Ako se bakterije iz vašeg debelog crijeva presele u tanko crijevo i počnu rasti, to može dovesti do stanja poznatog kao bakterijski rast tankog crijeva (SIBO). Većina ljudi sa SIBO -om razvija se zbog problema s pokretljivošću crijeva. Uobičajeni čimbenici rizika uključuju komplikacije nakon operacije želučane premosnice, crijevne blokade uzrokovane upalom, divertikulitisom i tumorima. Također možete biti u opasnosti ako imate određena neurološka stanja (poput miotonične distrofije, Parkinsonove bolesti ili oštećenja živaca uzrokovana dijabetesom) ili oštećenja crijeva uzrokovana stanjima poput Crohnove bolesti, celijakije, ciroze jetre ili zlouporabe alkohola. Ako ste zabrinuti da imate SIBO, možete testirati crijevne bakterije ili dihanjem na vodik i metan, ili uzorkom stolice. Ove testove može naručiti liječnik ili drugi zdravstveni radnik, ili možete naručiti pribor za kućno testiranje na mreži i to učiniti sami.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dobivanje SIBO testiranja
Korak 1. Provjerite simptome povezane s previše loših crijevnih bakterija
Ako imate neravnotežu bakterija u crijevima, možete osjetiti zatvor ili proljev, plinove, nadutost i kronični loš zadah. Posjetite liječnika ako ovi simptomi potraju duže od tjedan dana.
- Ostali simptomi uključuju nadutost, bol u trbuhu i probavne smetnje.
- Ako imate menstruaciju, možda ćete primijetiti jače grčeve nego inače, ili više iscrpljujućih epizoda predmenstrualnog sindroma. Ovi simptomi mogu imati druge, potencijalno ozbiljne uzroke, pa se bez obzira obratite svom liječniku.
- Bilo kakvi hormonski problemi u muškom i ženskom tijelu, uključujući probleme s prostatom, povećanje grudi u muškim tijelima ili potrebu za lijekovima za nadoknadu hormona, mogu signalizirati neravnotežu bakterija u vašim crijevima.
Korak 2. Razgovarajte s pružateljem zdravstvene zaštite
SIBO test općenito mora naručiti zdravstveni radnik, bio to vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite, specijalist ili dijetetičar. Međutim, test obično možete polagati kod kuće bez potrebe da se vraćate u dodatni posjet.
- Kad test naruči zdravstveni radnik, obično ga pokriva osiguranje. Ako ga naručite sami, osiguranje to možda neće pokriti.
- Ako test radite kod kuće, svakako slijedite upute kako bi vaši rezultati bili konačni. Ako ste zabrinuti zbog svoje sposobnosti da slijedite upute točno onako kako je napisano, neka umjesto toga vaš liječnik obavi test.
Korak 3. Zamolite svog liječnika da vas testira na sve nedostatke u prehrani
Kako SIBO napreduje, to može ometati sposobnost vašeg tijela da apsorbira hranjive tvari, što dovodi do pothranjenosti i nedostatka vitamina. Uobičajeni simptomi pothranjenosti uključuju gubitak tjelesne težine, gubitak mišićne mase, smrdljivu i masnu stolicu te probleme u kontroli pražnjenja crijeva (curenje anusa ili fekalna inkontinencija). Nedostaci vitamina uzrokovani SIBO -om mogu uključivati:
- Nedostatak vitamina B12 ili pogubna anemija. Anemija može uzrokovati umor, hladnoću ili utrnulost ruku i stopala, otežano disanje, blijedu kožu, bol u prsima i nepravilan rad srca.
- Nedostatak vitamina A, koji može smanjiti vašu sposobnost vida noću.
- Nedostatak vitamina D, koji može uzrokovati da vam kosti postanu tanke, deformirane ili lomljive.
- Nedostatak kalcija, koji može uzrokovati grčeve i bolove u mišićima, trnce u usnama i prstima te mentalne simptome poput depresije ili zbunjenosti.
Korak 4. Od svog liječnika napravite test daha
Postoje 2 vrste razmnožavanja bakterija koje se potencijalno pojavljuju kod SIBO -a. SIBO pozitivan na metan uzrokuje zatvor, dok SIBO pozitivan na vodik uzrokuje proljev. Dobar test daha provjerit će oboje, mjerenjem nusproizvoda vaše probave. Vrsta bakterijskog prekomjernog rasta odredit će kako ćete se nositi s problemom i spriječiti ponovni rast u budućnosti.
- Test zahtijeva 24 sata pripreme, uključujući 12 sati na ograničenoj dijeti nakon čega slijedi 12 sati posta, a za to vrijeme možete piti samo vodu.
