Ozljede ligamenata koljena osobito su česte kod sportaša i obično se liječe bez potrebe za operacijom. No, čak i izvan natjecateljskih sportova, možete istegnuti ligamente koljena ako naglo uvrnete ili okrenete koljeno pod čudnim kutom. Obično je moguće popraviti oštećenje za nekoliko tjedana kod kuće bez ozbiljne medicinske intervencije. No, za ozbiljna uganuća i pune ligamente ligamenata možda ćete trebati operaciju za saniranje oštećenja-osobito ako težite vrhunskim sportskim performansama.
Koraci
Metoda 1 od 4: Dijagnoza
Korak 1. Odmah se obratite liječniku kako biste osigurali najbolji rezultat
Ako osjetite pucanje ili trzanje u koljenu, a nakon toga imate bol i oteklinu, idite liječniku kako biste ga pregledali što je prije moguće. Vaš će liječnik procijeniti oštećenje i reći vam što trebate učiniti kako biste ga popravili.
Problem se može pogoršati ako ga zanemarite i mislite da će nestati ili se sam popraviti. Oštećenje ligamenata koljena obično zahtijeva neku vrstu njege i liječenja kako bi se potpuno zacijelilo
Korak 2. Opišite ozljedu kako bi vaš liječnik mogao utvrditi koji je ligament oštećen
U koljenu su 4 ligamenta. Vaš liječnik obično može na temelju toga kako ste ozlijeđeni i što ste radili neposredno prije ozljede reći koji je od ovih ligamenata oštećen. Iako je osnovni tretman isti bez obzira na to koji ligament trebate popraviti, možete izvesti različite vježbe kako biste povratili cijeli raspon pokreta.
- ACL (prednji križni ligament) prelazi unutrašnjost zgloba koljena, tvoreći "X" s PCL -om. Ovaj se ligament obično ozlijedi tijekom naglog zaustavljanja, uvrtanja ili zakretanja. Ozljede su najčešće u nogometu, košarci, nogometu i ragbiju.
- PCL (stražnji križni ligament) čini drugu polovicu "X" s ACL -om. Najčešće se ozlijeđuje kao posljedica izravnog udarca u prednji dio koljena, poput slijetanja na savijeno koljeno.
- MCL (medijalni kolateralni ligament) prolazi duž unutarnje strane koljena. Može se rastrgati izravnim bočnim udarcem prema vanjskoj strani koljena ili potkoljenice. Ovakve vrste udaraca najčešće su u sportovima poput nogometa, nogometa, hokeja i ragbija.
- LCL (lateralni kolateralni ligament) prolazi duž vanjske strane koljena. Najmanje je vjerojatno da će se ovaj ligament ozlijediti jer ćete morati podnijeti izravan udarac u unutrašnjost koljena. To se obično ne događa jer je unutarnja strana koljena zaštićena drugom nogom.
Korak 3. Napravite MR da biste vidjeli opseg ozljede
Obično vaš liječnik fizički pregleda vaše koljeno i razgovara s vama o tome kako ste ga ozlijedili. Na temelju pregleda mogli bi naručiti MR ili RTG kako bi se utvrdilo oštećenje ligamenta. To im pomaže da bolje razumiju što biste trebali učiniti za rehabilitaciju koljena. Uganuće koljena ima 3 stupnja ozbiljnosti:
- 1. stupanj: ligament se rasteže uzrokujući bol i oticanje
- 2. stupanj: postoje blage suze u ligamentu, uzrokujući nestabilnost uz bol i oteklinu
- 3. stupanj: puknuo je ligament uzrokujući jaku bol i nestabilnost
Metoda 2 od 4: Njega kod kuće
Korak 1. Slijedite "RICE" protokol 3-4 puta dnevno nekoliko tjedana
RIŽA (Odmor, led, kompresija, povišenje) standardni je tretman za ligamente koljena. Cijeli protokol obično traje 10-15 minuta i sastoji se od sljedećeg:
- Odmor: Nagnite se tako da vam na koljenu nema težine i suzdržite se od bilo kakve tjelesne aktivnosti dok liječite koljeno.
- Kompresija: Zamotajte koljeno zavojem ili upotrijebite kompresijski rukav kako biste smanjili oteklinu.
