Digitalni rektalni pregled (DRE) jedna je od primarnih metoda koje liječnik koristi za provjeru vaše prostate. Uključuje da liječnik nakratko ubaci prst u vaš rektum kako bi osjetio moguće abnormalnosti. Odstupanja mogu uključivati simptome povezane s rakom prostate, benignu hiperplaziju prostate (uvećanu prostatu) i prostatitis (upaljenu prostatu obično uzrokovanu infekcijom). Medicinski stručnjaci ne preporučuju pokušaj samoispitivanja zbog obuke potrebne za donošenje točnih zaključaka na temelju ispita. Međutim, ako želite obaviti vlastiti ispit, trebali biste biti upoznati s tehnikama koje koristi pregledavajući liječnik.
Koraci
1. dio od 2: Odluka trebate li pregled prostate
Korak 1. Odredite neophodnost pregleda na temelju svoje dobi
Američko društvo za borbu protiv raka predlaže godišnje preglede prostate za sve muškarce u dobi od 50 i više godina. Međutim, odabrane okolnosti mogu opravdati prikazivanje u ranijoj dobi. To uključuje:
- 40 godina za muškarce s više od jednog rođaka prvog stupnja (sin, brat ili otac) koji su imali rak prostate prije 65.
- 45 godina za muškarce s jednim rođakom prvog stupnja koji su imali rak prostate prije 65.
- Starost 45 za muškarce Afroamerikanaca zbog većeg rizika od raka prostate.
Korak 2. Zabilježite sve simptome povezane s mokraćnim sustavom
Problemi povezani s mjehurom, uretrom i penisom mogu potencijalno imati veze s problemima prostate. Zbog blizine prostate tim sustavima može rasti i pritiskati ih uzrokujući disfunkciju. S problemima s prostatom možete doživjeti sljedeće:
- Sporo ili slabo strujanje urina
- Poteškoće s mokrenjem
- Često mokrenje noću
- Pečenje mokrenja
- Krv u mokraći
- Poteškoće s postizanjem erekcije
- Bolna ejakulacija
- Bol u donjem dijelu leđa
Korak 3. Posjetite svog liječnika
Ako imate bilo kakve urinarne simptome, mogu biti odgovorne razne bolesti koje sam DRE ne može dijagnosticirati. Također, DRE je samo jedan od nekoliko testova koje vaš liječnik može koristiti za utvrđivanje zdravlja vaše prostate.
- Vaš liječnik može naložiti transrektalni ultrazvuk (TRUS) kako bi provjerio ima li sumnjivih tkiva unutar vašeg rektuma.
- Biopsija također može biti potrebna za potvrdu ili isključivanje raka.
Korak 4. Zatražite test za specifičan antigen prostate (PSA)
Vaš liječnik može naručiti laboratorijsko ispitivanje kako bi provjerio razinu PSA (specifični protein koji se nalazi u vašoj prostati) u slučaju abnormalnosti prostate. Većina liječnika zaključuje da se razina PSA od 4 ng/ml ili niža smatra normalnom.
- Razine PSA mogu uzrokovati lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate. Preventivna radna skupina Sjedinjenih Država savjetuje da se zbog ovih rizika ne provjerava prostata s razinama PSA.
- Ejakulacija (nedavna spolna aktivnost), infekcija prostate, digitalni rektalni pregled i vožnja biciklom (zbog pritiska na prostatu) mogu uzrokovati povišenje PSA. Oni bez simptoma prostate i povišenog PSA mogu zahtijevati ponovljeno testiranje nakon dva dana.
- Ponavljanje povišenih razina PSA može opravdati DRE i/ili biopsiju prostate (igla umetnuta da uzme komad tkiva prostate na analizu) ako su prisutni simptomi.
- Muškarci sa PSA manjim od 2,5 ng/mL možda će se morati ponovno testirati svake dvije godine, dok bi se pregledi trebali raditi godišnje ako je vaša razina PSA 2,5 ng/ml ili veća.
Dio 2 od 2: Provjera prostate
Korak 1. Razmislite o tome da vaš liječnik obavi ispit
Iako se čini da je izvođenje relativno jednostavno, pregledi prostate zahtijevaju odgovarajuću tehniku i sposobnost razumijevanja onoga što osjećate.
- Moguće komplikacije uključuju krvarenje uslijed probijanja noktiju cista ili drugih masa. To može dovesti do infekcije ili drugih komplikacija, s kojima se ne možete nositi kod kuće, pa bi bez obzira na to trebao posjet liječniku.
- Osim toga, ako je vaš samopregled nenormalan i tražite savjet od svog liječnika, najvjerojatnije će ponoviti ispit kako bi potvrdio rezultate.
Korak 2. Zauzmite ispravan položaj
Izvedeno u liječničkoj ordinaciji, vaš će vas liječnik postaviti ili ležeći na boku s koljenima prema gore ili stojeći nagnut prema naprijed sa savijenim kukovima. To liječniku omogućuje lakši pristup rektumu i prostati.
Korak 3. Pregledajte područje ima li kožnih bolesti
To će zahtijevati ručni rad s ručnim ogledalom ili pomoć supružnika ili partnera. Vizualno pregledajte rektalno područje radi otkrivanja bilo kakvih kožnih bolesti, poput cista, bradavica ili hemoroida.
Korak 4. Stavite sterilnu rukavicu
Vi ili vaš partner trebali biste staviti sterilne rukavice od lateksa kako biste izvršili DRE. Prije dodirivanja rukavice obavezno operite ruke. Za ispit ćete koristiti samo kažiprst, no ipak biste trebali nositi rukavice.
Prije pranja ruku i stavljanja rukavice provjerite imate li dobro podrezane nokte. Čak i kroz lateks možete slučajno ostrugati područje ili probiti cistu ili drugu masu
Korak 5. Podmažite rukavicu
Mazivo poput vazelina ili KY želea omogućit će lakši, manje stresan prodor u rektum. Nanesite obilnu količinu maziva na kažiprst rukavice.
Korak 6. Opipajte stijenke vašeg rektuma
Vi ili vaš partner umetnut ćete kažiprst u rektum. Okrenite prst kružnim pokretima kako biste opipali bilo kakve izbočine ili kvržice koje bi mogle ukazivati na rak, tumore ili ciste duž stijenki vašeg rektuma. Ako nema abnormalnosti, zidovi bi trebali biti glatki, konzistentnog oblika.
Lagano pritisnite
Korak 7. Opipajte stijenku rektuma prema pupku
Vaša prostata leži iznad/ispred ovog dijela rektalne stijenke. Abnormalni nalazi koje osjećate prema prostati uključuju čvrsta, kvrgava, neglatka, povećana i/ili osjetljiva područja.
Korak 8. Uklonite prst
U profesionalnom okruženju cijeli će ispit trajati otprilike deset sekundi, stoga nemojte trošiti previše vremena na osjećaj jer će to samo povećati vašu nelagodu tijekom ispita. Odložite rukavicu i ne zaboravite odmah ponovno oprati ruke.
Korak 9. Obratite se svom liječniku
Obavezno se obratite svom liječniku radi daljnjih testova i rasprave. Ako mislite da je vaš pregled pokazao abnormalnosti, trebali biste se odmah dogovoriti sa svojim liječnikom. Ne zaboravite reći liječniku da ste obavili samopregled ako nije prošlo manje od dva dana jer to može dovesti do povišene razine PSA na drugim testovima.
