Prostata je dio muškog reproduktivnog sustava koji se može povećavati s godinama, stvarajući neugodan pritisak na mokraćnu cijev. To može uzrokovati urinarne poteškoće, infekcije mokraćnog sustava (UTI), pa čak i kamenje u mjehuru. Promjenom načina života i korištenjem lijekova većina muškaraca može smanjiti svoje urinarne tegobe. Nekoliko će muškaraca ipak morati razmotriti mogućnosti minimalno invazivne ili tradicionalne kirurgije kako bi se osjećali najbolje.
Koraci
1. dio od 3: Promjene načina života
Korak 1. Smanjite količinu kofeina, sode i alkohola koju konzumirate
Smanjite količinu kave, čaja, sode i alkoholnih pića koja pijete svaki tjedan. Karbonacija i kofein mogu nadražiti mjehur, pogoršavajući urinarne simptome.
- Pokušajte unositi najviše 200 miligrama kofeina dnevno-otprilike u 2 šalice kave. To je otprilike polovica maksimalnog iznosa za zdravu odraslu osobu.
- Ne pijte više od 4 alkoholna pića u određenom danu ili 14 pića u datom tjednu. Najbolje je smanjiti potrošnju alkohola što je više moguće.
Korak 2. Pijte manje tekućine 2 sata prije spavanja
Izbjegavajte piti višak tekućine navečer prije nego što odete na spavanje. Odlazak u krevet s praznim mjehurom može vam pomoći da izbjegnete nelagodu u mokraći i česte nagone preko noći.
- Povećajte unos tekućine ranije tijekom dana kako biste bili sigurni da ukupno pijete dovoljno.
- Muškarci bi trebali nastojati popiti 15,5 šalica (3,7 litara) tekućine dnevno.
- Ako naporno vježbate ili je vrijeme jako vruće, u skladu s tim povećajte unos tekućine.
Korak 3. Jedite hranu bogatu vlaknima kako biste potaknuli pravilnost
Jedite više hrane bogate vlaknima, poput voća s kožom, povrća, leće, orašastih plodova i graha kako biste spriječili zatvor. Zatvor može pogoršati simptome povećane prostate i dodatno pritisnuti mjehur.
- Voće i povrće bogato vlaknima uključuje brokulu, jabuke, kruške, mrkvu, blitvu, maline i jagode.
- Muškarci bi trebali dobivati 30–38 grama vlakana dnevno, ovisno o dobi. Iako su dodaci vlaknima sigurni, mogu uzrokovati zatvor. Pokušajte dobiti vlakna iz prehrane, a ne suplemenata kad god je to moguće.
Korak 4. Isprobajte tehniku dvostrukog praznjenja kako biste potpuno ispraznili mjehur
Pričekajte oko 30 sekundi nakon što završite s mokrenjem, a zatim pokušajte ponovno. Izbjegavajte naprezanje ili guranje. To vam može pomoći da u potpunosti ispraznite mjehur i smanjite učestalost infekcija urinarnog trakta.
Korak 5. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o nuspojavama vaših trenutnih lijekova
Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako primijetite urinarne tegobe nakon početka primjene drugog lijeka zbog nepovezanog stanja. Određeni dekongestivi i antidepresivi mogu pogoršati urinarne simptome ili uzrokovati povećanje prostate.
- Vaš liječnik može vam savjetovati da li biste trebali isprobati neki drugi lijek koji bi upravljao vašim stanjem bez izazivanja problema s prostatom.
- Izbjegavajte prekid bilo kojeg propisanog lijeka bez savjetovanja sa svojim liječnikom.
Dio 2 od 3: Korištenje lijekova za smanjenje simptoma
Korak 1. Prepoznajte simptome povećane prostate
Potražite slab mlaz mokraće, kapanje na kraju mokrenja ili povećanu potrebu za mokrenjem noću. Možda ćete također imati poteškoća s započinjanjem mokrenja ili ćete se morati naprezati da ispraznite mjehur. Ako primijetite ove simptome, dogovorite se sa svojim liječnikom radi službene dijagnoze.
Korak 2. Pokušajte s alfa-blokatorima ako imate problema s mokrenjem
Razgovarajte sa svojim liječnikom o alfa-blokatorima koji mogu opustiti mišiće oko mjehura i prostate. Ovi lijekovi pomažu povećati protok urina kada koristite kupaonicu i sprječavaju vas da učestalo mokrite.
- Iako su nuspojave rijetke, alfa-blokatori mogu uzrokovati vrtoglavicu. Dobra vijest je da obično pomažu u ublažavanju simptoma u roku od nekoliko tjedana.
- Uzimajte alfa-blokatore, poput tamsulozina, prema uputama liječnika.