- Led: Na koljeno stavite vrećicu leda ili vrećicu smrznutog povrća omotanu ručnikom.
- Nadmorska visina: Podignite nogu tako da vam koljeno bude iznad razine vašeg srca.
Korak 2. Vježbajte savijanje koljena 3-4 puta dnevno
Dok sjedite ili ležite na leđima, ispružite obje noge. Savijte koljeno klizanjem pete prema tijelu. Držite zavoj oko 5 sekundi, a zatim spustite nogu. Ponovite 10 puta.
Polako se krećite dok savijate koljeno i pokušajte ga saviti koliko god možete, ali prestanite ako osjetite bol ili nelagodu. S vremenom ćete ga postupno moći sve više savijati
Korak 3. Potpuno ispružite koljeno 3-4 puta dnevno
Sjednite na pod s nogama ravno ispred sebe. Zamotajte ručnik i stavite ga ispod koljena. Zatim pritisnite stražnju stranu koljena uz ručnik kako biste ispravili koljeno. Neka vam gležanj bude savijen s prstima prema gore. Držite pritisnite oko 5 sekundi, a zatim otpustite. Ponovite 10 puta.
Ne pritiskajte dalje nego što možete bez boli. Ako osjetite ukočenost u koljenu, učinite lagani protusavijanje pri otpuštanju kako biste ga olabavili
Korak 4. Izgradite snagu u okolne mišiće nogu
Zadnje noge i kvadriceps podržavaju ligamente u koljenu i štite ih od ozljeda. Vježbe poput čučnjeva i iskoraka mogu pomoći u jačanju tih mišića, što će vam manje opteretiti koljena tijekom kretanja.
- Vaš liječnik ili fizioterapeut mogu preporučiti posebne vježbe koje će vam pomoći ojačati mišiće nogu.
- Ako ste u sportskom timu, pitajte svog trenera za vježbe koje bi vam mogao preporučiti.
- Kardiovaskularne vježbe s niskim utjecajem, poput vožnje bicikla ili plivanja, također će vam pomoći u jačanju mišića nogu.
Korak 5. Pomaknite koljeno što je više moguće
Osim specifičnih vježbi fizikalne terapije, pokušajte ne držati koljeno predugo u istom položaju. Ligamenti brže zacjeljuju kada se kreću, umjesto da budu ograničeni.
- Na primjer, ako imate sjedeći posao, mogli biste izbaciti noge i saviti koljena svakih 10 -ak minuta kako se ne bi zaključali u istom položaju.
- Dok stojite, također možete lagano savijati koljena ili povremeno podizati stopalo iza sebe kako bi koljena ostala aktivna.
- Možda ćete osjetiti bol i ukočenost, ali pokušajte normalno koristiti koljeno. Ako se ligamenti ne miču, neće se ispravno zacijeliti. Lijekovi bez recepta mogu pomoći kod boli i oteklina.
Korak 6. Radite s fizioterapeutom ako je oštećenje veće
Ako vas liječnik uputi fizioterapeutu, obično ćete s njim zakazati najmanje jednom tjedno. Fizioterapeut propisuje vježbe na temelju vašeg fizičkog stanja.
- Vaš fizioterapeut vjerojatno će vam također dati vježbe koje možete raditi kod kuće između pregleda. Pokazat će vam kako raditi ove vježbe tijekom vašeg dogovora i provjeriti je li vaš obrazac ispravan prije nego odete kući i sami ih izvodite.
- Za teže ozljede, fizioterapeut bi mogao htjeti raditi s vama nekoliko puta tjedno.
Korak 7. Nosite zaštitni aparat za koljeno dok ste aktivni
Ovisno o težini ozljede, liječnik vam može propisati aparat za koljeno koji ćete nositi. Ako se bavite sportskim aktivnostima, aparatić održava vaše koljeno stabilnim dok ligament zacjeljuje i sprječava ga ponovno ozljeđivanje.
