Dislocirano rame je bolna ozljeda koja nastaje kada se kraj ruke nalik lopti (humerus) gurne iz zgloba ramenog pojasa nalik na utičnicu. Nakon premještanja ramenog zgloba, imobilizacija pomoću traka ili trake može smanjiti bol, pružiti potporu i pomoći da se rastegnute tetive i ligamenti brže zacijele. Nadalje, iste tehnike vezivanja koje se koriste za liječenje iščašenja ramena mogu se upotrijebiti u sprječavanju istih, zbog čega neki sportaši vežu ramena kao preventivnu mjeru.
Koraci
1. dio od 2: Priprema za vezivanje dislociranog ramena
Korak 1. Posjetite liječnika ako sumnjate da je iščašeno rame
Iščašenje ramena obično se događa zbog sportskih ozljeda ili pada na ispruženu ruku. Znakovi i simptomi dislociranog ramena uključuju: intenzivnu bol u ramenu, nemogućnost pomicanja ramena, trenutnu oteklinu i/ili modrice te vidljivu deformaciju ramena (visi, na primjer, niže od drugog ramena). Ako sumnjate da je došlo do iščašenja ramena nakon neke vrste tjelesne traume, odmah se obratite zdravstvenom djelatniku (liječniku, kiropraktičaru, atletskom terapeutu) radi liječenja.
- Vaš će liječnik možda napraviti rentgensko snimanje vašeg ramena kako bi potvrdio dislokaciju i provjerio jesu li kosti slomljene.
- Vaš će liječnik ili preporučiti ili propisati lijekove za suočavanje s intenzivnom boli dislokacije ramena.
- Upamtite da je dislocirano rame vrlo različito od odvojenog ramena. Potonji je ozljeda ligamenta u zglobu koji drži ključnu kost (ključnu kost) na prednjem dijelu ramenog pojasa - rameni zglob "lopta i utičnica" nije pomaknut, kao kod dislokacije ramena.
Korak 2. Premjestite ili resetirajte rameni zglob
Prije nego razmišljate o vezivanju ili lupkanju po ramenu, "loptu" vaše kosti ruke (humerus) potrebno je premjestiti u "utičnicu" vašeg ramenog pojasa. Ovaj postupak obično se naziva smanjenje zatvorenog zgloba i uključuje blagu vuču (povlačenje) i rotaciju ruke kako bi se kosti vratile u poravnanje unutar ramenog zgloba. Ovisno o jačini boli, možda će vam trebati injekcija lokalne anestezije ili jake tablete za ublažavanje boli.
- Nikada nemojte dopustiti da neko neobučen (poput prijatelja, člana obitelji ili promatrača) pokuša premjestiti vaše rame - to može nanijeti više štete nego koristi.
- Kad se vaše rame preseli, razina boli trebala bi brzo i značajno pasti.
- Odmah zaleđivanje premještenog ramena oko 20 minuta pomoći će u smanjenju upale i boli, ali uvijek zamotajte led u plastiku ili tanku krpu prije nanošenja na kožu.
- Vezanje ramena koje je još uvijek iščašeno uvijek je loša ideja i nikada se ne preporučuje.
Korak 3. Pripremite rame tako da ga očistite i obrijete
Nakon što se rame pomakne, a bol smanji i kontrolira, vrijeme je za pripremu područja ramena za vezivanje. Kako bi se remeni i traka zalijepili za područje ramena, kožu koja prekriva zglob treba očistiti i obrijati kako bi se uklonila dlaka. Kao takvu, nježno očistite kožu oko ramena sapunom i vodom, zatim nanesite malo kreme za brijanje i pažljivo uklonite svu kosu (ako je primjenjiva) sigurnosnom britvicom.
- Nakon što završite brijanje kože, temeljito osušite područje i pričekajte barem nekoliko sati da iritacija kože nestane. Zatim razmislite o nanošenju ljepljivog spreja neposredno prije nanošenja bilo koje trake s trakama - to će pomoći da se trake i/ili traka bolje zalijepe za kožu.
- Kosa ne samo da sprječava ljepljenje trake, već uzrokuje i bol kada se traka i/ili zavoj kasnije uklone.
