Štitnjača je žlijezda u obliku leptira koja sjedi nisko na prednjoj strani vrata. Utječe na brzinu metabolizma svih tkiva i luči tiroksin i trijodotironin, koji utječu na metabolizam, srčanu i neurološku funkciju. Bolesti štitnjače mogu uzrokovati probleme u lučenju hormona, povećanje žlijezde ili oboje. Štitnjača može biti preaktivna (hipertireoza) ili nedovoljno aktivna (hipotireoza). Hipotireoza je izraz za nedovoljno aktivnu štitnjaču koja ne proizvodi dovoljno hormona, što obično dovodi do kroničnog umora, debljanja, suhe kože, grube kose, depresije i ćudljivosti. Lijekovi za štitnjaču propisani su za hipotireozu i uključuju sintetičke i prirodne sorte hormona. Obično uzimate lijekove za štitnjaču na usta i, prema preporuci medicinske sestre Marsha Durkin, trebali biste "uzimati lijekove za štitnjaču na recept dosljedno, u isto vrijeme i na isti način svaki dan na prazan želudac radi pravilne apsorpcije."
Koraci
1. dio 2: Utvrdite jesu li potrebni lijekovi za štitnjaču
Korak 1. Posjetite svog liječnika i testirajte se na hormone štitnjače
Štitnjača je osjetljiva na mnoge stvari, uključujući prehrambene čimbenike, kao i na emocionalne i fizičke stresore, pa je hipotireoza relativno često stanje - osobito u žena. Ako osjetite kronični (svakodnevni) umor, neobjašnjivo povećanje tjelesne težine, suhu kožu, grubu kosu, depresiju i nekarakterističnu ćudljivost, zakažite pregled kod svog obiteljskog liječnika radi pregleda.
- Najbolji način za provjeru hipotireoze je napraviti krvni test i pogledati razinu hormona štitnjače.
- TSH je hormon koji luči vaša hipofiza (u vašem mozgu) kako bi štitnjači rekao koliko hormona štitnjače treba napraviti.
- Također testirajte svoj besplatni T4 i besplatni T3 jer može doći do problema pri pretvaranju T4 u T3.
- Nedostatak joda u vašoj prehrani može uzrokovati oticanje štitnjače (naziva se gušavost) i dovesti do hipotireoze.
Korak 2. Shvatite rezultate vašeg testa krvi
Ako je vaša štitnjača iz nekog razloga nedovoljno aktivna ili disfunkcionalna, hipofiza će reći štitnjači da radi jače, na što ukazuje povećana razina TSH -a u krvotoku. Dakle, što je veća razina TSH u krvi, niža je aktivnost štitnjače.
- Normalne vrijednosti TSH u krvi su 0,5 do 4,5/5 mIU/L (mili-međunarodne jedinice po litri).
- Ako je vaša razina TSH veća od 10 mIU/L, tada se većina liječnika slaže da je prikladno liječenje lijekovima za štitnjaču (sintetičkim ili prirodnim).
- Ako je vaša razina TSH između 4 - 10 mIU/L, lijekovi se ipak mogu preporučiti ako su vaši stvarni hormoni štitnjače - tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) - abnormalno niski.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o različitim lijekovima
Nakon što vaš liječnik ustanovi da imate hipotireozu, potrebno je razmotriti različite vrste lijekova. Glavni lijek koji se koristi naziva se levotiroksin natrij (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), koji je sintetička verzija tiroksina (T4). Drugi uobičajeno korišteni lijekovi za štitnjaču uključuju liotironin (Cytomel), sintetičku verziju trijodotironina (T3); liotrix (Thyrolar), sintetička kombinacija T4 i T3; i osušena prirodna štitnjača (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Osušeni prirodni hormon štitnjače proizvodi se od osušene štitnjače svinja.
- Ovisno o mnogim čimbenicima, uključujući koji su hormoni štitnjače preniski u vašem krvotoku (T4 i/ili T3), vaš će liječnik preporučiti najprikladnije lijekove za štitnjaču.
