Stručnjaci kažu da niska razina hemoglobina možda neće uzrokovati nikakve simptome, ali bi se mogla razviti anemija ako vam razina hemoglobina padne prenisko. Hemoglobin je protein u vašim crvenim krvnim zrncima koji prenosi kisik kroz vaše tijelo. Istraživanja sugeriraju da postoji nekoliko različitih uzroka niske razine hemoglobina, uključujući nisko željezo, prekomjerni gubitak krvi i određena medicinska stanja. Možda ćete moći povisiti razinu hemoglobina pomoću prehrane i dodataka prehrani, ali možda će vam trebati dodatni tretmani. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji je tretman za vas najbolji.
Koraci
1. dio od 4: Promjena prehrane za povećanje razine hemoglobina
Korak 1. Jedite više hrane s hem (organskim) željezom
Izvore hem željeza (poznatog i kao organsko željezo) općenito je najlakše apsorbirati vaše tijelo. Oko 20% hem željeza apsorbira se tijekom probave, a na tu razinu apsorpcije ne utječu nikakvi drugi dijetalni elementi. Izvori hema željeza također mogu pomoći vašem tijelu da apsorbira više željeza iz namirnica koje nisu hem. Crveno meso ima najveću apsorpcijsku razinu željeza, ali i drugi oblici mesa i plodovi mora također se mogu dobro apsorbirati. Kako biste povećali razinu hemoglobina, pokušajte konzumirati sljedeću hranu:
- Govedina
- Piletina
- Svinjetina
- Janjetina
- Tuna
- Iverak
- Škampi
- Kamenice
Korak 2. U svoju prehranu dodajte više izvora nehema (anorganskog) željeza
Nehemsko (ili anorgansko) željezo obično se nalazi u biljkama i biljnoj hrani. Ovi izvori željeza apsorbiraju se mnogo nižim brzinama od izvora željeza hema. Općenito govoreći, apsorbirat ćete samo 2% ili manje željeza u namirnicama koje nisu hem; međutim, uz pravilno planiranje (uparivanjem hrane koja nije hem s drugim izvorima željeza), anorganska/nehemska hrana može i trebala bi biti dio bilo koje uravnotežene prehrane. Uobičajeni izvori željeza bez hema uključuju:
- Grah
- Matice
- Krumpir
- Avokado
- Marelice
- Grožđice
- Datumi
- Špinat
- Šparoga
- Zeleni grah
- Cijeli pšenični kruh/žitarice/tjestenina
- Bilo koji kruh koji je obogaćen dodatnim željezom
Korak 3. Povećajte apsorpciju željeza iz hrane koja ne sadrži hem
Hrana bez hema može imati nižu stopu apsorpcije od hrane s hemom, ali postoji niz stvari koje možete učiniti kako biste povećali količinu željeza apsorbiranu iz hrane koja nije hem. Hrana bez hema i dalje je važan dio dobro izbalansirane prehrane, a uz neke vrlo male izmjene možete značajno povećati količinu željeza koju dobivate iz njih.
- Kombinirajte hranu s hemom i ne-hemom kako biste povećali apsorpciju željeza. Hrana s hemom pomaže vašem tijelu da izvuče i apsorbira više željeza iz namirnica koje nisu hem kada se spoje zajedno.
- Kuhajte hranu bez hema u željeznom loncu/tavi/tavi. Hrana će apsorbirati malo dodatnog organskog željeza iz posuđa, što će vam pomoći povećati apsorpciju željeza u hrani koja nije hem.
- Uparite hranu koja nije hem s vitaminom C. Jedite naranče, grejp, jagode, rajčice i brokulu sa svojim uobičajenim namirnicama bez hema.
- Osim vitamina C, možete upariti bilo koji kiseli prehrambeni proizvod s izvorima željeza koji nije hem kako biste povećali apsorpciju željeza. Čak će vam i ocat pomoći da apsorbirate više željeza iz biljnih namirnica.
