Briga za nekoga s demencijom može biti težak zadatak, osobito kada postanu agresivni. Ljudi s demencijom mogu postati agresivni zbog temeljnih problema, poput boli. Međutim, to je i način da se odupru stvarima koje ne žele, zadrže svoju neovisnost i očuvaju svoje rutine. Pomoći agresivnim pacijentima s demencijom lakše je ako se pozabavite uzrocima njihove agresije, izbjegavate ih izazivati i brinete se za vlastite potrebe.
Koraci
Metoda 1 od 5: Ulazak u njihov prostor
Korak 1. Pristupite im polako i s sigurnošću
Ne želite ih iznenaditi jer bi zbog šoka mogli postati agresivni. Mirnim, ohrabrujućim tonom recite im tko ste i zašto ste tamo. Dajte im vremena da se naviknu na vašu prisutnost.
- Recite: „Zdravo, gospođo Taylor. To je vaša medicinska sestra Lacey. Ovdje sam da vam pomognem da se operete. Kako se osjećate danas?"
- Ako se počnu uzrujavati, odmaknite se od njih. Nemojte nastaviti hodati prema njima ako su uzrujani.
Korak 2. Ostanite mirni kad se ponašaju agresivno
Nemojte pokazivati svoju frustraciju ili povrijeđene osjećaje, jer to neće pomoći. Zapravo, vjerojatno će ga pogoršati. Umjesto toga, upotrijebite meki, tihi ton kako biste ih uvjerili da niste prijetnja. Neka vaš govor tijela bude miran, ali otvoren držeći ruke uz sebe, uspostavljajući kontakt očima i smiješeći se.
Možda ćete reći: „Žao mi je što vas uznemiravam, gospođo Taylor, ali ovdje sam da vam pomognem. Neću vam se približiti ako to ne želite."
Korak 3. Ostanite na sigurnoj udaljenosti dok ne budu mirni
Ne približavajte se dovoljno da vas mogu udariti ili pogoditi nekim predmetom. Ovo ne samo da nije sigurno za vas, već bi se mogli i ozlijediti.
- Ne pokušavajte ih obuzdati osim ako apsolutno ne morate zbog njihove sigurnosti. Ako ih morate obuzdati, zatražite pomoć. Bolje im je dati prostora koji im je potreban za smirenje.
- Ako postanu agresivni nakon što im se približite, odmaknite se od njih.
Korak 4. Izbjegavajte sukobe
Agresivno ponašanje može biti vrlo frustrirajuće, pogotovo jer im pokušavate pomoći. Međutim, pokušaj da ih natjerate da rade ono što želite neće vam pomoći. Umjesto toga, to će ih u budućnosti učiniti otpornijim na vas.
- Ne raspravljajte se s njima. Važni su njihovi osjećaji, a ne činjenice situacije.
- Nemojte ih zadržavati jer je to oblik zlostavljanja. Osim ako neće nauditi sebi ili nekome drugome, izbjegavajte ih sputavati.
Korak 5. Ako je potrebno, upotrijebite aktivnost za ometanje
Zbog toga će se osjećati ugodnije ako ste u sobi. Nakon što se opuste, bit će vam lakše pružiti njegu. S vremenom vam ove aktivnosti ometanja mogu pomoći i u izgradnji boljeg odnosa s osobom, čineći je otvorenijom za dobivanje skrbi od vas.
Zamolite ih da s vama učine nešto, na primjer, popiju šalicu čaja, pogledaju omiljenu TV emisiju, poslušaju pjesmu ili odigraju igru
Korak 6. Napustite sobu dok se ne smire ako ustraju
Premjestite se na sigurno mjesto gdje vas ne mogu vidjeti ni čuti. Dajte im vrijeme i prostor koji im je potreban da povrate osjećaj smirenosti. Zatim im pokušajte ponovno prići.
Ako osoba ima druge skrbnike osim vas, zamolite jednog od njih da pristupi osobi nakon što se smiri. Možda su otvoreniji za dobivanje skrbi od te osobe
Metoda 2 od 5: Ponuda osobne njege
Korak 1. Izgradite povjerenje s osobom
Pomaganje u poslovima osobne njege vrlo je intimno. Normalno je da se netko opire tome da mu stranac pomogne u kupanju ili u toaletu. Vjerojatnije je da će prihvatiti pomoć ako vam vjeruju.