- Test traje oko 2 sata. Vaš će liječnik najprije uzeti osnovni uzorak daha, a zatim vam dati piti mješavinu laktuloze ili glukoze pomiješanu s vodom. Vaš liječnik će uzeti uzorak daha 15 minuta nakon što popijete tu mješavinu. Testovi disanja nastavit će se svakih 15 minuta dok se ne iskoriste sve epruvete u kompletu. Epruvete će se zatim poslati u laboratorij na analizu.
Korak 5. Odradite ispitivanje stolice kako biste dodatno ocijenili svoj mikrobiom
Razgovarajte sa svojim liječnikom o testovima stolice kako biste dobili dodatne informacije o bakterijama u crijevima. Testiranje stolice pruža detaljnije informacije o crijevnim bakterijama nego što možete dobiti testom daha. Ako liječnik ili medicinski stručnjak naruči testiranje, obično će biti pokriveno osiguranjem.
- Ako testirate stolicu preko svog liječnika, oni će od vas uzeti uzorak stolice i poslati ga u laboratorij na analizu.
- Možete naručiti komplet za testiranje kod kuće. Pobrinite se da ne mrzite pri uzimanju uzorka stolice. Kompleti naručeni putem interneta obično nisu pokriveni osiguranjem. Osim toga, ako dobijete previše uzorka ili ga nemate dovoljno, to bi moglo iskriviti vaše rezultate. Morat ćete poslati svoj uzorak natrag u laboratorij i čekati rezultate (obično 4 do 6 tjedana).
Metoda 2 od 3: Liječenje bakterijske neravnoteže
Korak 1. Pregledajte sve preporuke davatelja testova
Neke tvrtke koje pružaju testove na crijevne bakterije također nude preporuke za prehranu temeljene na sastavu mikrobioma vašeg crijeva. Ove preporuke mogu vam pomoći da kontrolirate rast.
Imajte na umu da istraživači koji rade za te tvrtke ne mogu dijagnosticirati bolesti na temelju rezultata ovih testova i možda neće moći dati individualne preporuke za koje tvrde da mogu. Pregledajte ove preporuke uz pomoć pružatelja zdravstvenih usluga kako biste doista utvrdili što je najbolje za vas
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju antibioticima
Kratkoročno, antibiotici mogu pomoći u smanjenju ili čak uklanjanju prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu. Međutim, bez promjena u prehrani, SIBO će se vjerojatno vratiti.
- Ako se nakon liječenja antibioticima ponovite SIBO, simptomi su tipično gori nego što su bili prvi put.
- Neki biljni lijekovi, uključujući ulje origana, pelin i matičnjak, također mogu pomoći koliko mogu antibiotici. Ako ste zainteresirani, zamolite svog liječnika da ih ispita.
Korak 3. Uzimajte dodatke prehrani za sve povezane nedostatke
SIBO prekida vaše tijelo u apsorpciji mnogih ključnih vitamina i minerala, što može dovesti do nedostataka. Dodaci vam pomažu vratiti ravnotežu.
- Vaš liječnik vas može testirati kako bi utvrdio određene nedostatke vitamina i minerala. Uz SIBO, najčešći nedostaci su vitamini B12, D i K, probiotici, probavni enzimi te minerali željezo i cink.
- SIBO pacijenti koji uzimaju probiotike bilježe veće poboljšanje svog stanja od pacijenata na režimu liječenja antibioticima.
Korak 4. Promijenite način života kako biste smanjili stres
Za većinu ljudi smanjenje stresa lakše je reći nego učiniti. No, redovita tjelovježba i upravljanje stresom neophodni su ako se želite riješiti loših bakterija i ublažiti simptome SIBO -a.
- Dijeta može normalno kontrolirati SIBO i spriječiti ponovni rast bakterija. Međutim, ako nastavite živjeti sjedilačkim životom i opterećeni stresom, vaš će se SIBO vjerojatno vratiti.
- Možete razmisliti o jogi ili naučiti neke vježbe dubokog disanja za promicanje smirenosti i opuštenosti.
Metoda 3 od 3: Prilagođavanje prehrane
Korak 1. Jedite manje obroke češće tijekom dana
Umjesto da jedete 2 ili 3 velika obroka svaki dan, pojedite 5 ili 6 manjih obroka hrane koju vaše tijelo lako probavlja. Manji dijelovi će se brže i potpunije probaviti, pa vam hrana ne sjedi u crijevima.
- Ako imate SIBO, obrok bi mogao biti najgora stvar koju možete učiniti za crijeva. Budući da vaše tijelo ne može brzo probaviti velike količine hrane, hrana vam samo stoji u crijevima i potiče rast i razvoj bakterija.
