Bipolarni, koji se obično naziva manično-depresivna, psihijatrijski je poremećaj koji karakteriziraju razdoblja intenzivnih padova tuge ili beznađa (depresija) zajedno s epizodama ekstremnih vrhunaca nevjerojatne energije ili ushićenja (manija). Milijunima ljudi dijagnosticira se ovaj poremećaj i na kraju nauče kako uskladiti svoju bolest sa zahtjevima svakodnevnog života. Ako ste roditelj s bipolarnim poremećajem ili planirate postati roditelj, možda ćete biti zabrinuti kako ćete se snaći. Svoju roditeljsku sposobnost možete optimizirati poduzimanjem odgovarajućih mjera tijekom trudnoće, razgovorom sa svojom djecom o poremećaju i učenjem usklađivanja brige o sebi s brigom za svoju djecu.
Koraci
1. dio od 3: Upravljanje simptomima s roditeljstvom
Korak 1. Nastavite dugotrajno liječenje
Da biste doista bili najbolji roditelj s ovim poremećajem, morate se obvezati na svoje liječenje. Najučinkovitija strategija liječenja bipolarnog poremećaja uključuje kombinaciju lijekova i psihoterapije. Stoga je imperativ da uzmete lijekove kako je propisano, da se pojavite i sudjelujete u individualnim ili grupnim terapijama te pratite svoje raspoloženje kako biste obavijestili svoje liječnike o svim promjenama.
- Osim lijekova i terapije, vama i vašoj obitelji također bi moglo biti korisno pridružiti se grupama za podršku bipolarnim bolesnicima i njihovim voljenima. Ove grupe nude vam priliku da se povežete s drugima koji prolaze kroz isto iskustvo i dobiju ohrabrenje i savjet.
- Imajte na umu da je hospitalizacija možda potrebna za akutne epizode bipolarnog poremećaja. Bliski prijatelji i članovi obitelji trebali bi paziti na znakove da vaši simptomi mogu eskalirati. Ovo može biti zastrašujuće vrijeme za djecu, stoga je važno uvjeriti ih i razgovarati s njima o svojoj bolesti na način primjeren dobi.
Korak 2. Zatražite pomoć kad vam zatreba
Socijalna podrška temeljna je za to da budete izvrstan roditelj s bipolarnim poremećajem. Koliko god željeli biti superjunak, istina je da ćete se morati osloniti na obitelj i prijatelje. Najbolje je prihvatiti ovo kao svoju stvarnost i prihvatiti podršku koju nude.
Društvenu podršku možete koristiti na različite načine. Kontaktirajte bliskog prijatelja kada se osjećate pod stresom i trebate se odušiti. Neka tvoji roditelji povedu djecu kad ti treba odmor. Ili se povežite s mamama u zajednici kad vam zatreba pomoć da dovedete svoju djecu u školu neka jutra
Korak 3. Čuvajte svoju djecu tijekom recidiva
Može biti uznemirujuće vratiti se u maniju ili depresiju nakon dugog razdoblja oporavka od simptoma. Međutim, umjesto da se spuštate na sebe, bitno je poduzeti proaktivne i reaktivne korake kako biste zaštitili svoju djecu od bilo kakvog zaostalog ponašanja koje se dogodi zbog vaših simptoma.
- Prvo, nastojte predvidjeti recidiv redovitim praćenjem svog raspoloženja. Kad svaki dan provedete nekoliko minuta dokumentirajući svoje lijekove, emocionalno stanje, ponašanje i druge čimbenike poput sna i tjelovježbe, bit će lakše uočiti promjenu koja može uzrokovati recidiv. Osim toga, praćenje ovih čimbenika također će pružiti vrijedan uvid vašem liječniku u provođenju liječenja.
- Drugo, zakažite pregled kod liječnika čim primijetite blagu promjenu raspoloženja. Zatim upozorite svog supružnika, roditelje ili bilo koju stariju djecu kako bi mogli biti na oprezu u provedbi kriznog plana ako je potrebno. Možda biste također htjeli da mlađa djeca ostanu kod rodbine ili sami s nekim drugim koji vas može hitno odvesti u bolnicu.