- Svi ti lijekovi za štitnjaču nadopunjuju hormone (hormone) koji su u vašem tijelu na niskim razinama, pa vaše tijelo neće negativno reagirati na njih. Sigurnosna briga je dobivanje prave doze za vaše tijelo. Može doći do razdoblja prilagodbe kako bi doza bila točna, pa će vas liječnik možda morati više posjećivati na početku. Budite svjesni znakova premalo lijekova i previše lijekova.
Dio 2 od 2: Uzimanje lijekova za štitnjaču
Korak 1. Obavijestite svog liječnika o drugim lijekovima koje uzimate
Ne zaboravite obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima bez recepta ili na recept koje uzimate jer neke vrste mogu negativno utjecati na vaše lijekove za štitnjaču. Ostali lijekovi na koje treba paziti su oralni kontraceptivi, hormonska terapija (estrogen, testosteron), neki lijekovi protiv napadaja, lijekovi za snižavanje kolesterola (statini), lijekovi za krvni tlak, neki srčani lijekovi i mnogi antidepresivi.
- Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova, to ne znači da ne možete uzimati lijekove za štitnjaču, ali će vaš liječnik možda morati promijeniti doze ili raspored kako bi se nuspojave svele na minimum.
- Većinu interaktivnih lijekova potrebno je uzeti najmanje 4 sata prije uzimanja lijekova za štitnjaču.
- Neka hrana (posebno soja i mliječni proizvodi) i suplementi (osobito kalcij i željezo) također utječu na apsorpciju i učinkovitost lijekova za štitnjaču. Hren i matičnjak također mogu utjecati na to koliko dobro vaše tijelo apsorbira lijekove, pa se preporučuje uzimanje lijekova za štitnjaču na prazan želudac.
Korak 2. Liječnik će odrediti vašu dozu
Kad započinjete s lijekovima za štitnjaču, liječnik će odlučiti o početnoj dozi na temelju podataka kao što su rezultati krvnih pretraga, težina, dob i druga zdravstvena stanja koja biste mogli imati. Doza će se tada s vremena na vrijeme prilagođavati na temelju redovitih pregleda koji se sastoje od fizičkih pregleda i dodatnih krvnih pretraga.
- Ako iznenada dobijete ili izgubite značajnu težinu (više od 10 kilograma), obavijestite svog liječnika što je prije moguće jer bi to moglo utjecati na doziranje lijekova za štitnjaču.
- Budući da je liječenje hipotireoze visoko individualizirano i liječnik ga pažljivo prati, izmjerit ćete TSH i slobodni T3 4 - 8 tjedana nakon početka liječenja ili promjene doze.
- Kad se stabilizira, svakih 6-12 mjeseci dobivat ćete krvni test za provjeru TSH-a, slobodnog T4 (ponekad) i slobodnog T3.
- Kad počnete s određenom vrstom i nazivom lijekova za štitnjaču, ostanite pri tome. Ako je promjena neizbježna ili preferirana iz ekonomskih razloga, unaprijed obavijestite svog liječnika.
Korak 3. Uzmite lijek ujutro
Ujutro se preporučuje uzimanje lijekova za štitnjaču, ali nije potrebno. Hormonski lijekovi za štitnjaču dolaze u obliku tableta i lako se uzimaju. Oni ostaju u vašem sustavu dugo jer se ne metaboliziraju brzo, pa ih uzimate samo jednom dnevno. Iako se raspravlja na tu temu, mnogi liječnici smatraju da je najbolje vrijeme za uzimanje lijekova za štitnjaču vjerojatno prvo ujutro ubrzo nakon ustajanja. Najjednostavnije je ujutro uspostaviti rutinu i stabilizirati razinu hormona tijekom dana.
- Neka istraživanja pokazuju da uzimanje lijekova za štitnjaču prije spavanja povećava hormone štitnjače i snižava TSH učinkovitije u usporedbi s jutarnjim rasporedom doziranja.
- Uzimanje lijekova za štitnjaču noću može biti prikladnije ako uzimate druge lijekove i morate ih razmaknuti za najmanje 4 sata.
- Bez obzira na to kada uzimate lijekove za štitnjaču, uzimajte ih svaki dan u isto vrijeme.
