Smatra se da je eozinofilna gastrointestinalna bolest (EGID) alergijski odgovor koji uzrokuje kroničnu upalu u gastrointestinalnom (GI) traktu i može se prepoznati po nizu neugodnih simptoma. Osobe s EGID -om imaju poteškoće s jelom i mogu imati problema s gutanjem hrane. Kad jedu, mogu osjetiti žgaravicu, refluks kiseline ili opću bol u crijevima ili prsima. Iako ne postoji lijek za EGID, dostupni su brojni načini liječenja. Primarni tretman uključuje uklanjanje hrane koja potencijalno izaziva alergije iz vaše prehrane ili prelazak na prehranu koja manje iritira crijeva i jednjak.
Koraci
Metoda 1 od 3: Identificiranje promjena u prehrambenim navikama
Korak 1. Potražite poteškoće s hranjenjem
U djece, osobito male djece i dojenčadi, EGID se često manifestira kao poteškoće u hranjenju. Na primjer, kada djeca normalno mogu konzumirati krutu hranu (obično u dobi od oko šest mjeseci), dijete s EGID -om bi moglo iskašljati, začepiti usta ili ispuštati zvukove sjeckanja kada mu se daje čvrsta hrana. Ovakvo ponašanje moglo bi vas odvesti u pire hranu ili ograničiti količinu čvrste hrane u prehrani vašeg djeteta.
- Na primjer, ako vaše dijete hakira rižu svaki put kad joj je date, možda ima EGID. Zabilježite obrasce ponašanja s određenom hranom kako biste razgovarali sa svojim liječnikom. U međuvremenu rižu možete pomiješati s vodom i pomiješati u kašu kako bi bila probavljivija. Alternativno, dijete možete nahraniti nečim sasvim drugim, poput dječje hrane ili pire krumpira.
- Poteškoće ove vrste mogu se pojaviti i kod starijih osoba.
Korak 2. Pratite apetit
Ljudi s EGID -om često imaju loš apetit. Ako ustanovite da jedete mnogo manje nego prije, ili jedete mnogo manje od drugih slične dobi i tjelesne građe, možda ćete imati EGID. Sekundarni učinak povezan s malim apetitom u pacijenata s EGID -om je izrazito smanjenje tjelesne težine ili neuspjeh u dobivanju na težini kada je to potrebno.
- Na primjer, ako ste za doručak jeli jabuku, vafle i šalicu soka, ali sada možete uspjeti popiti samo šalicu soka jer ste zabrinuti zbog gušenja ili osjećate mučninu nakon jela, možda ćete imati EGID.
- U djece s EGID -om možda neće rasti tako brzo kao njihovi vršnjaci jer ne jedu onoliko koliko bi trebali.
Korak 3. Utvrdite imate li poteškoća s gutanjem hrane
Poteškoće pri gutanju hrane (disfagija) tipičan je simptom kod osoba s EGID -om. Ako ne možete lako progutati hranu ili ustanovite da morate svaki zalogaj isprati pićem vode, možda imate EGID.
Jedna od uobičajenih manifestacija disfagije je utjecaj hrane. Do utjecaja na hranu dolazi kada se hrana - obično nešto tvrdo ili debelo poput kostiju mesa ili ribe - zaglavi u jednjaku. Ako vam je jednjak stalno začepljen i često se gušite u hrani, to može biti posljedica EGID -a
Metoda 2 od 3: Identificiranje EGID -a alternativnim sredstvima
Korak 1. Stalno pratite stolicu
U nekim slučajevima, osobe s EGID -om imaju proljev ili krvavu stolicu (hematohezija). Također možete osjetiti zatvor ili nemogućnost obavljanja nužde. To ukazuje da EGID utječe na vaš crijevni trakt pored (ili umjesto) jednjaka, želuca ili dvanaesnika.
Obratite se svom liječniku ako se vaša stolica razlikuje od vaše uobičajene situacije ili ako se vaše stolice jako razlikuju
Korak 2. Potražite refluks
Refluks je nastanak gastrointestinalne kiseline iz crijeva u grlo ili usta. U naprednim slučajevima refluks dovodi do gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). To uključuje dodatni simptom žgaravice, osjećaj boli ili peckanja u prsima neposredno iza srca.
- Ako imate EGID, vaš refluks neće reagirati na lijekove protiv kiseline, što je uobičajeno rješenje za osobe s refluksom.
- Čak i ako ne osjetite refluks, mogli biste osjetiti određeni stupanj boli u prsima ili trbuhu.
Korak 3. Utvrdite osjećate li mučninu
Mučnina je osjećaj grčenja ili boli u crijevima. Ako vam se nakon jela redovito osjeća želudac, možda ćete imati EGID. Možda ćete povraćati ili čak povraćati.
Korak 4. Identificirajte druge alergijske reakcije
Osobe s EGID-om često imaju druge alergijske poremećaje poput astme ili ekcema, često povezane s osjetljivošću na hranu. Ako znate da imate ove poremećaje ili ako određene tvari uzrokuju poteškoće s disanjem, stezanje u prsima ili kožni osip, veća je vjerojatnost da ćete imati EGID. EGID također može izravno izazvati upalni odgovor u cijelom tijelu kod nekih ljudi. Ako se to dogodi, mogli biste osjećati bol u nogama, stopalima i gležnjevima osim u prsima i trupu. Također možete dobiti glavobolju, migrenu ili simptome slične gripi (uključujući vrućicu, opće bolove i bolove).
