Hiperglikemija ili visoki šećer u krvi relativno je često stanje i primarni simptom dijabetesa. Visoka razina glukoze u krvi otrovna je za tijelo, osobito za manje živce i krvne žile, pa je liječenje kronične hiperglikemije ključno za zdravlje. Inzulinski lijekovi standardni su lijekovi za hiperglikemiju, iako je važno i prehrana, tjelovježba i stres.
Koraci
1. dio 3: Dobivanje medicinske njege
Korak 1. Posjetite svog liječnika i napravite krvni test
Kao dio vašeg godišnjeg pregleda, vaš će liječnik naručiti standardni test krvi koji provjerava razinu šećera u krvi. Idealni ciljevi su između 80-120 mg/dl (4-7 mmol/L) za osobe mlađe od 60 godina bez drugih zdravstvenih stanja ili između 100-140 mg/dl (6-8 mmol/l) za osobe starije od 60 i oni mlađi ljudi koji imaju povijest bolesti srca, pluća ili bubrega. Ako su vam razine glukoze u krvi veće od ovih ciljeva, imate hiperglikemiju.
- Vaš liječnik može također provesti poseban A1C test krvi, koji mjeri prosječnu razinu glukoze u krvi u posljednja dva do tri mjeseca.
- Alternativna je mogućnost rutinsko ispitivanje glukoze u krvi kod kuće s jeftinim mjeračem koji se kupuje u trgovini i koji radi tako da ubode prst i očita vam kap krvi.
- Općenito, vaš ciljani raspon šećera u krvi mijenja se (postaje veći) kako starite ili ako ste trudni.
Korak 2. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o lijekovima
Nakon što se ustanovi da imate kronično visoku razinu glukoze u krvi, a ne samo privremenu hiperglikemiju zbog konzumiranja slatkiša, vaš će liječnik vjerojatno preporučiti sintetičke lijekove na bazi inzulina. Inzulin je hormon koji proizvodi vaša gušterača za prijenos glukoze iz krvi u tkiva kako bi ga mogli koristiti za proizvodnju energije.
- Lijekovi za hiperglikemiju dolaze u obliku injekcijskih lijekova (štrcaljke, olovke, pumpe) i oralnih tableta. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima svakog od njih, a koji bi mogli biti prikladniji za vaše stanje. Lijekove za injekcije morate čuvati na odgovarajući način, nekima je potrebno u hladnjaku, a drugima ne. Pazite da pravilno skladištite injekcije.
- Dijabetičke lijekove obično je potrebno uzimati svaki dan, osobito ako imate dijabetes tipa 1. Pobrinite se da uzmete lijek na vrijeme i kada je to potrebno. Ako ste isključeni, to bi moglo pridonijeti vašoj hiperglikemiji.
- Pazite da ne uzimate previše lijekova jer možete lako izazvati hipoglikemiju ili nisku razinu glukoze u krvi. Hipoglikemija je komplikacija agresivnog liječenja dijabetesa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o hipoglikemiji i kako spriječiti ili spriječiti bilo kakve nuspojave lijekova.
Korak 3. Znajte što učiniti u hitnim slučajevima
Ako vi ili vaš prijatelj ili član obitelji počnete pokazivati znakove teške hiperglikemije (osobito ako vi ili oni ne možete zadržati hranu ili tekućinu), idite što je prije moguće u hitnu pomoć bolnice kako biste dobili inzulin i/ ili drugih lijekova za dijabetes za stabilizaciju šećera u krvi. Kad započne dijabetička koma, rizik od trajnog oštećenja organa i mozga značajno se povećava.
- Dok ste u bolnici, dobivat ćete tekućinu (vjerojatno intravenozno) dok ne postanete rehidrirani. Tekućine također pomažu razrijediti višak glukoze u vašem krvotoku.
- Uz tekućine, dobit ćete i svoje elektrolite koji su nabijeni minerali (kalcij, kalij, natrij i drugi) potrebni za normalnu funkciju mišića, srca i živaca.
2. dio od 3: Prilagođavanje načina života
Korak 1. Jedite uravnoteženu prehranu s niskim udjelom rafiniranih šećera
Bez obzira imate li dijabetes ili ne, vaša prehrana ima veliki utjecaj na razinu šećera u krvi. Sve voće i druga hrana koja sadrži ugljikohidrate (kruh, tjestenina, riža) razgrađuju se do glukoze i apsorbiraju se u krv, ali rafinirani šećeri, poput kukuruznog sirupa s visokom fruktozom, apsorbiraju se tako brzo da vam šećer u krvi skoči - što dovodi do hiperglikemije.
