Bolno rame relativno je čest problem i muškaraca i žena svih dobnih skupina. Bol u ramenu može biti uzrokovana naprezanjem mišića, uganućem ligamenata, iščašenjem zglobova, pa čak i problemima u sredini leđa ili vratu. Najčešći razlozi za pojavu bolnog ramena su pretjerano vježbanje, sportske ozljede i nezgode povezane s radom. Većina bolnih ramena sam se ograničava i nestaje u roku od tjedan dana - ponekad i brže ako se o tome brinete kod kuće na odgovarajući način; međutim, ponekad bolna ramena trebaju stručnu pomoć za potpuno rješavanje.
Koraci
1. dio od 2: Liječenje bolnog ramena kod kuće
Korak 1. Odmorite bolno rame nekoliko dana
Najčešći uzrok bolnog ramena je ili prekomjerna upotreba (ponavljajući pokreti ramena) ili prenaprezanje (podizanje preteških stvari). Ako je to vjerojatno uzrok vašeg bolnog ramena, zaustavite uzročnu aktivnost na nekoliko dana i odmorite je. Razmislite o tome da pitate svog šefa možete li privremeno prebaciti radno mjesto ili posao na nešto manje ponavljajuće i zahtjevno na vašim ramenima. Ako je vaše bolno rame uzrokovano vježbanjem u teretani, možda podižete previše težine ili koristite lošu formu - pitajte za savjet osobnog trenera ili atletskog terapeuta.
- Odmaranje bolnog ramena nekoliko dana je od pomoći, ali stavljanje u narukvicu nije dobra ideja jer može dovesti do sindroma "smrznutog" ramena. Vaše se rame mora malo pomaknuti kako bi potaknulo protok krvi i ozdravljenje.
- Bol u ramenu obično ukazuje na jednostavno naprezanje ili povlačenje mišića, dok oštri bolovi ukazuju na ozljede zglobova/ligamenata.
Korak 2. Nanesite led na akutno bolno rame
Ako vam se bolno rame nedavno razvilo i izgleda ili se osjeća upaljeno, stavite vrećicu slomljenog leda (ili nešto hladno) na najnježniji dio kako biste smanjili upalu i ublažili bol. Terapija ledom najučinkovitija je za akutne (nedavne) ozljede koje uključuju neku vrstu otekline jer smanjuje protok krvi. Nanesite zdrobljeni led 15 minuta 3-5 puta dnevno sve dok bol ne nestane ili potpuno nestane.
- Sabijanje zdrobljenog leda na nabolji dio ramena rastezljivim zavojem Tensor ili Ace još je korisnije u borbi protiv upale.
- Uvijek zamotajte led u tanku krpu prije nego što ga nanesete na bilo koji dio tijela - pomaže u sprječavanju iritacije kože ili ozeblina.
- Ako nemate pri ruci smrvljenog leda, upotrijebite kockice leda, pakiranja smrznutog gela ili vrećicu smrznutog povrća (grašak ili kukuruz odlično djeluju).
Korak 3. Nanesite vlažnu toplinu na kronično bolno rame
Ako vas bolno rame muči mnogo tjedana ili mjeseci, smatra se da je to kronična ozljeda. Izbjegavajte hladnu terapiju za kronične ozljede i umjesto toga koristite vlažnu toplinu. Vlažna toplina zagrijava mišiće i druga meka tkiva povećanjem protoka krvi, što može biti od pomoći kod boli uzrokovane starim sportskim ozljedama i artritisom. Dobar izvor vlažne topline su vrećice za mikrovalnu pećnicu napunjene žitaricama (poput pšenice ili riže), biljem i/ili eteričnim uljima. Vratite biljnu vrećicu u mikrovalnu pećnicu na otprilike 2 minute, a zatim je svako jutro ili prije bilo kakvih značajnijih vježbi nanesite na bolne mišiće na 15 minuta.
- Dodavanje lavande ili drugih specifičnih eteričnih ulja u vašu biljnu vrećicu može vam pomoći opustiti.
- Topla kupka još je jedan odličan izvor vlažne topline. Dodajte čašu ili dvije Epsom soli u vodu za kupanje za još bolje rezultate - njezin visoki sadržaj magnezija opušta i smiruje zategnute mišiće i tetive.
- Izbjegavajte primjenu suhe električne topline sa standardnih grijaćih jastučića jer može dehidrirati mišiće i povećati rizik od ozljeda.
Korak 4. Uzmite lijekove bez recepta (OTC)
Ako vaša bol u ramenu nije jako pogođena primjenom leda ili vlažne topline, razmislite o kratkotrajnom uzimanju nekih OTC lijekova. Protuupalni lijekovi poput ibuprofena (Motrin, Advil) ili naproksena (Aleve) vjerojatno su najbolji za bol u ramenu koja također uključuje značajnu upalu - uobičajenu za burzitis i tendinitis ramena. Lijekovi protiv bolova (koji se nazivaju i analgetici) vjerojatno su bolji za bolove u ramenima bez većih oteklina, kao što su niska naprezanja mišića i osteoartritis (tip istrošenosti). Najčešći lijekovi protiv bolova bez recepta su acetaminofen (Tylenol, Paracetamol).
