Šindre, poznate i kao herpes zoster, uznemirujući su osip na koži uzrokovan virusom varicella zoster (VZV). To je isti virus koji uzrokuje vodene kozice. Nakon što je osoba oboljela od vodenih kozica, VZV ostaje u tijelu. Obično virus ne stvara probleme. Međutim, s vremena na vrijeme virus se ponovno pojavljuje, uzrokujući gadne žuljeve zvane šindre. Sljedeći članak opisat će tretmane za šindre.
Koraci
1. dio od 4: Dijagnosticiranje šindre
Korak 1. Upoznajte simptome koji su obično povezani s šindrom
Nakon što osoba dobije virus vodenih kozica, taj će virus ostati s njima, što ponekad dovodi do izbijanja osipa i mjehurića. Najčešći simptomi šindre su:
- Glavobolja
- Simptomi slični gripi
- Osjetljivost na svjetlo
- Svrab, iritacija, trnci i bol na mjestu gdje se počinje razvijati osip, ali samo na jednoj strani tijela
Korak 2. Shvatite da postoje tri faze povezane s šindrom
Poznavanje simptoma svake faze može vam pomoći liječniku da procijeni kako najbolje liječiti vaš slučaj.
- Faza 1 (prije osipa): svrbež, trnci, utrnulost ili bol razvijaju se na području na kojem će se osip na kraju razviti. Proljev, bol u trbuhu i zimica (obično bez temperature) prate ovu iritaciju kože. Vaši limfni čvorovi mogu biti osjetljivi ili natečeni.
- Faza 2 (osip i mjehurići): osip će se razviti na jednoj strani tijela, a na kraju će se pojaviti mjehurići. Tekućina u mjehurićima počinje bistra, ali se na kraju zamuti. Ako se oko očiju pojavi osip, odmah posjetite liječnika. Osip i mjehurići ponekad su popraćeni intenzivnom peckajućom boli.
- Faza 3 (nakon osipa i žuljeva): može se pojaviti bol u području zahvaćenom osipom. Ta se bol naziva postherpetična neuralgija (PHN) i može trajati nekoliko tjedana ili čak godina. PHN je povezan s ekstremnom osjetljivošću, kroničnom boli, kao i bolovima ili peckanjem.
Korak 3. Znajte imate li veći rizik od dobivanja šindre
Ako nakon transplantacije organa primate imunosupresivne lijekove, poput steroida, veći ste rizik od dobivanja šindre. Ako patite od sljedećih stanja, također ste izloženi većem riziku:
- Rak
- Limfom
- Virus humane imunodeficijencije (HIV)
- Leukemija
2. dio od 4: Liječenje šindre
Korak 1. Rano se obratite svom liječniku
Što prije vaš liječnik dijagnosticira šindre, to bolje. (Nažalost, samodijagnoza se ne preporučuje.) Pacijenti koji započnu terapiju lijekovima unutar tri dana od pojave simptoma vide bolje rezultate od pacijenata koji čekaju dulje od tri dana na početak liječenja.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju osipa tijekom liječenja boli
Većina tretmana za šindre nije jako razrađena. Oni uključuju liječenje simptoma osipa dok upravljaju pacijentovom boli. Vaš liječnik će vas možda zatražiti da pokušate sljedeće:
- Antivirusni lijek, kao što su aciklovir (Zovirax), valaciklovir (Valtrex), famciklovir (Famvir), kako bi ublažio bol osipa i učinio ga kraćim
- Nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta, kao što su ibuprofen, aspirin ili acetaminofen za ublažavanje boli
- Određeni lokalni antibiotici za sprječavanje infekcije i širenja osipa ili žuljeva
Korak 3. Ako osjetite kroničnu bol nakon što je osip od herpesa prošao, dopustite svom liječniku da postavi novu dijagnozu
Vaš liječnik može dijagnosticirati postherpetičku neuralgiju (PHN). Kako biste liječili ovo kronično stanje koje ima 15 od svakih 100 pacijenata s šindrom, liječnik vam može dati:
- Antidepresivi (PHN je često povezan s depresijom, jer određene dnevne aktivnosti postaju bolne i/ili ih je teško izvoditi).
