Studije pokazuju da pacijenti koji imaju refluks kiseline mogu patiti od oštećenja jednjaka popraćenog iritacijom, upalom i bolom uzrokovanom želučanom kiselinom. Mudro je usredotočiti se na dugotrajno liječenje refluksa kiseline kako bi se jednjaku omogućilo vrijeme zacjeljivanja kako bi se spriječilo dugotrajno oštećenje. Stručnjaci napominju da promjenama načina života i lijekovima možete izliječiti jednjak i održavati rad probavnog sustava ispravnim.
Koraci
1. dio od 4: Promjena načina života
Korak 1. Jedite pravu hranu u pravo vrijeme
Pržena hrana, masna hrana, alkoholna pića, rajčica i pića s kofeinom poput kave, čaja i sode mogu povećati razinu kiseline u želucu. Pokušajte ukloniti ovu hranu i tekućinu iz prehrane kako bi vam jednjak mogao zacijeliti.
- Postoje i druga ograničenja u prehrani. Mliječne proizvode, poput punomasnog mlijeka, sira, maslaca i kiselog vrhnja, također treba izbjegavati. Također izbjegavajte hranu koja sadrži metvicu ili metvicu. Također morate izbjegavati voće, poput naranči, limuna, limete, grejpa i ananasa.
- Ako ipak nađete da konzumirate ovu hranu, pijte puno vode i jedite odobrenu hranu kako biste razrijedili njihove kisele moći.
Korak 2. Jedite često malu količinu hrane
Napravite pet do sedam podijeljenih obroka dnevno i izbjegavajte jesti dva do tri sata prije spavanja. Želučani sfinkter jednjaka se opušta kada se želudac previše napuni, dovodeći klorovodičnu kiselinu u stijenke jednjaka. Drugim riječima, ako jedete previše, vaš jednjak će vam to dati do znanja. Najbolje je to izbjegavati češćim manjim obrocima.
Većina nas često rješava ovaj problem u restoranima. Kod kuće nije tako loše, ali u restoranima je tako primamljivo dovršiti ono što je pred vama, što je često previše. Kako biste izbjegli nadolazeću katastrofu, spremite polovicu svog obroka na samom početku. Kasnije ga možete odnijeti kući pojesti
Korak 3. Uključite dobru hranu u svoj dnevni plan prehrane
Postoji nekoliko namirnica koje biste trebali jesti svaki dan u borbi protiv refluksa kiseline. To uključuje:
- Zobene pahuljice. Zobene pahuljice čine da se osjećate sito bez izazivanja refluksa. Također apsorbira kiselinu u voću ako dodate malu količinu. To će znatno pomoći u smanjenju kiselosti u želucu.
- Đumbir. Đumbir sadrži protuupalne sastojke koji pomažu u liječenju različitih gastrointestinalnih problema. Ogulite ili narežite korijenje đumbira i dodajte ga omiljenim receptima.
- Zeleno povrće. Zeleno lisnato povrće sadrži malo kalorija i nula zasićenih masti. To je najpreporučljivija dijeta za pacijente koji pate od refluksa kiseline. Samo se klonite upotrebe rajčice, luka, sira i preljeva za salatu s visokim udjelom masti. Probajte šparoge, cvjetaču, peršin i drugo zeleno povrće.
- Bijelo meso. Crveno meso, poput bifteka i govedine, teško je probavljivo, pa umjesto toga odaberite meso piletine i puretine. I piletina čini dobru juhu. Pileća koža sadrži veliku količinu masti, pa je uklonite prije kuhanja. Meso peradi može se kuhati ili peći na žaru; izbjegavajte ih jesti pržene.
- Plodovi mora. Baš kao i perad, riba, škampi i drugi plodovi mora također pomažu u izbjegavanju refluksa kiseline. Samo ih nemojte pržiti. Plodovi mora lako se probavljaju i imaju vrlo malo masti te stoga pomažu u sprječavanju refluksa i izbjegavanju žgaravice.
Korak 4. Pijte puno vode
Trebali biste piti osam do 12 čaša vode svaki dan kako biste spriječili dehidraciju. Pomoći će razrijediti sadržaj kiseline u želucu i crijevima, čineći je manje kiselom. Korist će imati i vaša kosa, koža, nokti i organi.