- Ovisno o tome koliko je dlaka prisutno, možda ćete se morati obrijati oko ramena, lopatice, bradavica i donjeg dijela vrata.
Korak 4. Prikupite potrebne materijale
Prikupite (ili kupite u lokalnoj ljekarni ili trgovini medicinskim potrepštinama) sve materijale koji su vam potrebni za pravilno i sigurno pričvršćivanje dislociranog ramena. Osim ljepila u spreju, trebat će vam i ortopedska podloga ili pjena (slojevi gaze također djeluju u prstohvatu). To će pomoći u zaštiti osjetljive bradavice od trake i traka. Također će vam trebati kruta traka za vezivanje (idealno 38 mm širine) i elastični zavoj (idealno 75 mm širine). Imajte na umu da će vam vrlo vjerojatno trebati pomoć pri vezivanju ramena, čak i ako imate obuku i iskustvo s postupkom.
- Ako ste već u ordinaciji ortopeda, fizioterapeuta, atletskog trenera ili sportskog terapeuta, vjerojatno će imati sve potrebne materijale za vezivanje ramena. Obiteljski liječnici, pomoćnici liječnika, kiropraktičari i medicinske sestre možda nemaju sve potrebne zalihe, pa razmislite o tome da ih ponesete sa sobom.
- Odlazak na hitni odjel bolnice dobra je ideja da nabavite lijekove i premjestite rame, no vjerojatno neće imati vremena ili motivacije da vam ih nakon toga privežu / zalijepe. Vjerojatno će vam umjesto toga jednostavno dati narukvicu.
- Vezanje / lijepljenje premještenog ramena može biti korisno ili čak pomoći u sprječavanju iščašenog ramena, ali to se ne smatra medicinski nužnim, stoga ne očekujte da će to biti dio vaše standardne medicinske njege.
Dio 2 od 2: Vezanje / lijepljenje premještenog ramena
Korak 1. Nanesite ortopedsku podlogu ili pjenu
Nakon čišćenja, brijanja i prskanja ljepljivog materijala na kožu ramena, nanesite malo tanke podloge / pjene na osjetljiva područja poput bradavice i prištića, čireva, zacjeljivanja rana itd. To će spriječiti bol i iritaciju nakon što se zalijepe traka se kasnije uklanja.
- Da biste uštedjeli materijal i vrijeme, izrežite male podloške od materijala i postavite ih izravno na bradavicu i druga osjetljiva područja. Podloga će se barem kratko zadržati na ljepljivom spreju.
- Shvatite da iako se narukvica obično nosi preko košulje i donjeg rublja, lijepljenje / vezivanje ramena uvijek se vrši na goloj koži i ispod odjeće.
Korak 2. Trake za sidrenje "sidro"
Započnite tapiranje primjenom "sidra" preko ramena i mišića bicepsa u prednjem dijelu nadlaktice. Nanesite komad trake od baze bradavice prema gore i preko vrha ramena do otprilike do sredine lopatice. Položite još jednu ili dvije trake trake preko prve za čvrstu potporu. Zatim omotajte dvije ili tri trake oko sredine mišića bicepsa.
- Kada je ovaj korak završen, trebali biste imati jedno sidro trake koje prolazi od vaše bradavice do gornjeg dijela leđa, a drugo sidro ili traku omotani oko bicepsa.
- Ne omotajte drugu vrpcu previše čvrsto ili ćete možda prekinuti cirkulaciju na ruci. Utrnulost i trnci u ruci znak su smanjene cirkulacije. Provjerite nokte pritiskom na njih nekoliko sekundi. Ako se boja odmah vrati, tada traka dobro pristaje. Ako je potrebno vrijeme za vraćanje boje, traka je pretijesna i treba je ponovno nanijeti.
Korak 3. Trakom napravite "X" remen preko ramena
Podržite i zaštitite rame primjenom dvije ili četiri trake dijagonalno u suprotnim smjerovima od jednog sidra do drugog. To bi trebalo oblikovati "X" ili "križni" uzorak oko ramena, sa sjecištem (sredina križa) centriranim preko bočnih mišića ramena (deltoidi). Dvije trake trake su minimum, dok će udvostručavanje s četiri trake osigurati veću stabilnost.
