Studije pokazuju da dijabetes može utjecati na cijelo tijelo s vremenom, ali upravljanje razinom šećera u krvi može vam pomoći spriječiti komplikacije. Dijabetes je kronično zdravstveno stanje u kojem vaše tijelo ili ne proizvodi dovoljno inzulina za kontrolu šećera u krvi ili više ne koristi pravilno inzulin. Budući da je toliko važno odmah započeti liječenje, vjerojatno biste željeli sigurno znati imate li dijabetes. Stručnjaci se slažu da je važno posjetiti liječnika čim primijetite simptome dijabetesa kako biste se mogli testirati.
Koraci
1. dio od 2: Znati kada se testirati
Korak 1. Shvatite glavne vrste dijabetesa
Dijabetes tipa 1 karakterizira nemogućnost tijela da proizvodi inzulin, hormon koji regulira količinu šećera (glukoze) u krvi i pomaže u prijenosu glukoze u vaše stanice radi dobivanja energije. Ako vaše tijelo ne proizvodi inzulin, to znači da glukoza ostaje u krvi i razina šećera u krvi može postati previsoka. Nasuprot tome, dijabetes tipa 2 karakterizira nesposobnost tijela da pravilno iskoristi i pohrani glukozu zahvaljujući rezistenciji na inzulin, koja je obično povezana s prekomjernom tjelesnom težinom. U slučajevima kada postoji prekomjerna težina, mišićne, jetrene i masne stanice ne obrađuju inzulin ispravno i gušterača jednostavno ne može proizvesti dovoljno, uzrokujući povećanje razine glukoze u krvi.
- Dijabetes tipa 1 (ranije poznat kao juvenilni dijabetes) obično se dijagnosticira kod djece ili tinejdžera, a može se razviti u roku od samo nekoliko tjedana. U međuvremenu, tip 2 razvija se tijekom vremena i s godinama, iako je sve češće da djeca zbog pretilosti dožive rani početak dijabetesa tipa 2.
- Otprilike 10 posto svih dijabetičara je tip 1 i potreban im je inzulin za preživljavanje, dok je velika većina dijabetičara dijabetičara tipa 2 koji pate od poremećaja metabolizma glukoze koji dovodi do nedostatka inzulina.
- Postoji i gestacijski dijabetes koji se javlja samo tijekom trudnoće. Zbog povećanja proizvodnje hormona tijekom trudnoće, povećava se i količina inzulina za kontrolu razine glukoze u krvi; međutim, ako tijelo ne može zadovoljiti ovu potrebu za većom količinom inzulina, dolazi do dijabetesa. Gestacijski dijabetes obično nestaje nakon rođenja, ali može dovesti majku u veći rizik od dijabetesa tipa 2 kasnije u životu.
Korak 2. Budite svjesni simptoma
Testirajte se ako pokažete klasičnu trijadu dijabetičkih simptoma: povećana žeđ (polidipsija), povećana učestalost mokrenja (poliurija) i povećana glad. Možete procijeniti doživljavate li povećanje ovih simptoma na temelju onoga što je za vas obično "normalno". Na primjer, ako obično mokrite sedam ili više puta dnevno, ali sada mokrite puno više i morate ustajati usred noći, nešto nije u redu i trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite. Ostali simptomi uključuju:
- Ugrožen imunološki sustav (npr. Rane koje ne zarastaju brzo, uporne i ponavljajuće se infekcije, poput gljivica na stopalu ili atletskog stopala, gljivične infekcije u genitalijama ili ustima itd.)
