Osjetljivost na gluten i netolerancija na laktozu imaju vrlo slične simptome i teško ih je razlikovati. Oboje mogu uzrokovati plinove, nadutost, bol u trbuhu, mučninu i proljev nakon konzumiranja hrane koja ih sadrži. Netolerancija na laktozu pogađa mnoge ljude, oko 65% populacije, i nije stvarna alergija. To je nemogućnost vašeg tijela da probavi laktozu, šećer koji se nalazi u mliječnim proizvodima. Osjetljivost na gluten, koju ne treba miješati s celijakijom, uzrokuje vrlo slične simptome netoleranciji na laktozu. Nuspojave oba su neugodne i mogu biti frustrirajuće za život. Promjena prehrane i dugoročni odabir hrane mogu pomoći smanjiti ili spriječiti povratak simptoma.
Koraci
1. dio od 2: Utvrđivanje imate li osjetljivost na hranu
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ključno je razgovarati sa svojim liječnikom (moguće alergologom) ako sumnjate da ste alergični na hranu. Moći će vas uputiti o tome što je prikladno što se tiče prehrane, dijagnostičkih testova i liječenja.
- Recite svom liječniku o svojim simptomima. Dok alergija na hranu može uzrokovati neke iste simptome kao što su netolerancija ili osjetljivost, drugi simptomi uključuju: osip, osip, svrbež kože, otežano disanje, bol u prsima ili čak nagli pad krvnog tlaka. Alergija na hranu obično se pojavi iznenada nakon izlaganja i može biti opasna po život.
- Nikada nemojte započinjati restriktivnu ili eliminacijsku dijetu prije nego razgovarate sa svojim liječnikom ili registriranim dijetetičarom s potvrdom alergije.
- Nemojte jesti hranu za koju mislite da bi mogla izazvati alergijske reakcije opasne po život, osim pod nadzorom liječnika.
- Ako se simptomi ne povuku nakon uklanjanja sumnjive hrane, vratite se liječniku na daljnju procjenu.
Korak 2. Pokrenite dnevnik hrane/simptoma
Evidentiranje svih vaših obroka, grickalica i pića zajedno sa svim simptomima koje možete osjetiti može vam pomoći da shvatite kakvu vrstu osjetljivosti imate i na koju hranu. Bez dnevnika će biti teško odrediti koja hrana uzrokuje simptome.
- Možda bi bilo pametno svoj dnevnik voditi ručno. Počnite s bilježnicom i zabilježite sve što konzumirate (uključujući sve dodatke ili lijekove) i simptome koje osjetite. Mnoge aplikacije za evidentiranje hrane nisu dovoljno detaljne za ono što biste trebali pratiti.
- Zabilježite vrijeme kada ste pojeli i vrijeme kada osjetite simptome (ako ih ima). Tipični simptomi osjetljivosti na hranu mogu uključivati: mučninu, povraćanje, uznemireni želudac, proljev, umor, osip i plinove.
- Uključite i veličinu obroka hrane koju konzumirate. Na primjer, neki pojedinci imaju ekstremnu netoleranciju na laktozu (što znači da ne podnose nikakvu laktozu), ali drugi mogu imati blagu netoleranciju na laktozu (i mogu podnijeti male doze laktoze). Zapisujući koliko jedete, možete izmjeriti količinu koju će vaše tijelo podnijeti bez štetnih simptoma.
Korak 3. Jedite redovitu prehranu dva tjedna
Da biste lakše odlučili koja vam hrana zadaje probleme, morate je zapravo konzumirati. Morat ćete pokrenuti simptome da biste mogli povezati te simptome s određenom hranom, a zatim ih izbjegavati kako biste vidjeli nestaju li simptomi.
- Nastavak s redovitom, neograničavajućom dijetom možda nije ugodan, ali simptomi će pomoći uperiti prst u sumnjivu hranu. Tek nakon uklanjanja hrane i rješavanja simptoma imat ćete točan odgovor.
- Možda imate samo jedan simptom ili možete osjetiti više simptoma. Obično počinju između 30 minuta i dva sata nakon konzumiranja hrane.
- Tipični simptomi osjetljivosti na hranu uključuju: nadutost, plinove, bolove u trbuhu, proljev i/ili mučninu.
- Ako su vaši simptomi opasni po život, nemojte konzumirati hranu za koju sumnjate da će izazvati simptome. Izazove oralne hrane možete obavljati pod nadzorom liječnika u sigurnom i kontroliranom okruženju.
Korak 4. Uklonite proizvode koji sadrže laktozu
Odredite namirnice koje sadrže laktozu i sve ih izbacite iz prehrane. Ako ne podnosite laktozu, simptome koje ste imali tijekom neograničavajuće prehrane treba ublažiti i prekinuti.
