Ako imate zglobove koji su neka kombinacija bolnih, ukočenih, natečenih, crvenih i toplih, moguće je da patite od artritisa. No, da biste bili sigurni, morate posjetiti liječnika radi ispravne dijagnoze. Vaš liječnik-ili specijalist za artritis kojeg preporučuju-postavit će vam niz pitanja i provesti niz fizikalnih, laboratorijskih i slikovnih testova kako bi se postavila njihova dijagnoza. Odatle će raditi na utvrđivanju imate li osteoartritis (stanje temeljeno na upotrebi) ili reumatoidni artritis (autoimuno stanje) i osmislit će odgovarajuće mogućnosti liječenja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Pružanje medicinske i obiteljske povijesti
Korak 1. Razgovarajte o pojedinostima svojih simptoma
Ispit kod vašeg liječnika vjerojatno će započeti tako što će vam postaviti niz pitanja o vašim simptomima. Odgovorite im iskreno i što detaljnije. Možda će vam se postaviti pitanja poput:
- Gdje i kada osjećate bol ili ukočenost?
- Kada je počela bol ukočenosti?
- Imate li stalno bol ili ukočenost? Ako ne, kada se to događa?
- Prolazi li bol sama od sebe tijekom dana?
- Jeste li pronašli nešto što ublažava bol ili ukočenost?
- Postoji li oteklina, osjetljivost, toplina ili groznica?
- Imate li groznicu, zimicu ili slabost?
Korak 2. Opišite svoje trenutno, nedavno i prošlo zdravstveno stanje
Postavljajući niz pitanja o vašoj zdravstvenoj povijesti, liječnik će pokušati prikupiti dokaze koji upućuju na osteoartritis ili reumatoidni artritis. Budite spremni na pitanja poput:
- Muči li vam se danas ili vam je nedavno bilo?
- Jeste li ikada imali dijagnozu autoimune bolesti?
- Jeste li ikada ozlijedili bolne ili otečene zglobove?
- Jeste li se ili ste prije bavili kontaktnim sportom ili radili posao koji zahtijeva ponavljanje pokreta?
- Patite li od kakve kronične bolesti? (npr. dijabetes, bolesti srca, visoki krvni tlak itd.)
- Koje lijekove i suplemente uzimate?
Korak 3. Otkrijte svoje pozitivne i negativne zdravstvene navike
Nemojte se sramiti razgovarati sa svojim liječnikom o vašim nesavršenim zdravstvenim navikama. Liječnik je tu da vam pomogne, a ne da vas osuđuje, stoga je važno biti otvoren i pošten u sklopu procesa dijagnoze. Raspravljajte o stvarima poput:
- Pušite li sada ili ranije
- Koliko, ako uopće, vježbate tjedno
- Koliko spavate i osjećate li se ujutro osvježeni
- Bilo da jedete općenito zdravu ili nezdravu prehranu
- Ako osjetite pretjerani stres, tjeskobu ili bilo koje probleme s mentalnim zdravljem
Korak 4. Razgovarajte o obiteljskoj povijesti artritisa
Neke vrste artritisa imaju genetske komponente koje se mogu pokrenuti u obiteljima. Stoga, obavijestite liječnika jesu li vaši roditelji, braća i sestre, bake i djedovi, tete i ujaci imali ili su imali artritis ili bilo koju vrstu reumatske bolesti.
Moglo bi biti korisno sastaviti osnovnu obiteljsku povijest prije odlaska na termin
Metoda 2 od 3: Podvrgavanje fizičkom ispitu
Korak 1. Neka liječnik provjeri ima li vidljivih znakova otekline
Vizualni pregled zahvaćenih zglobova osnovna je, ali bitna komponenta svake procjene artritisa. Liječnik će pomno pregledati zahvaćene zglobove radi otekline, crvenila i svih drugih vidljivih pokazatelja ukočenosti ili nelagode.
- Možda ćete primijetiti da liječnik broji koliko je zglobova zahvaćeno. Ovaj "broj zglobova" uobičajen je dio dijagnoze artritisa.
- Vjerojatno će osjetiti i višak topline u natečenim zglobovima. Ovo je još jedan potencijalni znak artritisa.
Korak 2. Dopustite im da provjere ima li simetrije u vašim zajedničkim problemima
Na primjer, ako imate ukočenost i oticanje u jednom koljenu, vjerojatno će pomno provjeriti ima li u drugom koljenu znakove sličnih problema. Posebno se reumatoidni artritis javlja sa simetrijom-odnosno javlja se u istim zglobovima na suprotnim stranama tijela.
- Čak i ako vam lijevi zglob nije tako težak kao desni, na primjer, liječnik može potražiti znakove razvoja artritisa.
- To što nemate simetriju ne znači da nemate artritis.
Korak 3. Podvrgnite se testovima raspona pokreta
Liječnik će lagano savijati i rotirati zahvaćene zglobove kako bi testirao koliko se glatko mogu kretati. Slušat će ima li pucanja i pucanja i osjetit će sve trenutke kada se čini da se spoj "uhvati" ili zaglavi.
