Emfizem, vrsta kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), pogađa milijune Amerikanaca. Bolest uništava zračne vrećice koje se sastoje od vašeg plućnog tkiva, što smanjuje kapacitet pluća, uzrokujući karakterističan simptom dispneje (otežano disanje). Emfizem je ozbiljno stanje koje može ograničiti vašu sposobnost obavljanja određenih aktivnosti. Emfizem nema lijeka, ali simptome možete liječiti odlukama o načinu života i uz pomoć liječnika.
Koraci
1. dio 2: Poduzimanje koraka kod kuće
Korak 1. Smanjite izloženost nadražujućim tvarima
Jedan od najvećih koraka koje možete poduzeti da spriječite emfizem (ili usporite progresiju ako vam je već dijagnosticirano stanje) je prestanak pušenja. Pušenje duhana (ili marihuane) izlaže pluća iritantima koji imaju dugotrajan, štetan učinak na pluća. Ostali nadražujući čimbenici koji mogu napredovati bolest uključuju zagađenje zraka i isparavanja iz proizvodnje.
- Ako ste ovisni o duhanu, možda ćete imati mnogo više uspjeha u prestanku pušenja ako pogledate lijekove koji se prodaju bez recepta ili na recept. Možete napraviti i druge promjene načina života koje će vam pomoći razbiti mentalnu ovisnost o pušenju. Ostale informacije o prestanku pušenja potražite u odjeljku Kako prestati pušiti.
- Redovito mijenjajte peći i filtere klima uređaja kako biste smanjili iritanse i u svom domu.
Korak 2. Vježbajte rutinski
Počnite polako, ali pronađite redovitu rutinu vježbi koja će vam ubrzati rad srca. Vježba može usporiti propadanje pluća i povećati kapacitet pluća. Isprobajte kardio rutinu koja uključuje hodanje, trčanje, skakanje po užetu ili opcije s niskim utjecajem poput biciklizma i vodenog aerobika.
U početku se nemojte previše gurati jer će vam vježba dodatno otežati disanje, osobito u početku prije nego što počnete povećavati kapacitet pluća
Korak 3. Održavajte zdravu prehranu
Zdrava težina smanjuje pritisak na pluća dok dišete. Zdrava težina također vas čini manje sklonima respiratornim infekcijama koje vam mogu zakomplicirati stanje. Održavajte zdravu prehranu koja izbjegava jednostavne ugljikohidrate (slatkiši) i trans masti ili zasićene masti (maslac i prženu hranu).
- Neki ljudi koji žive s emfizemom otkrili su da prehrana s više mononezasićenih ili polinezasićenih masti ("dobrih" masti) i manje ugljikohidrata olakšava disanje. Posjetite profesionalnog dijetetičara prije nego što na ovaj način pokušate kasnije dijetu.
- Više informacija o razvijanju boljih prehrambenih navika možete pronaći u članku Kako se hraniti zdravo.
Korak 4. Pijte puno vode
Uz druge zdravstvene prednosti, pijenje puno vode pomoći će razrjeđivanju viška sluzi povezanog s emfizemom, olakšavajući ga uklanjanje. Pokušajte popiti šest do osam čaša raspoređenih po cijelom danu, za razliku od kratkog vremenskog perioda.
Korak 5. Pokušajte ne udisati hladan zrak
To će biti teško, pogotovo ako živite u područjima s hladnim zimama, ali hladan zrak može uzrokovati grčenje vaših bronhijalnih prolaza, što dodatno otežava disanje. Stavljanje maske sa hladnim zrakom ili čak toplog šala na usta prije nego što se izložite hladnoći može vam pomoći zagrijati zrak dok udišete.
Korak 6. Pratite godišnja cijepljenja
Održavanje lijeka protiv upale pluća i gripe osobito je važno jer će vas respiratorne infekcije pogoditi još jače od onih sa zdravim plućima. Vaš liječnik će vas savjetovati o rasporedu cijepljenja protiv upale pluća.
- Također možete razmisliti o nošenju maske za lice kada ste izloženi velikim skupinama ljudi tijekom sezone prehlade i gripe kako biste smanjili rizik od infekcije.
- 23-valentno cijepljenje protiv pneumokoka preporučuje se svima starijim od 65 godina i onima koji su mlađi s faktorima rizika koji povećavaju vjerojatnost dobivanja infekcije.
- Cjepiva protiv gripe odobrena su za upotrebu u dobi od šest mjeseci pa naviše. Svake sezone morat ćete se cijepiti protiv gripe.
Korak 7. Pridružite se grupi za podršku
Emfizem je ozbiljno stanje koje će utjecati na vašu kvalitetu života kako napreduje. Pokušaj očuvanja emocionalne dobrobiti i očuvanje pozitivnog izgleda može biti jednako važan kao i održavanje tjelesnog zdravlja. Na internetu i lokalno potražite grupe za podršku u kojima se možete sastati s drugima kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja i strategijama suočavanja.
Lokalno poglavlje Američke udruge za pluća u vašem području također će imati informacije o grupama za podršku
Dio 2 od 2: Traženje profesionalnih medicinskih tretmana
Korak 1. Posjetite svog liječnika
Dostupan je širok raspon mogućnosti za liječenje ili usporavanje progresije emfizema. Prvi korak je posjetiti svog liječnika koji će obaviti pretrage kako bi utvrdio vašu trenutnu funkciju pluća i pomoći vam u izradi najboljeg plana liječenja za vas.
