Ako vas je ujeo krpelj, normalno je osjećati nervozu da ste možda oboljeli od lajmske bolesti. CDC preporučuje postupak u dva koraka za testiranje na Lyme. Postupak testira vašu krv na dokaze o antitijelima koja vaše tijelo proizvodi kako bi se oduprlo bakteriji spiroheti, koja uzrokuje lajmsku bolest. Vaš će liječnik prvo pregledati vaše simptome. Ovisno o vašem stanju, bit ćete podvrgnuti početnom pregledu. Detaljniji "Western blot" test učinit će se ako početni pregled pokaže pozitivan rezultat.
Koraci
1. dio od 3: Analiza simptoma
Korak 1. Procijenite rizik prijenosa u vašem području
Ako živite u području gdje se Lyme često prijavljuje i postoji veliki rizik od prijenosa, možda ćete biti dijagnosticirani samo na temelju vaših simptoma, bez ikakvih pretraga krvi.
- Ako nemate simptome, liječnik će vam ipak možda napraviti pretrage krvi ako živite u području visokog rizika. Međutim, ako živite u području s niskim rizikom gdje se Lyme rijetko prijavljuje, liječnik će vam možda savjetovati da nadzirete simptome, a ne davati bilo kakve krvne pretrage.
- CDC ima karte prijavljenih slučajeva u Sjedinjenim Državama dostupne na
Korak 2. Pazite na osip oko ugriza
Značajan osip oko tragova ugriza primarni je pokazatelj da ste možda oboljeli od lajmske bolesti. Tipično, područje će biti natečeno s pocrvenjelim prstenastim osipom koji se širi od ugriza.
- Osip se može pojaviti unutar 24 sata od ugriza ili može proći nekoliko dana. Osip će se i dalje širiti, što može biti alarmantno, pa ako se pojavi osip, posjetite liječnika što je prije moguće.
- U nekim slučajevima osip se može pojaviti tek 14 dana nakon što ste primili ugriz.
- Neki ljudi s lajmskom bolešću nikada ne dobiju osip, pa odsutnost osipa ne znači da nemate lajmsku bolest.
Korak 3. Odmah se obratite liječniku ako imate simptome slične gripi
Groznica, bolovi u mišićima i drugi simptomi slični gripi uobičajeni su pokazatelji lajmske bolesti. Ti se simptomi mogu pojaviti čak i ako nemate osip oko ugriza.
- Tipično, simptomi slični gripi povezani s lajmskom bolešću pojavit će se tek 7 do 10 dana nakon ugriza.
- Ako živite u području s visokim rizikom prijenosa i imate osip i simptome slične gripi, vaš liječnik može dijagnosticirati lajmsku bolest bez pretraga krvi. Ako već imate simptome slične gripi, vjerojatno je lažno negativan rezultat krvnih pretraga.
Korak 4. Dokumentirajte bilo kakvo oticanje zglobova
Oticanje velikih zglobova, poput koljena, čest je simptom lajmske bolesti. Ovo može izgledati zastrašujuće, ali se može liječiti. Vaši zglobovi također mogu biti ukočeni ili bolni. Otok može trajati samo nekoliko sati ili može trajati tijekom dana.
- Ako primijetite oticanje zglobova, obratite pozornost na datum i vrijeme. Zapišite koliko je prošlo otkad vas je ugrizao krpelj.
- Ako ste ikada prije imali problema sa zglobovima, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom kako bi mogao isključiti druga stanja.
Korak 5. Vodite dnevnik za praćenje dugotrajnih simptoma
Možda nećete imati simptome u danima ili tjednima neposredno nakon ugriza krpelja. Međutim, simptomi kao što su umor, bolovi u mišićima i zglobovima ili probavni simptomi mogu se pojaviti mjesecima kasnije.
- Dugotrajni simptomi također mogu trajati čak i nakon liječenja. Postoje neurološki simptomi, uključujući kognitivno oštećenje, gubitak pamćenja ili promjene raspoloženja, koje je možda teže uočiti bez praćenja sebe i dosljednog vođenja dnevnika.
- Ne postoji test koji može potvrditi da ste izliječeni od lajmske bolesti, čak i nakon liječenja. Simptomi mogu trajati mjesecima ili čak godinama nakon početne infekcije.
Dio 2 od 3: Početni pregled
Korak 1. Razgovarajte o svojim simptomima sa svojim liječnikom
Kad razgovarate sa svojim liječnikom, recite im točno koje simptome imate i koliko dugo. Obavijestite svog liječnika o datumu kada ste ugrizeni i koliko dugo nakon ugriza se pojavio svaki simptom.
- Postoje mnogi različiti simptomi lajmske bolesti, a svaki pacijent ih možda neće dobiti sve. Opišite sve razlike u vašem mentalnom ili fizičkom stanju otkad vas je ugrizao krpelj, čak i ako mislite da razlika nije povezana.
- Čak i ako niste imali simptome, ipak je moguće da ste oboljeli od lajmske bolesti. Ne bojte se inzistirati na početnom pregledu kako biste ga isključili ako vas nešto brine.
Korak 2. Uzmite uzorak krvi
Standardni početni probirni test je enzimski imunološki test (ELISA) test krvi. Mjeri antitijela koja proizvodi vaš imunološki sustav za borbu protiv štetnih tvari. Ovaj je test sličan pretragama krvi koje biste poduzeli za identifikaciju alergija.