Korak 4. Izbjegavajte hranu/piće koje smanjuju vašu sposobnost apsorpcije željeza bez hema
Baš kao što određene namirnice povećavaju apsorpciju željeza koje nije hem, neka hrana/piće može smanjiti apsorpciju. Ako se borite s povećanjem razine hemoglobina, pokušajte izbjegavati ovu hranu/piće/suplemente i provjerite poboljšavaju li se razine hemoglobina:
- Mliječni proizvodi
- Čaj
- Kava
- Lisnato povrće
- Mekinje i druga hrana bogata vlaknima
- Pivo
- Vino
- Cola napitci
- Dodaci kalcija
Dio 2 od 4: Uzimanje vitamina/dodataka prehrani za povećanje apsorpcije željeza
Korak 1. Uzmite dodatke željeza
Dodaci željeza izvrstan su i izravan način za povećanje količine željeza koju konzumirate; međutim, ako vaše tijelo teško apsorbira željezo, možda ćete morati poduzeti druge mjere opreza.
- Postoji niz različitih vrsta OTC dodataka željeza (poput polipeptida željeznog hema, karbonilnog željeza, feri citrata, željeznog askorbata i željeznog sukcinata). Studije pokazuju da su svi jednako učinkoviti - najvažnije je da se uzimaju pravilno i redovito.
- Uzimanje tableta željeza na prazan želudac može pomoći povećati apsorpciju željeza iz tih tableta; međutim, može uzrokovati i želudac, pa biste željeli željezo uzimati s malo hrane.
- Nikada ne uzimajte tablete željeza s antacidom. Lijekovi protiv žgaravice za brzo ublažavanje ometaju vašu sposobnost apsorpcije željeza.
- Ako morate uzeti antacid, uzmite tablete željeza ili dva sata prije uzimanja antacida ili četiri sata nakon toga.
Korak 2. Pokušajte unijeti više folne kiseline
Folna kiselina potrebna je vašem tijelu za stvaranje novih stanica, uključujući crvena krvna zrnca. Ako vaše tijelo ne može proizvesti dovoljno crvenih krvnih stanica, to može dovesti do niske razine hemoglobina. Folnu kiselinu možete dobiti putem vitamina/dodataka prehrani ili promjenama u prehrani.
- Većina multivitamina dostupnih u Sjedinjenim Državama sadrži preporučenu dnevnu dozu folne kiseline koja vam je potrebna za održavanje zdravlja.
- Ako su vaše žitarice za doručak označene kao 100% vaše dnevne vrijednosti folne kiseline, jedna zdjelica svakog dana može vam pomoći i u povećanju razine hemoglobina.
- Nemaju sve žitarice za doručak 100% dnevne preporučene vrijednosti folne kiseline. Razmislite o tome da svoje uobičajene žitarice zamijenite onom koja daje više folne kiseline.
Korak 3. Koristite dodatke vitamina B6
Vitamin B6 pomaže vašem tijelu da proizvede više hemoglobina. Ako imate nisku razinu hemoglobina, vitamin B6 bi vam mogao pomoći.
- Vitamin B6 prirodno se nalazi u određenoj hrani poput avokada, banana, orašastih plodova, graha/mahunarki, cjelovitih žitarica i određenog mesa.
- Dodatke vitamina B6 možete kupiti i u većini ljekarni i trgovina zdrave hrane.
- Većina odraslih osoba mlađih od 50 godina treba 1,2 do 1,3 miligrama vitamina B6 svaki dan.
- Odrasli stariji od 50 godina trebali bi konzumirati 1,5 do 1,7 miligrama vitamina B6 svaki dan.
Korak 4. Uzmite dodatke vitamina B12
Vitamin B12 pomaže vašem tijelu u stvaranju crvenih krvnih stanica. To može pomoći u smanjenju simptoma niske razine hemoglobina i/ili anemije koje možda imate.
- Vitamin B12 samo se prirodno dobiva iz životinjskih bjelančevina. Biljke nemaju prirodni vitamin B12, iako su neke biljke obogaćene tako da uključuju ovaj vitamin.
