Bartholinove žlijezde nalaze se u vulvi, s obje strane rodnog otvora. Primarna funkcija žlijezde je izlučivanje sluzi kroz Bartholin kanal za stvaranje podmazivanja vulve i rodnice. Ako se otvor kanala začepi, sluz se nakuplja i uzrokuje oticanje uz začepljenje. Postoje različite strategije koje možete pokušati riješiti Bartholin ciste. Možete početi s kućnim strategijama, poput Sitzovih kupki, koje mogu pomoći da se Bartholin cista sama riješi. Alternativno, ako cista potraje, možete se odlučiti za medicinske tretmane kao što su lijekovi protiv boli, kirurška drenaža, marsupijalizacija i/ili antibiotici ako je vaša cista istodobno zaražena. Nakon liječenja vaše Bartholin ciste, jednako je važno poduzeti korake kako biste osigurali pravilan oporavak i potpuno ozdravljenje.
Koraci
1. dio od 3: Korištenje kućnih metoda
Korak 1. Potvrdite dijagnozu Bartholin ciste
Ako ste primijetili kvržicu koja je bolna s jedne strane vašeg rodničkog otvora, vrlo je vjerojatno da se radi o Bartholinovoj cisti. Možda ćete osjetiti bol dok sjedite ili tijekom spolnog odnosa, ili ponekad uopće nećete osjećati bol, samo oteklina. Ako sumnjate da imate Bartholinovu cistu, važno je posjetiti liječnika obiteljske medicine radi pregleda zdjelice radi potvrde dijagnoze.
- Osim pregleda zdjelice, vaš će liječnik vjerojatno testirati i na SPI (spolno prenosive infekcije).
- To je zato što, ako imate spolno prenosive bolesti povezane s Bartholinovom cistom, imate veći rizik od infekcije ciste (i vjerojatno ćete dobiti antibiotski tretman - o tome kasnije).
- Ako imate više od 40 godina, vaša se cista također može biopsirati kako bi se isključila mogućnost raka ženskog reproduktivnog sustava.
Korak 2. Sitz se kupajte nekoliko puta dnevno
Jedan od temelja liječenja Bartholinovih cista su redovite Sitz kupke. Sitz kupka je kada kad napunite kadu vodom dovoljno da prekrije stražnjicu i rodnicu kada sjednete u vodu. Voda ne mora biti dublja od toga, iako može biti, ako želite. (To ovisi o osobnim preferencijama i želite li od kupanja učiniti ugodno iskustvo ili jednostavno ugodno.)
- Sitz kupku trebate imati barem 3 do 4 puta dnevno.
- Svrha redovitih Sitz kupki je održavanje područja oko Bartholin ciste čistim, smanjenje boli i/ili nelagode u tom području, kao i povećanje šanse da se cista prirodno iscrpi.
Korak 3. Posjetite svog liječnika ako se vaša Bartholin cista ne riješi sama od sebe
Ako se vaša Bartholinova cista prirodno ne iscrpi i ne riješi Sitz kupkama nakon nekoliko dana, možda ćete htjeti posjetiti svog liječnika kako biste razgovarali o mogućnosti kirurške drenaže. Razlog zašto je važno prije razgovarati o mogućnostima liječenja jest taj što se, ako se cista ne riješi, može zaraziti i formirati ono što se naziva "apsces". Ovo je složenije za liječenje od obične ciste, pa je najbolje biti proaktivan.
- Ako ste mlađi od 40 godina, a cista je asimptomatska (nema boli, groznice itd.), Tada često nije potrebna medicinska intervencija.
- Ako primijetite znakove groznice uz Bartholinovu cistu, posjetite liječnika radi liječenja.
- Kako biste spriječili infekciju ciste, koristite kondome tijekom seksa, osobito ako niste sigurni ima li vaš partner spolno prenosive bolesti; međutim, nije potrebno suzdržavati se od seksa.
Korak 4. Uzmite lijekove za ublažavanje boli
Dok čekate da se vaša Bartholin cista liječi i/ili zacijeli, možda biste trebali razmotriti lijekove protiv bolova kako biste ublažili neugodu koju osjećate u tom području. Lijekove protiv bolova u slobodnoj prodaji možete kupiti u lokalnoj ljekarni ili ljekarni. Neki uobičajeni izbori uključuju:
- Ibuprofen (Advil, Motrin) 400 - 600 mg svakih četiri do šest sati prema potrebi.
- Acetaminophen (Tylenol) 500 mg svaka četiri do šest sati po potrebi.
Dio 2 od 3: Isprobavanje medicinskih tretmana
Korak 1. Odlučite se za kiruršku drenažu
Najučinkovitiji način da se riješite trajne Bartholinove ciste je kirurška drenaža. Možete se obratiti svom obiteljskom liječniku, koji to može učiniti sam (ako ima iskustva s postupkom). Alternativno, mogu vas uputiti kod drugog liječnika radi izvođenja zahvata.