Korak 5. Ostanite u formi i zdravi
Pretilost i prekomjerna težina jedan su od glavnih čimbenika rizika za refluks kiseline. Pokrenite program vježbi koji se fokusira na jednostavne vježbe koje vam mogu pomoći u sagorijevanju kalorija i počnite se hraniti zdravije. Trideset minuta šetnje parkom može sagorjeti do 100 kalorija. Dijeta ne znači da morate gladovati. Pokušajte više vježbati, jedite manje količine dnevno i jedite više niskokalorične hrane koja vam je bolja. Ne morate ostati gladni.
- Aktivni način života može se boriti protiv srčanih bolesti, dijabetesa i brojnih drugih zdravstvenih problema. Usredotočite se na aktivnosti u slobodno vrijeme poput plesa, jahanja ili golfa. Zabavno je trošiti kalorije radeći ono što volite. Zatim, kako jačate, polako povećavajte tjelesnu aktivnost.
- Odredite svoj indeks tjelesne mase i počnite gubiti težinu. Indeks normalne tjelesne mase (BMI) kreće se od 18,5 do 24,9. To će vam pomoći da utvrdite je li vaša težina trenutno u granicama normale. BMI možete ručno izračunati dijeljenjem tjelesne težine u kilogramima s visinom u metrima na kvadrat, ili možete koristiti mrežni vodič ili kalkulator.
- Prebrojite dnevne potrebne kalorije i pratite hranu koju jedete. Ukupno 3500 kalorija odgovara 1 kilogramu. Dakle, ako planirate izgubiti 1 kilogram tjedno, morate smanjiti 500 kalorija iz dnevnog potrebnog unosa kalorija.
Korak 6. Prestanite pušiti i izbjegavajte alkohol
Pušenje iritira sluznicu jednjaka što uzrokuje veću upalu i bol. Ako ne možete prestati pušiti, trebali biste postupno smanjivati količinu pušenja dnevno. Ako vaše opće zdravlje nije bilo dovoljan razlog, učinite to kako biste svakodnevni refluks kiseline uklonili.
Pijenje piva i drugih gaziranih pića također može naštetiti oblogama jednjaka i želuca. Najbolje je potpuno se suzdržati od pušenja i pijenja
Korak 7. Podignite glavu kreveta tijekom sna
Glavu kreveta trebali biste podignuti pomoću jastuka za otprilike 15 do 20 cm (15 do 20 cm). Poboljšanje simptoma može se riješiti kada je gornji dio tijela povišen. Spriječit će refluks kiseline ili bilo kojeg želučanog sadržaja tijekom spavanja.
Dok ste već kod toga, naspavajte se i vi. Dovoljno odmora i dovoljno sati sna omogućit će vašem tijelu da se opusti, popravi i izgradi oštećena tkiva i mišiće u tijelu. Popravci mišića i tkiva događaju se dok tijelo miruje ili spava. Dovoljno sna je najmanje sedam do osam sati dnevno
2. dio od 4: Korištenje kućnih lijekova
Korak 1. Isprobajte jabučni ocat
Iako se može činiti kontraintuitivnim s obzirom da se kisela hrana definitivno ne preporučuje za refluks kiseline, octena kiselina koja je glavni sastojak jabučnog octa je slabija kiselina u usporedbi s klorovodičnom kiselinom koja se proizvodi u želucu. Konzumacija ove vrste kiseline nastoji uravnotežiti proizvodnju kiseline u vašem želucu i omogućiti joj da dosegne neutralnu razinu kiseline.
- Jabučni ocat dostupan je u mnogim trgovinama i supermarketima. Pomiješajte jednu do dvije žlice s osam unci vode prije jela. Za poboljšanje okusa možete dodati i žličicu meda.
- Jabučni ocat čini i ukusan preljev za salatu od povrća.
Korak 2. Pijte vodu pomiješanu sa sodom bikarbonom
Možete umiješati ½ žličice sode bikarbone u čašu vode kao prirodni antacid. Znajući da je soda bikarbona baza, pomoći će neutralizirati kiselost u želucu.