- Lokalni anestetici, uključujući benzokain (dostupni OTC) i lidokainski flasteri (dostupni samo na recept).
- Antikonvulzivi, jer neke studije pokazuju da ti lijekovi mogu pomoći kod kronične boli u živcima.
- Opoidi, poput kodeina, pomažu u smanjenju kronične boli.
Korak 4. Pripremite nekoliko kućnih tretmana kako biste lakše upravljali šindrom
Iako nikada ne smijete dopustiti da se šindra ne liječi, postoji niz stvari koje možete učiniti kod kuće u kombinaciji s liječničkim nalozima. To uključuje:
- Ne prekrivajte i ne svrbite osip ili plikove previše. Pustite osip i žuljeve da dišu, čak i dok se prelijevaju. Ako vas bol sprječava da zaspite, prihvatljivo je osip omotati sportskim zavojem.
- Zaleđivanje šindre 10 minuta, s pauzama od 5 minuta između, nekoliko sati. Nakon toga otopite malo aluminij acetata (Domeboro) u vodi i nanesite vlažnim oblogom na osip.
- Nanesite losion od kalamina.
Korak 5. Pazite na potencijalno pogoršanje svog stanja
Šindra dolazi s dugotrajnim komplikacijama u nekim slučajevima. Ako imate posla s šindrom ili PHN -om, trebali biste paziti na sljedeće scenarije:
- Širenje osipa po velikim dijelovima tijela. Ovo stanje se naziva diseminirani zoster i može zahvatiti unutarnje organe kao i zglobove. Liječenje diseminiranog zostera obično uključuje i antibiotske i antivirusne lijekove.
- Širenje osipa na lice. Ovo stanje se naziva herpes zoster ophthalmicus i potencijalno prijeti vidu ako se ne liječi. Brzo se obratite svom liječniku ili oftalmologu ako primijetite da se šindre šire na vaše lice.
3. dio od 4: Sprječavanje šindre
Korak 1. Uzmite cjepivo protiv šindre
Ako ste već bili izloženi varičelama i zabrinuti ste zbog dobivanja šindre ili želite učiniti moguću epizodu šindre manje bolnom, razmislite o primjeni cjepiva protiv šindre. Cjepivo se prodaje pod imenom Zostavax, a odrasle osobe starije od 50 godina mogu primiti jednu injekciju, bez obzira jesu li prije imale šindre.
Ljudi koji nikada nisu imali vodene kozice ili herpes zoster trebali bi izbjeći primanje cjepiva, umjesto da se odluče za cjepivo protiv varičele
Korak 2. Izbjegavajte kontakt sa zaraženim osobama
Oni koji nikada prije nisu imali vodene kozice ili šindre trebali bi izbjegavati kontakt s onima koji imaju bilo koju od njih. Mjehurići su zarazni i treba ih izbjegavati; izloženost tekućini iz mjehurića šindre uzrokuje vodene kozice i moguće epizode šindre kasnije u životu.
Šindre su češće kod ljudi starijih od 50 godina nego kod mlađih osoba. Oni stariji od 50 godina trebaju biti posebno oprezni oko šindre
4. dio od 4: Korištenje kućnih lijekova
Korak 1. Hladno se okupajte
Hladnoća vode pomoći će u ublažavanju boli i neugodnosti šindre. Ali pazite da ne bude prehladno! Vaša koža će reagirati na svaku ekstremnu temperaturu, uzrokujući još više boli. A kad završite s namakanjem, potpuno se osušite toplim ručnikom.
- Možete se okupati i zobenom kašom ili škrobom. U mlakoj vodi (ne hladnoj ili vrućoj) zobene pahuljice ili škrob pružit će vam umirujući, svilenkast osjećaj. Za ideje pročitajte wikiHow kako napraviti kupelj od zobenih pahuljica!
- Operite sve ručnike koje koristite u najtoplijem okruženju na perilici rublja. Ne želite ništa širiti!
Korak 2. Koristite mokri oblog
Baš poput kupke, sve što je hladno i mokro osjećat će se izvrsno na vašoj koži. Dovoljno je uzeti krpu za umivanje, namočiti je u hladnoj vodi, iscijediti i nanijeti na kožu. Nakon nekoliko minuta ponovite postupak kako biste obnovili osjećaj.