- Većina slučajeva urezivanja i drenaže su ambulantni zahvati koji se rade u liječničkoj ordinaciji i zahtijevaju samo lokalnu anesteziju.
- U cisti će se napraviti otvor (otvor) koji će omogućiti istjecanje bilo koje tekućine iznutra.
- Kateter (cijev) može se staviti u cistu do šest tjedana nakon zahvata. To se obično radi samo u slučajevima ponavljanih Bartholinovih cista.
- Svrha katetera je držati cistu otvorenom, tako da se svaka daljnja tekućina koja se nakuplja može odmah isušiti.
- Držanje ciste otvorenom sprječava nakupljanje tekućine i, kao takvo, omogućuje cisti da prirodno zacijeli.
Korak 2. Uzmite antibiotike
Ako se čini da je vaša Bartholin cista zaražena, liječnik će vam nakon kirurške drenaže propisati antibiotike. Važno je dovršiti cijeli tijek antibiotika i ne propustiti uzeti nijednu pilulu jer će nedostajanje tableta smanjiti učinkovitost antibiotika.
- Također, ako ste pozitivni na bilo koju spolno prenosivu bolest, dobit ćete antibiotike bez obzira na to je li vaša cista trenutno zaražena.
- Svrha sprječavanja infekcije, budući da je pozitivan test na spolno prenosive bolesti, povećava vaš rizik da se vaša cista naknadno zarazi.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o "marsupializaciji
" Ako se vaša Bartholinova cista ponovi, možete razgovarati sa svojim liječnikom o postupku koji se naziva marsupijalizacija. Tada se cista kirurški drenira, a zatim se s obje strane ciste stavljaju šavovi koji je drže otvorenom nakon zahvata.
- Ovaj otvor je trajan i služi za sprječavanje recidiva Bartholinove ciste.
- Vjerojatno ćete imati nekoliko dana nakon kirurškog zahvata kateter (cijev); međutim, nakon toga se kateter može ukloniti jer će šavovi biti dovoljno jaki da rez ostane otvoren.
Korak 4. Neka vam Bartholin žlijezda bude potpuno uklonjena
Ako imate posebno lošu cistu ili ste imali ponavljajuće se ciste, jedan od lijekova u posljednjem slučaju je potpuno kirurško uklanjanje Bartholinove žlijezde ili uklanjanje laserom. Obje su to jednostavne procedure koje ne zahtijevaju noćenje u bolnici.
Korak 5. Imajte na umu da ne postoji poznat način sprječavanja Bartholinove ciste
Iako su se mnogi ljudi pitali postoje li strategije za sprječavanje (ili smanjenje rizika) nastanka Bartholinove ciste, liječnici kažu da ne postoje poznate strategije za prevenciju. Liječnici vam preporučuju da počnete s liječenjem - bilo kućnim, bilo medicinskim - što je prije moguće čim primijetite razvoj ciste.
Izbjegavanje jakih kemikalija i mirisa u tom području može smanjiti iritaciju
Dio 3 od 3: Oporavak nakon kirurške drenaže
Korak 1. Nastavite s redovitim Sitz kupkama
Nakon kirurške drenaže ili postupka marsupijalizacije, ključno je nastaviti s redovitim Sitz kupkama tijekom faze ozdravljenja. Opet, to je kako bi se osiguralo da područje ostane čisto i kako bi se povećalo ozdravljenje uz smanjenje rizika od infekcije.
Sitz kupke se preporučuju započeti jedan do dva dana nakon kirurškog zahvata
Korak 2. Suzdržite se od spolnog odnosa sve dok vam kateter ne bude uklonjen
Možda ćete imati kateter četiri do šest tjedana kako biste zadržali Bartholinovu cistu otvorenu i spriječili daljnje nakupljanje tekućine nakon kirurške drenaže. Sve dok je kateter unutra, ključno je suzdržati se od spolnog odnosa.
- Suzdržavanje od seksa u tom razdoblju također će spriječiti infekciju ciste.
- Nakon marsupializacije, iako nema katetera, savjetovat će vam se da se suzdržite od seksa četiri tjedna nakon zahvata kako biste osigurali potpuno ozdravljenje.
Korak 3. Nastavite s lijekovima protiv boli prema potrebi
Po potrebi možete koristiti lijekove protiv bolova bez recepta, poput Ibuprofena (Advil, Motrin) ili acetaminophena (Tylenol). Alternativno, ako je vaša bol jača, u početnim fazama oporavka možete zatražiti od svog liječnika lijekove protiv bolova (narkotike) kao što je morfij.