No, pri korištenju sode bikarbone treba biti oprezan jer sadrži mnogo natrija. Previše natrija definitivno nije dobra stvar, osobito za refluks kiseline
Korak 3. Isprobajte sok od aloe vere
Od gela i lišća aloe vere može se napraviti sok. Aloe vera sadrži glikoprotein, koji je bitno ljekovito svojstvo za smanjenje iritacije jednjaka i polisaharide za poticanje obnove tkiva. Aloe vera jedna je od ljekovitih biljaka odobrenih od Uprave za hranu i lijekove.
- Popijte dvije do tri unce soka aloe vere natašte ili 20 minuta prije obroka za liječenje refluksa kiseline.
- Pazite da ovaj lijek ne koristite previše jer je poznat laksativ.
Korak 4. Popijte čaj od đumbira s medom
Đumbir sadrži prirodne protuupalne sastojke, dok med oblaže stijenke jednjaka, sprječavajući upalu stanica. Dodajte dva do četiri grama đumbira u prahu u vruću vodu za pripremu čaja. Također možete izrezati komad đumbira obične veličine na kockice i staviti ga kuhati. Po ukusu dodajte žličicu ili više meda.
Pazite da ne bude prevruće. Ne želite opeći jednjak
Korak 5. Žvakajte gumu bez šećera
30 minuta nakon obroka žvačite komad žvake bez šećera. To će povećati proizvodnju sline i pomoći će neutralizirati kiselinu u želucu. Također, kiselina u crijevima će se izlučiti zbog velike količine sline koja je unesena.
Korak 6. Isprobajte sladić
Stoljećima se korijenje biljke sladića koristilo za kuhinje i za medicinu. Također možete probati deglicirizirani sladić, tabletu koju možete žvakati 15 -ak minuta prije jela kako biste zaštitili sluznicu želuca i jednjaka i spriječili budući refluks kiseline.
Sladić povećava broj stanica koje izlučuju sluz u želucu te poboljšava i život crijevnih stanica. Isto tako, poboljšava mikrocirkulaciju u gastrointestinalnom traktu
3. dio od 4: Korištenje medicinskog liječenja
Korak 1. Počnite uzimati antacide
Antacidi neutraliziraju kiseline u želucu. Štoviše, oni pomažu u stvaranju sluzavih sekreta i bikarbonata, što zauzvrat povećava razinu pH želuca, što ga čini manje kiselim. Tums i Gaviscon poznate su marke antacida.
Oni su više od svega štaka i neće se boriti protiv dugoročnog refluksa kiseline. Iako su ovdje i sada izvrsni, trebali biste potražiti druge metode liječenja kako se ne biste morali oslanjati na antacide dulje vrijeme
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o antagonistima H2 receptora
H2 antagonisti sprječavaju histamin na H2 receptorima, čime se smanjuje lučenje želučane kiseline u želucu. Oni sprječavaju stvaranje nove želučane kiseline, pa se želudac i jednjak mogu izliječiti, a vi možete biti bez simptoma refluksa kiseline. Zantac, Tagamet i Pepcid nekoliko su primjera antagonista H2 receptora.
- Famotidin (Pepcid) dostupan je u 20 mg i 40 mg. Možete uzeti 20 mg dva puta dnevno tijekom šest tjedana.
- Nizatidin (Axid) dostupan je u 150 mg i 300 mg. Možete uzeti 150 mg dva puta dnevno.
- Ranitidin (Zantac) dostupan je u 150 mg i 300 mg. Možete uzeti 150 mg dva puta dnevno.
Korak 3. Razmotrite inhibitore protonske pumpe
Inhibitori protonske pumpe (PPI) su lijekovi koji smanjuju proizvodnju kiseline blokiranjem enzima u stijenkama želuca koji proizvodi kiselinu. Ti lijekovi uključuju omeprazol, lansoprazol i pantoprazol.
- Lansoprazol (Prevacid) je PPI u slobodnoj prodaji, dostupan u dozama od 15 i 30 mg. Možete uzimati 15 mg jednom dnevno tijekom osam tjedana.
- Esomeprazol (Nexium) i pantoprazol (Protonix) zahtijevaju recept. Liječnik će odrediti tijek ovih lijekova.
- Omeprazol (Prilosec) je OTC PPI, dostupan u 10 mg, 20 mg i 40 mg. Možete uzeti 20 mg jednom dnevno tijekom četiri tjedna.