Korak 2. Pitajte o dostupnim lijekovima
Dostupno je nekoliko različitih lijekova za ublažavanje simptoma poput piskanja ili otežanog disanja. Ove opcije uključuju:
- Bronhodilatatori - Bronhodilatatori djeluju tako da šire mišiće dišnih putova, uzrokujući njihovo otvaranje i dopuštanje više kisika. Time se smanjuje piskanje. Postoje i bronhodilatatori kratkog i dugotrajnog djelovanja. Koriste se i beta agonisti i antikolinergički lijekovi. Primjeri uključuju Albuterol, Xopenex i Atrovent.
- Inhalacijski kortikosteroidi - Oni djeluju tako što smanjuju upalu povezanu s KOPB -om kako bi ublažili nedostatak daha. Studije su pokazale da inhalacijski glukokortikoidi smanjuju egzacerbacije i umjereno smanjuju napredovanje respiratornih simptoma. Kombinirano liječenje s bronhodilatatorima i kortikosteroidima značajno poboljšava odgovor na terapiju i poboljšava ishode. Primjeri su Pulmicort (budezonid), Flovent (flutikazon), Aerobid (flunisolid) i Asmanex (mometazon).
- Mukolitici - Ovi lijekovi (poput Mucomysta) razrjeđuju sluz, olakšavajući iskašljavanje. To pomaže u smanjenju pojava upale.
- Oralni steroidi - ove opcije djeluju sustavno na smanjenje upale na sistemskoj razini. Korisni su u liječenju egzacerbacije KOPB -a (pojačane komplikacije uzrokovane zagađivačima, respiratornim infekcijama itd.), Što ih čini akutnom opcijom, a ne dijelom vašeg normalnog režima.
- Za tvrdoglavu upalu mogu se koristiti oralni inhibitori teofilina i PDE-4.
Korak 3. Pogledajte režim rehabilitacije pluća
Terapija plućne rehabilitacije važan je dio liječenja bolesti. Najvažnije uključuje sastanke s terapeutom koji će vas naučiti bolje tehnike disanja i vježbe.
- Tehnike disanja uključuju izdisanje kroz stisnute usne kako biste usporili disanje i zadržali otvorene dišne putove duže vrijeme, kao i dijafragmalno (trbušno) disanje za jačanje dijafragme.
- Plućna rehabilitacija također ima kaskadni učinak jer vam pomaže u održavanju aerobnog režima vježbanja koji će također usporiti napredovanje stanja.
Korak 4. Slijedite savjete svog liječnika u vezi s prehrambenom terapijom
Budući da onima s prekomjernom tjelesnom težinom može trebati vremena za postizanje idealne tjelesne težine, liječnik će vam vjerojatno predložiti napredne korake prema tom cilju.
Oni s emfizemom u kasnoj fazi često imaju problema s održavanjem idealne težine zbog pothranjenosti, pa su usluge prehrane osmišljene kako bi pomogle s oba kraja spektra
Korak 5. Pitajte o terapiji kisikom
U kasnijim fazama emfizema možda će vam biti teško disati samostalno tijekom najgorih napada. Vaš liječnik može propisati dodatni kisik u različitim oblicima, uključujući spremnike koje možete koristiti kod kuće. Dostava kisika obično se vrši kroz uski komad cijevi koji stavljate u nosnice.
- Za većinu pacijenata težit ćete zasićenju kisikom od 88-92%.
- Dok pacijenti u kasnoj fazi koriste dodatni sustav za opskrbu kisikom dvadeset četiri sata dnevno, to nije jedina svrha. Vaš liječnik vam može jednostavno propisati sustav koji ćete nositi dok trčite na traci za trčanje kako biste bili sigurni da održavate rutinu vježbanja.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o kirurškim mogućnostima
Ako druge mogućnosti liječenja ne pomažu u kontroli simptoma, liječnik vam može preporučiti kirurške mogućnosti. Kirurške mogućnosti za raspravu uključuju:
- Operacija smanjenja volumena pluća (LVRS) - Tijekom ovog postupka, vaš će kirurg ukloniti male kriške oštećenog pluća kako bi se vaše zdravije plućno tkivo proširilo i djelovalo učinkovitije. Bullektomija je slična vrsta operacije koja uklanja samo pogrešno oblikovane strukture tkiva koje se nazivaju "bule".
- Transplantacija pluća - Neki kandidati mogu se kvalificirati za mjesto na listi za transplantaciju pluća; međutim, transplantacije pluća zahtijevaju ispunjavanje niza kriterija, ne ograničavajući se na dostupnost davatelja pluća.
Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom
Upozorenja
- Odmah se obratite svom liječniku ako mislite da ste oboljeli od bakterijske infekcije. Za liječenje infekcija, poput bronhitisa ili upale pluća, potrebno je propisati antibiotike.
- Iako ovaj članak pruža medicinske podatke koji se odnose na liječenje emfizema, to se ne smije uzeti kao liječnički savjet. Ako mislite da imate simptome emfizema, trebate se obratiti svom liječniku koji će vam pomoći da sastavite najbolji plan liječenja za vas.
- Ako bolujete od gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), to će pogoršati emfizem ako se ne liječi lijekovima i promjenom načina života. Pobrinite se da sa svojim liječnikom uskladite najbolji plan liječenja za suzbijanje oba stanja.
- Dugotrajna uporaba inhalacijskih kortikosteroida može rezultirati slabljenjem kostiju i većim rizikom od visokog krvnog tlaka, dijabetesa i katarakte. Koristite samo prema uputama liječnika.