Korak 5. Pregledajte liječnika
Ako imate bilo koji od primarnih simptoma EGID -a, odmah se obratite liječniku. Ne možete i ne biste trebali sami sebi postaviti konačnu dijagnozu. Umjesto toga, morate se posavjetovati s liječnikom koji vam može zakazati medicinski pregled (endoskopiju i/ili kolonoskopiju) i iznijeti uvjerljive dokaze da imate EGID.
- Liječnik će obično pregledati vaš probavni trakt dugom, fleksibilnom cijevi opremljenom kamerom. To se naziva endoskopija pri pregledu jednjaka ili kolonoskopija pri pregledu debelog crijeva. Liječnik može izvršiti biopsiju tkiva (ukloniti mali uzorak tkiva) i pregledati ga pod mikroskopom kako bi pomogao u postavljanju dijagnoze.
- Prije zahvata vjerojatno ćete morati postiti četiri do osam sati, a možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove koji razrjeđuju krv ili proizvode druge neželjene učinke. Vaš liječnik će vam dati više informacija o tome kako se možete pripremiti. Liječnik vam može dati i sedativ ili anestetik prije zahvata.
Metoda 3 od 3: Liječenje
Korak 1. Idite na eliminacijsku dijetu
U eliminacijskoj prehrani prestajete jesti određenu hranu kako biste utvrdili doprinose li ona vašem EGID -u. Obično ćete početi uklanjanjem najčešćih alergena (mlijeko, soja, jaja, pšenica, kikiriki/drugi orašasti plodovi i školjke/riba) jedan po jedan. Na primjer, mogli biste isključiti svu soju iz prehrane na dva tjedna i promatrati rezultate. Ako se vaši simptomi poboljšaju, morate nastaviti izbjegavati konzumaciju soje kako biste spriječili ponavljanje simptoma EGID -a.
- Istraživanja pokazuju da su jaje, mlijeko i soja sastojak koji je najuže povezan s EGID -om jednjaka.
- Možda ćete također dobiti kožni ubod kako biste utvrdili jeste li alergični na bilo što, iako pacijenti s EGID -om često daju negativan rezultat čak i ako netko ima alergiju na datu hranu.
- Ako trajno usvojite novu prehranu, možda će vam trebati suplementi kako biste bili sigurni da dobivate sve hranjive tvari koje su vam potrebne. Razgovarajte s alergologom ili gastroenterologom ako želite nastaviti dijetu dulje od dva do četiri tjedna ili vam je potrebna pomoć pri daljnjem testiranju.
Korak 2. Usvojite elementarnu prehranu
Elementarna prehrana je posebna prehrana koja zahtijeva unos "elementarne formule" koja sadrži ključne aminokiseline, proteine, vitamine i minerale u pomno izračunatim omjerima. Ova tekuća dijeta pomaže u smanjenju mogućnosti udarca i iritacije u crijevima i jednjaku, a istovremeno osigurava da primate sve proteine i druge hranjive tvari koje su vam potrebne za održavanje zdravlja.
- Na primjer, mogli biste biti na elementarnoj prehrani od Neocate Infant, Neocate Junior, Neocate Nutra, EO28 Splash, Elecare ili Elecare Jr. Ove su elementarne dijetetske formule dostupne u raznim okusima, poput vanilije, čokolade i tropskog.
- Obično će pacijent ostati na elementarnoj dijeti oko šest tjedana, tako da jednjak i zahvaćena područja imaju vremena zacijeliti. Tada će se ponovno početi unositi normalna hrana.
- Vaš liječnik će vas obavijestiti možete li i kada se vratiti na normalnu hranu.
- Elementarne formule ne sadrže alergene.
Korak 3. Uzmite lijekove
Liječnik vam može propisati lijekove za ublažavanje simptoma. Iako ovo neće izliječiti vaš EGID, pomoći će u ublažavanju boli u prsima i trbuhu, refluksa i drugih simptoma. Vaši će lijekovi vjerojatno biti sprej koji prskate prema stražnjem dijelu grla ili tekuća smjesa. Vaš liječnik će odlučiti mogu li lijekovi biti korisni u vašem slučaju.
- Medicinska rješenja obično su posljednje utočište, a koriste se kada je prilagodba prehrane nemoguća ili ne daje pozitivan rezultat. Također nisu poželjna metoda liječenja zbog broja negativnih nuspojava koje mogu izazvati.
- Uobičajeni propisani lijekovi uključuju kortikosteroide poput prednizona i budezonida. Imunosupresivni lijekovi poput azatioprina i lokalni steroidi ponekad se propisuju kada niske doze kortikosteroida nisu dovoljne.
- Uvijek koristite lijekove prema uputama.
Korak 4. Smanjite alergene iz okoliša
Određeni alergeni iz okoliša, poput plijesni, peludnih zrna, biogenog otpada i profesionalnih alergena (na primjer, prašina ili usitnjena trava) mogli bi pridonijeti razvoju nekih oblika EGID -a. Najbolji način za borbu protiv ovih alergena je redovito brisanje prašine, često pranje odjeće i posteljine i postavljanje pročišćivača zraka (ili dva) u glavna područja vašeg prebivališta.
Nosite masku za lice ako ste izloženi profesionalnoj prašini ili plijesni (na primjer, kao adaptator kuće ili građevinski stručnjak)
Savjeti
- Muškarci češće dobivaju EGID od žena.
- EGID je također poznat kao EG, EGE, eozinofilni gastritis, eozinofilna gastroenteropatija i eozinofilni gastrointestinalni poremećaj.
- Točna dijagnoza EGID -a je teška jer su simptomi tipični za mnoga druga medicinska stanja, a analiza onoga što čini zdrav gastrointestinalni trakt vrlo je subjektivna.