- Većina alfa-blokatora je sigurna za uzimanje s drugim lijekovima. Posavjetujte se s ljekarnikom za sve moguće interakcije lijekova s vašim trenutnim režimom uzimanja lijekova.
Korak 3. Istražite inhibitore enzima ako imate jako uvećanu prostatu
Pitajte svog liječnika bi li inhibitori enzima, poput finasterida i dutasterida, dobro odgovarali vašim simptomima. Ovi lijekovi smanjuju tkivo prostate radi smanjenja urinarnih problema i često su najučinkovitiji na jako uvećanim prostatama.
- Inhibitorima enzima može biti potrebno mnogo mjeseci da poboljšaju vaše simptome, jer se tkiva prostate postupno smanjuju.
- Kao i alfa-blokatori, omaglica je najčešća nuspojava.
- Razgovarajte sa svojim ljekarnikom kako biste bili sigurni da vaš enzimski inhibitor neće negativno djelovati na vaš trenutni režim lijekova.
Korak 4. Isprobajte Tadalafil ako imate erektilnu disfunkciju (ED)
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tadalafilu, lijeku za erektilnu disfunkciju, koji se pokazao učinkovitim u ublažavanju urinarnih simptoma zbog povećane prostate. Iako ne morate imati ED da biste probali tadalafil, povećana prostata i ED česti su kod starijih muškaraca. Ako patite od oboje, ovaj lijek bi mogao riješiti više simptoma.
- Način na koji tadalafil ublažava urinarne simptome nije dobro shvaćen, ali nuspojave su rijetke. Najčešće su bolovi u leđima i glavobolje.
- Koliko je Tadalafilu potrebno da popravi simptome, može se razlikovati od osobe do osobe. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati.
- Tadalafil se ne preporučuje s nekim drugim lijekovima, uključujući nitroglicerin. Za sve moguće interakcije lijekova koje bi mogle utjecati na vas posavjetujte se s ljekarnikom.
3. dio od 3: Razmatranje kirurških tretmana
Korak 1. Uzmite u obzir učestalost i hitnost Transuretralne mikrovalne terapije (TUMT)
Posavjetujte se sa svojim liječnikom o TUMT -u ako imate problema s naprezanjem, hitnošću ili isprekidanim protokom urina. Ovaj postupak u uredu koristi mikrovalne pećnice za uništavanje odabranih dijelova tkiva prostate koji uzrokuju začepljenje mokraće.
- TUMT neće ispraviti probleme s pražnjenjem mjehura i najbolji je za blage do umjerene blokade prostate.
- Većina nelagode iz TUMT -a može se riješiti lokalnom anestezijom i lijekovima za oralnu bol u liječničkoj ordinaciji.
Korak 2. Raspravljajte o transuretralnoj radiofrekventnoj ablaciji iglama (TUNA) kako biste poboljšali protok
Pitajte svog liječnika o lijeku TUNA, koji visokofrekventnim radio valovima uništava problematično tkivo radi boljeg protoka urina. Postupak uključuje umetanje igala izravno u prostatu radi ciljanja tkiva koje sabija uretru.
- Ovaj se postupak često radi u bolničkim uvjetima, ali ne zahtijeva boravak u bolnici. Za ublažavanje boli koristi se lokalna anestezija.
- Nakon zahvata moguće su neke nuspojave, uključujući bolno ili često mokrenje tijekom nekoliko tjedana.
Korak 3. Pitajte za stenta prostate ako operacija i lijekovi nisu za vas
Razgovarajte sa svojim liječnikom o prostatičnom stentu, koji je mala zavojnica umetnuta u mokraćnu cijev kako bi ostala otvorena. Većina liječnika ne preferira stentove, ali ako imate ozbiljno povećanje i ne želite liječiti simptome lijekovima ili drugim postupcima, to može biti održiva opcija.
Stentovi s vremenom mogu promijeniti položaj, uzrokujući dodatnu nelagodu ili infekcije mokraćnog sustava. Također ih je teško ukloniti ako su problematične
Korak 4. Razgovarajte o invazivnijim kirurškim opcijama, ako je potrebno
Posavjetujte se sa svojim liječnikom o kirurškim mogućnostima ako se simptomi ne liječe lijekovima ili nakon minimalno invazivnih zahvata. Iako kirurški zahvati mogu zvučati zastrašujuće, često pružaju najpotpunije olakšanje simptoma.
- Vaš liječnik može razgovarati o najboljim kirurškim opcijama za vas s obzirom na vaše urinarne simptome i povijest bolesti. Ovisno o vašoj dobi i potrebama za plodnošću nakon operacije, liječnik vam može predstaviti različite mogućnosti liječenja povećane prostate.
- Uobičajene kirurške mogućnosti uključuju prostatektomiju, lasersku kirurgiju i transuretralni rez ili resekciju prostate.
