Crohnova bolest je upalna bolest crijeva (IBD) koja utječe na gastrointestinalni trakt, uzrokujući različite često bolne simptome. Održavanje redovite, hranjive prehrane ključni je dio liječenja Crohnove bolesti jer neke namirnice pogoršavaju simptome. Odgovarajuća prehrana ključna je za poticanje ozdravljenja. Mora se osigurati dovoljno bjelančevina i kalorija, ali na način koji ograničava stres na upaljeno crijevo. Za mnoge ljude s Crohnovom bolešću odlazak na jelo može predstavljati stresni izazov u smislu prehrambenih ograničenja i upravljanja simptomima. Srećom, uz malo planiranja, objedovanje može biti ugodno iskustvo za svakoga s Crohnovom bolešću.
Koraci
1. dio od 3: Pronalaženje pravog okruženja
Korak 1. Unaprijed odaberite svoj restoran
Isplati se napraviti domaću zadaću i izabrati restoran prije nego uopće izađete iz kuće. To osigurava da ćete točno znati u što se upuštate i s kakvim ćete okruženjem i mogućnostima hrane biti upoznati. Također, ako trebate smještaj, prethodni odabir restorana omogućit će vam da nazovete i dogovorite se.
- Ako izlazite s grupom, predložite tri restorana za koja mislite da će dobro djelovati s vašom Crohnovom bolešću i dopustite grupi da odabere u koji će restoran svi ići.
- Ako nemate podataka o tome u koji ćete restoran otići, svakako nazovite restoran i postavite sva relevantna pitanja na koja biste mogli odgovoriti.
Korak 2. Pregledajte izbornik
Ako ste odabrali određeni restoran, unaprijed potražite jelovnik na internetu. Pregled jelovnika prije nego što krenete dat će vam dovoljno vremena da pregledate sve svoje mogućnosti. Ako jelovnik nije na mreži, ne ustručavajte se nazvati restoran i zamoliti ga da vam pošalje kopiju.
Korak 3. Planirajte zamjene
Nakon što pregledate jelovnik, odlučite što želite jesti, a također i trebate li zatražiti bilo kakve izmjene ili zamjene.
- Prethodno se obratite restoranu kako biste potvrdili da će izvršiti zamjene i izmjene.
- Također pitajte postoji li naknada ili povećana naknada za zamjene.
Korak 4. Obrazujte svoje poslužitelje
Vaš poslužitelj vaša je veza između vas i kuhinjskog osoblja i oni se žele pobrinuti da vi, njihov gost, imate najbolje moguće iskustvo. Nemojte se sramiti - prenesite svoje potrebe poslužitelju i objasnite da imate ograničenja u prehrani zbog zdravstvenog stanja. Ljudi stalno jedu vani s alergijama na hranu i medicinskim stanjima, stoga se nemojte sramiti govoriti.
- Možete reći: „Imam autoimuni poremećaj [ili možete otkriti da imate Crohnovu bolest] i moram biti oprezan što jedem kao i netko s teškim alergijama na hranu. Htio bih napraviti nekoliko zamjena, ako to nije problem."
- Slično tome, možete ispisati malu karticu i predati je svojim poslužiteljima koja sadrži sve informacije koje želite da znaju, uključujući vaše posebne okidače. Ovo je izvrsna opcija jer je mogu pokazati i kuharu, ako je potrebno.
Korak 5. Budite fleksibilni
Putovanje s Crohnom možda je pomalo zastrašujuće, ali s fleksibilnošću i malo pripreme, to ne mora biti. Čak i ako je vaš boravak daleko od kuće neočekivan, fleksibilnost i priprema su još uvijek bitni. Srećom, velik dio onoga što već radite je upravo ono što biste trebali učiniti na putovanju, bilo da su vaša putovanja lokalna, domaća ili međunarodna. Pobrinite se da ste uvijek medicinski pripremljeni, da imate odgovarajuću dokumentaciju i da imate pri ruci nekoliko zalogaja.
- Uvijek sa sobom u sigurnom spremniku i džepu nosite barem jedan dan svojih Crohnovih lijekova.
- Provjerite jeste li dobro imunizirani, osobito ako putujete u inozemstvo.
- Ako imate zdravstveno osiguranje, provjerite jesu li vaša polica i dokumentacija uredni barem jednom po razdoblju obnove.
- Spakirajte vrećicu za užinu punu sigurne hrane za hitne slučajeve bez okidača koju možete pojesti kako biste se snašli. Držite ovaj i svoje lijekove zajedno kao svojevrsnu torbu za hitne slučajeve.
- Ako se nađete u položaju bez lijekova ili hrane, pronađite najbližu trgovinu ili restoran koji može zadovoljiti vaše prehrambene potrebe.