- Mlijeko i mliječni proizvodi sadrže šećer laktozu. Hrana koja je uglavnom mliječna ili je napravljena od mliječnih proizvoda sadržavat će laktozu u različitim količinama.
- Provjerite popis sastojaka na svim proizvodima. Neki manje poznati mliječni proizvodi koji sadrže laktozu su sirutka, kazeinat, sladno mlijeko, derivati mlijeka i krute tvari mlijeka. Manje poznati mliječni proizvodi obično se koriste kao sastojak druge vrste hrane.
- Izbjegavajte antacide. Mnogi antacidi sadrže laktozu i pogoršat će simptome. Porazgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima lijekova za druge alternative reduktorima kiseline ako smatrate da je potrebno.
- Ako se simptomi nastave nakon dva tjedna dijete bez laktoze, najvjerojatnije imate drugačiju osjetljivost na hranu. Mliječni i drugi proizvodi koji sadrže laktozu mogu se vratiti u prehranu.
- Ako dodate laktozu u svoju prehranu i simptomi vam se pogoršaju, možda imate dvostruku osjetljivost, a laktoza je samo dio problema. I dalje držite laktozu izvan svoje prehrane.
Korak 5. Uklonite hranu koja sadrži gluten
Odredite namirnice koje sadrže gluten i sve ih izbacite iz prehrane. Ako ste osjetljivi na gluten, svi bi se simptomi trebali riješiti nakon što prestanete jesti hranu koja sadrži gluten.
- Pšenica i proizvodi od pšenice sadrže gluten. Također, druge žitarice, poput ječma i raži, sadrže gluten. Gluten je u širokoj paleti namirnica i teško ga je izbjeći. Nalazi se u većini kruhova, piva, drugih pekarskih proizvoda i tjestenine.
- Pročitajte oznake sastojaka na svim proizvodima. Gluten se može dodati hrani zbog svojih funkcionalnih svojstava, a može se navesti o sastojcima kao vitalni pšenični gluten, pšenični gluten ili samo gluten. Također, slad sadrži gluten i često se dodaje kao aroma mnogim prerađenim namirnicama (poput soja sosa). Neki drugi manje poznati sastojci koji sadrže gluten su Atta brašno, bulgur, kus -kus, farina, graham, pšenične mekinje, pšenične klice, pšenični škrob, tritikale i matzoh.
- Ako se simptomi nastave nakon dva tjedna prehrane bez glutena, najvjerojatnije imate drugačiju osjetljivost na hranu. Proizvodi koji sadrže gluten mogu se vratiti u prehranu.
- Ako dodate gluten u svoju prehranu i simptomi vam se pogoršaju, možda imate dvostruku osjetljivost, a gluten je samo dio problema. I dalje držite gluten izvan svoje prehrane.
Korak 6. Uradite test tolerancije na laktozu
Ako se osjećate prisiljenima ili vam liječnik preporuči konkretnu dijagnozu, možete poduzeti jedan od tri testa koja koriste medicinski stručnjaci za utvrđivanje netolerancije na laktozu.
- Test tolerancije na laktozu u krvi mjerit će koliko dobro vaše tijelo probavlja laktozu. To se postiže ispijanjem otopine laktoze, a zatim se u određenom vremenskom razdoblju uzme nekoliko uzoraka krvi. Ovaj se test uglavnom koristi za odrasle.
- Test daha vodikom mjeri količinu vodika tijekom disanja. Što se više vodika izdiše, tijelo bolje probavlja laktozu. Ovaj je test neinvazivan i koristi se za odrasle.
- Test kiselosti stolice. Test kiselosti stolice mjeri kiselost stolice nakon konzumiranja laktoze. Što je stolica kiselija, tijelo manje može probaviti laktozu. Ovaj se test uglavnom koristi za djecu.
Dio 2 od 2: Slijedeći zdravu i uravnoteženu prehranu s osjetljivošću na hranu
Korak 1. Razgovarajte s registriranim dijetetičarom
Živjeti s alergijama na hranu ili osjetljivošću može biti teško. To je osobito istinito ako imate problema s više namirnica. Ograničavajuće dijete ili strah od hrane mogu uzrokovati da ne jedete uravnoteženu prehranu. Dijetetičar vam može pomoći da pronađete dijetu koja vam odgovara.
- Izbacivanje ili uklanjanje štetne hrane jedan je od jedinog načina rješavanja osjetljivosti. Međutim, previše restriktivna prehrana možda vašem tijelu neće pružiti preporučenu količinu raznih esencijalnih hranjivih tvari.