- Trnci ili bol u šakama ili dnu stopala (periferna neuropatija)
- Letargija i umor
- Zamagljen vid
- Povećan apetit
- Neobjašnjivo mršavljenje
Korak 3. Upoznajte čimbenike rizika
Većina simptoma i čimbenika rizika za dijabetes vrijedi za osobe starije od 45 godina; međutim, oni se također češće viđaju kod pretilih ljudi mlađih od 40 godina, a osobito kod pretilih tinejdžera. Glavni čimbenici rizika za razvoj dijabetesa su:
- Obiteljska povijest dijabetesa
- Visok krvni tlak (140/90 ili više)
- Visoka razina triglicerida (250 mg/dL ili više)
- Nizak nivo lipoproteina visoke gustoće ili HDL (dobar kolesterol) (35 mg/dL ili niži)
- Etnička pripadnost (Afroamerikanci, Latinoamerikanci, Indijanci ili pacifički otočani)
- Pretilost (indeks tjelesne mase (BMI) veći od 25)
- Povijest gestacijskog dijabetesa
- Rodila je bebu koja je težila više od 9 kg
- Dijagnoza sindroma policističnih jajnika
- Postojeće kardiovaskularne bolesti
- Dijagnoza predijabetesa
Korak 4. Upoznajte se sa smjernicama za provjeru
Zdrave osobe bez čimbenika rizika trebale bi se pregledati na dijabetes u dobi od 45 godina, a zatim svake tri godine. Za one u visokorizičnim skupinama, nema jasnog konsenzusa o tome kada bi trebao započeti skrining, ali Američka akademija za endokrinologiju je ponudila da se za sve one u gore navedenim visokorizičnim skupinama treba tražiti početni pregled.
- Imajte na umu da bi se oni koji pripadaju visokorizičnim etničkim skupinama (Afroamerikanci, Latinoamerikanci, Indijanci i stanovnici Pacifika) trebali testirati na dijabetes u dobi od 30 godina, prema Američkoj endokrinološkoj akademiji.
- Ako vam je dijagnosticiran predijabetes, trebali biste se svake godine provjeriti na dijabetes tipa 2.
- Ako ste mlađi od 45 godina, ali imate prekomjernu težinu ili pretilost, razmislite o pregledu na predijabetes ili dijabetes.
- Više od jedne trećine dijabetičara ostaje nekoliko godina bez dijagnoze, pa je najbolje slijediti ove smjernice probira jer rana dijagnoza i liječenje poboljšavaju ishode i smanjuju vjerojatnost razvoja povezanih zdravstvenih problema i stanja.
Dio 2 od 2: Testiranje
Korak 1. Znajte da postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje dijabetesa
Svi ovi testovi uključuju ispitivanje vaše krvi, iako ne mjere istu stvar. Testiranje se mora provesti u certificiranoj i sanitarnoj zdravstvenoj ustanovi, poput liječničke ordinacije ili medicinskog laboratorija. Svaki test obično je potrebno ponoviti različitog dana, tako da postoje dva testa koja se mogu koristiti za pouzdanu dijagnozu dijabetesa.
- Postoje tri glavna testa za dijagnosticiranje ima li netko predijabetes (što znači da imate veći rizik od razvoja dijabetesa) ili dijabetes: test glikiranog hemoglobina, test glukoze u plazmi natašte i oralni test tolerancije na glukozu.
- Imajte na umu da ako se razina glukoze u krvi smatra višom od normalne prema jednom od niže navedenih testova i ako pokazujete klasične simptome povišene glukoze u krvi, vaš liječnik možda neće zahtijevati drugi ponovljeni test da bi postavio ispravnu dijagnozu.
Korak 2. Nabavite test glikiranog hemoglobina (A1C)
Ovaj test krvi daje informacije o razini šećera u krvi u posljednja dva do tri mjeseca mjerenjem postotka šećera u krvi vezanog za hemoglobin u krvi. Hemoglobin je protein koji prenosi kisik u crvena krvna zrnca. Što je veća razina šećera u krvi, to će se više šećera vezati za hemoglobin. Razina manja od 5,7% smatra se normalnom, dok se razina od 5,7% do 6,4% smatra predijabetesom, a 6,5% ili više ukazuje na dijabetes. Ovaj je test standardni test za procjenu, liječenje i istraživanje dijabetesa.
- Ne morate zakazati poseban termin u laboratoriju za krv, već se umjesto toga pojavite sa svojim obrascem za uzimanje i uzmite standardni uzorak krvi koji se zatim šalje u laboratorij na testiranje. Osim toga, ovaj je test prednost jer ne morate postiti niti piti ništa prije testiranja. Također se može izvesti u bilo koje doba dana.
- Obično ćete biti testirani dva puta, pri čemu će se svaki test odvijati na drugi dan, kako biste procijenili prosječni postotak krvi vezane za vaš hemoglobin.
- A1C test se ne preporučuje ako se sumnja da imate dijabetes tipa 1 ili gestacijski dijabetes.