- Uzimanje 2 do 10 mikrograma vitamina B12 svaki dan s dodacima željeza i/ili folne kiseline može pomoći u smanjenju simptoma anemije u roku od 16 tjedana.
- Povećajte unos vitamina B12 ako se pridržavate vegetarijanske ili veganske prehrane. Mnogi vegetarijanci/vegani ne unose dovoljno vitamina B12, pa često imaju za posljedicu anemiju.
- Ako ste stariji od 50 godina, razgovarajte sa svojim liječnikom o potrebama za vitaminom B12. Mnogi odrasli stariji od 50 godina imaju poteškoće s apsorpcijom vitamina B12 iz hrane.
- Svatko s probavnim smetnjama ili prethodnom gastrointestinalnom operacijom trebao bi razmisliti o uzimanju dodataka vitamina B12.
Dio 3 od 4: Liječenje uobičajenih uzroka nedostatka željeza
Korak 1. Pokušajte uzimati oralne kontraceptive kako biste smanjili menstrualno krvarenje
Neke žene s obilnim menstrualnim ciklusom doživljavaju anemiju. To može rezultirati nižim razinama hemoglobina. Ne postoji jamstvo da će oralni kontraceptivi djelovati na sve, ali mnoge su žene otkrile da oralni kontraceptivi pomažu u smanjenju menstrualnog toka.
Oralni kontraceptivi neće pružiti trenutačno olakšanje niske razine hemoglobina, ali mogu pomoći u smanjenju anemije zbog nedostatka željeza uzrokovane obilnom menstruacijom
Korak 2. Koristite antibiotike za liječenje peptičkih ulkusa
Čirevi na želucu često su povezani s niskom razinom hemoglobina jer mogu uzrokovati sporo krvarenje iz probavnog sustava. Većina peptičkih ulkusa može se liječiti režimom "trostruke terapije" od dva antibiotika i inhibitorom protonske pumpe, koji vam liječnik može propisati.
- Čireve u želucu gotovo uvijek uzrokuju bakterije H. pylori.
- Liječenje bakterijskih infekcija H. pylori antibioticima može pomoći u smanjenju anemije uzrokovane tom infekcijom.
Korak 3. Identificirajte celijakiju
Nedostatak željeza je manje poznat simptom celijakije, koja je autoimuni poremećaj koji izaziva gluten i uzrokuje oštećenje sluznice tankog crijeva. Ako ne možete utvrditi uzrok svoje anemije, postoji velika vjerojatnost da imate celijakiju - čak i ako nemate nikakve druge simptome. Zamolite svog liječnika da vas testira na celijakiju.
- Oštećenje sluznice tankog crijeva znači da ne može pravilno apsorbirati hranjive tvari, uključujući željezo.
- Ako utvrdite da imate celijakiju, morat ćete prijeći na bezglutensku prehranu. Nakon nekog vremena vaša tanka crijeva će ozdraviti i moći će apsorbirati željezo.
Korak 4. Provjerite svoje lijekove
Određeni lijekovi mogu uzrokovati nedostatak željeza - razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje možda uzimate. Ako oni utječu na vašu sposobnost apsorpcije željeza, razgovarajte o mogućnosti prelaska na drugi lijek.
Neki lijekovi koji mogu oslabiti apsorpciju željeza uključuju neke antibiotike, neke lijekove protiv napadaja (fenitoin), imunosupresivne lijekove (metotreksat, azatioprin), antiaritmičke lijekove (prokainamid, kinidin) i lijekove protiv zgrušavanja (aspirin, varfarin, klopidogrel, heparin)
Korak 5. Razmislite o operaciji ako patite od okultnog gubitka krvi
Niska razina hemoglobina često je uzrokovana niskim brojem crvenih krvnih stanica. Nizak broj crvenih krvnih stanica često je povezan s trajnim krvarenjem - "okultno" krvarenje odnosi se na gastrointestinalno krvarenje za koje pacijent nije svjestan - ili bilo koje stanje/bolest koja ili smanjuje vašu proizvodnju crvenih krvnih stanica ili brzo uništava crvena krvna zrnca stopa.