- Provedite vrijeme s osobom između njege. Možete jesti s njima, pjevati pjesmu, igrati igru, dijeliti priče itd.
- Reci im o sebi. Slušajte što imaju za reći o svom životu, čak i ako nije jasno što pokušavaju reći.
Korak 2. Recite im točno što radite
Prije nego što počnete, dajte im pregled procesa. Zatim prije svakog koraka objasnite što ćete učiniti. Opravdajte svaki korak u procesu, dajući im vremena da predvide što će se dogoditi.
Mogli biste reći: „Zdravo, gospodine Sam. Vrijeme je za vaše kupanje. Ispustit ću toplu vodu i pomoći vam da uđete u kadu. Zatim ću vam pomoći da se isperete. Kad završite, imam topao, pahuljast ručnik spreman da vas osušim.”
Korak 3. Poštujte njihovo pravo da kažu „ne
”Iako imaju demenciju, ipak zaslužuju zadržati svoju skromnost i kontrolu nad vlastitim tijelom. Važno je shvatiti da vaša potreba za njegom ne nadmašuje njihovo pravo da kontroliraju ono što im se događa. Nemojte ih tjerati da prihvate brigu.
Iako je važno da budu čisti, ne biste ih trebali kršiti
Korak 4. Potražite načine da riješite svoje razloge zbog kojih su rekli „ne
”To će vam pomoći u pružanju potrebne skrbi bez kršenja njihovog prava da kontroliraju što im se događa. Promijenite način na koji pristupate zadacima osobne njege kako biste im pomogli da se osjećaju ugodnije. S vremenom će biti manje otporni na prihvaćanje pomoći!
- Razmislite bi li se radije okupali nego tuširali.
- Pitajte žele li ih očistiti određeni zaposlenik.
- Saznajte njihovu omiljenu marku proizvoda za osobnu njegu i koristite ih samo. Poznati miris mogao bi izazvati lijepe uspomene.
- Pitajte ih u koliko sati se žele oprati.
Korak 5. Prenesite osobi da vam je stalo do nje
Mogu se ponašati agresivno prema vama jer se osjećaju kao zadatak na vašem popisu obaveza. Kao njegovatelju važno je učiniti da se osoba osjeća cijenjenom. Pokažite da im pomažete jer vam je stalo, a ne zato što je to vaš posao.
- Recite: „Zdravo, gospodine Sam. Tako je lijepo vidjeti vas danas. Kako se osjećate jutros?”
- Nemojte samo posjećivati njihovu sobu dok obavljate poslove njegovanja. Ponovno ih provjerite kako bi se osjećali cijenjenim.
- Pitajte ih kako su i uključite se u mali razgovor. Zauzvrat, podijelite s njima djeliće svog života.
Korak 6. Krećite se tempom koji je ugodan za osobu
Ljudi često reagiraju agresivno jer im se ne sviđa što im se događa. Ako im je neugodno, normalno je da se uzrujavaju. Različiti ljudi će imati različite preferencije, pa razgovarajte s osobom kako biste saznali što im se sviđa. To će ih učiniti manje otpornima na prihvaćanje pomoći od vas.
- Na primjer, možda bi se voljeli polako i nježno prati mekom krpom, ili bi im se svidjelo brzo ribanje kako bi se njihovo vrijeme u kadi svelo na minimum.
- Pitajte ih: "Kako vam mogu učiniti ugodnije tijekom kupanja?" ili "Sviđa li vam se ovo?"
Korak 7. Poštujte njihovu skromnost
Zadržite profesionalno ponašanje pri pružanju intimne njege. Držite ih pokrivene koliko god možete i odmah ih obrišite ručnikom nakon kupanja ili tuširanja. Dok ih čistite, ne dirajte ih više nego što je potrebno.
- Za kupku sa spužvom možete ih držati prekrivene laganim plahtom.
- Kada pomažete pod tušem ili se kupate u kadi, možete im dopustiti da se operu koliko god mogu, pomažući samo kada je to potrebno.
