Neuromata (pojedinačni neuroma) je rast, zadebljanje ili tumor živčanog tkiva koji se može razviti u bilo kojem dijelu tijela. Neuromati se obično razvijaju kao posljedica stiskanja i iritacije živaca što stvara oticanje živca i može dovesti do trajnog oštećenja živaca. Postoji nekoliko vrsta stanja živčanog tkiva koji imaju vrlo različite simptome: akustični neuromati, Mortonovi neuromati i ganglioneuromati. Štoviše, ozljede ili oštećenja živaca tijekom operacije mogu dovesti i do traumatskih neuromata. Počnite s 1. korakom u nastavku kako biste prepoznali simptome bilo koje vrste neuroma.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje simptoma akustičnih neuromata
Korak 1. Čuvajte se jednostranog gubitka sluha
Najčešći simptom bolesnika s akustičnim neuromom je progresivni, jednostrani gubitak sluha. Većinu vremena nećete moći čuti oštre zvukove; međutim, dosadni zvukovi ostat će netaknuti. Stvarni uzrok ove bolesti nije poznat, ali tri teorije vjerojatno mogu objasniti kako dolazi do gubitka sluha u akustičnoj neuromi:
- Kompresija na vestibulokohlearnom živcu. Vestibularni živac služi za održavanje ravnoteže i u njemu se razvija akustični neuroma, dok je kohlearni ili slušni živac namijenjen slušanju. Teoretizira se da kompresija akustičnog neuroma na slušni živac uzrokuje sporo progresivan gubitak sluha.
- Začepljenje unutarnje slušne arterije. Blokada unutarnje slušne arterije (koja opskrbljuje unutarnje uho gdje se nalazi osmi kranijalni živac) mogla bi uzrokovati oštećenja unutarnjih ušnih struktura uključujući osmi živac i može uzrokovati gubitak sluha.
- Biokemijske promjene u tekućinama unutarnjeg uha. Ovo objašnjenje ostaje teorija. Istraživanja tek trebaju pokazati kako bi biokemijske promjene u tekućinama unutarnjeg uha dovele do gubitka sluha.
Korak 2. Budite oprezni zbog zujanja u uhu
Tinitus ili zujanje u zahvaćenom uhu može pratiti gubitak sluha. Tinitus je obično visokog karaktera i uzrokovan je istim mehanizmom koji uzrokuje gubitak sluha u slučajevima akustične neurome.
Kad god sjedite na mirnom mjestu ili dok pokušavate zaspati, to se može pojaviti kao iritantno zvonjenje ili zujanje. Svi to doživljavaju, ali većina ne trpi zujanje u ušima tako dosljedno kao oni s akustičnom neuromom
Korak 3. Pratite svoje glavobolje
Zbog akustičnog neuroma možete osjetiti česte glavobolje koje nisu povezane s bilo kojim drugim "normalnim" uzrokom, poput dehidracije ili stresa. To se događa kao posljedica kompresije i iritacije živčanih, krvnih žila i duralnih komponenti unutarnjeg ušnog kanala i/ili koštane dure.
- Glavobolje se mogu javiti nad prednjim dijelom ili stražnjim dijelom glave (okcipitalni režanj), a mogu se pojaviti i mnogo prije nego što dođe do gubitka sluha.
- Glavobolje se javljaju u 20% onih s tumorima veličine 1 centimetar (0,4 inča) do 3 centimetra (1,2 inča) i u 43% onih s tumorima veličine> 3 centimetra (1,2 inča).
Korak 4. Pazite na epizode vrtoglavice
Vrtoglavica je osjećaj da se svijet kreće oko vas. Često možete osjećati vrtoglavicu, a povremeno ćete doživjeti i pad jer se čini kao da se svijet vrti. To je posljedica ometanja akustičnog neuroma u cirkulaciji tekućine u unutarnjim ušnim kanalima i prekida prijenosa ravnotežnih impulsa u mozak.
- Unutarnje uho ima sustav kanala i vrećica s osjetnim stanicama. Kruženje tekućine u ovom sustavu pomaže tijelu da održi ravnotežu.
- Vrtoglavica se javlja u 27% slučajeva akustičnog neuroma.
Korak 5. Pratite osjećaje opće vrtoglavice ili osjećaja lebdenja
Vrtoglavica se javlja u 48% slučajeva akustičnog neuroma. To ponekad dovodi do poteškoća u održavanju ravnoteže. Uzrok je kompresija ili uništenje vestibularnog živca ili kompresija na bočnoj strani malog mozga ili moždanih stabljika (kada je tumor akustičnog neuroma toliko velik da komprimira područja mozga izvan područja unutarnjeg uha).
