Želite li donirati bubreg nekome koga volite ili samo želite biti dobar samarićanin, potrebno je mnogo toga znati. Doniranje bubrega može spasiti tuđi život, ali nije bez rizika. Prvo morate provesti temeljito istraživanje kako biste bili sigurni da zaista želite donirati bubreg. Zatim morate izdržati niz medicinskih testova kako biste saznali jeste li prihvatljivi davatelj. Ako prođete sve testove, spremni ste za početak razgovora sa svojim liječnikom o operaciji.
Koraci
1. dio od 3: Odobrenje za doniranje
Korak 1. Odlučite kome ćete donirati
Možete odlučiti donirati bubreg izravno nekome koga poznajete, ali samo ako ste kompatibilni. Također imate mogućnost da donirate strancu ili sudjelujete u uparenoj zamjenskoj donaciji, što znači da ćete svoj bubreg donirati strancu pod uvjetom da kompatibilni stranac donira i bubreg vašoj voljenoj osobi.
- Neki centri za transplantaciju bubrega omogućuju vam da budete dobar darovatelj Samaritanca, što znači da možete pokrenuti lanac donacija donirajući svoj bubreg strancu. Kad donirate svoj bubreg, primateljeva voljena osoba donirat će njezin, i tako dalje. To vjerojatno neće izravno utjecati na nikoga koga poznajete osobno, ali pomoći će mnogim ljudima.
- Ako ne želite donirati svoj bubreg dok ste još živi, ali želite pomoći nekome nakon vaše smrti, možete se registrirati za doniranje svih svojih organa ili određenih organa tako što ćete se prijaviti u registar svoje države ili navesti svoje želje na vozačkoj dozvoli.
Korak 2. Obratite se transplantacijskom centru
Nakon što odlučite da želite donirati bubreg, morate se obratiti transplantacijskom centru kako biste pokrenuli prijavu. Centar za transplantaciju trebao bi imati na raspolaganju medicinsku sestru koja će odgovoriti na sva vaša pitanja i pomoći vam da odlučite je li donacija zaista prava stvar za vas.
- Ako donirate određenoj osobi, morate se obratiti transplantacijskom centru koji joj je odobrio transplantaciju. Ako osoba još nije odobrena, nećete moći nastaviti s doniranjem bubrega dok se to ne dogodi.
- Ako ne donirate izravno, imate izbor s kojim ćete objektom raditi. Kontaktirajte više ustanova i postavljajte pitanja o njihovoj uspješnosti, pravilima za podudaranje donatora i primatelja te financijskoj pomoći koju nude kako biste odabrali onu koja vam najviše odgovara.
- Za potpuni popis centara za transplantaciju u Sjedinjenim Državama obratite se Mreži za nabavu i transplantaciju organa Ministarstva zdravstva i ljudskih usluga SAD -a.
Korak 3. Uskladite se
Ako želite donirati određenoj osobi, morat ćete podvrgnuti testiranju krvi kako biste utvrdili jeste li podudarni. Početni pregled uključuje jednostavan test krvi.
- Morate imati kompatibilnu krvnu grupu da biste svoj bubreg donirali određenoj osobi. Ljudi koji imaju krvnu grupu A mogu prihvatiti krv od davatelja s tipom A ili tipom O. Osobe s krvnom grupom B mogu primiti krv od osoba s tipom B ili tipom O. Osobe s krvnom grupom AB mogu primiti krv od bilo koje krvne grupe. Osobe s krvnom grupom O mogu primiti krv samo od davatelja krvi krvi O.
- Protutijela u vašoj krvi također moraju biti kompatibilna s onima u krvi primatelja. Općenito, što više primatelja ima antitijela, bit će teže pronaći podudarnost.
- Liječnici također razmatraju podudaranje antigena. Ne morate biti točno podudaranje da biste donirali, ali istraživanje je otkrilo da točno podudaranje povećava stopu uspješnosti transplantacije.
- Ako ste položili sve ostale testove, liječnici će zatim provesti test unakrsnog podudaranja, što zapravo može biti niz nekoliko testova. Liječnici će prikupiti stanice i serum (krv bez stanica u njoj) i od davatelja i od primatelja i pomiješati ih zajedno kako bi provjerili je li vjerojatno da će tijelo primatelja odbiti donatorski organ. Ako ti testovi budu negativni, smatrat ćete se podudarnim.