- Sa svojim dijetetičarom pregledajte svoju medicinsku povijest, razmišljanja o tome koja je vaša štetna hrana i vaš dnevnik hrane i simptoma. Oni su stručnjaci za prehranu i moći će vam dostaviti plan obroka i zamjene za hranu koje neće izazvati reakciju.
Korak 2. Nastavite s dnevnikom hrane/simptoma
Iako ste možda shvatili koja hrana uzrokuje simptome, ipak je pametno nastaviti s dnevnikom. To će pomoći drugim zdravstvenim radnicima i vama dok nastavljate mijenjati i mijenjati svoju prehranu.
- Dnevnici o hrani i simptomima također su nevjerojatno korisni alergolozima, dijetetičarima i drugim zdravstvenim djelatnicima. Možda će u vašem dnevniku vidjeti obrasce ili trendove koje vi ne vidite.
- Ako opet imate simptome, moći ćete se vratiti u svoj dnevnik kako biste vidjeli koja je to hrana štetna i kako je zamijeniti ili izbjeći u budućnosti.
Korak 3. Koristite hranu bez laktoze
Najbolji način za liječenje intolerancije na laktozu je izbjegavanje proizvoda koji sadrže laktozu. Izbjegavanje većine ili svih namirnica s laktozom bit će primarni način na koji ćete dugoročno izbjegavati simptome. Međutim, važno je zamijeniti hranjive tvari koje se obično nalaze u namirnicama koje sadrže laktozu.
- Hrana koja sadrži laktozu općenito je bogata kalcijem, vitaminom D i fosforom. Ove hranjive tvari možete dobiti iz druge hrane poput: brokule, lososa iz konzerve, pojačanih sokova, pinto graha i špinata.
- Postoji mnogo mlijeka bez laktoze i sa smanjenom laktozom, jogurta i sira. Ove vrste proizvoda možda nije lako pronaći i imaju malo drugačiji okus od originala, ali odlično djeluju kao zamjena. Svi veganski proizvodi, poput veganskog sira, također neće sadržavati laktozu. To su sigurna opklada pri kupnji mliječnih proizvoda.
- Uzmite dodatak enzima laktaze. To su pilule koje se mogu uzeti prije konzumiranja laktoze kako bi se lakše probavila laktoza. Prodaju se u većini ljekarni i trgovina zdrave hrane.
Korak 4. Konzumirajte hranu bez glutena
Najbolji način da izbjegnete simptome povezane s osjetljivošću na gluten je odustajanje i izbacivanje iz prehrane svih namirnica koje sadrže gluten. Opet, važno je zamijeniti sve hranjive tvari koje se nalaze u namirnicama koje sadrže gluten.
- Najveći i najčešći izvor glutena je pšenica (slijede ječam i raž). Uobičajene hranjive tvari koje se nalaze u tim žitaricama su folati, tiamin, riboflavin i drugi vitamini B skupine. Na sreću druge skupine namirnica sadrže mnoge od ovih vitamina - poput proteinske hrane. Osim toga, konzumiranje drugih žitarica koje ne sadrže gluten i imaju različite vitamine B skupine uključuju: kvinoju, teff, amarant, rižu, kukuruz i heljdu.
- Trenutno postoji mnogo posebno zapakiranih namirnica bez glutena. Sve od tjestenine, muffina, kruha, mješavina za pečenje, vafla, palačinki itd. To se može pronaći u većini trgovina mješovitom robom.
- Ne postoje lijekovi ili dodaci koji mogu spriječiti ili umanjiti simptome osjetljivosti na gluten.
Korak 5. Uzimajte suplemente
Ako namjeravate izbjegavati hranu koja sadrži laktozu ili gluten, razgovarajte s liječnikom o suplementaciji. Možda ćete morati zamijeniti vitamine, minerale i druge hranjive tvari koje se nalaze u ovoj hrani.
- Postoje različiti vitamini i minerali bez recepta koji vam mogu pomoći u zamjeni hranjivih tvari u hrani koju izbjegavate.
- Imajte na umu da nije idealno niti se preporučuje oslanjati se isključivo na dodatke prehrani. Najbolji izvor hranjivih tvari je iz hrane.
- Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego počnete uzimati bilo kakve dodatke vitamina/minerala kako biste bili sigurni da je siguran i prikladan za vas.
Savjeti
- Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije uklanjanja određenih grupa namirnica ili postavljanja dijagnoze alergije.
- Mnogi lijekovi mogu se sastojati od sastojaka koji sadrže gluten ili laktozu. Prije uzimanja novih lijekova svakako se obratite ljekarniku.
- Eliminacijske dijete ne smiju se dugoročno slijediti. Samo nastavite s uklanjanjem štetne hrane.