Čak i ako vam liječnik ne preporuči aparatić za zube, možda ćete se osjećati ugodnije koristiti ga tijekom sportskih aktivnosti. Vaše se koljeno može učiniti stabilnijim i sigurnijim, što vam omogućuje da se osjećate sigurnije koristeći ga
Metoda 3 od 4: Kirurgija
Korak 1. Pitajte svog liječnika bi li vam preporučio operaciju
Ako imate potpuno pucanje ligamenta ili ozbiljno uganuće koje se nije poboljšalo nakon otprilike mjesec dana kućne njege, liječnik bi vam mogao preporučiti operaciju. Većina oštećenja ligamenata koljena ne zahtijeva operaciju. Međutim, ako ste imali punu suzu ili ste natjecateljski sportaš, vaš bi vam ga liječnik mogao preporučiti.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašoj razini aktivnosti prije ozljede, kao io vašim očekivanjima za oporavak. To pomaže liječniku da odluči da li se u vašoj konkretnoj situaciji preporučuje operacija.
- Pobrinite se da je vaš liječnik svjestan svih drugih zdravstvenih stanja koje imate, kao i svih lijekova koje trenutno uzimate.
Korak 2. Pričekajte najmanje 3 tjedna da vratite cijeli raspon pokreta u koljenu
Kirurg će htjeti da vam koljeno ima što je moguće bliži raspon pokreta prije operacije. To pomaže da se osigura da ćete nakon operacije povratiti cijeli raspon pokreta. U suprotnom ćete možda nastaviti s problemima ukočenosti.
Obično ćete raditi s fizioterapeutom kako biste povratili raspon pokreta. Fizioterapeut će vam dati i vježbe koje možete raditi kod kuće
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati od operacije
Ako vi i vaš liječnik odlučite nastaviti s operacijom, liječnik će vas obavijestiti kako će to izgledati i odgovoriti na sva vaša pitanja. Slijedite njihove upute kako biste se pripremili za operaciju i pripremili svoj dom za razdoblje oporavka.
- Operacija koljena obično je ambulantna, što znači da nakon toga nećete morati ostati u bolnici dulje od nekoliko sati.
- Kirurški tim dat će vam popis za provjeru koji možete koristiti za pripremu u danima prije operacije.
Korak 4. Dajte si najmanje 6 tjedana oporavka nakon operacije
Obično ćete biti na štakama najmanje 2 tjedna nakon operacije, tako da ne stavljate nikakvu težinu na koljeno. Nakon što siđete sa štaka, vjerojatno ćete nositi protezu za koljena najmanje mjesec dana.
Ne morate nužno cijelo ovo vrijeme biti bez posla, osobito ako imate relativno sjedeći posao. No, trebali biste planirati uzeti barem nekoliko tjedana odmora kako biste se oporavili nakon operacije
Korak 5. Provedite fizikalnu terapiju koju vam je preporučio liječnik
Fizikalna terapija pomaže vašem koljenu da oporavi cijeli raspon pokreta nakon operacije, a također jača zglobove i okolne mišiće. Osim kućnih vježbi, vjerojatno ćete imati i tjedne sastanke s fizioterapeutom.
- Ne vraćajte se punoj aktivnosti dok vam liječnik ne objasni sve. Ako trebate biti aktivniji, na primjer na poslu, obavijestite svog liječnika kako bi vam mogao reći kako se sigurno kretati.
- Ako vam bilo koja od vježbi preporučenih za fizikalnu terapiju uzrokuje nelagodu, obavijestite svog liječnika ili fizioterapeuta. Predložit će različite vježbe koje će vas natjerati da se krećete u pravom smjeru bez boli.
Metoda 4 od 4: Prevencija
Korak 1. Istegnite se i zagrijte prije sportskih aktivnosti
Hladni ili čvrsti ligamenti češće će se puknuti. Brzom šetnjom 10-15 minuta prije sportskih aktivnosti krv će teći. Slijedite to s nekoliko čučnjeva, iskoraka i drugih istezanja koja ciljaju vaša koljena i mišiće koji ih okružuju.
Osim zagrijavanja, rashladite se i rastegnite nakon vježbanja. To pomaže vašim mišićima da se oporave od intenzivnih aktivnosti
Korak 2. Postupno povećavajte intenzitet treninga
Svaki nagli skok intenziteta treninga može šokirati vaše ligamente i učiniti ih sklonijim ozljedama. Održavajte ugodan tempo i pojačajte svoju aktivnost samo ako to možete učiniti bez osjećaja naprezanja ili pritiska, osobito na koljenima.