-
Funkcija ravnoteže je funkcija malog mozga i vestibularnog živca. Ako je zahvaćen mali mozak, može doći do namjernog tremora i ataksije hoda.
- Namjerno drhtanje je sporo drhtanje ruku i stopala koje se javlja na kraju namjernog pokreta, poput tremora nakon dodira nečijeg nosa.
- Ataksija hoda je abnormalno nekoordinirano kretanje mišića pri hodu.
Korak 6. Provjerite ima li djelomične ili potpune paralize s jedne strane lica
Ovaj se simptom javlja ako je lobanjski živac lica (ili VII) stisnut povećanjem tumora akustičnog neuroma. To se događa tamo gdje živac lica ulazi u unutarnji ušni kanal. Međutim, utrnulost lica javlja se samo u 10% slučajeva akustičnog neuroma.
Daljnja kompresija trigeminalnog živca dovela bi do paralize (djelomične ili potpune) mišića za žvakanje i jelo (žvakanje). Ovaj se simptom javlja u 33% do 71% slučajeva akustičnog neuroma koji doživi početnu paralizu lica
Korak 7. Ako se ne liječi, pazite na hidrocefalus
Ovo je nakupljanje tekućine unutar lubanje koje dovodi do oticanja mozga. Ovo je kasni događaj koji se događa kada je povećani akustični neurom stisnuo i blokirao četvrtu komoru mozga.
Prateći hidrocefalus su glavobolje, mučnina i povraćanje te promjene u psihičkom statusu pacijenta. To je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno liječenje
Korak 8. Obrazujte se o tome što je zapravo akustična neuroma
Akustični neuroma (ili vestibularni Schwamoma ili vestibularni neuroma) je nekancerozni ili benigni tumor koji potječe od vestibularnih (ravnotežnih) živaca koji se nalaze u unutarnjem slušnom kanalu, iza unutarnjeg uha. Zbog svog položaja često dovodi do problema sa sluhom i ravnotežom. Zvučni neuromati rijetko zahvaćaju otprilike 1 na 75 000 i 1 na 100 000 pojedinaca godišnje.
Ova vrsta tumora raste otprilike 1 mm do 3 mm godišnje sve dok ne napuni cijeli unutarnji slušni kanal. Ovi tumori mogu narasti preko 20 mm i mogu stisnuti moždano deblo ako se ne liječe, uzrokujući probleme u malom mozgu i blokirajući protok cerebrospinalne tekućine kroz prostore unutar mozga i leđne moždine. Takav rast tumora može trajati 20 godina od trenutka kada tumor počne rasti
Korak 9. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzroku vašeg akustičnog neuroma
95% slučajeva javlja se sporadično, što znači da nema poznatog uzroka. Vjeruje se da je posljednjih 5% djelomično posljedica bolesti neurofibromatoze II. Ako mislite da patite od ove vrste neuroma, obratite se svom liječniku za više informacija o mogućim uzrocima i liječenju.
S obzirom na to, jedno je istraživanje pokazalo da je upotreba mobilnih mobitela "u trajanju od najmanje 10 godina" dovela do povećanog rizika od razvoja akustične neurome. Vjeruje se da je to posljedica povećane izloženosti radiofrekvencijama
Dio 2 od 4: Prepoznavanje simptoma Mortonovih neuromata
Korak 1. Osjetite ponavljajuću bol u prstima koja se javlja u pojedinim napadima
Jedan od glavnih simptoma Mortonovog neuroma su epizode ponavljajućih bolova koji se javljaju pri dva napada tjedno, a zatim ih nema dugo (oko godinu dana). Ti se ponavljajući bolovi u prstima javljaju zbog stimulacije zahvaćenog živca, obično nakon podnošenja težine.
- Ova se bol obično javlja jer kosti u vašem stopalu stisnu živac između njih. To se može dogoditi jer imate široki prednji dio stopala ili se može dogoditi ako prečesto nosite uske cipele.
- Bol se širi s lopte na prste ili prste stopala. Napadi boli mogu trajati od nekoliko minuta do mjeseci, s dugim vremenskim razdobljima između bez simptoma. Tijekom ovih epizoda područje neuroma je bolno na dodir. Pogođena područja vjerojatno će biti mreža između drugog i trećeg prsta ili između trećeg i četvrtog prsta.