- Nemojte koristiti vrećice leda! Oni su trenutno prehladni za vašu kožu - ako mislite da je normalno osjetljiva, trenutno je izuzetno osjetljiva.
- Uvijek, uvijek, uvijek operite svoje ručnike nakon što ih koristite, osobito ako imate šindru.
Korak 3. Koristite losion od kalamina
Normalni losioni - posebno oni s mirisom - mogli bi samo pogoršati situaciju. Držite se losiona poput kalamina koji dodatno smiruju i svakako operite ruke nakon nanošenja. Ne zaboravite ga nanijeti samo na zahvaćeno područje.
Korak 4. Oslonite se na kapsaicin
To su stvari koje se nalaze u ljutim crvenim paprikama, vjerovali ili ne. Iako popodne vjerojatno ne biste trebali provesti trljajući paprike po sebi, možda ćete pronaći olakšanje u korištenju kreme koja ga sadrži. Oni su široko dostupni u većini ljekarni.
Imajte na umu da zbog toga šindre ne nestaju - ali ćete se osjećati puno bolje. Za zapisnik, vaš bi se slučaj trebao rasvijetliti za otprilike 3 tjedna
Korak 5. Upotrijebite sodu bikarbonu ili kukuruzni škrob na čireve
Ipak, samo na čirevima! Osušit će ih i ubrzati proces ozdravljenja. Samo napravite pastu od 2 dijela sode bikarbone (ili kukuruznog škroba) u jednom dijelu vode. Ostavite pastu oko 15 minuta, isperite je i osušite ručnikom. Zatim operite ručnik kad završite!
To možete učiniti nekoliko puta dnevno. Ali nemojte to činiti prečesto! Mogli biste toliko isušiti kožu da pogoršate problem
Savjeti
- Svatko tko je imao vodene kozice može oboljeti od šindre, čak i djeca.
- Ima onih koji se ne bi trebali cijepiti ili bi trebali pričekati. Osoba ne bi trebala dobiti cjepivo protiv šindre koja ima:
- HIV SIDA ili druga bolest koja utječe na imunološki sustav.
- Liječenje raka, poput zračenja ili kemoterapije.
- Aktivna, neliječena tuberkuloza.
- Je, ili bi mogla biti trudna. Žene ne bi trebale zatrudnjeti najmanje tri mjeseca nakon što su primile cjepivo protiv šindre.
- Je li ikada imao alergijsku reakciju opasnu po život na antibiotik neomicin, želatinu ili bilo koju drugu komponentu cjepiva protiv šindre.
- Povijest raka koji je utjecao na limfni sustav ili koštanu srž, poput limfoma ili leukemije.
- Osoba s šindrom može širiti bolest kada je osip u fazi žuljeva. Nakon što osip pređe u kraste, osoba više nije zarazna.
- Virus se može prenijeti s osobe s šindrom na osobu koja nikada nije imala vodene kozice ako dođe u izravan kontakt s osipom. Izložena osoba razvila bi vodene kozice, a ne šindre.
- Virus je ne prenose se kašljanjem, kihanjem ili slučajnim kontaktom.
- Rizik od širenja šindre mali je ako je osip prekriven.
- Budite odgovorni u sprječavanju širenja šindre. Osobe s šindrom trebaju osip prikriti. Ne smiju dodirivati niti grebati žuljeve te trebaju često prati ruke.
- Virus se ne može prenijeti prije pojave mjehurića.
- Cijepite se. Savjetodavni odbor za imunizacijsku praksu (ACIP) nedavno je preporučio cjepivo protiv šindre kako bi se smanjio rizik od pojave herpesa kod osoba starijih od 60 godina.
Upozorenja
- Za otprilike 1 od 5 osoba jaka bol može se nastaviti čak i nakon što se osip očisti. Ta se bol naziva postherpetična neuralgija. Stariji ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti postherpetičnu neuralgiju, a veća je vjerojatnost da će biti i teška.
- Vrlo rijetko, šindre mogu dovesti do problema sa sluhom, upale pluća, upale mozga (encefalitis), sljepoće ili smrti.