Dio 2 od 3: Odabir prave hrane
Korak 1. Upoznajte osnove
Ako osjetite grčeve i proljev, morat ćete ograničiti sadržaj vlakana u obrocima. Ako imate steatoreju (prisutnost viška masnoće u stolici rezultira blijedo glomaznom stolicom koja pluta), htjet ćete potražiti jela s malo masti. Općenito, mliječne proizvode posebno treba izbjegavati.
Nedostatak vitamina i minerala uobičajen je i mora se ispraviti za pravilno ozdravljenje. Folna kiselina je jako važna kao i dodatni vitamin B12. Unos dovoljne količine vitamina D ako imate steatoreju od presudne je važnosti. Oralni dodatak od 4000 IU trebao bi biti dovoljan
Korak 2. Saznajte više o različitim kuhinjama
Svaka kuhinja ima svoje zdrave i manje zdrave opcije, svoje začinjene i bljutave opcije te svoje slatke i slane opcije. Naučite o različitim kuhinjama - začinima, metodama kuhanja, osnovnim sastojcima - i shvatite koja je hrana potencijalni pokretač za vas. To će vam pomoći da izbjegnete iznenađenja ako ste pozvani jesti negdje vani koje niste imali prilike istražiti, primjerice na sastanku za ručkom.
- Na primjer, znate da biste trebali izbjegavati prženu hranu jer je to za vas okidač. Odlučili ste da želite probati japansku hranu, koja je ukusna i izvrsna za osobe s Crohnovom bolešću. Klonite se tempure i umjesto toga uživajte u sushiju ili sashimiju. Japanska kuhinja također je puna povrća, riže i rižinih rezanci, što ovu opciju čini izvrsnom.
- Ili, pretpostavimo da biste htjeli probati grčku kuhinju. Grčka kuhinja općenito je prilično Crohnova, a može se pohvaliti širokim spektrom plodova mora, povrća i tehnikama kuhanja s niskim udjelom masti. Razmislite o tome da započnete s grčkom salatom, uživate u pirjanom ili pečenom predjelu od plodova mora sa prilogom od povrća na pari, i svakako sa strane zatražite bilo kakve umake.
- Ne zaboravite izbjegavati hranu s umjetnim aditivima ili konzervansima, prženu i masnu hranu, margarin, meso, papar, začinjenu hranu, duhan, bijelo brašno i sve proizvode životinjskog podrijetla, osim bijele ribe iz čistih voda. Također treba izbjegavati hranu koja stvara sluz, poput prerađene rafinirane hrane i mliječnih proizvoda. Ograničite unos ječma, raži i pšenice.
Korak 3. Odaberite obrok na biljnoj bazi
Svi su okidači različiti i samo ćete vi točno znati koji su vaši okidači. Pogrešite sa strane opreza i odaberite biljni ili vegetarijanski obrok. Meso može nadražiti vaš crijevni trakt i poslati vas u zahod na bolnu posjetu.
- Pobrinite se da je povrće kuhano jer sirovo povrće također može uznemiriti vaš crijevni trakt.
- Dobre opcije uključuju nekiselo povrće poput brokule, prokulica, kupusa, mrkve, celera, češnjaka, kelja, špinata i repe.
Korak 4. Odaberite prava pića
Gazirana pića i pića s kofeinom vjerojatno će potaknuti vaše Crohnove simptome i najbolje ih je izbjegavati. Igrajte na sigurno jer jedete vani i pijte vodu. Ovo je jedini napitak za koji je zajamčeno da neće pogoršati vaše stanje.
- Ako vam netko ponudi piće, pristojno odbijte jednostavnim: „Hvala! To je ljubazno od vas, ali večeras sam zadovoljan vodom.”
- Ako vam netko ponudi alkoholno piće, možete reći: "Hvala, ali moram odbiti - vozim!" Nitko ne mora znati zašto točno pijete vodu.
Korak 5. Upoznajte svoje okidače
Svaka je osoba različita i ono što izaziva simptome kod jednog Crohnovog pacijenta možda neće izazvati simptome kod drugog. Nažalost, jedini način da saznate koji su vaši okidači je pokušaj i pogreška. Brzo ćete naučiti koja hrana i skupine namirnica nisu dopuštene. Kad izađete van, znat ćete preskočiti hranu koja se pokreće na jelovniku i usredotočiti se na hranu koju možete rado jesti.
- Konzumiranje većih obroka može izazvati Crohnove simptome. Ako jedete prije nego što izađete, lakše ćete upravljati količinom obroka jer nećete biti toliko gladni, a također će osigurati da se u vaš obrok ne uvuče hrana koja izaziva.
- Ključ su male veličine porcija. Pokušajte u bilo kojem trenutku izbjegavati potpune obroke; umjesto toga pojedite dvije porcije zalogaja.