- Tumor/fibroid/polip koji krvari, smanjuje vašu sposobnost stvaranja crvenih krvnih zrnaca ili uzrokuje otkazivanje koštane srži može uzrokovati anemiju i nisku razinu hemoglobina kod nekih osoba.
- Kirurškim uklanjanjem polipa, tumora ili mioma može se smanjiti ili ukloniti krvarenje i/ili problem s niskim crvenim krvnim zrncima koji je uzrokovao anemiju i kasnije niske razine hemoglobina.
4. dio od 4: Dobivanje medicinske pomoći
Korak 1. Identificirajte simptome niske razine hemoglobina
Samo liječnik može dijagnosticirati nisku razinu hemoglobina. Vaš će liječnik morati testirati vašu krv kako bi postavio ispravnu dijagnozu, a zatim potencijalno napraviti i druge studije kako bi utvrdio uzrok vašeg niskog hemoglobina. Međutim, ako osjetite ozbiljne simptome niskog hemoglobina, trebali biste se što prije obratiti liječniku. Uobičajeni simptomi jako niske razine hemoglobina uključuju:
- Slabost/umor
- Kratkoća daha
- Ubrzan/nepravilan rad srca (lupanje srca)
- Blijedilo kože i/ili desni
Korak 2. Neka vam se ispita razina hemoglobina
Jedini način da potvrdite da imate nisku razinu hemoglobina jest da vam liječnik pregleda krv. Ako redovito osjećate bilo koji od simptoma niske razine hemoglobina, posjetite liječnika što je prije moguće kako bi utvrdio uzrok vaših simptoma i izradio plan liječenja.
- Vaš će liječnik najvjerojatnije provesti kompletnu pretragu krvi kako bi potvrdio da imate nizak broj hemoglobina.
- Za provođenje testa krvi, vaš će liječnik morati prikupiti mali uzorak krvi. Zaglavit će vas igla, ali to nije osobito bolno, a svaka je bol vrlo kratkotrajna.
- Normalne razine hemoglobina za odrasle muškarce su između 13,8 i 17,2 grama po decilitru (g/dL).
- Normalne razine hemoglobina za odrasle žene su između 12,1 i 15,1 g/dL.
- Ako testovi krvi ne ukazuju na nisku razinu hemoglobina, vaš će liječnik morati provesti dodatne pretrage kako bi utvrdio koja bi druga medicinska pitanja mogla uzrokovati vaše simptome.
Korak 3. Poznajte druga medicinska stanja koja bi mogla uzrokovati nizak hemoglobin
Niska razina hemoglobina može biti uzrokovana brojnim temeljnim stanjima. Svaka bolest ili stanje koje smanjuje broj crvenih krvnih stanica može rezultirati niskom razinom hemoglobina. Uobičajena stanja koja uzrokuju niske razine hemoglobina uključuju:
- Anemija (aplastična, nedostatak željeza, nedostatak vitamina i srpaste stanice)
- Rak i neki nekancerozni tumori
- Kronična bolest bubrega
- Ciroza jetre
- Povećana slezena
- Limfom (i Hodgkinov i ne-Hodgkinov)
- Hipotireoza
- Unutarnje krvarenje
- Otrovanje olovom
- Leukemija
- Multipli mijelom
- Porfirija
- Reakcije na HIV ili lijekove za kemoterapiju
- Vaskulitis
Savjeti
- Ako uz obrok pijete velike količine čaja ili kave, polifenoli u tim napitcima vežu se sa željezom, pa otežavaju apsorpciju željeza. Pokušajte smanjiti unos kofeina i provjerite poboljšavaju li se razine.
- Samo će vaš liječnik moći testirati vašu krv i potvrditi da je vaša razina hemoglobina niska. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje osjećate. Vaš liječnik također vam može pomoći sastaviti opsežan plan za sigurno i učinkovito povećanje razine hemoglobina.