- Bol se ponavlja i pogoršava dugotrajnim hodanjem, trčanjem, čučnjenjem, stajanjem na prstima i nošenjem uskih cipela s visokim potpeticama. Ako je neurom dovoljne veličine, bol će se pojaviti i tijekom normalnog hodanja.
Korak 2. Osjetite trnce ili osjećaj utrnulosti
S Mortonovim neuromatama često se javljaju trnci, pečenje ili osjećaj utrnulosti na zahvaćenom području, ponekad popraćeni bolnom ili pucajućom boli koja proizlazi i iz tog područja.
- Pucajuća bol, trnci, peckanje ili utrnulost simptomi su zahvaćenog živca.
- Osjećaji peckanja i pečenja slični su osjećaju "iglica i iglica" u podrijetlu neuroma.
Korak 3. Osjetite nešto unutar lopte stopala
Kod ove vrste neuroma često postoji osjećaj da postoji nešto unutar lopte stopala. Zateći ćete sebe kako skidate cipele i masirate zahvaćeno stopalo, pitajući se kako i zašto je bol počela. Ovo je također osjećaj koji može doći i otići, nestati na duže vrijeme
Korak 4. Pitajte svog liječnika o tome što Mortonov neuroma doista jest
Mortonov neurom, koji se javlja pri dnu trećeg i četvrtog prsta, naziva se i intermetatarzalni ili interdigitalni neurom. Ovaj naziv opisuje njegovo mjesto na kuglici stopala između metatarzalnih kostiju (kosti od prstiju do područja srednjeg dijela stopala).
Otprilike pet žena na jednog mužjaka ima Mortonovu neuromu, a obično među pacijentima u dobi od 15 do 50 godina
Korak 5. Saznajte što je moglo uzrokovati i Mortonovu neuromu
Poznavanje uzroka Mortonovog neuroma pomoći će vam da znate imate li ga i trebate li poduzeti daljnje mjere. Ukratko, Mortonov neuroma razvija se zbog kronične kompresije živaca, traume (slučajna ozljeda živca), stresa i iritacije, osobito s pretjeranom ili previše leđnom fleksijom prstiju (podizanjem prstiju prema gore), nošenjem usko pripijenih cipela s visokim potpeticama, te pretjerano ili previše plantarno savijanje (stavljanje stopala prema dolje.
- Uobičajeni zahvaćeni živac je interdigitalni živac. U jednoj studiji, Mortonov neuroma je posljedica poremećaja ili uništenja živaca i arterija koji nastaju zbog prekomjernog rasta vezivnog tkiva (ili ožiljka) na području ozljede.
- Druga teorija uzroka Mortonove neurome je poremećaj živaca zbog blokade ili ožiljkanja arterija koje opskrbljuju te živce, što dovodi do ishemije ili gubitka kisika u tim živcima.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima ublažavanja boli zbog Mortonove neurome
Vaš liječnik može vam preporučiti da primijenite lokalno protuupalno sredstvo na stopalo ili vam može savjetovati da uzmete oralno protuupalno sredstvo, poput ibuprofena. Također mogu preporučiti injekciju kortizona. Ponekad jedna injekcija može biti dovoljna da ublaži vašu nelagodu, ali možda će vam trebati 2-3 da biste dobili olakšanje-a u nekim slučajevima injekcije kortizona možda neće pomoći puno ili uopće neće pomoći.
- Pokušajte noću koristiti separatore nožnih prstiju kako biste olakšali dio pritiska na živce.
- Također možete pokušati kotrljati bocu smrznute vode pod nogom oko 15-20 minuta dnevno.
- Vaš liječnik može također predložiti druge tretmane, uključujući fizikalnu terapiju, udarni val ili kriokirurgiju za zamrzavanje živca koji uzrokuje bol.
3. dio od 4: Prepoznavanje ganglioneuromata
Korak 1. Pratite svoj krvni tlak
Ova vrsta tumora može rezultirati povećanom proizvodnjom simpatomimetičkih hormona. Ti su hormoni odgovorni za povećanje krvnog tlaka. No, budući da je visoki krvni tlak tako čest, posavjetujte se sa svojim liječnikom prije donošenja bilo kakvih zaključaka.
Ganglioneuroma može proizvoditi određene kemikalije i hormone, uzrokujući različite simptome, osobito u usporedbi s drugim vrstama neuromata
Korak 2. Budite sumnjičavi zbog povećane dlake na tijelu
Ganglioneuroma ponekad može rezultirati povećanom proizvodnjom muških hormona. To će rezultirati neobjašnjivim povećanjem kose po cijelom tijelu.