Korak 4. Uzimajte ga jedan po jedan
Vaša ideja o tome kakvo bi trebalo biti roditeljstvo možda se nikada neće ostvariti ako živite s bipolarnim poremećajem. To je u redu. Jedna od najboljih stvari koje možete učiniti za sebe i svoju djecu je da se ne bavite svojim poremećajem. Cijenite dobre dane i dajte sve od sebe da predvidite i poduzmete mjere u ne baš dobrim danima. Nemojte voditi evidenciju o tome što ste učinili dobro ili loše. Jednostavno budite tamo što više možete za svoju djecu, a neka vam drugi popune cipele kad ne možete biti tamo zbog bipolarnog poremećaja.
Dio 2 od 3: Razgovarajte sa svojom djecom o bipolarnosti
Korak 1. Objasnite svoju bolest na način primjeren dobi
Ako već imate djecu i dijagnosticiran vam je bipolarni poremećaj, možda ćete se boriti oko toga kako obavijestiti svoju djecu o svom stanju bez dodavanja pretjerane brige ili straha. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prijedlozima kako svojoj djeci prenijeti vijesti. Ili zakažite sesiju obiteljske terapije kako biste razgovarali o tom pitanju na sigurnom mjestu uz pomoć stručnjaka.
Općenito, htjet ćete to objasniti na način koji je prilagođen njihovoj dobi. Mogli biste reći „Mama ima bolest mozga koja se naziva bipolarni poremećaj. Ova me bolest tjera da razmišljam, osjećam i djelujem drugačije nego što bih to činio kad sam dobro. Idem kod liječnika koji radi sa mnom na poboljšanju.”
Korak 2. Potaknite pitanja
Djeca će općenito imati puno pitanja kada se upoznaju s nečim novim. Uvjerite ih da želite da pitaju sve što im je potrebno za bolje razumijevanje. Ako se djeca ne potiču da postavljaju pitanja i traže odgovore, ona u svojim glavama stvaraju daleko gore verzije stvarnosti. Otvoreni dijalog o vašem stanju može im olakšati um.
Recite nešto poput „Znam da vi momci morate imati puno pitanja za mene. Potrudit ću se odgovoriti na njih što bolje mogu. Dakle … što želiš znati?”
Korak 3. Donesite signal kada se mama ili tata ne osjećaju dobro
U nekom trenutku, vaša djeca mogu svjedočiti nekim od zastrašujućih aspekata vašeg poremećaja, ako dođe do recidiva. Možete umanjiti vlastitu krivnju i pomoći im u pripremi tako što ćete smisliti način da im date do znanja da niste najbolji.
- Ako živite sa supružnikom ili partnerom, oni mogu upozoriti vašu djecu na promjenu raspoloženja kodnom frazom, poput: "Tata je danas žut". Korištenje boje za opisivanje partnerovog raspoloženja dobar je način za komuniciranje s djecom.
- Ili možete upotrijebiti kućanski sustav da ih upozorite na promjenu raspoloženja, poput lijepljenja crvenog lista papira na vrata spavaće sobe. Ako vaša djeca vide papir, znaju vam dati prostora ili pokrenuti krizni plan.
Korak 4. Izradite krizni plan
Uključivanje cijele obitelji u akcijski plan daje vašoj djeci osjećaj moći i kontrole tijekom nepredvidivih uspona i padova povezanih s bipolarnim poremećajem. Kad se osjećate dobro, sjednite s njima i smislite nekoliko koraka koje mogu poduzeti kada ste u situaciji recidiva.
- Vaš plan može uključivati odlazak kod susjeda, poziv drugom članu obitelji ili upozoravanje vašeg pružatelja mentalnih usluga. U svoj krizni plan uključite druge članove obitelji i bliske prijatelje koji će vam pomoći u hitnim slučajevima.
