Spondiloza (poznata i kao cervikalna spondiloza ili cervikalni osteoartritis) je degeneracija kralježničnih diskova u vratu. Iako je to uobičajeno stanje među starijim osobama, simptomi se sporo razvijaju s vremenom i uvelike variraju od osobe do osobe. Kada simptomi utječu na svakodnevne aktivnosti ili imaju akutni početak, potrebna je daljnja procjena i liječenje. Najbolje što možete učiniti da saznate imate li spondilozu jest redovito posjećivanje liječnika radi zdravstvenih pregleda, osobito kad pređete 60. godinu života. Uobičajeni simptomi koje treba zabilježiti uključuju praćenje ukočenosti, utrnulosti ili boli u vratu ili leđa.
Koraci
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje znakova i simptoma
Korak 1. Potražite bolove u vratu i leđima
Spondiloza često nema simptome. Međutim, ako ipak izaziva simptome, bol u vratu i kralježnici jedna je od najčešćih. Ova bol je posljedica dehidracije spinalnih diskova i stvaranja trenja između kostiju kralježaka i/ili pritiska na živce. Bol u leđima ili vratu također može zračiti u udove.
- Vaša se bol može pogoršati i ako kišete, kašljate ili se smijete.
- Bol se najčešće osjeća noću.
- Bol u vratu može se razbuktati, a zatim privremeno poboljšati. Ova povremena bol može biti uzrokovana pogoršanjem ili intenzivnom upotrebom vrata ili leđa. Bol se s vremenom može pogoršati i/ili postati kronična.
- Umjesto boli, mogli biste osjetiti i trnce ili ukočenost udova. To je zbog pritiska na živčane korijene, a simptomi su specifični za područje koje se komprimira.
- Ako su vam živci pogođeni, također možete osjetiti peckanje, igle ili ubod.
Korak 2. Prepoznajte ukočenost u vratu i leđima
Ukočenost, uz bol, jedan je od najčešćih simptoma spondiloze. Posebno ćete se ujutro možda osjećati ukočeno, a zatim ćete s godinama postajati sve pokretljiviji. Vaša ukočenost može onemogućiti saginjanje ili okretanje glave u određenim položajima.
- Vjerojatno ćete imati problema s pomicanjem glave s jedne na drugu stranu.
- Ukočenost povezana sa spondilozom nastaje zbog sporog propadanja hrskavice zgloba.
- Ukočenost znači da vam je teško pomaknuti zglob; čini se da se 'lijepi'.
- Ukočenost vrata povezana sa spondilozom obično se pogoršava s vremenom. Obično se javlja nakon noćnog odmora.
- Može se pojaviti i glavobolja, koja obično počinje na stražnjoj strani vrata i zrači do vrha čela.
Korak 3. Potražite nedostatak koordinacije
Možda ćete imati problema s hvatanjem stvari, podizanjem ruku ili stiskanjem nečega čvrsto u ruci. Ovaj nedostatak koordinacije također može rezultirati nedostatkom ravnoteže.
Pazite da ne padnete kada imate spondilozu. Krećite se polako i oprezno
Korak 4. Pratite svoje kupaonske navike
Ako primijetite značajne promjene u kupaonskim navikama, to može ukazivati na problem. Promjene u navikama crijeva ili mokraćnog mjehura, poput nemogućnosti odlaska u kupaonicu kada osjetite osjećaj ili neočekivani gubitak kontrole, znakovi su upozorenja da se dio leđne moždine može stisnuti. To se smatra hitnim razlogom za evaluaciju ili ponovnu evaluaciju.
Metoda 2 od 3: Smanjivanje rizika
Korak 1. Ostanite zdravi i održavajte zdravu težinu
Pravilna prehrana i održavanje zdrave tjelesne težine dvije su jednostavne stvari koje možete učiniti kako biste smanjili šanse za razvoj spondiloze i smanjili utjecaj stanja nakon što se ono razvilo. Pokušajte vježbati barem jedan sat svaki dan.
- Radite lagane vježbe koje ne uvijaju niti negativno utječu na vaša leđa, poput nježne joge. Izbjegavajte kontaktne sportove poput nogometa, hokeja i ragbija. Također biste trebali izbjegavati podizanje teških utega. Umjesto toga idite na trčanje, šetnju ili vožnju biciklom.
- Jedite zdravu prehranu koja se sastoji uglavnom od cjelovitih žitarica, voća i povrća, s malom količinom nemasnih proteina. Izbjegavajte jesti meso, brzu hranu i prerađenu hranu bogatu šećerom, solju i mastima. Pijte najmanje osam čaša vode svaki dan i izbjegavajte gazirana pića i slatka pića.