Metoda 3 od 5: Navođenje osobe na uzimanje lijekova
Korak 1. Pobrinite se da vjeruju osobi koja nudi njihove lijekove
Vjerojatnije je da će djelovati agresivno ako vam ne vjeruju. Ovo je normalna reakcija jer mogu sumnjati u vaše motivacije, kao i u ono što im pokušavate dati. Ako vas dobro poznaju, manja je vjerojatnost da će se oduprijeti.
- Upoznajte osobu prije nego ponudite lijekove. Ako ste novi skrbnik, zamolite nekoga kome vjerujete da bude s vama kad prvi put ponudite lijekove. Na primjer, njihova omiljena medicinska sestra ili česti posjetitelj.
- Ako ima više njegovatelja, zamolite osobu od povjerenja da im da lijekove.
Korak 2. Recite ili pokažite im što lijek liječi
Mogu biti agresivni jer su zaboravili čemu služe lijekovi i boje se uzeti ih. Prije nego im date tablete, recite im čemu služi svaka od njih i zašto je uzimaju. Ako imaju problema s razumijevanjem usmenog objašnjenja, možete im pokazati i sliku.
Mogli biste reći: „Ova mala bijela pilula pomoći će vašem srcu da ostane snažna, a ova mala žuta pilula pomoći će vam u snižavanju krvnog tlaka koji se povisuje. Ova plava pilula pomaže vam poboljšati raspoloženje.”
Korak 3. Dopustite osobi da proguta svaku tabletu pojedinačno, ako to želi
Gutanje koktela s tabletama može biti neugodno. Osim toga, to može izazvati zabrinutost osobe o tome što uzima, čak i ako ste to objasnili. Iako je potrebno malo više vremena, dopuštajući im da sami progutaju svaku tabletu može smanjiti njihovu agresivnost.
Možete objasniti što je pilula, pa im dati da progutaju. Učinite to za svaku tabletu
Korak 4. Razgovarajte s pacijentovim liječnikom ako dosljedno odbijaju određene lijekove
Neki lijekovi uzrokuju neželjene i neugodne nuspojave. Također mogu utjecati na to kako se osoba osjeća. Moguće je da se osoba osjeća bolje bez lijekova. Ako nastave odbijati svoje lijekove, liječnik bi mogao razmisliti o pokušaju drugačijeg liječenja.
Ako osoba pristane uzimati neke lijekove, ali ne i druge, možda im se neće svidjeti kako se osjećaju na tom lijeku
Metoda 4 od 5: Smanjenje agresivnih ispada
Korak 1. Pitanje zašto je osoba agresivna
Istina je da demencija često dolazi s povećanom agresivnošću, ali osoba ima razloga za agresivno ponašanje. Ovo je način na koji mogu obavijestiti da nešto nije u redu. Možda imaju temeljno stanje ili se osjećaju povrijeđeno ili su izvan kontrole. Postavite si pitanja poput ovih kako biste pronašli mogući korijen njihove agresije:
- Jesam li zadobio njihovo povjerenje?
- Jesam li im objasnio što im se događa?
- Očekujem li da će učiniti nešto što im se ne sviđa?
- Jesam li im oduzeo osjećaj kontrole?
- Boje li se nečega u okolini?
- Jesu li se promijenila njihova shvaćanja situacije?
- Mogu li vidjeti da nudim hranu?
- Mogu li učiniti ono što tražim od njih?
Korak 2. Zamolite svog liječnika da isključi osnovne uzroke
U nekim slučajevima osoba može reagirati na bol ili nelagodu. Njihov liječnik može utvrditi je li to uzrok njihove agresije. Na primjer, osoba se može ponašati agresivno zbog sljedećeg:
- Bol
- Ozljeda
- Neotkrivena infekcija
- Zatvor
- Oštećen vid ili sluh uzrokuju pogrešne percepcije
- Depresija
- Anksioznost
- Umor
- Nuspojave lijekova
Korak 3. Identificirajte njihove okidače bilježeći njihovo ponašanje tjedan dana
Većina ljudi s demencijom ima specifične stvari koje izazivaju njihovu agresiju. Ovi okidači mogu učiniti da se osjećaju kao da im je oduzeta kontrola. Ponekad je te stvari teško prepoznati, no zapis događaja oko njihovih agresivnih reakcija može vam pomoći shvatiti što ih uzrokuje.