- Protuupalne i analgetike uvijek treba smatrati kratkoročnim strategijama za kontrolu boli. Uzimanje previše njih odjednom ili predugo uzimanje povećava rizik od problema sa želucem, bubrezima i jetrom.
- Ako se vaše rame osjeća jako stegnuto i grči, tada bi OTC opuštanje mišića (poput ciklobenzaprina) mogao biti učinkovitiji lijek. OTC relaksanti mišića možda nisu dostupni u Sjedinjenim Državama i moraju se nabaviti od liječnika.
- Kao sigurniju alternativu, utrljajte kremu/losion/mast koja sadrži prirodno sredstvo protiv bolova u bolno rame. Mentol, kamfor, arnika i kapsaicin svi su korisni za ublažavanje mišićno -koštane boli.
Korak 5. Napravite neko istezanje ramena
Vaše rame može zahvatiti i zategnute ili ukočene mišiće, vjerojatno zbog ponavljajućih naprezanja, dugotrajnog lošeg držanja ili jednostavno nedostatka upotrebe. Sve dok vam bolovi u ramenu nisu previše nepodnošljivi pri kretanju, lagano rastezanje 3-5x dnevno vjerojatno će biti od koristi. Bolni i ukočeni mišići dobro reagiraju na lagano istezanje jer smanjuje napetost, potiče protok krvi i poboljšava fleksibilnost. Zadržite bilo koje istezanje ramena 30 sekundi dok duboko dišete. Prestanite ako se bol značajno povećava.
- Dok stojite ili sjedite, posegnite oko prednjeg dijela tijela i zgrabite iza suprotnog lakta. Povucite stražnji dio lakta preko prsa dok ne osjetite kako se mišići rastežu u odgovarajućem ramenu.
- Dok stojite ili sjedite, posegnite iza leđa i uhvatite se za zapešće zahvaćenog ramena. Polako povlačite zglob prema dolje dok ne osjetite kako se mišići rastežu u odgovarajućem ramenu.
Korak 6. Preispitajte svoj položaj za spavanje
Neki položaji za spavanje mogu uzrokovati bolna ramena, osobito oni položaji koji uključuju postavljanje ruke iznad glave. Ljudi koji su pretili također riskiraju zbijanje i nadraživanje ramenih zglobova ako spavaju sa strane (naziva se ležeći položaj). Kako biste izbjegli pogoršanje ili izazivanje boli u ramenu, izbjegavajte spavanje na boku ili trbuhu - umjesto toga spavajte na leđima. Ako vas boli samo jedno rame, možda će vam biti ugodno spavati na drugoj strani ako vam gornji dio tijela nije pretežak.
- Odabir potpornog jastuka za glavu također može skinuti određeni pritisak s ramenih zglobova.
- Dok spavate na leđima, razmislite o upotrebi malog jastuka za podupiranje i blago podizanje bolnog ramena.
- Spavanje na boku ili trbuhu s podignutom rukom iznad glave ne samo da iritira rameni zglob, već može stisnuti živce koji idu od vrata do ruke. Kad se to dogodi, obično osjećate utrnulost ili trnce u ruci.
Dio 2 od 2: Traženje liječenja za bolno rame
Korak 1. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom
Ako vaše bolno rame ne reagira na gore spomenute kućne lijekove, zakažite sastanak sa svojim liječnikom radi fizičkog pregleda. Vaš liječnik može poduzeti rendgenske snimke i druge pretrage kako bi utvrdio uzrok vaše bolnosti ramena. Ovisno o nalazima i dijagnozi, liječnik vam može preporučiti jače lijekove na recept, injekcije kortikosteroida, fizikalnu terapiju i/ili operaciju ramena.
- Ozljede rotatorne manšete čest su uzrok kronične boli u ramenu - više od 4 milijuna posjeta liječniku godišnje u Sjedinjenim Državama posljedica je problema s rotatornom manžetom. Rotacijska manšeta je skupina mišića i tetiva koji drže kosti ramenog zgloba zajedno.
- X-zrake mogu otkriti prijelome, iščašenja, artritis, tumore kostiju i infekcije, iako je za pregled ozbiljnih problema u mišićima, tetivama i ligamentima potrebna MRI ili CT.
- Injekcija kortikosteroida (poput prednizolona) u bolno i upaljeno rame (bursitis, tendinitis) može brzo smanjiti upalu i bol te omogućiti veći raspon pokreta i fleksibilnost.
- Operacija ramena rezervirana je za popravljanje slomljenih kostiju, čišćenje oštećenih zglobova, ponovno povezivanje prekinutih tetiva i ligamenata, uklanjanje krvnih ugrušaka i ispuštanje nakupljene tekućine.