- Također, pobrinite se da vaša djeca znaju da je u redu nazvati hitnu pomoć, na primjer pozivom na broj 911 u SAD -u, ako misle da ste u ozbiljnoj nevolji. Recite im koje znakove trebaju tražiti i naučite ih kako nazvati hitnu pomoć ako se ikada pojavi potreba.
Dio 3 od 3: Upravljanje trudnoćom pomoću Bipolara
Korak 1. Održavajte redoviti kontakt sa svojim liječnikom
Sve žene imaju jedinstvene brige tijekom trudnoće. Međutim, ako imate dijagnozu bipolarnog poremećaja, imate posebne potrebe koje se moraju rješavati osim onih zajedničkih za sve žene. Morat ćete blisko surađivati sa svojim opstetričarom i pružateljem mentalnog zdravlja, poput psihologa.
- Također, potaknite suradnju među svojim pružateljima usluga podijelivši zabrinutost sa svim svojim pružateljima zdravstvenih usluga. Na taj način svi su na brodu i mogu zajedno raditi na osiguravanju zdravlja vas i vaše bebe.
- Rano otkrivanje i intervencija bipolarnog poremećaja uvelike smanjuje vaše šanse da doživite potpuni recidiv. Zato je iznimno važno ostati pod liječničkim nadzorom liječnika tijekom trudnoće s bipolarnim poremećajem.
- Imajte na umu da je bipolarni poremećaj često nasljedan. Porazgovarajte sa svojim liječnikom o riziku ako ste zabrinuti da ga ne prenesete na svoju djecu.
Korak 2. Educirajte se o bipolarnim simptomima
Bipolarni je poremećaj mozga koji ima različite uspone i padove. Kad ste napušeni ili u maniji, možda ćete imati puno energije, brzo razgovarati, imati problema sa spavanjem, osjećati se razdražljivo i donositi rizične odluke. S druge strane, kad ste niski ili depresivni, imate malo energije, osjećate se tužno, jedete ili spavate previše ili premalo, pa čak razmišljate i o samoubojstvu.
Fluktuacije raspoloženja svojstvene bipolarnim sadašnjim izazovima za trudnice. Vaše zdravlje i dobrobit bitni su za to vrijeme, a i manija i depresija kompliciraju vašu sposobnost održavanja dobrog mentalnog i fizičkog zdravlja
Korak 3. Uzmite lijekove
Farmakološko liječenje jedan je od glavnih sastojaka u liječenju bipolarnog poremećaja. Stabilizatori raspoloženja posebna su klasa lijekova za koje se zna da su učinkoviti u pomaganju onima s bipolarnim poremećajem u upravljanju njihovim simptomima. Međutim, uporaba ovih lijekova tijekom trudnoće povećava rizik od urođenih mana. Ako ste trudni i uzimate stabilizatore raspoloženja, svakako se obratite svom liječniku kako biste utvrdili jesu li ti lijekovi sigurni. Dostupne su dodatne mogućnosti lijekova sa smanjenom učestalošću urođenih mana.
- Neke majke mogu vjerovati da je neuzimanje lijekova bolje nego ugroziti zdravlje svoje bebe. Ova se procjena mora pažljivo odmjeriti jer je neliječena depresija povezana s malom porođajnom težinom i abnormalnim razvojem mozga u beba. Osim toga, simptomi bipolarnog poremećaja mogu dovesti do ponašanja koja predstavljaju rizik za bebu, poput loše prehrane, loše prenatalne njege, stresa i zlouporabe tvari.
- Svakako razgovarajte o svim mogućim interakcijama koje bi vaši lijekovi mogli imati međusobno. Na primjer, ako ste na kontracepciji, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti interakcije vaše kontrole rađanja sa stabilizatorima raspoloženja.