- Uz SIBO dijete, količina koju jedete ovisi o vrsti hrane i načinu kuhanja. Da biste ispravno odredili veličine obroka za različite namirnice, pokušajte koristiti aplikaciju za prehranu sa niskim FODMAP -om Sveučilišta Monash.
Korak 2. Uzmite probiotičke suplemente
Počnite uzimati probiotičke suplemente čim saznate da imate SIBO, ako ne i ranije. Redoviti dodaci probiotika mogu ublažiti simptome i usporiti rast loših bakterija u crijevima.
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili dijetetičarom kako biste dobili savjet o najboljim probiotičkim suplementima koje možete uzeti za svoje stanje.
- Dok uzimate probiotičke suplemente, ograničite konzumaciju alkohola, mliječnih proizvoda, mahunarki i lisnatog zelenog povrća. Sve to može spriječiti funkcioniranje probiotika i ograničiti njihov učinak na rast bakterija.
Korak 3. Uklonite hranu koja se tijekom probave ne apsorbira u potpunosti
Hrana koja vam sjedi u želucu potiče rast bakterija i može uzrokovati povratak simptoma SIBO -a. Namirnice koje sadrže fruktozu (većina voća) i laktozu (mliječna hrana) ne mogu se u potpunosti apsorbirati u tijelu i fermentirat će u vašem probavnom traktu, što dovodi do prekomjernog rasta bakterija.
- Ostale namirnice koje se tijekom probave ne mogu u potpunosti apsorbirati uključuju pšenicu, češnjak, luk, šparoge, poriluk, artičoke, brokulu, kupus, mahunarke, prokulicu i soju.
- Pokušajte postupno dodavati u prehranu više hrane bogate vlaknima, poput cjelovitog voća i povrća kako biste nahranili zdrave bakterije u crijevima. No, svakako ih dobro sažvačite jer ih može biti teško probaviti.
Korak 4. Jedite visokokvalitetne proteine koje je lako probaviti
Govedina ili janjetina na travi, perad i jaja na slobodnom uzgoju te tuna ili losos ulovljena u divljini imaju visokokvalitetne proteine. Ako ste vegetarijanac ili vegan, unosite proteine iz orašastih plodova i sjemenki, kao i žitarica s visokim udjelom proteina, poput zobi i kvinoje.
Čisti, visokokvalitetni proteini lako se probavljaju, neće se zadržati u crijevima, a tijelu će osigurati potrebnu prehranu
Korak 5. Isprobajte restriktivnu prehranu kako biste popravili oštećenja crijeva
Postoji niz restriktivnih dijeta sa strogim smjernicama koje imaju za cilj ozdraviti vaše tijelo i popraviti probavni trakt tako da se vaše tijelo vrati u ravnotežu. Budući da su toliko restriktivne, sačuvajte ove dijete kao posljednje sredstvo ako druge metode ne ublažavaju vaše simptome.
- Primjer hrane dopuštene na tipičnoj SIBO dijeti može se pronaći na https://www.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf. Na grafikonu je zelena hrana u skladu s protokolom. Svijetložuta hrana dobra je umjereno, a tamnožuta hrana rijetko ako je uopće. Crvena hrana zabranjena je u bilo kojoj količini.
- Iako možete smršavjeti na ovim dijetama, ove dijete nisu namijenjene mršavljenju.
- Budući da su ove dijete tako restriktivne, dobra je ideja prije nego što počnete razgovarati s liječnikom ili pružateljem zdravstvenih usluga kako biste bili sigurni da ste dovoljno zdravi da poduzmete strogi protokol.
Savjeti
- Nakon što započnete s prilagodbom prehrane ili drugim tretmanom, i dalje morate povremeno testirati crijevne bakterije. Nakon što prekinete zarastanje, pratite ga svaka 2 do 3 mjeseca. Ako se zarast vrati, možete ga brže liječiti.
- Na redovitoj prehrani možda ćete moći trajno spriječiti rast. Međutim, ako napravite bilo kakve promjene, mogli biste vidjeti da će se rast prerasti.
- Zdravstveni radnik morat će uzeti u obzir i vaše simptome i rezultate vaših dijagnostičkih testova kako bi razvio najbolji plan liječenja za vas.
- Budući da se SIBO obično razvija kao komplikacija temeljne crijevne bolesti, važno je liječiti i upravljati bilo kojim kroničnim stanjima koja mogu pridonijeti vašem SIBO -u. Blisko surađujte sa svojim liječnikom kako biste pravilno liječili i pratili sve zdravstvene probleme.
- Čak i uz dobar medicinski tretman, vjerojatno će se vaš SIBO kad -tad vratiti. Vjerojatnost recidiva može ovisiti o tome koliko dobro upravljate bilo kojim temeljnim medicinskim stanjima.