- Traka bi se trebala dobro nalijepiti, ali bi vam i dalje trebalo biti relativno ugodno. Ako osjećate pretjeranu bol zbog lijepljenja / vezivanja, uklonite je i počnite ispočetka.
- Iako je prozračna traka često dobra ideja za lijepljenje drugih ozljeda, za vezivanje premještenog ramena potrebna je deblja, čvršća traka kako bi bila najučinkovitija.
Korak 4. Napravite uzorak "vadičepa" od prsa do bicepsa
Počnite od vanjskog ruba bradavice i pređite trakom preko ramena te je omotajte oko i ispod bicepsa nadlaktice. U biti, ponovno spajate dva sidra, ali sprijeda umjesto sa strane. Vodonični (ili spiralni) uzorak trebao bi se formirati kada ga dva ili tri puta omotate ispod i oko nadlaktice.
- Prilikom omotanja ispod i oko nadlaktice, možda bi bilo bolje upotrijebiti dvije ili tri odvojene trake kako se "vadičep" ne bi previše stegnuo i prekinuo cirkulaciju. Provjerite cirkulaciju u prstima nakon svakog novog nanošenja trake.
- Kad je ovaj korak dovršen, ponovno usidrite posao primjenom jedne dodatne trake trake preko svakog od izvornih sidara (vidi gore). Općenito, što više kasete upotrijebite, njeno će držanje biti ugodnije.
- Podsjećamo, ova metoda vezivanja / snimanja također se radi kako bi se spriječile ozljede ili pogoršanje ramena, osobito prije bavljenja sportovima poput nogometa i ragbija.
Korak 5. Osigurajte i pokrijte traku elastičnim zavojem
Nakon što ste završili s vezivanjem područja ramena ljepljivom trakom, vrijeme je da upotrijebite elastični zavoj od tenzora ili asa. Prođite duljinom elastičnog zavoja od prednjeg dijela prsa preko vrha ozlijeđenog ramena i ispod bicepsa. Nastavite omotati zavoj preko leđa, ispod suprotnog pazuha neozlijeđenog ramena, preko prednjeg dijela prsa i natrag do ispod ozlijeđenog ramena. Ako imate dovoljno zavoja, učinite još jedan prolaz za dodatnu potporu i pričvrstite zavoj na donji sloj metalnim kopčama ili sigurnosnom iglom. Ne zaboravite provjeriti cirkulaciju i elastičnim zavojem.
- Glavni razlozi za korištenje elastičnog omota su prekrivanje trake i sprječavanje njezinog skidanja, kao i pružanje malo više potpore.
- Kad koristite hladnu terapiju, mnogo je lakše i brže ukloniti elastični omot, nanijeti led na ozljedu (ali na vrpcu), a zatim ponovno nanijeti oblog na led.
- Da rezimiramo: trebali biste imati dva sidra za traku, spojena i prekrivena bočnim "X" uzorkom i unutarnjim "vadičepom" uzorkom trake, sve omotano elastičnim zavojem koji se proteže po leđima i prsima.
Savjeti
- Iako ljudi zarastaju različitom brzinom, općenito je za izliječenje ramena potrebno od jednog do tri mjeseca.
- Trake i vezivanje odmah nakon premještanja ramena potencijalno mogu ubrzati vrijeme oporavka.
- Nakon što je vaše rame premješteno i pravilno pričvršćeno trakom, u redu je da nosite i remen kako biste smanjili utjecaj gravitacije (povlačenja) na zglob.
- Razmotrite uklanjanje trake / remena i zatim ponovno nanesite na vaše rame nakon otprilike tjedan dana ako se oporavljate od ozljede.
- Vraćanje funkcije ozlijeđenom ramenu može zahtijevati fizikalnu terapiju. Nakon 2-3 tjedna nakon vezivanja, liječnik vas može uputiti fizioterapeutu radi jačanja i stabilizacije vježbi, kao i režima istezanja ramena.