Korak 3. Poduzmite test glukoze u plazmi natašte (FPG)
Ovaj test procjenjuje razinu glukoze u krvi natašte. "Post" znači da se osam sati prije testa krvi suzdržavate od jela ili pića osim vode, crne kave ili nezaslađenog čaja. Vaš će liječnik razmotriti različite čimbenike iz ovog testa krvi, uključujući razinu glukoze, kolesterola i razine enzima u jetri i bubrezima jer su ti organi pogođeni dijabetesom. Ovaj je test najčešći dijagnostički alat za dijabetes jer je prikladniji i isplativiji od oralnog testa tolerancije glukoze.
- Normalnim očitanjem smatra se jedno od manje od 100 mg/dl, dok očitanje od 100 do 125 ukazuje na preddijabetes. Razina FPG -a od 126 ukazuje na dijabetes.
- Imajte na umu da ćete morati unaprijed isplanirati ovaj test jer morate postiti. Radi vlastite lakoće i udobnosti, ovaj se test obično prvo radi ujutro, prije doručka.
- Vaš će liječnik možda htjeti ponoviti isti test neki drugi dan kako bi potvrdio da su rezultati pouzdani.
- Ako je vaša razina FPG-a vrlo visoka, ako pokazujete simptome dijabetesa ili ako vam je prethodno dijagnosticiran predijabetes, vaš će liječnik možda htjeti prijeći na sljedeći test u svom arsenalu, oralni test tolerancije glukoze brza i čvrsta dijagnoza.
Korak 4. Odredite oralni test tolerancije glukoze (OGTT)
Ovo je dvosatni test koji procjenjuje razinu glukoze u krvi prije i nakon što popijete posebno zaslađeno piće kako bi vaš liječnik mogao vidjeti kako vaše tijelo obrađuje šećer. Da biste se pripremili za ovaj test, morate se unaprijed dogovoriti za ovaj test i postiti osam sati prije.
- Na početku vašeg pregleda, liječnik ili medicinska sestra testirat će vašu razinu glukoze u krvi (najvjerojatnije jednostavnim testom ubodom prsta, gdje vam se prst ubode i šećer u krvi izračunava putem digitalnog monitora). Zatim ćete popiti napitak od glukoze i sjediti oko dva sata prije nego što vam netko ponovno testira krv.
- Razina od 139 mg/dl ili niža smatra se normalnom, dok očitanje od 140 do 199 ukazuje na preddijabetes, a 200 ili više ukazuje na dijabetes.
- Trudnice se podvrgavaju OGTT -u radi utvrđivanja gestacijskog dijabetesa; međutim, njihova se razina glukoze testira četiri puta, pri čemu su visoke (dijabetičke) razine bile 95 ili više natašte, 180 ili više nakon jednog sata, 155 ili više nakon dva sata, a 140 ili više nakon tri sata.
Korak 5. Napravite nasumični test glukoze u plazmi
Također se naziva slučajni test glukoze u plazmi, ovaj test je pregled krvi koji se događa u bilo koje doba dana (značenje ne ovisi o postu prethodnog dana). Ovo je obično rezervirano za osobe koje imaju teške simptome dijabetesa.
U ovom testu dijabetes se dijagnosticira kada je razina glukoze u krvi 200 mg/dl ili veća
Savjeti
- Ako vam se dijagnosticira predijabetes, liječnik će vam predložiti neke promjene u svakodnevnom životu, kao što je povećanje razine vježbanja, praćenje prehrane i mršavljenje; ti vam koraci mogu pomoći u suzbijanju potpunog dijabetesa.
- Imajte na umu da "predijabetes" znači da imate više od normalne razine glukoze u krvi, ali da te razine nisu dovoljno visoke da bi se mogle smatrati indikativnim za dijabetes.
Upozorenja
- Oko 24. tjedna trudnoće mnoge se žene testiraju na gestacijski dijabetes, koji može imati ozbiljne posljedice ako se ne liječi. Srećom, gestacijski dijabetes može se kontrolirati pridržavanjem stroge dijete.
- Većina ljudi za koje se smatra da su predijabetičari imaju veću vjerojatnost od onih koji nisu označeni kao predijabetici da će razviti dijabetes u roku od 10 godina te je vjerojatnije da će patiti od ozbiljnih srčanih problema, poput srčanog ili moždanog udara.