- Nemojte pušiti. Pušenje može povećati bol u vratu. Ako već pušite, uložite u nikotinske flastere ili žvakaće gume kako biste smanjili svoju žudnju. Postepeno smanjite unos cigareta. Na primjer, pušite pola pakiranja umjesto punog pakiranja svaki dan nekoliko tjedana. Zatim smanjite na jedno pakiranje svaka tri dana još dva tjedna. Na ovaj način nastavite smanjivati potrošnju cigareta dok ne dosegne nulu.
Korak 2. Pronađite manje fizički posao
Ako imate posao koji vam nosi velika leđa, pokušajte pronaći drugi posao koji je manje fizički zahtjevan. Savijanje, uvijanje i naprezanje leđa može povećati vaše šanse za razvoj spondiloze. Ako je moguće, pokušajte pronaći drugi posao u istoj tvrtki u kojoj trenutno radite. Na primjer, prijeđite na radni stol umjesto raspakiranja, podizanja i slično fizičkog posla.
Međutim, čak i radni stolovi mogu imati svoje rizike. Sjedenje po cijele dane u jednom položaju s vratom ispruženim prema računalu također može dovesti do bolova u vratu i leđima. Pobrinite se da vaša stolica pruža odgovarajuću podršku za leđa. Često prilagođavajte svoj položaj kako biste izbjegli grčeve i bolove u leđima i vratu. Prošećite uredom - čak i na kratkoj udaljenosti - svakih 30 -ak minuta
Korak 3. Upravljajte prethodnim medicinskim stanjima
Postoje brojni medicinski postupci koji mogu povećati vaše šanse za kasniji razvoj spondiloze. Artritis, puknuće ili klizanje diska, prijelomi zbog osteoporoze mogu povećati rizik od spondiloze. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju ovih i srodnih stanja, osobito onih povezanih s ozljedama vrata ili leđa. Slijedite plan liječenja kako biste izbjegli razvoj ili pogoršanje spondiloze.
Metoda 3 od 3: Posjet liječniku
Korak 1. Napravite popis simptoma
Kad počnete primjećivati simptome spondiloze, zapišite ih, uključujući dan, vrijeme, duljinu simptoma i aktivnost koja je dovela do pojave simptoma. Vaš liječnik može koristiti ove podatke za bolje razumijevanje vaše povijesti bolesti i za vas izraditi plan liječenja.
Osim popisa simptoma, saznajte i povijest bolesti vaše obitelji. Spondiloza može biti nasljedna, pa ako drugi u vašoj obitelji imaju spondilozu ili druge probleme s leđima, vaš liječnik bi to mogao upotrijebiti za postavljanje dijagnoze
Korak 2. Posjetite liječnika
Ako imate bilo koji simptom spondiloze, to može, ali i ne mora ukazivati na stvarnu prisutnost spondiloze. Međutim, čak i ako nemate spondilozu, važno je da ova stanja pregleda liječnik, jer mogu ukazivati na drugo, jednako ozbiljno stanje.
- Mnogi ljudi sa spondilozom nemaju nikakvih simptoma. Važno je redovito obavljati zdravstvene preglede, osobito nakon 60. godine, kada većina ljudi na RTG-u i liječničkim pregledima pokazuje neke znakove spondiloze.
- Obavijestite svog liječnika i o svim lijekovima koje uzimate.
Korak 3. Napravite test kompresije vrata
Može se provesti test kompresije vrata ili Spurlingov test kako bi se ustanovilo prati li spondilozu izbočeni disk. Liječnik će vas zamoliti da jednostavno ispružite vrat, savijete se i okrenete u stranu. To će pokazati vašem liječniku postoji li ispupčenje na vratu ili kakvu reakciju na bol osjećate prilikom izvođenja ovog jednostavnog pokreta.
Korak 4. Ispitajte Hoffmanov refleks
Hoffmanov refleks je test refleksnog odgovora. Liječnici provode test kako bi identificirali brojne bolesti, uključujući multiplu sklerozu, spondilozu i ALS. Hoffmanov refleks testira se povlačenjem prstiju u čvrstu šaku, zatim trzanjem palca, srednjeg i kažiprsta.
- Vaš će liječnik staviti vašu ruku u mirovanje, a zatim je stabilizirati između kažiprsta i srednjeg prsta.
- Zatim će vam uštipnuti ili prelistati srednji ili prstenasti prst i paziti na skupljanje kažiprsta i palca.
- Ako vaši refleksi pokazuju nepotpunu kontrakciju, to može ukazivati na spondilozu.
