Nedostatak vitamina B12 može uzrokovati različite simptome, od blagih do teških. Ako se ne liječite, to može dovesti do anemije, stanja u kojem vam je broj crvenih krvnih stanica prenizak. Nedostatak vitamina B12 također može uzrokovati neurološke probleme. Nedostatak vitamina B12 je iznenađujuće čest, vjerojatno pogađa između 1,5 i 15% odrasle populacije Sjedinjenih Država. Pažljivo pratite prehranu i zdravlje te odmah posjetite liječnika ako sumnjate na nedostatak B12.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dijeta i suplementi
Korak 1. Jedite preporučenu dnevnu vrijednost vitamina B12
"Dnevna vrijednost" vitamina ili drugog nutrijenta približna je dnevna preporučena količina za zdravu odraslu osobu. Za vitamin B12, dnevna vrijednost je 2,4 mcg. Ako svakodnevno jedete meso, vjerojatno već konzumirate ovu količinu. Međutim, možda će vam trebati više, ovisno o drugim čimbenicima, poput vaše dobi i zdravstvenih stanja koje možda imate. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim specifičnim potrebama i pratite prehranu kako biste bili sigurni da unosite dovoljno vitamina B12.
- Baza hranjivih tvari američkog Ministarstva poljoprivrede ima popis namirnica s visokim sadržajem vitamina B12. Pregledajte ovaj popis kako biste saznali koliko B12 dobivate iz hrane koju jedete svaki dan.
- Stariji izvori preporučuju minimalnu dnevnu vrijednost vitamina B12 od 6 mcg, no to je ažurirano zbog promjena u načinu na koji stručnjaci za prehranu razumiju prehrambene potrebe ljudi.
- U redu je pojesti više od dnevne vrijednosti vitamina B12 u jednom danu-dnevna vrijednost samo je smjernica za minimalnu količinu koju biste trebali jesti svaki dan. Vrlo je teško unositi previše vitamina B12 jer vaše tijelo jednostavno propušta višak koji vam nije potreban.
Korak 2. Birajte hranu bogatu vitaminom B12, poput mesa i ribe
Postoji nekoliko životinjskih proizvoda i obogaćene hrane bogate vitaminom B12. Riba i drugi plodovi mora, meso, jaja i mliječni proizvodi posebno su dobri izvori. Ako ste vegetarijanac, odlučite se za žitarice ili nutritivne kvasce koji su obogaćeni vitaminom B12.
- Svaki od školjki i goveđe jetre sadrži više puta preporučenu dnevnu vrijednost vitamina B12 u jednoj porciji od 3 g (85 g).
- Kalifornijska pastrva, sockeye losos i tuna sljedeća su 3 prirodna izvora B12 s najvećim sadržajem po obroku.
- Ako ste vegetarijanac, pojedite porciju žitarica za doručak koja sadrži 100% dnevne vrijednosti vitamina B12 svaki dan. Provjerite je li u žitaricama posebno ovaj vitamin jer se neke obogaćene žitarice razlikuju.
Korak 3. Pomno pratite unos B12 ako ste trudni ili dojite
Vitamin B12 je od vitalnog značaja za vaše zdravlje i zdravlje vaše rastuće bebe. Posebno je važno unositi dodatni B12 u svoju prehranu ako ste trudni ili dojite te imate rizik od nedostatka zbog čimbenika poput vaše prehrane i imate li u povijesti nedostatak B12. Pitajte svog liječnika trebate li uzimati suplemente ili unijeti više vitamina B12 u svoju prehranu.
- Preporučena dnevna doza vitamina B12 za trudnicu je 2,6 mcg, a dojilja 2,8 mcg dnevno. To bi se trebalo smatrati minimalnim količinama koje se konzumiraju dnevno.
- Ako razmišljate o trudnoći, razmislite o tome da počnete uzimati dodatke vitamina B12 najmanje 1 mjesec prije nego što planirate zatrudnjeti. Odaberite prenatalni vitamin s 400-800 mcg folne kiseline i 2,6 mcg vitamina B12. Zamolite svog liječnika da vam preporuči dobar dodatak prehrani.
