Aktinična keratoza (AK), uzrokovana dugotrajnim izlaganjem suncu i korištenjem solarija, predstavlja se kao jedna ili više hrapavih, ljuskavih mrlja (AK) na vašoj koži. Budući da se mali postotak AK razvija u oblik raka kože (karcinom pločastih stanica), dermatolozi obično liječe sve AK koje pronađu na vama. Često će kombinirati ciljane tretmane uklanjanja AK-ova sa širokim terapijama za borbu protiv tog stanja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Ciljanje jednog AK
Korak 1. Odaberite vještog i iskusnog dermatologa
Prilikom uklanjanja jedne AK lezije kriokirurgijom, kiretažom i isušivanjem ili laserskom terapijom, vještina dermatologa najvažnija je u određivanju rezultata. Potražite preporuke od svog liječnika i svojih prijatelja, istražite kvalifikacije potencijalnih izbora i sastanite se s dermatolozima prije nego što odaberete jednu.
Ove tri tehnike mogu imati petogodišnje izlječenje od preko 95% ako ih izvrši vješti dermatolog ("izlječenje" ovdje znači da se isti AK ne vraća)
Korak 2. Zamrznite AK kriokirurgijom
Ovom metodom vaš će dermatolog primijeniti tekući dušik na AK. Ekstremna hladnoća uništit će ciljane stanice, a AK će se tipično mjehurićima ili korom prevrnuti i otpasti u roku od nekoliko dana.
- Tekući dušik može se raspršiti kriopuškom ili izravno nanijeti vatom.
- Kriokirurgija je brza, relativno pristupačna i rijetko izaziva nuspojave izvan ciljanog područja.
Korak 3. Fizički uklonite AK putem kiretaže i isušivanja
Za ovu metodu, vaš dermatolog će ostrugati, obrijati ili odrezati leziju. Zatim će upotrijebiti toplinu, električnu energiju ili kemikalije da zažare ranu i ubiju sve AK stanice ostavljene na tom mjestu.
- Ova se metoda često koristi za duboko ukorijenjene AK-ove ili kada su folikuli dlake na putu.
- Brz je i prilično pristupačan poput kriokirurgije, ali nosi nešto veći rizik od lokalizirane boli i ožiljaka.
Korak 4. Isparite AK laserskom operacijom
U ovoj tehnici, dermatolog usmjerava intenzivan snop svjetlosti na AK. Ova laserska zraka odmah uništava AK stanice.
Laserska terapija može biti manje dostupna od kriokirurgije ili kiretaže i isušivanja, a može biti i skuplja
Metoda 2 od 3: Adresiranje više AK -ova
Korak 1. Nanesite topikalne kreme na recept prema uputama
Uobičajeno je imati nekoliko AK -ova skupljenih u području koje je izloženo višegodišnjoj sunčevoj svjetlosti, poput ušiju, nosa, tjemena ili podlaktica. U tim slučajevima topikalne kreme često su prvi izbor za uklanjanje AK -ova. To uključuje:
- 5-fluorouracil, koji se često primjenjuje 1-2 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna.
- Imiquimod, koji se često koristi dva puta tjedno ili svakodnevno naizmjenično, tijekom 16 tjedana.
- Diklofenak, koji se tipično primjenjuje noću 2-3 mjeseca.
- Ingenol, koji svakodnevno nanosite samo 2-3 dana.
Korak 2. Slijedite upute i pazite na nuspojave
Ne dopustite da vam bilo koja vrsta topikalne kreme AK uđe u oči. Također morate strogo ograničiti izloženost UV zračenju (sunčevo svjetlo) i oprati ruke nakon nanošenja. Ako imate široko rasprostranjene AK, vaš će dermatolog također ograničiti vaše liječenje na jedno područje, kako bi provjerio ima li negativnih reakcija.
- Lokalni tretmani mogu uzrokovati iritaciju, crvenilo, ljuštenje, ljuštenje ili ožiljke. Razgovarajte sa svojim dermatologom o tome što možete očekivati i obratite im se ako osjetite neočekivanu bol ili nelagodu.
- Imikvimod također rijetko može izazvati simptome slične gripi, a osobe koje su alergične na aspirin ili NSAIL trebaju izbjegavati diklofenak.