Korak 4. Pitajte svog liječnika o prokinetici
Možete prokinetički lijek kao način za ubrzanje pražnjenja želuca. Svi zahtijevaju recept i trebaju se uzeti samo ako vaš liječnik smatra da je prikladan za vaš slučaj. Lijekovi prema ovoj klasifikaciji uključuju:
- Betanehol (ureholin)
- Domperidon (Motilium)
- Metoklopramid (Reglan)
Korak 5. Razmislite o kirurškom liječenju
Kirurška intervencija dolazi kada lijekovi i medicinsko liječenje više ne mogu liječiti ili liječiti refluks kiseline. Također se često preporučuje pacijentima koji pate od teškog refluksa kiseline. To je jedina metoda koja može izliječiti uzrok refluksa kiseline umjesto samo liječiti simptome. Često, čak i ako lijekovi i promjene načina života pomognu, refluks kiseline se vraća nakon prestanka ovih metoda. Zbog toga mnogi razmišljaju o operaciji. Operacija refluksa kiseline je minimalno invazivni kirurški zahvat nazvan Nissenova fundoplikacija. Ovaj postupak uključuje omotavanje dijela želučanog fundusa ili želuca oko sfinktera jednjaka.
Postoji novi kirurški zahvat koji ne koristi rezove i umjesto toga prolazi kroz usta. To uvelike skraćuje vrijeme oporavka od operacije i ima isti ishod
Korak 6. Razmislite o intenzivnijem tretmanu
Ako je refluks kiseline uzrokovao opsežna oštećenja jednjaka, kao što je erozivni ezofagitis, Barrettov jednjak ili rak jednjaka, liječnik će vam preporučiti niz tretmana koji ovise o ozbiljnosti vašeg stanja. U tim slučajevima često se radi endoskopija radi procjene oštećenja jednjaka. Ovisno o tome koliko je vaš slučaj loš, liječnik može razmotriti praćenje oštećenja, biopsiju radi ispitivanja stanica raka ili davanje lijekova.
U slučajevima kada se otkrije rak ili druga napredna stanja, mogu se provesti drugi kirurški zahvati, poput radiofrekventne ablacije
Dio 4 od 4: Razumijevanje refluksa kiseline
Korak 1. Shvatite refluks kiseline
Gastroezofagealni refluksni poremećaj, također poznat kao GERB ili refluks kiseline, je poremećaj čiji sadržaj iz želuca i crijeva ulazi u jednjak. Kiselina iz želuca migrira prema gore pored vašeg donjeg dijela jednjaka, uzrokujući goruću bol, a ponekad i stvarnu eroziju tkiva jednjaka. Otprilike 25 do 35% Amerikanaca ima refluks kiseline. Neugodno je i u nekim slučajevima prilično bolno.
- Neugodnost se može procijeniti na spektru od blagog peckanja do jake žareće boli u prsima, oponašajući srčani udar.
- Bol zbog refluksa kiseline dovodi želučana tekućina koja ima vrlo nizak kiseli pH. Migrira uz jednjak i nalazi se u okruženju gdje ne pripada i ne namjerava biti, poput vašeg jednjaka.
Korak 2. Prepoznajte uzroke
Migracija želučane tekućine koja uzrokuje refluks kiseline može biti uzrokovana labavim donjim sfinkterom jednjaka (LES). To također može biti posljedica gravitacije, koja može stupiti na snagu ako legnete odmah nakon obroka. Refluks kiseline također može biti uzrokovan prejedanjem i primjenom prevelikog pritiska na LES, tjerajući sadržaj želuca natrag pored sfinktera.
Druge situacije koje mogu uzrokovati refluks kiseline su pušenje, pretilost, visok unos natrija, nizak unos dijetalnih vlakana, ograničene tjelesne vježbe i uzimanje određenih lijekova
Korak 3. Budite svjesni temeljnih uvjeta
Postoji više temeljnih uvjeta koji mogu biti uzrokovani ili uzrokovani refluksom kiseline. Drugi uvjeti koji mogu dovesti do refluksa kiseline su trudnoća i hijatalna kila, gdje rupa u dijafragmi omogućuje gornji dio želuca da uđe u šupljinu prsnog koša.
- Refluks kiseline može uzrokovati druga stanja, poput stanja zvanog Barrettov jednjak.
- Pitajte svog liječnika mislite li da vaš refluks kiseline ima temeljni uvjetni uzrok ili mislite da uzrokuje ozbiljnije probleme.