- Intenzitet se odnosi na vašu brzinu, kao i na vrijeme koje vježbate. Vježbanje s istim intenzitetom dulje razdoblje može opteretiti vaše zglobove koliko i intenzivnije vježbanje u kraćem razdoblju.
- Kad se vratite nakon ozljede, nemojte misliti da se možete vratiti na aktivnosti na istoj razini na kojoj ste bili prije. Radite s fizioterapeutom ili trenerom kako biste se vratili aktivnostima na siguran način i izbjegli ponovne ozljede.
Korak 3. Trenirajte i kondicirajte tijekom cijele godine ako se bavite natjecateljskim sportovima
Većina natjecateljskih sportova ima "sezonu" kada igrate i za to vrijeme obično ćete redovitije trenirati. Nastavite trenirati i izvan sezone kako bi mišići i zglobovi bili aktivni i jaki. Ako napravite pauzu tijekom izvan sezone, bit ćete skloniji ozljedama kad se vratite.
- Na primjer, ako igrate nogomet, trčite izvan sezone kako biste izgradili svoju izdržljivost. Također biste mogli izvesti niz vježbi za rad stopala kako biste uvježbali kretnje koje biste trebali napraviti tijekom igre.
- Surađujte sa svojim trenerom na kondicionom programu koji možete koristiti izvan sezone kada ne igrate aktivno. Odaberite vježbe koje oponašaju pokrete koje biste radili dok se bavite sportom.
Korak 4. Ojačajte mišiće zadnje lože i kvadricepsa
Kad su vam zadnje lože i kvadricepsi jači, oni će preuzeti više tereta bilo koje aktivnosti. To pomaže smanjiti pritisak na tetive u koljenima kako bi bile manje sklone ozljedama.
Vježbe agilnosti koje zahtijevaju da promijenite smjer također vam pomažu u uvježbavanju koljena da ostanu naprijed i da se ne okreću. Vaši ligamenti koljena skloniji su ozljedama kad su vam koljena okrenuta u drugom smjeru od onog u kojem se krećete
Korak 5. Vježbajte sigurno skakanje i slijetanje
Kad skočite, koljena držite savijena, a prsa unatrag. Tiho sletite s nožnim prstima i koljenima prema naprijed. Ako se bavite sportom ili drugom aktivnošću koja zahtijeva često skakanje, izvodite vježbe skakanja kako biste uvježbali siguran oblik i tehniku.
- Na primjer, mogli biste vježbati skakanje na agility boks ili korak s njega.
- Ako ste skloni okretanju koljena, neka netko gleda vaše skokove i kaže vam kad vam koljena nisu ravna kako biste mogli ispraviti pokret. Usredotočite se na formu i kvalitetu pokreta, umjesto da jednostavno pokušavate napraviti određeni broj skokova.
Korak 6. Svakih 2-3 dana odmarajte se kako biste svojim mišićima dali priliku za oporavak
Vježba uzrokuje mikro suze u mišićnom tkivu kojima je potrebno vrijeme da se zacijeli. U dane odmora mišići se popravljaju i jačaju smanjujući rizik od ozljeda.
Prekomjerni trening također iscrpljuje vaše mišiće i može dovesti do loše forme, što vas dovodi u daleko veći rizik od ozljeda
Savjeti
Iako se ponekad izrazi koriste naizmjenično, "uganuće" i "naprezanje" zapravo utječu na različite dijelove koljena. Ako su vam ligamenti oštećeni, imate uganuće. Naprezanje, s druge strane, utječe na mišiće i tetive
Upozorenja
- Ozljede ligamenata koljena mogu varirati ovisno o općem zdravstvenom i fizičkom stanju. Ovaj članak nije zamjena za liječnički savjet liječnika nakon temeljitog pregleda.
- Neki ljudi s uganućima ACL -a ili PCL -a razvijaju artritis u zahvaćenom koljenu, iako može proći i nekoliko godina nakon početne ozljede prije nego što se simptomi razviju.