Korak 3. Odlijepite ili iskorijenite raširene AK -ove
Umjesto (ili uz) primjene lokalnih tretmana kod kuće, vaš dermatolog bi vam mogao preporučiti podvrgavanje tretmanu u ordinaciji na zahvaćenim područjima. To uključuje:
- Kemijski pilinzi koji uzrokuju ljuštenje gornjih slojeva kože. Ovo je najučinkovitije za AK-ove koji nisu duboko ukorijenjeni. To može uzrokovati bol, crvenilo i peckanje.
- Fotodinamička terapija (PDT), u kojoj se na AK nanosi krema osjetljiva na svjetlo, nakon čega slijedi intenzivno svjetlo koje ubija AK. To također može uzrokovati bol i peckanje, a najmanje 1-2 dana nakon toga morate izbjegavati sunčevu svjetlost.
- Dermoabrazija, u kojoj zdrav dermatolog u biti "brusi" zdravu kožu i AK -ove. To uzrokuje bol, crvenilo i krvarenje, a ukupni učinci na potpuno uklanjanje AK nisu jasni.
Korak 4. Razmislite o kombiniranju AK terapija
Recimo, na primjer, imate jedan značajan AK i nekoliko manjih na zatiljku. Vaš dermatolog bi vam mogao preporučiti tijek 5-fluorouracila nakon kojega slijedi kriokirurgija ili PDT nakon čega slijedi tijek imikvimoda.
- Postoje dokazi da neke kombinacije 2 terapije povećavaju petogodišnju stopu izlječenja AK-ova izvan one samo jedne terapije.
- Međutim, kombinirane terapije također su skuplje i mogu uzrokovati veći raspon nuspojava.
Metoda 3 od 3: Sprječavanje i ograničavanje AK -ova
Korak 1. Nosite kremu za sunčanje svaki dan
Čak i ako je oblačan zimski dan, na svu izloženu kožu (i kožu prekrivenu samo laganom odjećom) trebali biste nanijeti kremu za sunčanje širokog spektra SPF-30 ili veću. Nanesite i balzam za usne sa istim svojstvima kreme za sunčanje.
- Ako već imate AK, razgovarajte sa svojim dermatologom o najboljim opcijama za zaštitu od sunca za vas.
- Ovakve mjere zaštite kože mogu vam pomoći da izbjegnete AK -ove, a također mogu ograničiti rast dodatnih AK -ova ili proširenje postojećih.
Korak 2. Ograničite izloženost kože izravnoj sunčevoj svjetlosti
Pokušajte izbjegavati podnevno sunce (između 10 i 14 sati) kad god je to moguće. Kad izađete na sunce, nosite šešir širokih oboda, hlače i duge rukave.
Ipak, nije sva odjeća jednaka. Ako košulju držite ispred jakog svjetla i svjetlost prodire, košulja vam neće pružiti potpunu zaštitu od sunca. Ispod košulje ćete morati nositi kremu za sunčanje
Korak 3. Odmah posjetite dermatologa ako sumnjate na AK
Pretpostavimo da imate AK ako osjetite grubu, ljuskavu mrlju na koži na području koje je godinama dobilo mnogo sunčeve svjetlosti. Flaster može biti ružičast ili smeđi ili se uopće ne može vidjeti. Također se može ljuštiti, a zatim se ponovno pojaviti nekoliko dana ili tjedana kasnije.
Samo mali postotak AK razvija se u rak kože, ali brzo liječenje AK smanjuje taj postotak gotovo na nulu
Korak 4. Redovito posjećujte dermatologa ako imate AK
Nakon što vam je dijagnosticiran jedan ili više AK -ova, trebali biste redovito pregledavati svog dermatologa. Možda će vas htjeti vidjeti barem jednom ili dvaput godišnje, na primjer. Na taj način se novi ili ponavljajući AK mogu rano otkriti i liječiti.
Čak i uz odgovarajuće liječenje i mjere zaštite od sunca, možete nastaviti razvijati AK -ove do kraja života. Njih uvijek treba odmah liječiti
Savjeti
- Aktinična keratoza ponekad se naziva i solarna keratoza.
- AK -ovi su češći kod ljudi starijih od 40 godina i onih koji su radili ili provodili puno vremena na otvorenom tijekom nekoliko godina. Ali svatko može dobiti AK -ove.