- Imajte na umu da ako ne volite svoju voljenu osobu, i dalje imate mogućnost sudjelovanja u uparenom programu donacija razmjene, što će uvelike povećati šanse da vaša voljena osoba na vrijeme dobije bubreg.
Korak 4. Odradite zdravstveni pregled
Da biste donirali bubreg, morate biti dovoljno zdravi da se podvrgnete operaciji i da nakon toga dobro poslujete samo s jednim bubregom. Također morate imati dovoljno nizak rizik od razvoja bubrežnih problema u budućnosti.
- Vaš će liječnik vjerojatno provesti krvne pretrage, pretrage urina, rendgenske snimke, EKG i CT angiogram kako bi provjerio vaše cjelokupno zdravlje i utvrdio bilo kakve abnormalnosti vaših bubrega.
- Određena kronična stanja, poput dijabetesa i bolesti jetre, mogu vas diskvalificirati pri doniranju bubrega.
- Ako ste pušač, morat ćete prestati najmanje mjesec dana prije operacije kako biste uklonili bubreg.
- Također možete biti diskvalificirani pri doniranju bubrega ako imate određene bolesti koje bi se mogle prenijeti na primatelja, poput HIV -a ili hepatitisa.
- Također ćete morati proći psihološki pregled kako biste potvrdili da ste svjesni rizika doniranja bubrega i da to želite učiniti svojom voljom.
- Ako imate bilo kakvo zdravstveno stanje, možda će vam biti potrebno odobrenje od liječnika prije operacije kako biste dobili odobrenje za operaciju.
2. dio od 3: Razmatranje rizika
Korak 1. Upoznajte rizike operacije
Za darivanje bubrega potrebna je velika operacija, a to nije bez rizika. Prije nego pristanete na operaciju, posavjetujte se sa svojim liječnikom o rizicima i uvijek pitajte imate li povećan rizik od komplikacija iz bilo kojeg razloga. Iako rijetki, neki rizici operacije uključuju sljedeće:
- Krvarenje
- Infekcija
- Krvni ugrušci u plućima (plućna embolija)
- Smrt
Korak 2. Shvatite dugoročne rizike
Donatori bubrega obično nemaju kraći životni vijek ili smanjenu kvalitetu života kao posljedicu operacije. No, valja imati na umu neke dugoročne rizike.
- Iako je vaše tijelo savršeno sposobno normalno funkcionirati samo s jednim bubregom, bit ćete u nepovoljnom položaju ako vam otkaže preostali bubreg. Ako vam zatreba transplantacija bubrega, prednost ćete imati kao prethodni davatelj.
- Darivatelji bubrega mogu imati nešto veće šanse za razvoj visokog krvnog tlaka.
- Imati samo jedan bubreg može vas spriječiti da ispunjavate uvjete za određene vojne, policijske i vatrogasne poslove.
Korak 3. Shvatite financije
Većinu vremena vaši će zdravstveni troškovi biti pokriveni ili osiguranjem primatelja ili centrom za transplantaciju ako odlučite donirati bubreg. Svakako doznajte hoćete li snositi sve troškove. Također, imajte na umu da operacija može imati mnoge skrivene troškove koji nisu pokriveni. Sljedeći troškovi obično nisu podmireni, iako ćete možda moći zatražiti pomoć s njima ako se obratite neprofitnoj agenciji:
- Troškovi putovanja do i od transplantacijskog centra
- Čuvanje djece
- Izgubljene plaće tijekom razdoblja oporavka
- Medicinski troškovi povezani s dugotrajnim kirurškim komplikacijama
3. dio od 3: Nakon operacije
Korak 1. Pitajte liječnika kakvu ćete operaciju imati
Postoje dvije različite operacije koje vaš liječnik može učiniti za uklanjanje bubrega: uklanjanje otvorenog reza i laparoskopski postupak. Laparoskopski postupak je mnogo manje invazivan, što znači da su uključeni manji rizici i vrijeme oporavka je kraće.
- Laparoskopski postupak znači da se umjesto da se napravi veliki rez i da kirurg rukama koristi operaciju unutar vašeg tijela, napravi vrlo mali set rezova i u otvore se umetnu instrumenti s dugim ručkama. Kirurg koristi instrumente za operaciju bez otvaranja trbuha.