- Na primjer, mogli biste primijetiti da se osoba uvijek uzrujava kad joj se ne da izbor ili kada se od nje zatraži da proba nešto novo. Možda ćete otkriti i da agresivno reagiraju na ljude koji nose određenu boju ili svaki dan u isto vrijeme.
- Kad znate njihove okidače, možete potražiti načine kako ih izbjeći.
Korak 4. Utvrdite treba li im pomoć koja se ne nudi
Osoba može imati problema s priopćavanjem onoga što joj treba. Osim toga, može im biti neugodno zatražiti pomoć. Ako neka aktivnost izaziva agresivno ponašanje, razmislite postoji li neispunjena potreba. Razgovarajte s njima i promatrajte njihovo ponašanje kako biste potražili rješenje.
- Ako odbiju hranu, možda će im trebati pomoć pri rezanju hrane ili će im proteze biti neugodne.
- Ako se odupru kupanju, mogli bi se osjećati nesigurno ući u kadu.
- Ako su otporni na bilo kakvu pomoć, mogu se osjećati kao da im je nestao osjećaj osobne kontrole.
Korak 5. Radite s osobom na stvaranju rutine koja odgovara njezinim potrebama
Svatko ima ustaljene rutine kojih se radije pridržava. Ljudi s demencijom se ne razlikuju! Njihove omiljene rutine odraz su njihove osobnosti i sklonosti, pa ih treba poticati i poštivati.
Na primjer, saznajte kada radije odlaze u krevet, jedu obroke i umivaju se. Tijekom njihovih lucidnih trenutaka pitajte ih o omiljenoj hrani, glazbi, hobijima, TV emisijama itd. Dajte sve od sebe da poštujete te sklonosti
Korak 6. Stvorite mirno, stabilno okruženje
Mogli bi djelovati agresivno jer su previše stimulirani. Osim toga, oni mogu percipirati stvari drugačije nego što jesu zbog slabog sluha ili vida. Neka im bude ugodno održavajući njihov prostor:
- Pazite da nema glasnih ili neočekivanih zvukova.
- Uklonite nered.
- Oplemenite prostor predmetima koji tješe osobu.
- Nemojte uvoditi velike promjene u okoliš.
- Održavajte područje čistim.
Korak 7. Omogućite im poticajne aktivnosti koje donose zadovoljstvo
Ljudi s demencijom mogu se početi ponašati agresivno jer ne uživaju u životu. Važno je da još uvijek imaju aktivnosti kojima se mogu radovati. Pomozite im pronaći ispunjenje i uživanje na način koji je siguran i prikladan za njih.
- Pomozite im da se više vježbaju, poput šetnje kad se ne osjećaju agresivno. Možda će uživati i u skoku uz omiljenu glazbu.
- Pobrinite se da dobiju društvenu interakciju, bilo od prijatelja, članova obitelji ili njegovatelja. Na primjer, igrajte igru s njima.
- Dajte im kreativnu utičnicu, poput slikanja prstima, crtanja, pjevanja, bojanja ili pisanja slova.
Korak 8. Pomozite osobi da nauči koristiti zdrave strategije suočavanja u stresnim situacijama
Terapije temeljene na ponašanju mogu pomoći osobama s demencijom, iako je potrebno vrijeme za rad. Prije nego što se pozabavite problematičnim ponašanjem, naučite osobu zdravim strategijama suočavanja. Zatim identificirajte situacije koje obično pokreću osobu. Kad se približi situacija okidača, recite im da očekuju da će se to dogoditi i potaknite ih da koriste svoje strategije suočavanja.
Na primjer, osoba može biti pod stresom kad dođe vrijeme za kupanje. Mogli biste ih usmeno podsjetiti da dolazi vrijeme kupanja i polako uvoditi materijale koji se koriste za kupanje. Osim toga, identificirajte stvari koje kupku čine ugodnijom, poput određenog člana osoblja, određenog poznatog sapuna, opuštajuće glazbe itd
Metoda 5 od 5: Zadovoljavanje vlastitih potreba
Korak 1. Shvatite da njihova agresija zapravo nije usmjerena na vas
Šokantno je i bolno biti meta agresivnog ispada, pogotovo ako je to od nekoga koga volite. Međutim, njihove riječi i ponašanje nisu usmjereni na vas. Oni su samo uzrujani zbog situacije i to je jedini način da to pokažu.