Ako osjetite ovaj simptom, odmah se obratite liječniku. Bilo da se radi o ganglioneuromu ili ne, hirzutizam i općenito povećani rast kose stanja su koja zahtijevaju medicinsko liječenje
Korak 3. Pratite svoje znojenje
Ponekad ganglioneuroma može rezultirati hormonima koji povećavaju opskrbu kože kožom. To će zauzvrat dovesti do pojačanog znojenja u tijelu. Bez obzira jeste li skloni prekomjernom znojenju ili ne, možda ćete doživjeti još veće znojenje ako patite od ganglioneuroma.
Korak 4. Ako je izraslina prisutna u prsima, vjerojatno ćete osjetiti sljedeće simptome:
- Teškoće u disanju. Ovaj tumor može biti prisutan u dijelu prsnog koša koji može vršiti pritisak na dušnik. To može uzrokovati poteškoće pri disanju, pa ćete se osjećati kao da se gušite.
- Bol u prsima. Ponekad ovaj tumor može pritisnuti neki drugi organ u prsnom području poput prekrivača pluća. To će iritirati živac koji prolazi kroz te dijelove. Posljedica će biti bol.
Korak 5. Ako je tumor prisutan u trbuhu, vjerojatno ćete osjetiti ove simptome:
- Bol u trbuhu. Ovaj tumor može pritisnuti važan organ u trbuhu. Također može nadražiti osjetne živce u tom području. To će rezultirati osjećajem boli u trbuhu.
- Nadutost. Nadutost je osjećaj sitosti u želucu ili osjećaj da vam je želudac pun plinova. To je posljedica hiper-lučenja kiseline u želucu, što može biti posljedica toga što ga stimulira neuroma.
Korak 6. Ako je tumor prisutan u blizini leđne moždine, potražite sljedeće simptome:
- Slabost i bol u ekstremitetima. Zabilježite bol i osjećaj gubitka snage u rukama i nogama. To je posljedica kompresije leđne moždine od strane tumora, gdje tumor može pritisnuti leđnu moždinu i oštetiti njen dio.
- Deformacija kralježnice. Ponekad oštećenje kralježnice zbog pritiska koji tumor vrši na kralježnicu može biti toliko veliko da rezultira deformacijom kralježnice.
Korak 7. Saznajte više o detaljima ganglioneuromata
Ovo je vrsta tumora živaca prisutnih izvan mozga i leđne moždine, koji utječu na periferni živčani sustav. To su vrlo rijetki tumori koji oslobađaju hormone koji se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu tijela.
Simptomi ganglioneuroma ovise o dijelu tijela gdje se ti tumori nalaze i koji se hormoni oslobađaju. Ganglioneuromi se razlikuju od tumora do tumora. Mogu se pojaviti na različitim mjestima, utjecati na različite hormone ili uopće ne utječu na vaše hormone
Dio 4 od 4: Prepoznavanje traumatskih neuromata
Korak 1. Pritisnite područje da biste procijenili bol
Ako dodirnete to područje i pritisnete, vjerojatno ćete osjetiti vrlo oštru bol koja izvire od mjesta na kojem neuroma potječe. Ponekad zbog hiperaktivnosti živčanih stanica može doći do boli čak i bez ikakvog pritiska.
Nakon ozljede živca, on raste kako bi popunio prazninu, ali ponekad će narasti na neuredan način. Može stvoriti rast živca koji će opaliti u svim smjerovima što rezultira intenzivnom boli
Korak 2. Obratite pozornost i na emocionalnu nevolju i umor
Ponekad možete osjetiti tako jaku bol da i sam simptom ima simptome. Čini se neprestanim i čini vas fizički i emocionalno iscrpljenim. Lako je izaći pod stres, što pojačava bol pri pokretanju.
Iako sama neuroma neće nestati, u ovom je slučaju pametno uzeti rutinu bez stresa. Razmislite o tome da u svoju dnevnu rutinu uvrstite meditaciju, jogu ili vježbe dubokog disanja. I, kao i uvijek, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Kronični bol i umor zaslužuju hitno liječenje
Korak 3. Znajte da traumatske neuromate mogu biti posljedica operacije ili druge tjelesne ozljede
Kod ove vrste neuroma postoji područje povećane osjetljivosti što može rezultirati boli. Razvija se zbog tjelesne ozljede živca. Najčešći uzrok ove neurome je operacija, ali može biti uzrokovana i posjekotinama i oštećenjima živca iglicama.