- Kao takvi, usredotočite se na svježu hranu i izbjegavajte gotovu hranu, koja često sadrži mnogo rafiniranog šećera.
- Jedite nemasno meso i ribu, svježe povrće, integralne žitarice i umjerene količine voća, ali izbjegavajte slatku pečenicu, slatke deserte, sladoled, mliječnu čokoladu, slatkiše i gazirani sok.
Korak 2. Jedite male obroke češće
Veličina vaših obroka tijekom obroka također može imati dramatičan utjecaj na razinu šećera u krvi. Stoga, umjesto da jedete dva ili tri velika obroka dnevno i riskirate izazivanje hiperglikemije, jedite četiri ili šest manjih obroka dnevno. Držite se obroka koji se mogu uklopiti u prostor stvoren spajanjem obje ruke (kao da perete lice vodom).
- Manji obroci ne uzrokuju toliko skok inzulina jer ne podižu razinu šećera u krvi tako visoko.
- Konzumiranjem manjih obroka dobit ćete energiju raspodijeljenu tijekom dana bez ikakvih „žurbi šećera“i rezultirajućih energetskih „rušenja“.
- Pobrinite se da i dalje ostanete unutar količine kalorija koje biste trebali unositi svaki dan. Pomoću internetskog kalkulatora kalorija možete odrediti koliko kalorija trebate unijeti da biste održali svoju težinu ili smršavili.
Korak 3. Dodajte više vlakana u svoju prehranu
Konzumiranje hrane bogate vlaknima (povrće, integralne žitarice, grah, mahunarke) zasitit će vas pa ne jedete previše i riskirate razvoj hiperglikemije. Vlaknasto povrće (celer, mrkva, tikvice) također ima tendenciju da ima vrlo malo šećera, pa neće povisiti razinu šećera u krvi - pod pretpostavkom da ostavite umake od povrća i topljeni sir!
- Neki vlaknasti plodovi mogu imati relativno malo šećera i također biraju dobar izbor, poput jagoda i jabuka, ali pazite da nisu previše zreli jer će sadržaj šećera biti veći.
- Umjesto bijele riže i bijelog kruha, jedite više smeđe riže i integralnog kruha s lanenim sjemenkama ili orašastim plodovima.
- Dijete bogate vlaknima također održavaju nisku razinu kolesterola u krvi te potiču bolju probavu i zdravlje debelog crijeva.
- Prema Institutu za medicinu, ženama je potrebno 25 grama vlakana dnevno, dok je muškarcima potrebno 38 grama vlakana dnevno.
Korak 4. Redovito vježbajte koji nije previše naporan
Drugi način izbjegavanja, minimiziranja ili liječenja hiperglikemije je redovita (svakodnevna) tjelesna vježba; međutim, nemojte se previše truditi napornim vježbama jer to može pretjerano naprezati vaše tijelo i izazvati privremenu hiperglikemiju. Umjesto toga, držite se žustrih šetnji, planinarenja, vožnje biciklom, penjanja uz stepenice i plivanja za dobru tjelovježbu za kontrolu glukoze.
- Vježbanje može sniziti razinu šećera u krvi jer poboljšava osjetljivost stanica na inzulin i pomaže im sagorijevati glukozu radi energije.
- Pokušajte svaki tjedan vježbati 150 minuta umjerenog intenziteta. To je otprilike 30 minuta pet dana u tjednu.
- Nemojte vježbati, čak ni umjereno, ako je vaša hiperglikemija toliko visoka (obično iznad 240 mg/dl) da su ketoni prisutni u mokraći jer može povećati razinu šećera u krvi.
Korak 5. Upravljajte stresom
Tijekom razdoblja visokog stresa, fizičkog i emocionalnog, vaše tijelo oslobađa mnogo "hormona stresa", koji uzrokuju skok razine šećera u krvi. To je zato što stres izaziva odgovor "bori se ili bježi", a vašem tijelu je potreban dodatni šećer u krvi za brze navale energije; međutim, kronični stres dovodi do hiperglikemije i rizika od zdravstvenih problema, poput dijabetesa, srčanih bolesti i zatajenja bubrega.
