša ozljeda, vaš će liječnik možda naručiti i druge slikovne pretrage, poput CT-a, MRI-a ili ultrazvuka, kako bi dobio jasnu i potpunu sliku o tome što se događa.
- Ovi će testovi pomoći vašem liječniku da utvrdi trebate li operaciju. Oni također pružaju vrijedne informacije kako bi vaš liječnik mogao sastaviti najbolji plan liječenja za vas.
- Ako vaš liječnik utvrdi razdvajanje vaše tibije i fibule bez prijeloma, dobit ćete uputnicu za ortopedskog kirurga.
Korak 3. Opremite se za čizmu, protezu ili udlagu kako bi gležanj ostao nepokretan
Održavanje težine s gležnja ključno je, pa će vam liječnik vjerojatno predložiti da upotrijebite plastičnu čizmu za gležanj ili stražnju udlagu kako biste ograničili raspon pokreta sve dok oteklina ne padne. Nećete se moći vratiti sportu niti započeti fizikalnu terapiju dok faza otekline ne završi.
- Kod nekompliciranih uganuća koja ne zahtijevaju operaciju, može proći 2 do 6 tjedana da upala potpuno nestane.
- Za komplicirana uganuća koja zahtijevaju operaciju, vjerojatno ćete morati imobilizirati gležanj do operacije i neko vrijeme nakon operacije.
- Djelomično puknuti ligamenti ponekad mogu uzrokovati simptome poput boli i nestabilnosti do 6 mjeseci.
Korak 4. Istražite kirurške mogućnosti sa svojim liječnikom ako je ozljeda gležnja ozbiljna
Ako imate potpuno rastrgan ligament koji uzrokuje odvajanje kostiju potkoljenice i fibule, operacija je jedini način da vratite cijeli raspon pokreta u gležnju. Na sreću, ovo je prilično rijetko za uganuće visokog gležnja! Ako vam je potrebna operacija, to će vjerojatno uključivati postavljanje 1-2 vijka preko kostiju potkoljenice i fibule za vraćanje ligamenta.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada trebate zakazati operaciju i započeti fizikalnu terapiju nakon operacije
Metoda 3 od 3: Rehabilitacija gležnja
Korak 1. Učinite lagano istezanje gležnja počevši od 48 do 72 sata nakon ozljede
Ako vaša ozljeda nije komplicirana i operacija nije potrebna, možete započeti s istezanjem Ahilove tetive nakon što većina oteklina padne 2-3 dana kasnije. Sjednite na tlo s ozlijeđenom nogom ispred sebe. Uvezite ručnik oko dna stopala i povucite ga prema licu 15 do 30 sekundi. Učinite 5 ponavljanja i ciljajte 3-5 serija dnevno.
- Ako osjetite mnogo boli tijekom ovog istezanja, odmah prestanite i razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Pitajte svog liječnika o drugim nježnim rastezanjima koja možete učiniti u ovom trenutku.
Korak 2. Prijeđite na vježbe za izgradnju mišića nakon što povratite raspon pokreta
Vaši će mišići prirodno oslabiti ako ih ne koristite. Nakon što povratite raspon pokreta nakon svakodnevnog istezanja, možete raditi podizanje nožnih prstiju i vježbe s trakama otpora kako biste povratili snagu gležnja. Pitajte svog liječnika ili fizioterapeuta o drugim vježbama za izgradnju mišića koje možete sigurno raditi.
- Da biste podigli nožne prste, podignite tijelo gore sve dok ne stanete na prste i malim koracima krenete unatrag i naprijed. Napravite 3 serije po 10 ponavljanja. Ponovite ovo dva puta dnevno.
- Ne postoji određeni vremenski okvir za početak vježbi za izgradnju mišića. Nakon što povratite raspon pokreta svakodnevnim istezanjem i bol i oteklina se smanje, možete započeti s vježbama za jačanje.
Korak 3. Počnite hodati i trčati nakon što vam gležanj podnese težinu
Moći ćete sve više stavljati težinu na gležanj kako bude jačao. Nakon što vaš gležanj u potpunosti podnese vašu tjelesnu težinu bez boli, možete početi hodati i trčati. Počnite hodajući bez pomoći 1/8 milje i polako povećavajte udaljenost svaki dan. Kad ste spremni, možete provesti 50% vremena hodajući, a ostalih 50% trčeći. Polako povećavajte intenzitet i trajanje.
Ako osjetite bol ili nestabilnost dok hodate ili trčite, odmah prestanite i vratite se na vježbe za izgradnju mišića na neko vrijeme. Možda ćete morati vratiti malo više snage
Korak 4. Posjetite svog liječnika prije nego što se vratite sportu
Kako biste izbjegli trajne probleme kao sportski igrač, prije nego što se vratite u igru, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom. Prerano započinjanje moglo bi pogoršati vašu ozljedu i povećati vrijeme zastoja.
Nemojte se vraćati u igru punim intenzitetom - postupno nadograđujte svoju bivšu razinu
Savjeti
Pratite RICE (odmor, led, kompresija, uzdizanje) prvih 24 do 48 sati nakon ozljede gležnja
Upozorenja
- Neka vam liječnik pregleda gležanj, osobito ako se bavite sportom. Uganuće visokog zgloba ozbiljno je i može uzrokovati probleme s pokretljivošću u budućnosti ako se za njega ne brinete pravilno.
- Pažljivo slijedite upute svog liječnika kako biste ozdravili što je brže moguće.