Korak 4. Uzmite dodatak prehrani ako ne možete dobiti dovoljno B12 iz prehrane
Ako znate da ne zadovoljavate preporučenu dnevnu vrijednost vitamina B12 ili drugih vitamina, razmislite o uzimanju multivitamina. Dok je zdrava prehrana bolji način za dobivanje vitamina koji su potrebni vašem tijelu, multivitamini su dobra opcija ako je vaša prehrana ograničena.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom ako niste sigurni koje vrste vitamina uzeti ili je li dodatak pravi za vas.
- Vaša sposobnost apsorpcije vitamina B12 iz dodatka prehrani ograničena je prirodnim sadržajem želuca. Na primjer, oralno uzimanje dodatka od 500mcg samo će dovesti do stvarne apsorpcije oko 10 mcg vitamina.
- Osim oralnih dodataka, možete nabaviti i tablete ili pastile koje će se otopiti ispod jezika, pa čak i tekuće dodatke. Iako se kaže da različiti mediji osiguravaju veću "bioraspoloživost", ne postoji značajna razlika između sposobnosti vašeg tijela da apsorbira oralne i sublingvalne (ispod jezika) oblike vitamina B12.
Korak 5. Izbjegavajte pušenje i pijte samo umjereno
I pušenje i pijenje alkohola mogu ometati apsorpciju vitamina i pridonijeti različitim oblicima anemije povezane s nedostatkom. Ako pušite, razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu prestanka pušenja. Pijte najviše 1 do 2 pića dnevno.
Metoda 2 od 3: Simptomi i čimbenici rizika
Korak 1. Pazite na blage simptome nedostatka vitamina B12
Blagi nedostatak vitamina D može učiniti da se osjećate umorno, razdražljivo i omamljeno. Možda ćete također primijetiti da lako postanete bez daha ili ostajete bez daha, osobito kada vježbate ili se naprežete. Drugi mogući simptomi uključuju:
- Proljev ili zatvor
- Gubitak apetita
- Blijeda koža
- Crvenilo ili oticanje jezika ili desni
- Krvarenje desni
Korak 2. Provjerite imate li faktore rizika za nedostatak vitamina B12
Osim što ne unosite dovoljno B12 u prehranu, postoji nekoliko zdravstvenih stanja koja vas mogu dovesti u opasnost od nedostatka. Ako se bilo koje od ovih zdravstvenih stanja odnosi na vas, pitajte svog liječnika trebaju li vam dodaci za sprječavanje ili liječenje nedostatka.
- Bolesti koje utječu na vašu probavu, poput Crohnove ili celijakije, mogu vam otežati apsorpciju hranjivih tvari poput vitamina B12.
- Stanje koje se naziva perniciozna anemija može vašem tijelu posebno otežati preradu vitamina B12. Perniciozna anemija je autoimuni poremećaj koji sprječava vaš želudac da proizvodi dovoljno unutarnjeg faktora, proteina koji vam pomaže apsorbirati vitamin B12. Uobičajeni simptomi uključuju umor, otežano disanje i blijedu kožu. U naprednijim slučajevima mogli biste primijetiti utrnulost ruku i nogu, lošu ravnotežu i gladak, crven jezik.
Korak 3. Pratite razinu vitamina B12 ako ste vegan
Vitamin B12 možete dobiti samo prirodnim putem iz životinjskih proizvoda, pa je vrlo lako doći do nedostatka ako jedete vegansku prehranu. Blisko surađujte sa svojim liječnikom ili dijetetičarom kako biste bili sigurni da dobivate potreban B12 i testirajte se na nedostatke onoliko često koliko vam liječnik preporuči.