Vaš uzorak krvi bit će poslan u laboratorij, a krv će biti uvedena u otopinu za ispitivanje. Ako su prisutna protutijela za borbu protiv lajmske bolesti, otopina će promijeniti boju
Korak 3. Pregledajte svoje rezultate sa svojim liječnikom
Ovisno o tome koliko daleko vaš liječnik mora poslati vašu krv na testiranje, rezultati biste mogli dobiti već za dan. Test će biti pozitivan, negativan ili "neodređen".
- Ako je rezultat negativan, vjerojatno nemate lajmsku bolest. Međutim, vaš liječnik može odrediti daljnje testiranje ako imate simptome.
- Ako je rezultat pozitivan, liječnik će odrediti dodatno testiranje krvi kako bi potvrdio rezultat.
- Neodređen rezultat može zahtijevati i daljnja ispitivanja, osobito ako imate simptome.
Dio 3 od 3: Tumačenje rezultata Western Blot testa
Korak 1. Pregledajte rezultate ispitivanja sa svojim liječnikom
Ako vaš liječnik naruči Western blot test, kontaktirat će vas kad primi vaše rezultate. Vaš će liječnik protumačiti rezultate i odlučiti hoće li vam postaviti dijagnozu Lymea. Međutim, možda ćete htjeti sami pročitati i razumjeti rezultate.
- Nemojte se bojati govoriti ako se ne slažete sa svojim liječnikom u vezi s tumačenjem rezultata vaših testova. Zamolite ih da razjasne svoju dijagnozu ili da vam daju više informacija o tome zašto su došli do tog zaključka.
- Ako se vi i vaš liječnik i dalje ne slažete, možda ćete htjeti potražiti drugo mišljenje.
Korak 2. Identificirajte pojaseve specifične za lajmsku bolest
Western blot test koristi električnu energiju za odvajanje krvnih antigena u trake. Istraživači su identificirali posebne pojaseve specifične za lajmsku bolest.
Postoji 9 bendova povezanih s lajmskom bolešću: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 i 93
Korak 3. Provjerite broj i mjesto bendova u testnom uzorku
Rezultati testa izgledat će slično crtičnom kodu, s trakama u nekim trakama, a ne u drugima. Položaj tamnijih traka u rezultatu testa određuje imate li vjerojatno lajmsku bolest.
Šipke u numeriranim vrpcama povezanim s lajmskom bolešću znači da možda imate lajmsku bolest. Američki centri za kontrolu bolesti (CDC) zahtijevaju stupce u 5 opsega prije nego što se može postaviti pouzdana dijagnoza lajmske bolesti. Međutim, vaš liječnik može dijagnosticirati lajmsku bolest s manje pozitivnih traka, ovisno o vašim simptomima i drugim čimbenicima
Korak 4. Pregledajte razinu odgovora koju je naznačio laboratorijski tehničar
Za svaki pojas laboratorijski tehničar analizira je li to antitijelo prisutno. "+" Je pozitivan imunološki odgovor, dok "IND" (neodređen) treba smatrati slabim pozitivnim imunološkim odgovorom.
- Ako imate nekoliko neodređenih odgovora, liječnik će vas možda za nekoliko tjedana vratiti na ponovni pregled. Ponekad je vašem tijelu potrebno vrijeme da počne stvarati ta antitijela kao reakciju na bakterije. To je osobito vjerojatno ako ste nedavno ugrizli.
- Možda ćete vidjeti i "++" ili "+++" koji predstavljaju vrlo snažne odgovore. Međutim, u pacijenata s lajmskom kiselinom ti su odgovori rijetki jer je vaš imunološki sustav već ugrožen.
Korak 5. Uključite dodatne nespecifične trake u svoju interpretaciju
Prisutnost stupaca u drugim rasponima u vašem izvješću može dodati težinu dijagnozi lajmske bolesti. Međutim, njihova prisutnost nije apsolutno specifična za Lyme bakterije i mogla bi ukazivati na reakciju na nešto drugo.
- Ovi rasponi uključuju 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 i 73. Šipke u tim trakama također mogu ukazivati na to da ste zaraženi i drugom bolešću, što je uobičajeno kod pacijenata s lajmskom bolešću.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju usluge testiranja koja izvještava o svim opsezima. To obično mora zatražiti vaš liječnik.
Savjeti
- Ako kampirate ili šetate šumovitim područjem, nosite sredstva protiv krpelja i svakodnevno provjeravajte ima li krpelja. Istuširajte se što je prije moguće nakon što uđete s otvorenog prostora.
- Ako vas je krpelj ugrizao, provjerite jeste li ga ispravno uklonili. Očistite područje (i ruke) alkoholom, a zatim vodom i sapunom.
Upozorenja
- Dijagnoza lajmske bolesti obično se temelji na vašoj povijesti bolesti i trenutnim simptomima, a ne na rezultatima vašeg testa krvi. Međutim, test krvi može pomoći u postavljanju dijagnoze ili pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
- Različiti laboratoriji mogu koristiti različite kriterije za tumačenje rezultata testa, pa je moguće iz jednog laboratorija dobiti pozitivan rezultat, a iz drugog negativan.
- Većina pacijenata s lajmskom bolešću ima koinfekcije drugih bolesti, koje imaju svoje testove i dijagnostičke postupke. Razgovarajte sa svojim liječnikom o koinfekcijama, osobito ako imate široko rasprostranjene ili različite simptome.