Korak 4. Idite na terapiju
Iako će žena tijekom trudnoće možda morati promijeniti svoj režim liječenja, psihoterapijski tretmani ne predstavljaju rizik. Pristupi poput bipolarne specifične kognitivno-bihevioralne terapije, obiteljske terapije, terapije međuljudskih i društvenih ritmova i grupne psihoedukacije nude praktične vještine koje trudnicama pomažu naučiti o svojoj bolesti, upravljati povećanjem kućanskih i obiteljskih obaveza, poboljšati san i nositi se sa stresom.
Razgovarajte sa svojim pružateljem mentalnog zdravlja o pokretanju psihoterapije, ako već ne sudjelujete. Također bi moglo biti korisno prisustvovati sjednicama sa svojim partnerom, drugom djecom ili drugim članovima obitelji koji mogu naučiti potrebne vještine koje će vam pomoći da bolje upravljate svojom bolešću tijekom trudnoće i nakon dolaska bebe
Korak 5. Potražite načine da se povežete sa svojom bebom.
Možete započeti proces povezivanja sa svojom bebom tijekom trudnoće, a taj će se proces nastaviti i nakon rođenja vaše bebe. Imajte na umu da ovaj proces često traje, stoga ne brinite ako ne osjetite trenutnu vezu. Razgovarajte sa svojim terapeutom ako imate problema s povezivanjem sa svojom bebom zbog simptoma bipolarnog poremećaja. Neke stvari koje bi vam mogle pokušati pomoći da se povežete s nerođenom bebom su:
- Pišite pisma svojoj bebi dajući joj do znanja kako vam ide i koliko ste uzbuđeni što ih možete upoznati.
- Puštanje umirujuće glazbe za vašu bebu, poput klasične ili new age glazbe.
- Masiranje trbuha.
- Razgovarajte sa svojom bebom.
Korak 6. Napravite zdrav izbor
Osim liječenja od pružatelja medicinskih usluga i mentalnog zdravlja, vaš opstetričar ili obiteljski liječnik također će vas uputiti da promijenite svoj način života. Sve trudnice zahtijevaju uravnotežen način života kako bi podržale razvoj i zdravlje svoje bebe. S bipolarnim poremećajem žena mora paziti na održavanje vlastitog zdravlja kako bi smanjila relaps simptoma.
- Dovoljno se odmorite. Ciljajte 7 do 9 (ili više) sati po noći. Probudite se i ležite svaki dan u isto vrijeme kako biste tijelo prilagodili rutini spavanja. Isključite elektroniku i izbjegavajte kofein. Ljudi s bipolarnim poremećajem prirodno imaju poremećene cikluse spavanja, pa se obratite svom liječniku ako stalno imate problema sa spavanjem.
- Konzumirajte hranjivu prehranu. Vaš će liječnik vjerojatno odrediti idealnu prehranu za liječenje bipolarnog poremećaja i trudnoće. Općenito, jedite puno voća i povrća, nemasnih proteina i cjelovitih žitarica. Ograničite prerađenu, masnu i slatku hranu.
- Dovoljno se bavite tjelesnom aktivnošću. Pitajte svog liječnika koja vrsta i intenzitet vježbe odgovaraju za vas. Ako ostanete aktivni, poboljšat ćete raspoloženje i kvalitetu sna.
- Upravljajte stresom. Zabrinutost oko djeteta može pogoršati vaše raspoloženje i ugroziti vaše zdravlje. Vježbajte tehnike opuštanja poput dubokog disanja i meditacije. Redovito se brinite o sebi, bilo da čitate knjigu ili radite jogu.
Korak 7. Pazite na znakove postporođajnog bipolarnog poremećaja
Ponekad se bipolarni poremećaj može pojačati nakon poroda, a može predstavljati ozbiljan rizik za vašu dobrobit i sigurnost vaše bebe. Ako primijetite povećanje simptoma bipolarnog poremećaja nakon poroda, odmah razgovarajte sa svojim terapeutom ili liječnikom. Možda ćete morati prilagoditi lijekove kako biste ublažili simptome.