Obično je potrebno oko 4-5 godina nakon početka veganske prehrane da se razvije nedostatak B12
Korak 4. Pazite na teške simptome nedostatka vitamina B12
Niske količine vitamina B12 dulje vrijeme mogu dovesti do vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući oštećenje živaca. Početni znakovi oštećenja živaca uključuju depresiju i druge promjene u mentalnom stanju, smanjeni osjećaj ravnoteže te trnce ili utrnulost u nogama, rukama ili stopalima.
- Ovi simptomi mogu imati i druge uzroke, pa se obratite liječniku radi točne dijagnoze.
- Što prije započnete liječenje anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12, veće su šanse da se potpuno oporavite od ovih težih komplikacija.
Korak 5. Provjerite ima li nedostataka ako ste u opasnosti zbog medicinskih tretmana
Ako dobijete bilo koju vrstu operacije kojom se uklanjaju dijelovi želuca ili crijeva, poput operacije želučane premosnice, pitajte svog liječnika o tome kako to može utjecati na apsorpciju vitamina B12. Uobičajena uporaba antacida ili lijekova protiv žgaravice također može otežati apsorpciju određenih vitamina.
- Ako ste imali operaciju želučane premosnice (osobito postupak Roux-en-Y) ili neku drugu operaciju koja utječe na vaš probavni sustav, važno je osigurati da još uvijek apsorbirate dovoljno vitamina B12. Pitajte svog liječnika o prilagodbi prehrane nakon operacije. Vjerojatno ćete također morati uzimati suplemente vitamina B12.
- Ako ste duže vrijeme uzimali antacide ili lijekove za žgaravicu, pobrinite se da vaš liječnik zna za to kada razgovarate s njima o potencijalnom nedostatku vitamina B12.
Metoda 3 od 3: Medicinski tretmani
Korak 1. Posjetite liječnika radi stručne procjene
Ako ste zabrinuti zbog prehrane ili imate simptome nedostatka vitamina B12, posjetite zdravstvenog radnika što je prije moguće. Vjerojatno će započeti s fizičkim pregledom kako bi provjerili ima li vaših refleksa, jer nedostatak B12 može uzrokovati neurološke probleme.
- Drugi važni testovi o kojima biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom su vaša potpuna krvna slika, broj retikulocita, razina proteina LDH i stvarna razina vitamina B12.
- Uzroci nedostatka B12 uključuju pogubnu anemiju, gastrektomiju ili gastritis, infekciju H. pylori, starost, crijevne poremećaje, invaziju trakavicom, određene lijekove, neadekvatan unos prehranom i infekciju HIV -om.
Korak 2. Odaberite opciju liječenja na temelju uzroka nedostatka
Ako nema zdravstvenih komplikacija koje tijelu otežavaju preradu vitamina B12, vjerojatno ćete jednostavno dodati više ove hranjive tvari u svoju prehranu. Slijedite bilo koju od preporuka vašeg liječnika u vezi s promjenom prehrane i razmislite o uzimanju vitaminskih dodataka ako ne možete prilagoditi prehranu.
- Cilj bilo koje vrste liječenja nedostatka vitamina B12 je povećati razinu vitamina B12. To može zahtijevati samo promjene u prehrani.
- Mogućnosti liječenja koje vam liječnik može preporučiti također uključuju visoke doze tableta vitamina B12 koje otopite pod jezikom ili čak injekcije vitamina B12.
Korak 3. Uzmite injekcije vitamina B12 za ozbiljan nedostatak
Ako imate medicinsku ili životnu komplikaciju koja sprječava tijelo da apsorbira hranjive tvari, injekcije su dobar način da osigurate da još uvijek dobivate vitamin B12 koji vam je potreban. Uzimanje dodataka vitamina B12 na usta adekvatan je tretman za većinu ljudi, ali vaš liječnik može preporučiti injekcije ako vam je jako teško apsorbirati ili preraditi vitamin B12.
- Ako vaš liječnik smatra da je potrebno da primite injekcije, možda će vam trebati nekoliko injekcija u prvih nekoliko mjeseci liječenja.
- Nakon nekoliko mjeseci liječenja vjerojatno će vam trebati 1 injekcija mjesečno, potencijalno do kraja života.