3. dio 3: Prilagodba vašeg stila života
Korak 1. Odaberite prave pratioce za objedovanje
Odaberite suputnike u blagovaonici koji će vaše Crohnove okidače i simptome shvatiti ozbiljno koliko bi trebali. Vaši pratitelji trebali bi biti uzbuđeni što će isprobati nove restorane za koje ste istražili i za koje smatrate da su Crohnovi. Također vas nikada ne bi trebali pokušavati natjerati da pojedete nešto od čega bi vam pozlilo.
- Vaši prijatelji će se možda morati samo malo više poučiti o tome što Crohnova bolest jest, a što nije, o simptomima i vašim okidačima.
- Sa prijateljima možete ući u što manje ili manje detalja o tome što je Crohnova bolest i kako ona posebno utječe na vaše tijelo. Možete reći: „Imam autoimuni poremećaj koji se zove Crohnova bolest, što znači da moje tijelo zapravo napada vlastiti GI trakt. Simptomi mogu varirati od blagih do vrlo ozbiljnih, ovisno o napredovanju moje kronične bolesti. Zbog toga moram jako paziti što jedem, baš kao i netko tko ima jaku alergiju na hranu. To ne znači da ne mogu izaći i dobro se zabaviti, ali znači da ću morati biti malo oprezniji gdje jedem i što naručujem. Volio bih vam jednom reći više o tome.”
Korak 2. Razmislite o tome da obrok ugostite kod kuće
Umjesto da izlazite, ponudite da s vremena na vrijeme ugostite obroke kod kuće. Ako ste domaćin obroku, možete isplanirati meni koji će se svidjeti svima, a koji će zadovoljiti i sve vaše prehrambene potrebe. Osim toga, obrok kod kuće nudi ležernije, privlačnije i opuštenije okruženje i možete učiniti da večer potraje koliko god želite, umjesto da jedete i odlazite, kao što biste to učinili u restoranu.
Korak 3. Budite spremni nositi se s Crohnovim simptomima
Neki simptomi Crohnove bolesti su trenutni i kratkotrajni, dok se drugi razvijaju i perzistiraju tijekom određenog razdoblja. Morat ćete pitati svog liječnika kako riješiti obje vrste simptoma. Ako ste vani i osjetite Crohnove simptome, postupajte s njima kao i inače. Ako se možete vratiti za stol, učinite to. Ako niste, pošaljite poruku jednom od svojih pratilaca u restoranu koja diskretno objašnjava da se ne osjećate dobro i da morate doći kući.
Možete razviti nisku temperaturu ili pronaći krv u stolici. Ponovno se ponašajte prema njima kako vam je savjetovao liječnik
Korak 4. Smanjite stres
Važna promjena načina života za osobe s Crohnovom bolešću je smanjenje stresa što je više moguće. Nova istraživanja pokazuju da su naše misli, živčani sustav i tjelesne funkcije duboko međusobno povezane. Ispravno istraživanje o restoranima prije vremena može pomoći u smanjenju stresa ili anksioznosti koje možete osjetiti kad jedete vani.
Ako osjetite da ste pod stresom ili preopterećeni, duboko disanje je učinkovit način da se nosite s tim u ovom trenutku. Duboko i polako udahnite, pazeći da se trbuh, a ne prsa diže pri svakom udisaju. Polako izdahnite i ponavljajte dok ne počnete osjećati mir
Savjeti
- Iako je svaka osoba različita, evo kratkog popisa nekih od najčešćih „problematičnih namirnica“: alkohol, kava, pića s kofeinom, čokolada, masna hrana, hrana bogata vlaknima (cjelovite žitarice, mekinje), začinjena hrana, sirovo voće i povrće, orasi i sjemenke, crveno meso, rafinirani ugljikohidrati (žitarice u kutiji ili bilo što što sadrži bilo koji oblik šećera).
- Pridržavajte se dijete bez alergena, nadomještajući izgubljene hranjive tvari i koristeći odabrano bilje poput aloe vere, ehinaceje, sladića koji ubrzavaju ozdravljenje i mogu spriječiti recidive.
- Ne morate preskakati društvene događaje: ako ne želite propustiti društvenu priliku (pomislite na kavu ili ručak), onda prije toga pojedite nešto malo i naručite nešto za što znate da će vam sjesti. Naručite čaj ili sok ili juhu na bazi juhe. Za događaje poput vjenčanja ili zabava nazovite domaćina i raspitajte se o mogućnostima hrane. Vjerojatno će vam rado pomoći da se dobro zabavite na njihovom događaju.
- Razmislite o izlasku izvan sati najveće gužve: kasni ručak ili rana večera znači manje gužve, manje stresa i kraće kupaonske linije. Također ćete imati veću kontrolu nad time koliko ćete ostati u restoranu i vjerojatno ćete dobiti bolju uslugu.
- Razmislite o isprobavanju novih kuhinja: Začinjene kuhinje poput indijske ili meksičke mogu predstavljati više problema nego sushi ili dim sum. Slično, ne morate izbjegavati svu brzu hranu. Podzemna željeznica i Chipotle nude dobre mogućnosti za one s Crohnovim.