- Smanjenje kroničnih stresora, poput financijskog stresa, pritisaka na posao, poteškoća u vezi i zdravstvenih problema, može vam pomoći u upravljanju ili izbjegavanju hiperglikemije.
- Naučite prakse oslobađanja od stresa, poput meditacije, tai chi-a, joge, pozitivne vizualizacije i vježbi dubokog disanja koje će vam pomoći da se nosite.
- Također tjelesne ozljede, bolesti, infekcije ili operacije mogu dovesti do povišenja šećera u krvi. Liječenje ove vrste stresa obično uključuje liječenje temeljnog uzroka i promjenu plana liječenja dijabetesa.
3. dio od 3: Nadgledanje hiperglikemije
Korak 1. Prepoznajte prve simptome hiperglikemije
Hiperglikemija obično ne izaziva primjetne simptome sve dok vrijednosti glukoze ne budu veće od 200 mg/dL (11 mmol/L). Nadalje, simptomi se često sporo razvijaju tijekom nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Rani simptomi hiperglikemije na koje treba obratiti pažnju su: često mokrenje, povećana žeđ, neuobičajena glad, suha usta, zamagljen vid, glavobolja, utrnulost ekstremiteta, smanjena spolna želja i umor.
- Ako primijetite neki od ovih ranih simptoma, trebali biste izmjeriti vlastiti šećer u krvi kućnim monitorom ili se što prije dogovoriti sa svojim liječnikom kako biste utvrdili imate li hiperglikemiju.
- Prepoznavanje ranih simptoma hiperglikemije omogućuje vam brzo liječenje stanja i izbjegavanje daljnjih zdravstvenih problema.
Korak 2. Budite oprezni za napredne simptome hiperglikemije
Ako rani stadiji hiperglikemije prođu nezapaženo i neliječeno, to može uzrokovati nakupljanje toksičnih ketona u krvi i urinu (ketoacidoza) i dovesti do: voćnog daha, otežanog disanja, mučnine, povraćanja, suhoće usta, opće slabosti, bolova u trbuhu, zbunjenost i na kraju gubitak svijesti i koma. Neliječena hiperglikemija može u konačnici biti smrtonosna.
- Ketoacidoza se razvija kada vaše tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina za korištenje glukoze, pa razbija masne kiseline koje koristi za energiju koja proizvodi otrovne ketone.
- Dugoročno, kronična hiperglikemija (čak i ako nije ozbiljna) može dovesti do komplikacija živaca i cirkulacije koje utječu na vaše oči, bubrege, srce i stopala.
Korak 3. Nemojte miješati hiperglikemiju s drugim stanjima
Simptomi hiperglikemije slični su drugim ozbiljnim stanjima, poput srčanog udara (infarkt miokarda) i plućne embolije; međutim, hiperglikemija obično ne uključuje bol u prsima ili bol u preporuci dolje u lijevoj ruci, što je tako često kod srčanog udara. Nadalje, teški srčani problemi i plućna embolija javljaju se vrlo brzo, dok hiperglikemiji općenito treba mnogo sati ili čak dana da se razvije i eskalira.
- Ostala stanja koja mogu oponašati hiperglikemiju uključuju: tešku dehidraciju, infekciju središnjeg živčanog sustava, potres glave, ekstremnu intoksikaciju alkoholom i ozbiljan gubitak krvi iz rane.
- Vaš će liječnik prije početka liječenja isključiti druga stanja i upotrijebiti krvne pretrage za potvrdu hiperglikemije.
Savjeti
- U zdravih nedijabetičara razina šećera u krvi može pasti između 65-110 mg/dL i može porasti na 120-140 mg/dL jedan do dva sata nakon obroka.
- Ako kod kuće provjeravate razinu šećera u krvi i ona iznosi 240 mg/dL (13 mmol/L) ili viša, upotrijebite pribor za ispitivanje ketona u urinu koji se prodaje bez recepta. Ako je ovaj test pozitivan na određene ketone, trebali biste se što prije obratiti liječniku radi lijekova.
- Dijabetičari tipa 1 razvijaju kroničnu hiperglikemiju jer ne proizvode dovoljno inzulina, dok dijabetičari tipa 2 proizvode dovoljno inzulina, ali su njihova tkiva otporna na njegove učinke.
- Uzroci akutnih (kratkotrajnih) napadaja hiperglikemije uključuju prejedanje, sjedeći položaj, stres pod stresom i smanjenje bolesti, poput teške prehlade ili gripe.