- Laparoskopski postupak ne mora biti opcija za sve pacijente, ovisno o njihovoj povijesti kirurškog zahvata i anatomiji bubrega pojedinca te o tome može li se pristupiti i ukloniti samo pomoću laparoskopskih instrumenata.
Korak 2. Slijedite sve upute prije operacije
Liječnik će vam dati posebne upute kojih se morate pridržavati prije operacije. Najčešće ćete biti ograničeni u jelu i piću u satima prije operacije, obično počinje večer prije. Time se sprječava aspiracija hrane u pluća dok ste pod anestezijom. Vrlo je važno slijediti ove i sve ostale upute jer imaju za cilj smanjiti rizik od kirurških komplikacija.
Pobrinite se da vaš liječnik zna o svim lijekovima koje uzimate. Možda ćete morati prekinuti uzimanje nekih lijekova prije operacije
Korak 3. Budite spremni za razdoblje oporavka
Ovisno o vrsti operacije i nizu osobnih čimbenika, oporavak obično traje između jednog i šest tjedana. Trebali biste očekivati da ćete tijekom oporavka osjetiti bol, nelagodu i umor.
- Dobra je ideja imati na raspolaganju skrbnika koji će vam pomoći u svakodnevnim aktivnostima, poput pripreme obroka i
- Možda ćete morati provesti nekoliko dana na oporavku u bolnici prije nego što vas pošalju kući.
- Ljudi koji su u dobroj kondiciji imaju tendenciju bržeg oporavka od operacije od ljudi koji nisu u formi, pa biste možda trebali započeti s režimom vježbanja prije operacije.
- Kretanje u danima nakon operacije pomoći će vam da izbjegnete komplikacije, poput krvnih ugrušaka.
Korak 4. Obavite naknadni tretman
Vaš će vas liječnik vjerojatno uputiti na barem jedan postoperativni pregled. Svrha je ovoga osigurati pravilno ozdravljenje, stoga svakako idite na sve zakazane termine.
Također je važno nastaviti s redovitim liječničkim pregledima tijekom cijelog života. Vaš će liječnik možda htjeti pratiti vašu funkciju bubrega kako bi se uvjerio da vaš preostali bubreg radi ispravno
Korak 5. Pridržavajte se post-kirurških ograničenja
Kad budete otpušteni iz bolnice, liječnik će vam dati popis aktivnosti koje biste trebali izbjegavati u određenim vremenskim razdobljima. Ova ograničenja imaju za cilj da vam pomognu u ozdravljenju i da vas zaštite od ozljeda, pa je vrlo važno da ih se pridržavate.
- Ne smijete raditi teške terete u tjednima nakon operacije. Vaš liječnik će vam dati posebne smjernice.
- Ovisno o vrsti posla koji obavljate, možda nećete biti medicinski odobreni za povratak na posao nekoliko tjedana. Što je vaš posao naporniji, duže ćete ostati bez posla.
- Ženama se obično savjetuje da ne zatrudne šest mjeseci nakon davanja bubrega.
- Neki liječnici preporučuju davateljima bubrega da izbjegavaju kontaktne sportove poput nogometa i hrvanja, zbog mogućnosti ozljede preostalog bubrega.
Savjeti
- Uvjerite se da je vaša donacija zaista donacija. Dobivanje naknade na bilo koji način za organ je nezakonito u Sjedinjenim Državama i mnogim drugim zemljama.
- Bubrezi koje doniraju živi pacijenti obično bolje primaju primatelje od onih koje su donirali umrli pacijenti, pa doniranjem doista povećavate nečije izglede.
- Uvijek poštujte želje svoje bolesne voljene osobe. Ako on ili ona ne žele da donirate svoj bubreg, ne možete ništa učiniti.
- Zaposlenici savezne vlade SAD -a, mnogih državnih vlada, pa čak i privatnih tvrtki u nekoliko država mogu imati pravo na plaćeni dopust za darivanje organa. Detalje provjerite kod poslodavca.
- Ako imate životno osiguranje, možda ćete htjeti provjeriti da li davanje bubrega neće utjecati na vašu policu.