- Ako ste zaboravili popiti tabletu za štitnjaču, uzmite je čim se sjetite unutar 12 sati od uobičajenog vremena. Ako prođe više od 12 sati, jednostavno preskočite zaboravljenu dozu.
Korak 4. Nemojte uzimati lijekove s hranom
Bez obzira na to kada zapravo uzimate lijekove za štitnjaču, uzimajte ih natašte jer hrana može utjecati na njegovu apsorpciju i učiniti je manje učinkovitom ili snažnom. Općenito, pričekajte najmanje 30 minuta do jedan sat nakon uzimanja tablete za štitnjaču prije doručka ili bilo kojeg drugog obroka. Ako ste prvo jeli, pričekajte najmanje 2 sata prije nego uzmete tabletu za štitnjaču.
- Osim što svoje tablete ne kombinirate s hranom, nema drugih ograničenja u prehrani za vrijeme uzimanja lijekova za štitnjaču.
- Uzimanje lijekova za štitnjaču noću može biti prikladnije za sprečavanje interakcija s hranom ujutro.
Korak 5. Popijte čašu vode s lijekom
Uzimajte lijekove za štitnjaču (osobito levotiroksin natrij ili levoksil) s puno tekućine jer se tablete vrlo brzo otapaju i mogu nateći u stražnjem dijelu grla kao odgovor na sline te uzrokovati začepljenje ili gušenje. Kao takve, uzmite tablete s velikom čašom vode (oko 8 unci) kako biste ih isprali bez ikakvih incidenata.
- Držite se pročišćene vode i nemojte ispirati tablete sokom, mlijekom ili kavom jer to utječe na njihovu apsorpciju.
- Nemojte koristiti pretjerano hladnu vodu jer može uzrokovati da vam se grlo malo stegne (postane suže) i oteža gutanje tableta.
Korak 6. Na odgovarajući način spremite lijekove za štitnjaču
Lijekove za štitnjaču držite u spremniku u kojem ste ga dobili, a poklopac čvrsto zatvorite i izvan dohvata djece. Čuvajte lijekove na uobičajenoj sobnoj temperaturi i dalje od prekomjerne topline ili vlage - na primjer, ne u kupaonici niti na prozorskoj dasci. Bacite lijekove za štitnjaču ako su zastarjeli - pitajte ljekarnika o najboljem i najsigurnijem načinu odlaganja lijekova.
- Lijekovi za štitnjaču imaju jak miris, pa to ne znači da su pokvareni ili zastarjeli i da se ne mogu koristiti.
- Provjerite datum isteka na pakiranju vašeg lijeka i pitajte svog liječnika za novi recept ako primijetite da je zastario.
Korak 7. Nemojte prestati uzimati lijekove
Nikada nemojte prestati uzimati lijekove za štitnjaču bez izravnog naloga i nadzora liječnika. Fizičke posljedice i problemi najvjerojatnije će rezultirati i mogu uzrokovati probleme opasne po život.
- Ne zaboravite da je nadomjesna terapija štitnjače obično doživotna.
- Odmah prijavite svom liječniku svako neobično krvarenje, modrice, bol u prsima, lupanje srca, znojenje, nervozu ili nedostatak daha. Ako zatrudnite, prijavite to svom liječniku jer će se možda morati prilagoditi doza.
Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Nemojte uzimati dvostruku dozu lijekova za štitnjaču kako biste nadoknadili propuštenu. Odmah obavijestite svog liječnika ako uzastopno propustite 2 ili više doza.
- Lijekovi za štitnjaču pomažu u kontroli / ublažavanju simptoma hipotireoze, ali uopće ne liječe stanje.
- Da biste kontrolirali hipotireozu, vjerojatno ćete cijeli život morati uzimati lijekove za štitnjaču.
- Liječenje štitnjače može potrajati nekoliko tjedana da utječe na hipotireozu i učini vaše simptome znatno manje uočljivima.
- Ako ste trudni ili planirate trudnoću, uzimanje lijekova za štitnjaču smatra se sigurnim.
- Nastavite uzimati lijekove za štitnjaču čak i ako se osjećate sjajno i ako nemate prethodnih simptoma. Dozu prekinite ili promijenite samo ako vam to preporuči liječnik.