Korak 2. Zatražite uputnicu od fizičkog ili sportskog terapeuta
Ako je vaše bolno rame uzrokovano ozljedom rotatorne manšete ili drugim problemom vezanim uz prenaprezanje ili prekomjernu uporabu, od svog liječnika zatražite uputnicu za fizioterapiju kako bi se vaše rame moglo rehabilitirati. Tjelesni ili sportski terapeut pokazat će vam specifične i prilagođene vježbe jačanja i istezanja za vaše rame, što će ga učiniti jačim i fleksibilnijim.
- Tjelesni ili sportski terapeut može koristiti strojeve za utege, slobodne utege, gumice, loptice za vježbanje, terapijski ultrazvuk i/ili elektroničku stimulaciju mišića za rehabilitaciju vašeg ramena.
- Fizioterapija je obično potrebna dva do tri puta tjedno tijekom četiri do šest tjedana kako bi pozitivno utjecala na kronične probleme s ramenima.
- Dobre aktivnosti jačanja vašeg ramena uključuju sklekove, vježbe veslanja, plivanje i kuglanje.
Korak 3. Posjetite kiropraktičara
Vaše rame može biti povezano s vratom ili sredinom leđa, pa bi sastanak s kiropraktičarom mogao biti prikladan. Kiropraktičari su zglobni stručnjaci koji se usredotočuju na uspostavljanje normalnog kretanja i funkcije unutar kralježničnih i perifernih zglobova, poput onih ramena. Bol u ramenu može biti uzrokovana problemima s donjim zglobovima (glenohumeralni i/ili akromioklavikularni zglobovi) ili se može odnositi na probleme u prsnoj kralježnici (sredina leđa) ili vratnoj kralježnici (vrat). Vaš kiropraktičar može odrediti odakle dolazi bol i, ako je potrebno, ručno prilagoditi ili malo premjestiti problematični zglob.
- Ručno podešavanje zglobova često stvara zvuk "iskakanja" ili "pucanja", koji je siguran i rijetko bolan.
- Iako jedno podešavanje zgloba ponekad može izliječiti problem s ramenom, više je nego vjerojatno da će biti potrebno nekoliko tretmana da bi se postigao značajan učinak.
- Kiropraktičari mogu koristiti ručne zglobne manevre za resetiranje iščašenog ramena, iako ne liječe slomljene kosti, infekcije zglobova ili rak kostiju.
Korak 4. Isprobajte profesionalnu terapiju masaže
Ako vaše bolno rame traje duže od tjedan dana i mislite da je to zbog zategnutih ili napregnutih mišića, razmislite o dubinskoj masaži tkiva od strane kvalificiranog masažnog terapeuta. Duboka masaža tkiva izvrsna je za ublažavanje bolova u mišićima, zatezanje i napetost, što može ograničiti raspon pokreta i smanjiti fleksibilnost u ramenu. Masaža također potiče bolju cirkulaciju krvi i potiče opuštanje.
- Terapija masažom korisna je kod blagih do umjerenih naprezanja i uganuća, ali se ne preporučuje za ozbiljnije ozljede zglobova ili živaca.
- Počnite s masažom od 1/2 sata fokusirajući se na bolno rame, ali također zamolite terapeuta da uključi vaš donji dio vrata i sredinu leđa. Možda će vam sesija od 1 sata biti učinkovitija ili želite više sesija tijekom tjedan ili dva.
- Dopustite terapeutu da ide što je moguće dublje, a da pritom ne trgnete - postoji mnogo mišićnih slojeva u vašem ramenu koje bi trebalo riješiti za najbolje rezultate.
Kako možete brzo liječiti bol u ramenu?
Gledati
Savjeti
- Kako biste izbjegli bol u ramenima, izbjegavajte nošenje teških torbi ili torbica koje neravnomjerno raspoređuju težinu po vašim ramenima. Umjesto toga, koristite ruksak s dvije podstavljene trake.
- Da biste spriječili bol u ramenima, smanjite nadzemne zadatke pomoću visokih ljestava i približite se svom poslu.
- Ako vaš posao uključuje puno stajanja, pobrinite se da vam tijelo nije stalno rotirano ili iskrivljeno na jednu stranu- održavanje simetrije i ravnoteže važno je.
- Razmislite o terapiji akupunkturom. Znanstvenim studijama nije dobro utvrđeno da se mogu ublažiti svi uzroci bolova u ramenima, ali postoje mnogi anegdotski izvještaji koji tvrde da je vrlo učinkovit.
Upozorenja
- Ako vam bol u ramenu postane ozbiljna i iscrpljujuća, dogovorite se s liječnikom obiteljskog liječnika što je prije moguće.
- Ako se bol u ramenu pojavi prije ili zajedno s bolovima u prsima i otežanim disanjem, nazovite 9-1-1. Možda imate srčani udar.
