Mislite li da biste mogli patiti od poremećaja prehrane bulimije nervoze? Ometaju li vam ova pitanja u hrani život? Procjenjuje se da će 4% žena u Sjedinjenim Državama tijekom života patiti od bulimije, a samo 6% će se liječiti. Ako mislite da imate bulimiju ili tražite pomoć u liječenju, postoje mogućnosti koje možete istražiti.
Koraci
1. dio od 3: Pomoći sebi svladati bulimiju
Korak 1. Otkrijte imate li bulimiju
Samodijagnostika psihijatrijskih stanja nije preporučljiva. Ako sumnjate da vam je potrebna pomoć, obratite se svom liječniku, posebno ako ispunjavate sljedeće kriterije:
- Prejedanje ili konzumiranje veće količine hrane odjednom nego što je normalno.
- Osjećaj nedostatka kontrole nad ovim prejedanjem.
- Čišćenje i druge metode sprječavanja debljanja, poput povraćanja, upotrebom laksativa/diuretika kako bi se nadoknadilo prejedanje, post ili pretjerano vježbanje. Osobe s bulimijom to rade najmanje jednom tjedno tijekom tri mjeseca.
- Problemi sa slikom tijela, gdje je vaše samopoštovanje neproporcionalno definirano vašim izgledom (težina, oblik itd.) U usporedbi s drugim čimbenicima.
Korak 2. Identificirajte svoje okidače
Ako želite povećati svijest o tom stanju, pokušajte otkriti svoje emocionalne okidače. Ovi okidači su događaji i situacije koji pritiskaju vaše emocionalne gumbe i izazivaju želju za prejedanjem i čišćenjem. Kad znate što su, možete ih izbjeći, ako je moguće, ili im barem pokušati pristupiti drugačije. Nekoliko uobičajenih okidača su:
- Negativna percepcija prema vašem tijelu. Gledate li se u ogledalo i doživljavate negativne misli i emocije o svom izgledu?
- Međuljudski stres. Potiče li vas borba s roditeljem, bratom ili sestrom, prijateljem ili romantičnim partnerom želju za bulimijom?
- Općenito, stanje negativnog raspoloženja. Anksioznost, tuga, frustracija i drugi mogu potaknuti želju za prejedanjem i čišćenjem.
Korak 3. Istražite intuitivno hranjenje
Tradicionalni programi prehrane obično nisu učinkoviti za poremećaje prehrane i mogu zapravo pogoršati simptome. Međutim, intuitivno hranjenje može vam pomoći da reorganizirate svoj odnos s hranom. Intuitivno hranjenje metoda je učenja slušanja i poštovanja svog tijela koju su razvile dijetetičarka Evelyn Tribole i nutricionistica Elyse Resch. Može pomoći kod:
- Razvijanje interoceptivne svijesti. Interocepcija je vaša sposobnost da opazite što se događa u vašem tijelu; to je potrebno za stvaranje zdravijeg znanja o tome što vaše tijelo želi i treba. Pokazalo se da nedostaci u interocepciji koreliraju s poremećajima prehrane.
- Stjecanje samokontrole. Intuitivno hranjenje povezano je sa smanjenom dezinhibicijom, gubitkom kontrole i prejedanjem.
- Općenito se osjećate bolje. Intuitivno hranjenje također je povezano s općim poboljšanjima dobrobiti: manja zaokupljenost tjelesnim problemima, veće samopoštovanje i drugo.
Korak 4. Vodite dnevnik
Vođenje dnevnika povezanog s bulimijom pomoći će vam da ostanete na vrhu onoga što i kada jedete, što izaziva simptome poremećaja prehrane, a može poslužiti i kao izražajan izlaz za vaše osjećaje.
Korak 5. Kupite dovoljno hrane
Ne pretjerujte s namirnicama kako ne biste imali toliko prilike za prejedanje. Planirajte unaprijed i nosite što je moguće manje novca. Ako netko drugi kupuje, poput roditelja, zamolite ih da uzmu u obzir vaše prehrambene potrebe.
Korak 6. Planirajte obroke
Ciljajte na tri ili četiri obroka i dva međuobroka; rasporedite ih u određeno doba dana kako biste znali kada ćete jesti i možete se ograničiti na unaprijed određena vremena. Razvijte ovo kao rutinu kako biste bili korak ispred impulzivnog ponašanja.
Dio 2 od 3: Zatražite pomoć stručnjaka i kolega
Korak 1. Potražite terapiju
Pokazalo se da terapijske intervencije poput kognitivno-bihevioralne terapije i međuljudske terapije pomažu u oporavku s dugotrajnim učincima. Upotrijebite psychologytoday.com kako biste u blizini pronašli terapeuta koji se specijalizirao za ove modele. Također možete potražiti terapeuta specijaliziranog za poremećaje prehrane.
- Kognitivno-bihevioralna terapija nastoji restrukturirati vaše misli i ponašanje tako da autodestruktivne tendencije ukorijenjene u tim aspektima budu zamijenjene zdravijim načinima razmišljanja i ponašanja. Ako se opijate i čistite zbog duboko ukorijenjenih uvjerenja o sebi, kao što to rade mnogi ljudi, CBT može pomoći u preradi temeljne razine tih misli i očekivanja.
- Međuljudska terapija usredotočuje se na odnose i strukturu osobnosti, a ne na jasnije definirane obrasce mišljenja i ponašanja, pa bi mogla biti učinkovitija ako želite manje usmjerene upute o ponašanju ili restrukturiranje misli i želite se više usredotočiti na svoje odnose s obitelji, prijateljima i čak i sebe.