Usredotočite se na svoje dobre trenutke s osobom kako biste sebi pomogli da se osjećate bolje
Korak 2. Stvorite siguran prostor kada postanete preopterećeni
Vaš siguran prostor može biti soba u kući ili soba za odmor na vašem radnom mjestu. Možda se čak i povučete u miran ormar. Odaberite mjesto na kojem se možete povratiti.
- Telefon uvijek držite kod sebe ili u svom sigurnom prostoru u slučaju da trebate nazvati pomoć.
- Ako se brinete za nekoga u domu, recite drugima gdje vam je siguran prostor.
- Ako radite u ustanovi za njegu, razgovarajte sa svojim nadzornikom i suradnicima o tome kamo možete otići. Pitajte ih što rade kad su preopterećeni.
Korak 3. Provjerite jesu li vaše potrebe zadovoljene
Normalno je da se skrbnici toliko usredotoče na brigu da zanemaruju sami sebe. Međutim, ne možete pružiti dobru njegu ako vaše potrebe nisu zadovoljene! Vi ste važni pa se pobrinite da sve vaše fizičke i emocionalne potrebe budu ispunjene.
- Održavajte zdrav raspored spavanja.
- Jedite redovne, uravnotežene obroke.
- Odvojite vrijeme za vlastite hobije i interese.
- Nastavite s drugim odnosima.
- Razgovarajte s nekim kome vjerujete o svojim osjećajima.
- Smanjite stres aktivnostima poput meditacije, vježbanja, bojanja u bojanki za odrasle, čitanja, vruće kupke, korištenja eteričnih ulja, igre s kućnim ljubimcem, slušanja glazbe ili bilo koje druge umirujuće aktivnosti.
Korak 4. Izbjegavajte osjećaj krivice zbog preopterećenja ili uzrujanosti
Svatko ima prijelomnu točku, a normalno je i povremeno naletjeti. Oprostite sebi ako izletite, vičete ili kažete nešto nepristojno. Umjesto da se osjećate loše, odmorite se od situacije. Zamolite nekog drugog da uskoči dok brinete o vlastitim potrebama.
- Bavite se zabavnom, opuštajućom aktivnošću, bilo sami ili s ljudima kojima je stalo do vas.
- Upamtite da je normalno biti preopterećen!
Korak 5. Obratite se savjetniku, prijatelju ili mentoru za podršku
Potrebna vam je utičnica da biste podijelili ono što se događa u vašem životu, kao i sve brige koje biste mogli imati. Biti njegovatelj teško je, čak i u najboljim okolnostima. Pronađite nekoga tko će vas poslušati.
- Gledanje agresivnog ispada može vas jako uznemiriti i dobro je izbaciti te osjećaje. Može vam pomoći da se brže smirite.
- Recite osobi želite li savjet ili samo da date oduška.
Korak 6. Pridružite se skupini za podršku pružatelja skrbi
Grupa za podršku može biti izvrstan resurs! Možete podijeliti svoja iskustva s ljudima koji su bili na vašem mjestu, a možete i naučiti iz njihovih iskustava. Potražite grupe koje se sastaju u vašem području tako što ćete kontaktirati lokalne klinike, razgovarati s kolegama njegovateljima i pitati liječnika osobe.
Grupi se možete pridružiti osobno ili putem interneta. Posjećivanje internetskih foruma može vam biti velika podrška ako ne možete pronaći grupu u svom području, kao ni između sastanaka
Korak 7. Odmorite se od brige
Svakom njegovatelju je potreban odmor, a nitko ne može sve. Ne preuzimajte svu odgovornost za brigu o nekome. Zamolite druge da vam predahnu!
- Ako se brinete za člana obitelji, zamolite druge članove obitelji da povremeno uđu. Za pomoć možete angažirati i medicinsku sestru s nepunim radnim vremenom.
- Ako ste medicinska sestra za kućnu njegu, pobrinite se da svaki tjedan uzmete barem 1 dan odmora.
- Ako radite u ustanovi za njegu, iskoristite slobodne dane da se opustite i razbistrite um.