Test raspona pokreta može uzrokovati određenu nelagodu, ali ne misli se na to da je pretjerano bolan. Doktor će vas ispitivati o vašoj razini boli dok radi testove, pa budite iskreni ako osjećate značajnu bol
Korak 4. Sudjelujte u općem fizičkom pregledu
Dio vašeg pregleda artritisa činit će se kao i svaki drugi liječnički pregled koji ste ikada obavili. Snimit će vam se temperatura, pregledati oči i uši, ispitati refleksi, a žlijezde provjeriti ima li oteklina.
Ovi testovi podjednako isključuju druge moguće uzroke vaših simptoma kao i dijagnosticiranje artritisa, ali to je važan dio procesa
Metoda 3 od 3: Uzimanje laboratorijskih ili slikovnih testova
Korak 1. Omogućite uzorke krvi, urina i/ili zglobne tekućine
Mogu se zatražiti pretrage krvi i urina kako bi se provjerilo ima li antitijela i drugih znakova upale u vašem tijelu. Brzi vađenje krvi i uzorak urina mogu se obaviti tijekom pregleda i poslati na testiranje.
- Ako vaš liječnik želi pregledati tekućinu koja se nakuplja u vašim zglobovima, umetnut će iglu u tekućinu i aspirirati dio nje-to jest, izvući njezin uzorak u štrcaljku.
- Ne brinite se ipak da će uzorak zglobne tekućine biti bolan. Vaš će liječnik očistiti i utrnuti područje prije uzimanja uzorka.
- Oštećenje bubrega i jetre uobičajeno je za reumatološke bolesti, pa će vaš liječnik provjeriti bubrežne i jetrene testove te UA.
Korak 2. Ako je preporučeno, podvrgnite se genetskom testiranju
Genetsko testiranje ponekad može biti od pomoći u dijagnosticiranju reumatoidnog artritisa. Iako reumatoidni artritis nije, strogo govoreći, nasljedno stanje, možete naslijediti određene genetske "markere" koji vas mogu učiniti osjetljivijima na to stanje.
Iako se genetsko testiranje u nekim slučajevima može obaviti brisom usta, vjerojatnije je da će vaš liječnik koristiti vađenje krvi za ovo testiranje
Korak 3. Uzmite RTG snimke kako biste dobili osnovne slike zglobova
RTG snimke zahvaćenih zglobova mogu otkriti gubitak hrskavice, koštane ostruge i druge znakove artritisa. X-zrake nisu uvijek idealne za identifikaciju artritisa u njegovim najranijim fazama, ali su vrlo korisne za praćenje napredovanja stanja tijekom vremena.
Možda ćete moći napraviti rentgen u ordinaciji svog liječnika ili ćete morati otići u bolnicu ili kliniku
Korak 4. Poduzmite ultrazvučni pregled kao još jednu jednostavnu opciju snimanja
Ultrazvučni pregledi, koji se ponekad nazivaju i sonogrami, stvaraju slike koje mogu pomoći u otkrivanju upale i oštećenja zglobova. Ispit uključuje prolazak štapića koji emitira visokofrekventne zvučne valove preko zahvaćenih područja, a to je brz i bezbolan postupak.
Ultrazvučno testiranje može biti dostupno u ordinaciji vašeg liječnika. U protivnom ćete možda biti upućeni u kliniku ili bolnicu na testiranje
Korak 5. Napravite CT za detaljnije snimke zglobova
Skeniranje računalnom tomografijom (CT) je, jednostavno rečeno, "usisano" rendgensko snimanje koje prikazuje zahvaćeni zglob iz brojnih kutova odjednom. Ovi pregledi vašem liječniku daju bolji uvid u unutarnju strukturu zglobova i stvaraju slike mekog tkiva koje okružuje i kosti.
Većina CT snimaka događa se u bolnici ili na klinici. Da biste položili ispit, ležat ćete ravno na stolu koji se pomiče kroz skener za snimanje u obliku krafne. Postupak traje samo nekoliko minuta i bezbolan je
Korak 6. Prihvatite MRI skeniranje za još veće pojedinosti snimanja
Snimanje magnetskom rezonancijom (MRI) još je jedan korak napred od CT -a, što vašem liječniku pruža vrlo detaljne slike zglobova, okolnog tkiva, krvnih žila, tetiva, ligamenata itd. Oni u nekim slučajevima mogu pomoći liječniku da dijagnosticira artritis u ranijoj fazi.
- Tijekom snimanja magnetskom rezonancom obično ćete morati mirno ležati u dugoj cijevi 15 minuta ili više, ponekad i do sat vremena.
- Test je bezbolan, ali ako se bojite zatvorenih prostora, možda ćete dobiti sedativ. Neki objekti također imaju "otvorene" MRI aparate koji uklanjaju strukturu cijevi.