- Terapeutski savez jedan je od najvažnijih čimbenika učinkovitosti terapije, stoga svakako pronađite terapeuta s kojim možete raditi. To može potrajati malo "u blizini" dok ne pronađete nekoga kome se osjećate ugodno povjeriti se, ali to može značiti razliku između oporavka ili recidiva, stoga se nemojte pomiriti!
Korak 2. Istražite mogućnosti lijekova
Osim terapije, određeni psihijatrijski lijekovi mogu pomoći u liječenju bulimije. Primarna klasa lijekova koji se preporučuju za poremećaje prehrane su antidepresivi, osobito SSRI, poput fluoksetina (Prozac).
- Pitajte svog obiteljskog liječnika ili psihijatra o mogućnostima liječenja antidepresivima za bulimiju.
- Lijekovi su najučinkovitiji za neka mentalna stanja kada se kombiniraju s terapijom, a ne uzimaju se sami.
Korak 3. Pridružite se grupi za podršku
Iako nema puno istraživačkih podataka o učinkovitosti pridruživanja grupama za podršku za poremećaje prehrane, neki ljudi prijavljuju grupe kao što su anonimni prejedci da budu korisne za sekundarnu opciju liječenja.
Pomoću ove web stranice pronađite grupu za podršku u svojoj blizini: kliknite ovdje
Korak 4. Razmotrite stacionarno liječenje
Za ozbiljne slučajeve bulimije, razmislite o nastavku bolničkog liječenja u ustanovi za mentalno zdravlje. To će vam omogućiti pristup većim razinama medicinske i psihijatrijske skrbi u usporedbi s metodama samovođenja, ambulantnom terapijom ili skupinama za podršku. Možda će vam trebati stacionarno liječenje ako:
- Vaše zdravlje se pogoršava ili vam je život ugrožen zbog bulimije.
- U prošlosti ste isprobali druge metode liječenja i vratili ste se.
- Imate dodatne zdravstvene komplikacije poput dijabetesa.
Korak 5. Potražite web stranice za oporavak
Mnogi ljudi koriste internetske forume za podršku tijekom oporavka od poremećaja prehrane. Ove web stranice mogu biti važan izvor međuljudske podrške, dopuštajući onima koji pate od ovih stanja da razgovaraju o specifičnim poteškoćama života s poremećajima prehrane s ljudima koji se suočavaju sa sličnim borbama. Evo nekoliko web stranica koje biste možda htjeli pogledati:
- Forum Bulimiahelp.org.
- Psychcentral.com Forum o poremećajima prehrane.
- Nacionalno udruženje za anoreksiju nervozu i udružene poremećaje.
Dio 3 od 3: Zatražite pomoć obitelji i prijatelja
Korak 1. Obrazujte svoj sustav podrške
Istraživanja sugeriraju da podrška obitelji može imati važnu ulogu u procesu oporavka. Kako biste sebi dali najbolje moguće šanse za oporavak, poučite svoju obitelj i bliske prijatelje o stanju. Time će se njegovati društveno okruženje u kojem se može početi odvijati ozdravljenje. Koristite web stranice poput zdravstvenog obrazovnog centra Sveučilišta Brown i Caltechovog vodiča za pomoć prijatelju s poremećajem prehrane.
Korak 2. Pozovite prijatelje i obitelj na obrazovne događaje
Za informacije o obrazovnim događajima usmjerenim na bulimiju pitajte lokalno sveučilište, bolnicu ili kliniku za mentalno zdravlje. Ovi će događaji pomoći vašim bližnjima da otkriju kako vam mogu biti od koristi tijekom vašeg procesa oporavka. Naučit će zdrave komunikacijske tehnike, kao i opće informacije o bulimiji nervozi.
Korak 3. Budite jasni o svojim potrebama
Obitelj i prijatelji možda vas žele podržati, ali možda nemaju jasnu sliku o tome kako to učiniti. Dopustite im da pomognu tako što će jasno odrediti što vam od njih treba. Ako imate posebnih problema s prehranom, ili mislite da vas osuđuju vaše prehrambene aktivnosti, obavijestite ih o ovim pitanjima!
- Neka istraživanja povezuju bulimiju sa stilovima roditeljstva koji odbacuju, ambivalentni su ili previše uključeni. Ako vaši roditelji pokazuju ove stilove, razgovarajte s njima o onome što smatrate da ne dobivate ili da dobivate previše u smislu pažnje. Ako vaš tata lebdi oko vas cijelo vrijeme dok jedete, recite mu da cijenite brigu, ali zbog pretjerane uključenosti zapravo se osjećate negativnije prema sebi i svom ponašanju.
- Istraživanja također sugeriraju da se u mnogim obiteljima u kojima se javljaju poremećaji prehrane komunikacija može zanemariti ili zanemariti. Ako mislite da vas ne čuju, iznesite ovo na asertivan, ali neosuđujući način. Recite mami ili tati da im morate reći nešto važno i zabrinuti ste da se to neće čuti. To će ih dovesti do vaših briga i pomoći im da shvate odakle dolazite.
Korak 4. Planirajte obroke za obitelj
Istraživanja pokazuju da je vjerojatnost da će ljudi koji jedu barem tri obroka tjedno sa svojom obitelji znatno manje uključena u poremećaje u prehrani.
Korak 5. Razgovarajte o uključivanju u obiteljsko liječenje
Obiteljsko liječenje model je zasnovan na dokazima koji uključuje članove obitelji u terapijski proces. Istraživanja pokazuju da je učinkovita za uporabu s adolescentima, potencijalno više od individualne terapije.