Korak 5. Napravite RTG snimku vrata
X-zrake su crno-bijele slike koje mogu otkriti abnormalnosti vrata. RTG snimka vrata može otkriti koštane ostruge, ozljede diska, prijelome, osteoporozu i trošenje kralježnice, a sve to ukazuje na spondilozu.
- RTG snimke vrata također mogu identificirati druge promjene koje se događaju u kralježnici, a mogu isključiti i druga stanja koja su slična spondilozi.
- Ovaj test na radiološkom odjelu bolnice radi radiolog.
- Rentgen vrata može pomoći u procjeni ozljeda vrata, utrnulosti i boli.
Korak 6. Učinite MRI (snimku magnetske rezonancije) MRI će proizvesti 3D slike vašeg vrata i kralježnice
U ovom testu magnetska polja i radio valovi proizvode detaljnu sliku presjeka kosti i tkiva. MRI ili CT skeniranje obično je indicirano ako nema poboljšanja u lijekovima, obrazovanju i fizikalnoj terapiji nakon nekoliko tjedana ili ako dođe do naglog povećanja boli ili drugih simptoma.
- MRI može identificirati područja na kojima se mogu stegnuti živci.
- Nemojte jesti 4 sata prije snimanja magnetskom rezonancom.
- Uklonite metalne predmete sa svog tijela jer MRI skeneri proizvode jaka magnetska polja.
- MRI skener izgleda kao kratki cilindar koji je otvoren s oba kraja.
- U skener ćete ući prvo glavom ili nogama. Ponekad se okvir postavi preko vašeg tijela kako bi pokupio signale koje tijelo šalje radi stvaranja bolje kvalitete slike.
- Tijekom skeniranja budite mirni kako biste dobili kvalitetnu sliku.
Korak 7. Potražite CT
Računalna tomografija (CT) dijagnostički je postupak kojim se može utvrditi imate li spondilozu. CT skeniranje koristi x-zrake iz više smjerova kako bi se dobio poprečni presjek vrata. Ovi se pregledi koriste za bolje razumijevanje stanja vaših kostiju.
- Prije CT -a morate ukloniti sav nakit i odjenuti bolničku haljinu.
- CT se radi dok ležite na stolu koji se pomiče naprijed -natrag dok kamera snima sliku.
- Za postizanje dobre slike važno je da tijekom postupka ostanete mirni.
Korak 8. Napravite mijelogram
Mijelogram uključuje ubrizgavanje boje u vaš kičmeni kanal, zatim čekanje kratko vrijeme dok se boja kreće kroz vaš kralježnički stub. U kombinaciji s CT-om ili rentgenskim snimanjem, liječnici mogu pratiti kretanje boje kako bi bolje razumjeli stanje vaše kralježnice.
U mijelogramu će se pojaviti područja na kojima je kralježnica ozlijeđena
Korak 9. Pregledajte testove živčanih funkcija kako biste procijenili funkcioniraju li vaši živci ispravno
Testovi živčanih funkcija mogu pomoći u utvrđivanju da li živčani signali pravilno putuju do mišića. Postoje dva testa funkcije živaca koji bi mogli pomoći u dijagnostici spondiloze:
- Elektromiogram (EMG) je dijagnostički test koji mjeri električnu aktivnost živaca dok prenosi poruke do mišića.
- Ovaj se test radi i kada se mišići skupljaju i kad miruju. EMG -om se može procijeniti funkcija mišića i živaca.
- Druga vrsta ispitivanja živčanih funkcija je studija provođenja živaca. Ovaj se test provodi pričvršćivanjem elektroda na kožu iznad živaca. Mala količina električne energije prolazi kroz živac radi mjerenja snage i brzine živčanih signala.
Korak 10. Uzmite lijekove
Dostupni su različiti lijekovi koji će vam pomoći u liječenju spondiloze. Ovi lijekovi mogu vam pomoći u ublažavanju boli i smanjenju upale u leđima i vratu.
- Lijekovi protiv napadaja poput gabapentina i pregabalina mogu vam pomoći smanjiti bol.
- Pokazalo se i da kortikosteroidi poput prednizona ublažavaju akutnu bol, a obično se daju na kratko vrijeme zbog nuspojava. Oralni steroidi su tipični, no u ekstremnim slučajevima liječnik bi vam mogao preporučiti injekcijske steroide.
- Relaksanti mišića poput ciklobenzaprina i metokarbamola mogu smanjiti grčeve mišića u leđima.
- Lijekovi bez recepta, poput ibuprofena, također su korisni za ublažavanje boli.
